陈红玲
目的 通过制备大鼠心肌缺血再灌注模型,并在此基础上研究通冠胶囊不同剂量后适应以及缺血后适应方法对大鼠心肌梗死程度、心肌细胞凋亡状况的影响及作用机制.方法 采用结扎心脏左前降支的方法制备大鼠心肌缺血再灌注模型,并随机分为6组.实验结束后每组半数行NBT染色法及称重法测定心肌梗死范围;半数进行免疫组化法测定BCL-2蛋白及BAX蛋白表达;并行TUNEL染色测定凋亡指数;心尖部心肌组织测MDA及SOD水平.结果 与SO组相比较,各组的梗死范围均明显增加(P<0.01),表明心肌缺血再灌注模型成功.与I/R组相比较,IPC组与通冠胶囊HD组均可明显降低心肌梗死范围(P<0.01);SO组仅个别细胞凋亡;I/R组凋亡的心肌细胞明显增加,通冠胶囊LD组凋亡的心肌细胞数量也较多,呈弥漫分布;IPC组、通冠胶囊MD组、HD组凋亡的心肌细胞数减少,IPC组、通冠胶囊MD组、HD组凋亡细胞呈散在分布;与IR组相比,IPC组、通冠胶囊MD组、HD组凋亡细胞教减少,差异有统计学意义(P<0.05),IPO1组与IPO2两组相比差异有统计学意义(P<0.05).与SO组相比较,其余各组反应心肌氧化损伤的心肌组织脂质过氧化产物MDA含量增加,SOD活性降低,差异有统计学意义(P<0.01);与IR组相比,IPC组、MD组、HD组心肌MDA含量下降、SOD活性升高,差异有统计学意义(P<0.05);与SO组相比较,其余各组BCL-2及BAX蛋白表达均明显上升,差异有统计学意义(P<0.01).IPC组、MD组及HD组BCL-2蛋白表达均高于IR组(P<0.01);IPc组BAX蛋白表达低于IR组(P<0.01).结论 通冠胶囊后适应的心肌保护作用可通过降低局部氧自由基生成,升高BCL-2蛋白表达,提高BCL-2/BAX比值,抑制心肌细胞凋亡实现.通冠胶囊后适应可部分起到模拟缺血后适应的作用,且作用程度与剂量具有相关性.
作者:张军;招煦杰;杨澄;李健;张敏州 刊期: 2011年第24期
目的 评价综合护理干预对急诊尿石症患者的作用.方法 70例尿石症患者分成观察组和对照组.对照组采用常规护理;现察组采用综合护理干预.结果 观察组疼痛耐受良好率94.29%优于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);现察组对疾病认知率100.00%高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对急诊尿石症患者采用综合护理干预能够消除和减轻患者的焦虑和恐惧情绪,减轻了疾病所致的痛苦.
作者:宁俊丽 刊期: 2011年第24期
目的 现察奥曲肽与脑垂体后叶素在治疗上消化道出血的临床效果.方法 42例上消化道出血患者治疗组给予奥曲肤治疗,对照组41例上消化道出血给予脑垂体后叶素治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组有效率为92.0%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗上消化道出血疗效好,安全可靠,在基层医院临床急救中应及早使用.
作者:务孔云;孙英丽 刊期: 2011年第24期
脑出血为常见急症,危重、多发.便秘是脑出血常见的并发症,临床大约有40.00%~65.38%脑出血的急性期患者可伴有便秘的症状,尤以2周内为多见,便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水分被过多吸收,粪便坚硬.排便困难[J].便秘不是一种疾病,而是一种可见于多种疾病的症状群,便秘不仅给患者带来痛苦,同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响,用力排便可使血压和颅内压骤增,发生脑血管破裂,每年由于用力排便导致的卒中猝死事件都屡见不鲜.
作者:陈红玲 刊期: 2011年第24期
目的 探讨中医在牙周病疗效及其病因、治疗和预防.方法 以中西医为研究方法,采用抽样治疗的方法.比较对照组和治疗组在牙周疾病参数评价方面的治疗效果.结果 中医治疗介入牙周疾病的治疗,比纯采用西医治疗,在治疗效果和恢复程度上都有明显的提高.结论 中药的介入治疗对牙周疾病病症的治疗有很大的益处.
作者:王志文;张竹友 刊期: 2011年第24期
目的 探讨女性膀胱颈肥厚的超声诊断.方法 分析总结11例女性患者的临床和超声资料.结果 尿道上段膀胱颈前后径1例为1.2cm,7例在1.5~1.8cm,3例>1.8cm.结论 超声能清晰显示膀胱颈肥厚,为临床诊疗提供帮助,提示临床医生对病程较长有尿频、尿急,尿痛,尿滴沥、排尿困难、尿潴留的患者,应想到该病.
作者:刘其武 刊期: 2011年第24期
目的 探讨不同类型妊娠期肝内胆汁癖积症与妊娠结局的关系.方法 对我院2007年3月-2010年9月住院分娩的87例ICP患者资料进行分析,其中轻型50例(Ⅰ组),重型37例(Ⅱ组),统计羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率等.结果 Ⅱ组的羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率高于Ⅰ组.结论 及时诊断,正确处理轻型ICP,减少重型ICP,能改善围产结局,且适时终止妊娠可降低围生儿病率.
作者:管丽莎 刊期: 2011年第24期
目的 探讨16层螺旋CT对肺隔离症(PS)的诊断及临床应用价值.方法 回顾性分析12例PS患者的多层螺旋CT和临床表现资料,所有患者均行16层螺旋CT平扫和增强扫描,并采用血管成像技术来显示病变的供血动脉.结果 12例PS患者经多层螺旋CT全部正确诊断,其供血动脉经多层螺旋CT血管成像技术均证实为来源于主动脉分支.结论 多层螺旋CT是诊断Ps的有效手段.
作者:瞿晓春 刊期: 2011年第24期
目的 通过积极的心理护理,提高呼吸机治疗患者脱机成功率.方法 96例脱机患者分为2组,对比现察给予心理护理与否患者对脱机的耐受程度、脱机成功所需次数、脱机全过程所需时间的变化.结果 心理护理患者脱机耐受程度、脱机成功所需次数及脱机时间明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 评估呼吸机治疗患者,了解造成脱机失败的心理因素,给予相应的心理护理,能够为患者消除紧张情绪,减轻恐惧,促使患者尽早脱机康复.
作者:卫晓芳 刊期: 2011年第24期
对糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗是预防糖尿病及其并发症的重要环节.控制饮食、增强运动等生活方式干预能有效改善IGT患者的血糖水平,在饮食干预中,膳食脂肪摄入量及脂肪种类对糖尿病的发生、发展有一定影响,饱和脂肪酸撮入过多可增加糖尿病的患病风险,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸则可改善IGT患者的耱代谢和脂代谢,有利于糖尿病的预防.
作者:韩婕 刊期: 2011年第24期
目的 观察更安汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床疗效.方法 选择58例围绝经期综合征患者,现察分析治疗前后临床症状的改善情况,并分别测定雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、β-内啡肽(β-EP)、白介素-2(IL-2)、血清过氧化脂质(LPO)比较其治疗前后的变化情况,临床研究用自身前后对照的研究方法.结果 治疗后与治疗前相比患者临床症状明显改善,临床总有效率98.28%,Kuppenrman 评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后患者血清FSH、LH水平较治疗前下降,E2水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);β-EP、血清IL-2水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);LPO水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更安汤对围绝经期综合征有较好治疗作用,能有效缓解潮热汗出、烦躁易怒、失眠等围铯经期症状,其作用是通过从整体上调整神经内分泌免疫网络而实现的,是治疗围绝经期综合征的有效方药.
作者:李莹莹 刊期: 2011年第24期
目的 评价健康教育对慢性前列腺炙(chrinuc prostatitis,CP)患者的意义.方法 100例CP患者,分成观察组和对照组.对照组采用常规护理措施;观察组在常规护理措施的基础上,进行健康教育干预.结果 观察组健康教育后相关知识掌握程度、不良健康行为、心理状况、遵医行为、家庭支持情况评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).现察组复发率24.00%少于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行健康教育能够有效地预防CP患者的复发,提高患者生活质量.
作者:韩俊英 刊期: 2011年第24期
目的 探讨急性肾衰竭临床护理措施.方法 对我院67例急性肾衰竭的患者实施相应的护理措施.结果 透析次数2~20次,平均14.5次.住院天数18~90d,平均45.6d.治愈60例,未愈5例,死亡2例.结论 急性肾衰竭患者,死亡率高,对急性肾衰竭患者应严密观察生命体征和肾功能的变化,防止肾功能的进一步损害,做好基础护理,大限度的降低或减轻急性肾衰竭的发生.
作者:范现汝 刊期: 2011年第24期
目的 超声检查筛查健康体检人群中乳腺包块.方法 600例女性健康体检者利用起声检查双乳、双腋下淋巴结.观察乳腺包块的大小、形态、边界、内部回声和腋下淋巴结有无肿大.结果 发现乳腺包块180例,占总人数30%.其中乳腺癌2例,良性包块166例,可疑包块12例,乳腺癌和良性包块经手术及病检证实,可疑包块经艰踪,随访定期复查未发现明显变化,考虑乳腺结构不良和脂肪组织.结论 超声对乳腺定期检查方法简单,无创伤,能早期发现包块,早期诊断,早期治疗,提高女性朋友的生活质量.
作者:贺小红 刊期: 2011年第24期
目的 研究厄贝沙坦治疗前后老年代谢综合征患者内皮依赖性血流介导血管舒张功能及对血管内皮功能的影响.方法 96例老年代谢综合征患者连续序贯分为厄贝沙坦组48例和生活方式干预组48例.干预4周,干预前后分别检测血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、一氧化氮、前列环素、内皮素一l、超氧化物歧化酶、超声检测内皮依赖性血流介导的血管舒张功能.结果 厄贝沙坦组和生活方式干预组患者治疗前后比较,血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、一氧化氮、前列环素、内皮素-1、超氧化物歧化酶均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),内皮依赖性血管舒张功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 厄贝沙坦改善老年代谢综合征患者内皮依赖性血流介导的血管舒张功能,改善患者的胰岛素抵抗及血管内皮细胞的分泌功能.
作者:周泉;吴大方 刊期: 2011年第24期
目的 评价护患沟通对泌尿外科改善护患关系的作用.方法 100例泌尿外科患者分成观察组和对照组.对照组:采用常规护理.观察组:在常规护理的基础上,加用护患沟通技巧等干预措施.结果 观察组服务态度、沟通技巧、工作责任心好评率好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服务态度、沟通技巧、工作责任心差评率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用人性化护忠沟通技巧对泌尿外科患者实施全程护理干预,能够有效的改善护患关系.
作者:王双平 刊期: 2011年第24期
阐述泌尿系结石药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜切开取石术在治疗尿路结石等技术的新进展,并进一步规范了上述微创泌尿系结石治疗方法的适应证和禁忌证.以期泌尿外科医师能更准确地把握泌尿系结石治疗方法及微创治疗的手术方式的选择.
作者:杨寿佐 刊期: 2011年第24期
目的 评估血清肌钙蛋白I(CTnI)在检测轮状病毒肠炎患儿心肌损害的价值.方法 选择2007年1月-2010年1月我院入院的急性腹泻患儿244例,随机分为轮状病毒肠炎组124例(实验组)及非轮状病毒肠炎组120例(对照组),所有患儿入院后立即抽取静脉血测定CTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB),实验组患儿于入院7d、14d再次抽血复查CTnI及CK-MB.结果 轮状病毒肠炎组患儿CTnI及cK-MB阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),轮状病毒肠炎组惠儿CTnI及CK-MB阳性率分另q为62.1%、40.3%,CTnI的阳性率高于CK-MB,差异有统计学意义(P<0.005),实验组患儿于病程3d内、病程7d及14dcTnI阳性率均高于CK-MB.结论 cTnI在判断轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤中敏感性,特异性均高于CK-MB,而且其诊断时间窗长,值得在临床推广.
作者:王建荣;沈秋燕 刊期: 2011年第24期
目的 探讨培菲康治疗成人急性感染性腹泻的临床疗效.方法 60例确诊病例按就诊顺序分为治疗组30例和对照组30例,两组在常规治疗基础上,治疗组予培菲康服用.结果 治疗组总有效率93.3%,时照组总有效率70.O%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 培菲康治疗成人急性感染性腹泻,治疗效果显著,且具有安全、方便的特点,值得临床推广应用.
作者:梁晓红 刊期: 2011年第24期
噻氯匹定是一种血小板聚集抑制剂,用于防治因血小板高聚集状态引起的心、脑及其他动脉循环障碍性疾病.本文对噻氯匹定引起的血液学、胃肠道、肝损伤及皮肤反应等不良反应进行综述.
作者:夏路风;傅得兴 刊期: 2011年第24期