王迪
目的 观察大剂量乌司他丁治疗感染性休克的临床效果.方法 将感染性休克患者36例随机分为治疗组和对照组,各18例.治疗组在常规治疗基础上首先应用乌司他丁20万U加入生理盐水30ml中静脉推注,再用乌司他丁100万U持续微量泵入,速度5万U/h,连用7d;对照组给予常规治疗.比较2组患者治疗后多种炎性反应指标和多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率.结果 2组患者治疗后3d体温、呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均得到改善(P<0.05);治疗组治疗后3d呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组MODS发生率为33.3%低于对照组的61.1%,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 大剂量乌司他丁能有效降低感染性休克患者的炎性反应程度,降低MODS的发生率,值得推广应用.
作者：钟德福；徐强 刊期： 2011年第22期
目的 探讨急性胆囊炎的手术治疗时机.方法 将急性胆囊炎患者116例随机分观察组89例和对照组27例.其中观察组在患者发病72h内行手术治疗;对照组为发病72h后行手术治疗.治疗后观察2组患者术后并发症(切口感染、胆道损伤、肺部感染)的发生情况;记录2组患者手术时间、住院时间.结果 观察组手术并发症总发生率为13.5%显著低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆囊炎要根据患者情况,尽早实施手术治疗,能够降低切口感染率,缩短手术和住院时间,以利于患者预后.
作者：李明月 刊期： 2011年第22期
母乳作为婴儿好的天然食品,不仅各种成分易于吸收,而且含有丰富的抗体和免疫细胞.母乳喂养还能促进母婴间感情及心理上的联系,对婴儿的心理、智力、身体发育都十分重要.母乳喂养率距离WHO和儿童基金会所呼吁的将4个月以内婴儿完全母乳喂养率提高到85%以上的标准相差甚远[1].1998年我国营养监测显示,4个月内生长迟缓的婴儿较生长发育正常的婴儿的母乳喂养率低约25%,差异有统计学意义(P<0.05)[2].相当一部分原因是由于孕妇及家属对母乳喂养的认知不足,不了解母乳喂养的优点.下面笔者将详细分析人乳的成分和喂养的优点,让更多人了解母乳喂养的优势和对婴儿生长发育的影响.
作者：李凌鸿 刊期： 2011年第22期
经皮肾镜取石术(PCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法 .PCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效.我院2009年1月-2010年1月采用微创PCNL治疗上尿路结石52例,疗效较满意,现报道如下.
作者：许晓伟 刊期： 2011年第22期
目的 探讨局部皮瓣修复手部拇指软组织缺损的方法 和临床效果.方法 对30例拇指软组织缺损并伴骨外露患者采用局部皮瓣进行手术修复.结果 术后30例皮瓣全部成活,皮瓣面积为3.5cm×2.5cm～5.5cm×3.5cm,皮瓣平均蒂长7cm.术后随访3～12个月,所有病例皮瓣外观、血运、质地、色泽、弹性较好,无需二期修整.皮瓣供受区无严重并发症发生.结论 拇指桡背侧动脉皮瓣是修复拇指软组织缺损操作简便,无需牺牲上肢主要动脉,皮瓣成活率高,并发症少,是修复手背及手指软组织缺损的较好皮瓣之一.
作者：刘伟涛 刊期： 2011年第22期
目的 观察重组人干扰素α2a(奥平栓)外用治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 选取慢性宫颈炎患者80例,临睡前将奥平栓1粒置入阴道深部,隔天1次,6次为1个疗程,2个疗程后复诊,进行疗效观察.结果 治愈11例(13.8%),显效31例(38.8%),有效28例(35.0 %),无效10例(12.5%),总有效率为87.5%.对轻度宫颈糜烂的疗效显著大于中度和重度糜烂,对单纯型糜烂的疗效显著优于颗粒型和乳头型(P＜0.05).结论 采用奥平栓治疗宫颈糜烂,该法无痛苦、方法 简便、安全易掌握,用药次数少、疗程短,特别适宜于妇女病普查.
作者：段静虹；宗士刚 刊期： 2011年第22期
目的 观察蒙脱石散、双岐三联活菌胶囊联合更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法 将82例秋季腹泻患儿随机分为2组.对照组40例给予蒙脱石散加双岐三联活菌胶囊治疗;治疗组42例,在对照组基础上加用更昔洛韦静脉滴注.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.9%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0 05).治疗过程中未见有明显不良反应发生.结论 蒙脱石散、双岐三联活菌胶囊联合更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：曾少姬；关云龙；梁文旭 刊期： 2011年第22期
目的 评价奇正消痛贴膏止痛消肿的临床效果和安全性.方法 将急性软组织损伤和骨关节炎患者51例随机分为治疗组27例和对照组24例.治疗组用奇正消痛贴膏进行治疗;对照组用扶他林乳胶剂进行治疗.治疗后比较2组治疗结果.结果 治疗组治疗1个疗程后治愈率为92.6%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).且治疗组第2、4、6天治愈率也均高于对照组(P＜0.01).结论 奇正消痛贴膏具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒之功效,适用于急性软组织损伤和骨关节炎的疼痛、肿胀、功能障碍之症.
作者：王福义 刊期： 2011年第22期
目的 观察奇正消痛贴膏治疗职业相关性膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将210例重体力劳动职业膝骨性关节炎患者随机分为试验组和对照组,各105例.试验组给予奇正消痛贴膏治疗,对照组选用麝香追风膏治疗.治疗后评价其疗效和安全性.结果 2组治疗后VAS评分均改善(P＜0.05),且试验组治疗后VAS评分及治疗前后VAS评分差值均优于对照组(P＜0.05).试验组的愈显率为40.0%明显高于对照组的25.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奇正消痛贴膏治疗重体力劳动职业相关性膝骨性关节炎效果确切,且起效快、不良反应小、使用方便,值得临床推广.
作者：张宏 刊期： 2011年第22期
护士长要加强科室的护理管理、充分调动护理人员的工作积极性和主观能动性,必须要提高非权力性影响力.增强护士长非权力因素影响力的措施:保持高尚的品格和良好的职业道德;扎实的专业知识和技能;良好的管理能力、沟通协调能力、感召力;以及培养良好的人际关系,实行人性化管理等.使其在医院护理管理工作中发挥重要的作用.
作者：匡永福 刊期： 2011年第22期
阿奇霉素是一种属于大环内酯类的抗生素,又译为阿红霉素、阿齐红霉素.对于流感杆菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病合并感染、肺炎等的有效率达90%,细菌清除率达85%.对化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌等所致的疖肿、蜂窝组织炎等,采用本品每天1次的5d疗法(总量1.5g),治愈率为53%～74%,有效率达90%以上,其疗效与苯唑西林、红霉素和头孢氨苄相仿.单剂1g治疗衣原体感染,其疗效与环丙沙星或多西环素相似.本文将阿奇霉素在儿科的临床应用和不良反应综述如下,以期为阿奇霉素在儿科的合理使用提供参考依据.
作者：李春兰 刊期： 2011年第22期
目的 探讨阴道超声检查对晚孕分娩后胎物残留的诊断价值.方法 回顾性分析208例临床可疑晚孕分娩后宫内胎组织残留的超声诊断结果,并与清宫术后病理检查结果 进行比较.结果 208例患者中有50例行清宫,超声诊断结果 与清宫术/病理结果 差异无统计学意义(P＞0.05).随访中无1例患者需对胎组织残留进行诊刮.结论 阴道超声检查可作为晚孕分娩后宫内胎组织残留诊断和随访的有效方法.
作者：何一冰 刊期： 2011年第22期
老年抑郁症指首次发作时年龄＞60岁、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病.随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,尤其在75岁以上老人中更加普遍.随着年龄的增加,老年人的脑功能将逐渐减退,心理也逐渐衰老,加上因退休、丧偶、经济来源、家庭不和睦等因素所导致的悲观、焦虑、抑郁、孤独等心理变化,诱发老年抑郁症.据调查,我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%,占老年人口的3 4%,而且女性患病率明显高于男性;在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%[1].老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病.因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义.
作者：麻艳红 刊期： 2011年第22期
目的 了解该院门诊头孢菌素类抗生素的使用情况,促进临床头孢菌素类抗生素的合理使用.方法 随机抽取该院2010年1-12月份门诊西药房处方35 045张,对其头孢菌素类抗生素用药情况进行统计分析.结果 五官科和儿科口服第2代头孢菌素类药物处方多,分别占五官科总处方的54.70%和儿科总处方的50.29%.注射用头孢菌素类抗生素使用基本合理.单-抗菌药物处方占82.01%,二联处方占16.01%,三联处方占1.98%.结论 该院门诊处方中头孢菌素类抗生素除五官科和儿科外,使用基本合理,但在头孢菌素类抗生素的使用方法 、剂量、配伍等方面存在不合理现象.
作者：付远清 刊期： 2011年第22期
目的 探讨个体化护理在小儿支气管异物摘取术护理中的应用效果.方法 将行支气管异物摘取术患儿116例随机分成观察组和对照组,各58例.观察组根据不同个体采用个体化护理,对照组采用常规护理.护理后比较2组1次性异物取出成功率及并发症情况.结果 观察组1次性异物取出成功率为96.6%高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症总发生率为3.4%低于对照组的20.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理能提高支气管异物摘取术患儿的护理质量.
作者：陈佩瑜 刊期： 2011年第22期
目的 建立定量检测维生素C注射液细菌内毒素实验方法.方法 采用<中国药典>2005版(二)部附录检测细菌内毒素的动态浊度法.结果 维生素C注射液用细菌内毒素定量法检测无干扰因素影响,内毒素回收率在50%～200%范围内.结论 使用动态浊度法定量检测维生素C注射液的细菌内毒素是可行的.
作者：柴振平；段江涛；郑淑艳 刊期： 2011年第22期
目的 建立一清胶囊中黄芩苷的含量测定方法.方法 色谱柱为ODS柱(Kromasil 250mm×4.6mm,5μm),DAD检测器;流动相:甲醇0.2mol/L磷酸水溶液(47:53),流速为1ml/min,柱温25℃,检测波长为280nm.结果 黄芩苷在0.08～0.40μm范围内呈良好的线性关系(r=0.9998);加样回收实验中平均回收率为99.8%,RSD为2.56%(n=5).结论 本法操作简捷,结果 准确可靠,适用于一清胶囊中黄芩苷的含量测定.
作者：陆麟；陈晓春；蒯钰敏 刊期： 2011年第22期
人力资源紧张、压力大、工作量繁重等导致护士的身心健康受到威胁,其中职业性腰背痛就是护士普遍存在的一个问题.本文对护士职业性腰背痛发生的主要危险因素及预防措施探讨如下.1 腰背痛的诊断标准在<骨科手册>中腰背痛的诊断标准为:(1)腰部酸痛或胀痛,休息时减轻,劳累时加重,适当活动和改变体位后减轻,活动过度又加重.(2)睡眠时用小枕垫于腰部能减轻症状.常觉弯腰工作困难,弯腰稍久即加重.(3)患者腰部外形多无异常,也无腰肌痉挛及压痛.有时用拳叩击腰部反觉舒适.(4)X线检查多无异常.
作者：张春燕；于桂兰；高慧彩 刊期： 2011年第22期
目的 比较罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉用于耻骨上小切口子宫全切术的效果.方法 将择期行子宫全切术患者120例随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各60例.麻醉后比较2组感觉运动神经阻滞情况、麻醉效果及不良反应.结果 2组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、大感觉神经阻滞平面、大神经阻滞时间、大运动神经阻滞时间及运动神经恢复时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组麻醉效果优于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组麻醉后不良反应总发生率为53.3%低于Ⅱ组的93.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 0.75%罗哌卡因较0.75%布比卡因腰-硬联合麻醉更适用于耻骨上小切口子宫全切术,麻醉效果完善,不良反应发生率低.
作者：刘瑗 刊期： 2011年第22期
目的 观察小檗碱治疗高脂血症的临床疗效.方法 将高脂血症患者120例随机分为试验组和对照组各60例.对照组给予饮食和运动控制治疗,试验组在饮食运动控制的基础上服用小檗碱0.3g,每天3次.治疗4个月后测2组血脂及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均降低(P＜0.05),试验组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P＜0.05);试验组治疗后hs-CRP水平降低(P＜0.05),且显著低于对照组(P＜0.05).结论 小檗碱具有降低高脂血症患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP的作用.
作者：周艳芳；黄士杰 刊期： 2011年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
