范现汝
在护生的整体护理实习阶段,通过模拟三级护理查房,能充分调动护生的实习积极性,提高了护生整体素质,运用护理程序模拟三级查房使护生的专业水平、语言表达能力、与患者沟通能力、心理适应能力、写作能力都有了很大的提高.增强了竞争意识.
作者:梁伟玲;刘敏艳 刊期: 2011年第24期
目的 探讨不典型乳腺癌的X线表现及诊断,以进一步提高不典型乳腺癌的诊断准确率.方法 19例不典型乳腺癌均为手术病理证实.结果 19例X线表现,7例显示局部片状致密影,边界不清,3例显示为局部结构紊乱.2例显示局部腺体纠集,呈星芒征,4例显示钙化灶,形态不规则、分布较分散的钙化灶,1例致密型乳腺摄片未见具体肿块及明显钙化,2 例伴腋下淋巴结肿大.结论 乳腺癌的X线表现不典型,易引起误诊、漏珍.影像科医生阅片时,应结合临床,仔细阅片、全面分析,以尽量提高诊断与病理符合率.高品质的乳腺片是诊断不典型乳腺癌的有效保证.
作者:方苑仙;刘丽莎;谢志江;刘淑亮;王忠润 刊期: 2011年第24期
目的 探讨术中B超在颅内病变手术中的应用价值.方法 术中对病变进行彩色多普勒检查,在颅脑手术开颅后,手术过程中指导手术入路、皮层进入点、明确与周围结构的关系,指导手术切除病变.对术中急性脑膨出,尤其是颅脑损伤疑有多发性及迟发性颅内血肿者实行术中B超检查,迅速判断出血部位,指导及时有效手术治疗.结果 B超辅助下手术32例.胶质瘤8例,脓肿2例,海绵状血管瘤4例,寄生虫病2例,脑膜瘤l例,血肿15例.B超引导下血肿清除术15例,经术中B超辅助下准确切除病变17例.术中颅内病变定位准确,无需探查,病变切除彻底,脑组织损伤轻微,未出现相应明显的神经系统障碍.结论 术中B超对于囊性或边界清楚的颅内病变以及功能区病变,具有明显的无创伤定位优势,对指导颅内病变的手术很有价值.术中B超对多发性迟发性颅内血肿能迅速、准确定位,对明确术中急性脑膨出的原因、指导及时有效的手术治疗有重要的意义.
作者:李勐;马立新;李建民;李泽福;隋德华;王波 刊期: 2011年第24期
目的 探讨介入在治疗妇科疾病的护理研究.方法 对我科2006年8月-_2009年3月期间妇科疾病采用介入治疗的病例,进行插管、灌注药物、栓塞、拔管后处理,术前积极进行准备,术中、术后及时进行精心的护理.结果 患者心肺的耐受性既要达到水化目的,又在患者心脏功能允许的前提下增加心脏负荷.结论 护士必须随时掌握患者的心脏功能,做好心电监护.要严格注意患者在水化时有无心慌、气短症状,注意输液速度不可过快,避免发生意外.并加强营养、注意饮食.
作者:郭珊 刊期: 2011年第24期
目的 探讨腰-硬联合麻醉在75岁以上高龄患者下肢骨科手术中应用的安全性和可行性.方法 100例ASAⅢ或Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行DHS内固定术的高龄患者,年龄75~96岁,随机均分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉.术中输液按6~8 ml·kg-1·h-1输注聚明胶肽和复方乳酸钠(1:1),根据血红蛋白量和血细胞比容以及心功能情况.酌情输红细胞悬液.现察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间.同时现察两组的麻醉效果、血流动力学及术后恢复和不良反应.结果 CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于队组(P<0.05).CS队组麻醉效果优于队组(P<0.05).EA组血流动力学影响大于CSEA组(P<0.05).术后恢复及不良反应EA组和CSEA组差异无统计学意义.结论 只要控制好麻醉平面,术中精心管理,腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨科手术中应用是安全的.
作者:唐华春 刊期: 2011年第24期
目的 探讨培菲康治疗成人急性感染性腹泻的临床疗效.方法 60例确诊病例按就诊顺序分为治疗组30例和对照组30例,两组在常规治疗基础上,治疗组予培菲康服用.结果 治疗组总有效率93.3%,时照组总有效率70.O%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 培菲康治疗成人急性感染性腹泻,治疗效果显著,且具有安全、方便的特点,值得临床推广应用.
作者:梁晓红 刊期: 2011年第24期
目的 调查分析广西重阳老年公寓老人服药依从性的情况及影响老人服药依从性的相关因素,为护士帮助公寓老人提高服药依从性的护理与干预提供科学依据.方法 随机抽取该公寓112名老人进行调查问卷,并对照其病例记载进行统计分析.结果 本次问卷调查的112位老人,只有9位无用药,其余全部用药,他们服药的依从性较差,有漏服或不服药者达34%,其中因为视力严重影响阅读药品说明书和药物颜色辨别的分别占26.2%及20.4%;听力严重影响的占9.7%;记忆力严重影响的占14.6%;躯体障碍严重影响打开药瓶和自行服药的分别占5.8%及4.9%.结论 医护人员应加强健康宣教,监测、强化、刺激老人的服药行为,促进家人及社会的支持.
作者:冼青英 刊期: 2011年第24期
目的 研究厄贝沙坦治疗前后老年代谢综合征患者内皮依赖性血流介导血管舒张功能及对血管内皮功能的影响.方法 96例老年代谢综合征患者连续序贯分为厄贝沙坦组48例和生活方式干预组48例.干预4周,干预前后分别检测血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、一氧化氮、前列环素、内皮素一l、超氧化物歧化酶、超声检测内皮依赖性血流介导的血管舒张功能.结果 厄贝沙坦组和生活方式干预组患者治疗前后比较,血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、一氧化氮、前列环素、内皮素-1、超氧化物歧化酶均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),内皮依赖性血管舒张功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 厄贝沙坦改善老年代谢综合征患者内皮依赖性血流介导的血管舒张功能,改善患者的胰岛素抵抗及血管内皮细胞的分泌功能.
作者:周泉;吴大方 刊期: 2011年第24期
目的 探讨静脉药物配制护理差错原因,查找差错高发的原因,寻求有效的应对措施.方法 回顾性分析我院2010年5月-2011年5月间护理差错资料,对其进行分析.结果 我院护理差错分析主要表现为备药配药错误及液体中有瓶塞.结论 只有利用完善的制度增强护士的责任心,严格执行查对制度,并加强业务学习,关注护士的心理健康维护,提高工作质量,才能减少差错,配制出合格的液体,保证患者生命安全.
作者:沙剑美 刊期: 2011年第24期
目的 探讨治疗锁骨远端骨折的方法.方法 对2008年5月_2011年5月我科收治46例锁骨远端骨折行手术治疗,术后随访3~12个月.结果 优45例,良1例,无内固定松动及折断,无骨折不愈合及畸形愈合.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位行之有效的方法.
作者:张兵;秦建中;陈杰;黄新玉 刊期: 2011年第24期
目的 探讨Parapost纤维桩在上前牙残根残冠修复治疗中的临床效果.方法 选择46例58颗上前牙残根残冠,采用Parapost纤维桩制作桩核,烤瓷全冠修复,患者随访1-2年,观察其临床治疗效果.结果 治疗58颗患牙,失访2颗,失败2颗,成功率96.43%.结论 Parapost纤维桩在上前牙残根残冠修复治疗中的临床效果良好.
作者:陈冲;周华;古力巴哈·买买提力 刊期: 2011年第24期
目的 总结肝内外胆管结石术后复发或残石的诊治经验.方法 对我院2006年1月-2011年1月收治的45例肝内外胆管结石术后复发或残石的诊断及治疗进行回顾性分析.结果 1例重症胆管炎患者术后因多器官功能衰竭死亡,占2.22%.术后并发症发生率26.7%,其中切口脂肪液化6例,胆漏4例,肝创面渗血1例,均经保守治疗治愈,术中采用联合术中胆管造影、术中B超、胆管镜,采用肝叶或段切除、胆肠Rous-en-y吻合等术式,仍有5例复发或残石,占11.1%.结论 肝内外胆管结石术后复发或残石治疗应遵循个体化方案,选择适当的手术方法,提高手术技巧,这对降低残石率,减少并发症发生率十分重要.
作者:章凯 刊期: 2011年第24期
目的 探讨临床药学服务方法研究进展,促进医院临床药学的发展.方法 查阅临床药学服务的各种文献,分析药学监护、药物使用评估、处方分析、药物经济学研究、药学查房与药历书写、药学信息服务与宣教工作等各种临床药学服务方法.结果 医院临床药学服务具有多种方法,临床药师可采取各种方法为临床提供药学服务.结论 临床药学服务的开展对保证合理用药具有重要意义.
作者:梁孝印;李清;董艳霞;王汉森 刊期: 2011年第24期
目的 探讨自制膀胱注射针注射肉毒素A治疗间质性膀胱炎的护理方法.方法 回顾性分析总结68例运用自制膀胱注射针注射肉毒素A治疗间质性膀胱炎患者的临床资料.结果 68例患者顺利完成治疗,未出现严重并发症.结论 重视患者心理护理,熟悉膀胱注射针的制作方法,做好内毒素的管理及药物不良反应的观察是手术成功的关键.
作者:罗敏;邱逸红;陈树红;沙柳娟 刊期: 2011年第24期
计划生育避孕药具工作可控制人口数量,稳定低生育水平,我国城镇化快速发展,对现阶段计划生育避孕药具发放管理提出了严峻的挑战.因此在新形势如何做好避孕药具免费发放工作,以适应新形势的要求,满足群众需求值得探讨.
作者:方春红;朱建辉 刊期: 2011年第24期
对糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗是预防糖尿病及其并发症的重要环节.控制饮食、增强运动等生活方式干预能有效改善IGT患者的血糖水平,在饮食干预中,膳食脂肪摄入量及脂肪种类对糖尿病的发生、发展有一定影响,饱和脂肪酸撮入过多可增加糖尿病的患病风险,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸则可改善IGT患者的耱代谢和脂代谢,有利于糖尿病的预防.
作者:韩婕 刊期: 2011年第24期
目的 探讨胰岛素抵抗与原发性高血压的关系.方法 对2000例体检者在排除了高血压吏、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例,根据其血压状态分为正常血压组(A组,收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg)14例,正常高值组(B组,120mmHg≤收缩压<140mmHg或80mmHg≤舒张压<90mmHg)14例,高血压组(C组,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)14例,分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)值.结果 与A组比较,B组胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P>0.05),c组显著增高差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高血压患者存在明显的胰岛素抵抗状态.
作者:陈琴 刊期: 2011年第24期
目的 分析急性胆源性胰腺炎的外科治疗疗效.方法 对2009年1月-2010年9月在我院接受治疗的40例急性胆源性胰腺炎的临床资料进行回顾分析.结果 轻症急性胆源性胰腺炎28例,其中19例非梗阻性,9例梗阻性;重症急性胆源性胰腺炎12例.其中非梗阻性9例,梗阻性3例,通过采用不同的治疗方法,都达到良好的治愈效果.结论 对急性胆源性胰腺炎的治疗因分型而治可靠可行;内镜对胆源性胰腺炎的治疗发挥越来越重要的作用.
作者:张国栋 刊期: 2011年第24期
目的 探讨在行结肠镜检查过程中出现低血糖反应的原因及护理对策.方法 检查前晚患者进无渣流质饮食,20:00左右用10-15g番泻叶泡水喝,检查日早晨5:00给予5%硫酸镁500ml口服,30min后口服1500-2000m15%葡萄糖氯化钠溶液.l~2h内喝完.患者解出清水样大便后进行结肠镜检查.结果 2011年1-6月共计检查1246例患者,其中189例患者出现心慌、出汗、恶心等反应,其中152例血糖<2.8mmol/L.结论 做好检查前患者的病情评估,正确指导患者完成检查前准备,注意检查中及检查后的病情观察,做好抢救物资的准备以及医护指间良好的配合,可以减少肠镜检查患者低血糖反应的发生,并可给予发生低血糖患者以及时的抢救与治疗.
作者:唐淑蓉;杨利;郑杨;刘冬梅;杨静 刊期: 2011年第24期
目的 探讨中医在牙周病疗效及其病因、治疗和预防.方法 以中西医为研究方法,采用抽样治疗的方法.比较对照组和治疗组在牙周疾病参数评价方面的治疗效果.结果 中医治疗介入牙周疾病的治疗,比纯采用西医治疗,在治疗效果和恢复程度上都有明显的提高.结论 中药的介入治疗对牙周疾病病症的治疗有很大的益处.
作者:王志文;张竹友 刊期: 2011年第24期