骆明光；易董；李海成；龙伟东
目的 观察小檗碱治疗高脂血症的临床疗效.方法 将高脂血症患者120例随机分为试验组和对照组各60例.对照组给予饮食和运动控制治疗,试验组在饮食运动控制的基础上服用小檗碱0.3g,每天3次.治疗4个月后测2组血脂及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均降低(P＜0.05),试验组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P＜0.05);试验组治疗后hs-CRP水平降低(P＜0.05),且显著低于对照组(P＜0.05).结论 小檗碱具有降低高脂血症患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP的作用.
作者：周艳芳；黄士杰 刊期： 2011年第22期
目的 观察采用四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的根治效果.方法 将Hp感染患者119例随机分为治疗组59例和对照组60例.对照组给予枸橼酸铋钾220mg、阿莫西林1 0g和克拉霉素250mg口服,每天2次;连服2周后予枸橼酸铋钾220mg,每天2次,连服2周.治疗组在对照组基础上加用奥美拉唑20mg口服,每天2次,连服2周后予奥美拉唑20mg,每天1次,连服2周.比较2组的治疗效果及Hp根除率.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组Hp根除率为91 5%明显高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 四联疗法治疗Hp感染效果好,疗程短,不良反应少,值得临床推广.
作者：袁建源 刊期： 2011年第22期
患者,38岁,因月经紊乱2年、发现盆腔包块3个月入院.既往月经7/30d,近2年月经2～3/10～15d,经量无明显改变,曾经用药物调理无效果.生育史:1-0-2-1.体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢无水肿;下腹部稍膨隆,无压痛,未叩及包块;移动性浊音阳性.妇科检查:宫体正常大小,有一定的活动度,右侧附件区可叩及一直径约7cm的肿块,质中,活动可,实性感,有压痛,表面尚光滑,与子宫之间有界限.
作者：袁媛；李芹；马汝禅 刊期： 2011年第22期
目的 了解慢性乙型肝炎患者遵医嘱用药状况,分析影响慢性乙型肝炎患者肌内注射干扰素依从性的相关因素.方法 应用自行设计的问卷,对178例住院患者的药物依从性进行调查,并对结果 进行统计学数据分析.结果 随着年龄的增长,干扰素治疗依从性越来越好(P＜0.01).依从性差的原因主要是不能耐受不良反应停药、好转而停药、不知道停药指征等.结论 要有针对性地对患者进行健康教育,改变其不正确的治疗观念,不断提高患者的依从行为.
作者：柴跃峰；贾丽 刊期： 2011年第22期
目的 观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 将80例(92眼)翼状胬肉患者随机分为治疗组38例(45眼)和对照组42例(47眼).对照组采用传统胬肉切除治疗,治疗组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗.比较2组角膜上皮愈合情况及术后复发情况.结果 治疗组角膜上皮愈合速度显著快于对照组;且12个月内,治疗组复发率为2.6%显著低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P＜0 01).结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效可靠,复发率低,无严重手术并发症,值得推广应用.
作者：马光权；谢红芸；黄贝儒；吕天培 刊期： 2011年第22期
目的 了解呼吸内科抗菌药物使用情况,推动抗菌药物的合理应用.方法 随机抽取医院2010年3-12月453份完整出院病历,对使用抗菌药物的品种、疗程、联合用药及合理性等进行调查分析.结果 有421例患者使用了抗菌药物,使用率为92.9%.抗菌药物的品种达23种,主要是青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、头孢菌素类、氨基糖苷类等.使用抗菌药物的421例患者中,单一抗菌药物治疗160例(38.0%),二联228例(54.2%),三联17例(4.0%),四联及以上16例(3.8%).421份使用抗菌药物病历中,有219例进行了病原学检查,送检率为52 0%.结论 医院呼吸内科抗菌药物使用情况基本合理,但也存在不容忽视的问题.合理应用抗菌药物仍是当前医院管理的一个重要课题.
作者：奉涛 刊期： 2011年第22期
肱骨髁上骨折是骨伤科临床上较为常见的一种疾病,尤以5～12岁儿童为多见.笔者于2005年1月-2009年1月对小儿肱骨髁上骨折72例采用手法复位、夹板固定联合中药治疗,获得较满意效果,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 本组72例患者中,男40例,女32例;年龄4～13岁.伤后24h内就诊者50例,1～2d就诊者12例,＞2d者10例.其中伸直型60例,屈曲型8例,粉碎型2例,青枝型2例.骨折有移位者60例,其中伴有尺偏者24例,桡偏者36例,均无明显血管神经损伤合并症.
作者：黄国伟 刊期： 2011年第22期
目的 建立一清胶囊中黄芩苷的含量测定方法.方法 色谱柱为ODS柱(Kromasil 250mm×4.6mm,5μm),DAD检测器;流动相:甲醇0.2mol/L磷酸水溶液(47:53),流速为1ml/min,柱温25℃,检测波长为280nm.结果 黄芩苷在0.08～0.40μm范围内呈良好的线性关系(r=0.9998);加样回收实验中平均回收率为99.8%,RSD为2.56%(n=5).结论 本法操作简捷,结果 准确可靠,适用于一清胶囊中黄芩苷的含量测定.
作者：陆麟；陈晓春；蒯钰敏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨复发性自然流产与患者配偶精子质量及抗精子抗原(AsAb)间的关系.方法 将256例诊断为复发性自然流产患者的配偶作为观察组,另选168例健康正常男性作为对照组.检查2组AsAb阳性率、精子密度、精子活力、畸形率测定.结果 观察组AsAb阳性率高于对照组,精子密度及精子活力低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);精子畸形率较对照组高,特别是头部畸形率更高(P<0.01).结论 复发性自然流产患者配偶的精子活力、形态异常及抗精子复发性自然流产阳性率,可能与RSA的发生有一定关系.
作者：丘春东；孔晓玲 刊期： 2011年第22期
随着糖尿病发病率的逐年攀升,糖尿病患者人群逐渐扩大,中国已成为继印度之后位居第2位的糖尿病高发国家.目前我国糖尿病患者约4500多万,其中绝大部分为2型糖尿病[1].高血糖是糖尿病的标志,也是导致慢性并发症的主要原因,其不良作用主要通过慢性持续高血糖和血糖水平波动体现.近年来,血糖的过度波动对糖尿病慢性并发症的危险性作用受到高度关注[2].
作者：马龙飞 刊期： 2011年第22期
目的 探讨护理程序在糖尿病患者健康教育中的应用.方法 对110例糖尿病患者在降糖治疗的基础上给予健康教育护理.观察健康教育前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平的变化情况.结果 110例患者健康教育后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平均低于健康教育前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者在药物治疗基础上行健康教育和心理指导,能使糖尿病患者的病情得到更好地控制,使其自我保健意识和生活质量得到提高.
作者：陈天燕 刊期： 2011年第22期
2000年1月-2003年9月我科采用舒适护理模式结合整体护理模式对54例小切口带锁髓内钉治疗下肢骨折患者进行护理,使患者在生理、心理、社会灵性上达到愉快的状态,取得了较好的效果.现介绍如下.1 临床资料选择下肢骨折患者54例,其中男40例,女14例;股骨骨折44例,胫骨骨折10例;新鲜骨折47例,陈旧骨折7例;粉碎骨折26例,斜形骨折20例,横形骨折8例;首次行带锁髓内钉固定者49例,其他固定失败5例(钢板固定失败3例,梅花型髓针固定失败者2例).手术方式:均采用小切口带锁髓内钉内固定.
作者：唐冬梅；宁春梅；刘永华 刊期： 2011年第22期
深静脉置管术是测量中心静脉压和快速补液的手段,同时也可用作输血、输液、肿瘤化疗及肠外营养的通道.建立一条有效的深静脉通道,不仅可减少患者多次穿刺的痛苦,也可避免血管刺激性药物如化疗药、完全胃肠外营养等对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,更重要的是为抢救患者赢得了时间,保证了治疗的顺利进行.我院急诊重症病房2009年2月-2011年2月有293例患者采用深静脉置管,治疗期间导管脱出18例,现将导管脱出的原因及护理对策报道如下.
作者：苏葵花；朱爱芳；廖文丽 刊期： 2011年第22期
老年抑郁症指首次发作时年龄＞60岁、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病.随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,尤其在75岁以上老人中更加普遍.随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不和睦等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症.据调查,我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%,占老年人口的3 4%,而且女性患病率明显高于男性;在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%[1].老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病.因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义.
作者：麻艳红 刊期： 2011年第22期
肺气囊是支气管肺炎的影像学表现,表现为壁1mm左右的薄壁圆形空腔,为引流支气管因炎症而形成活瓣作用致空洞内气体逐渐增多所致.肺气囊的临床表现不太明显,早期与肺结核空洞相似,易混淆,现就1例典型病例进行分析. 1 临床资料 患者,男,42岁,从事石粉加工工作2年.午后发病,主诉低热、流涕、上呼吸道感染症状1个月,无咳嗽、咯痰、胸疼症状,初诊为上呼吸道感染,治疗欠佳.摄X线胸片表现为右上叶斑片状阴影,边缘模糊,拟诊肺结核,行结核菌素试验阴性.详细观察X线胸片,右上肺可见空洞,壁薄,胸部CT示右肺上叶后段斑片状模糊阴影,有一约6cm×6cm薄壁空洞,内外壁光滑,内无液平面.
作者：卢琴华 刊期： 2011年第22期
目的 探讨局部皮瓣修复手部拇指软组织缺损的方法 和临床效果.方法 对30例拇指软组织缺损并伴骨外露患者采用局部皮瓣进行手术修复.结果 术后30例皮瓣全部成活,皮瓣面积为3.5cm×2.5cm～5.5cm×3.5cm,皮瓣平均蒂长7cm.术后随访3～12个月,所有病例皮瓣外观、血运、质地、色泽、弹性较好,无需二期修整.皮瓣供受区无严重并发症发生.结论 拇指桡背侧动脉皮瓣是修复拇指软组织缺损操作简便,无需牺牲上肢主要动脉,皮瓣成活率高,并发症少,是修复手背及手指软组织缺损的较好皮瓣之一.
作者：刘伟涛 刊期： 2011年第22期
目的 探讨膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱的效果.方法 选择住院或门诊就诊的50例胃肠功能紊乱婴儿,随机分成膳食回避组和对照组,各25例.膳食回避组采用膳食回避治疗;对照组采用原饮食方案治疗,2组对症治疗相同.治疗后应用酶联免疫法检测血清中食物过敏原特异性IgG水平并比较2组临床疗效.结果 食物特异性IgG升高以牛奶(94%)多见,2组特异性lgG升高食物差异无统计学意义(P＞0.05).2周后,膳食回避组症状改善总有效率为96%明显高于对照组的4%,差异有统计学意义(P＜0 01).结论 测定血清中食物过敏原特异性IgG在婴儿胃肠功能紊乱中有重要意义,膳食回避治疗婴儿胃肠功能紊乱效果明显.
作者：张强英；杨光；余咏文；黄惠清；王丽容 刊期： 2011年第22期
目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 将91例CHB患者随机分为治疗组46例和对照组45例.对照组给予阿德福韦酯(ADV)10mg口服,每天1次;治疗组在此基础上,加用拉米夫定(LAM)100mg口服,每天1次.12个月为1个疗程.观察2组治疗3、6、12个月后HBV DNA及HBeAg阴转率.结果 治疗组HBV DNA、血清HBeAg阴转率较对照组升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未发现与药物相关的严重不良反应.结论 ADV联合LAM治疗CHB的疗效优于单用ADV,且两药联合应用无严重不良反应,值得临床推广.
作者：王泉滔；王茂林 刊期： 2011年第22期
目的 观察大剂量乌司他丁治疗感染性休克的临床效果.方法 将感染性休克患者36例随机分为治疗组和对照组,各18例.治疗组在常规治疗基础上首先应用乌司他丁20万U加入生理盐水30ml中静脉推注,再用乌司他丁100万U持续微量泵入,速度5万U/h,连用7d;对照组给予常规治疗.比较2组患者治疗后多种炎性反应指标和多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率.结果 2组患者治疗后3d体温、呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均得到改善(P<0.05);治疗组治疗后3d呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组MODS发生率为33.3%低于对照组的61.1%,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 大剂量乌司他丁能有效降低感染性休克患者的炎性反应程度,降低MODS的发生率,值得推广应用.
作者：钟德福；徐强 刊期： 2011年第22期
2003年6月-2010年6月笔者采用兰索拉唑片治疗非溃疡性消化不良120例,收到良好效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 120例非溃疡性消化不良患者,男78例,女42例;年龄20～70岁,中位年龄49岁.均符合以下诊断标准:(1)慢性上腹部疼痛,饱胀,烧心,泛酸,嗳气,恶心和(或)呕吐等症状;(2)内镜检查排除溃疡及肿瘤等器质性疾病;(3)实验室、B型超声及X线检查等排除肝胆、胰腺病变;(4)追踪2～5年以前的病史,无器质性疾病.进一步分为五型:(1)胃食管反流型39例,表现为胸骨后不适、泛酸、烧心;(2)动力障碍型21例,表现为腹胀、早饱、上腹不适、恶心、无固定部位上腹痛;(3)溃疡型27例,表现为周期性局限性上腹痛、夜间痛;(4)吞气征型21例,表现为餐后饱胀、频繁干吞;(5)特发型12例.
作者：王全智；高春耕 刊期： 2011年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
