王瑞芹；冯锐；王欣
目的 观察后踝固定治疗踝关节骨折的效果.方法 132例踝关节骨折患者随机分为观察组和对照组各66例,观察组采用后踝固定治疗,对照组采用手法复位后石膏外固定治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组优良率为80.3%高于对照组的71.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 后踝固定治疗踝关节骨折效果优于外固定.
作者：王卫军 刊期： 2011年第26期
白内障为我国主要致盲性眼病之一.随着现代显微手术技术的迅速发展,白内障手术尤其是超声乳化术(PHACO)的开展更加广泛,PHACO为现有白内障手术的主导(占85%),是利用超声波能量将硬的晶状体核粉碎使其呈乳糜状,通过小切口将之吸出,保留后囊膜.因其具有手术时间短、切口小、不需缝合、炎性反应轻、术后散光小等优点而被临床医师所选择[1].我科近年来采PHACO联合人工晶体植入术后给予精细护理,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：徐锦 刊期： 2011年第26期
目的 观察小针刀松解术治疗跟痛症的远期疗效.方法 170例患者随机分为观察组和对照组各85例,观察组采用小针刀松解术治疗,对照组采用常规封闭疗法,通过随访比较2组远期疗效.结果 观察组6个月和1年后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小针刀治疗跟痛症,远期疗效满意,方法简便、安全,费用低,值得临床推广.
作者：王新明 刊期： 2011年第26期
目的 评价该院抗乙型肝炎病毒(HBV)核苷类药物使用情况,促进合理用药.方法采用DDD数排序分析方法,结合年度销售金额及病历资料,对该院2008-2010年抗HBV核苷类药物的使用进行统计分析.结果 抗HBV核苷类药物销售金额逐年增长.拉米夫定和阿德福韦酯使用量逐年增加,恩替卡韦用量逐年降低,替比夫定用量有波动.DDDs排序,2009-2010年阿德福韦酯列均第1位,拉米夫定由2008年第1位降至第2位,恩替卡韦和替比夫定分列3、4位.结论该院抗HBV核苷类药物的使用正逐渐规范,但其规范程度有待进一步深化.
作者：郭永谊；林子玲 刊期： 2011年第26期
目的 探讨莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床效果.方法 56例老年社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组给予莫西沙星,静脉/口服序贯治疗;对照组给予头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,观察2组临床效果及不良反应.结果 观察组总有效率为89.3%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎安全有效,值得临床推广应用.
作者：李彩云；万里 刊期： 2011年第26期
中药注射剂是指以中医药理论为指导,采用现代科学技术和方法,从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的无菌溶液、混悬液或临用前配成溶体的灭菌粉末供注入体内的制剂[1].目前,中药注射剂在疾病治疗中发挥了重要作用,成为临床应用的一大类药物.然而,中药注射剂不合理使用现象已相当普遍.因此,本资料从各方面来分析中药注射剂临床不合理使用原因,以求充分发挥中药注射剂的优势,避免和减少不良反应.
作者：王瑞芹；冯锐；王欣 刊期： 2011年第26期
目的 分析时间治疗学在非杓型高血压治疗中的应用效果.方法 非杓型高血压患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,根据不同时间给药,对照组在早晨6∶00～7∶00服用降压药物,治疗组在晚上18∶00～19∶00服用降压药物,在治疗前及治疗后1个月分别行动态血压监测.结果 2组治疗后血压均低于治疗前,治疗组治疗后夜间收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).治疗组显效率为92.1%高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用时间治疗学,能使血压控制到比较理想的水平,多数患者可恢复24h血压的昼夜节律,降低靶器官损害.
作者：郑晓玲 刊期： 2011年第26期
四肢骨折患者治疗的终目的是促使骨折愈合,大限度恢复患肢功能,防止和减少骨折后遗症和并发症.现代骨折治疗学认为功能锻炼非常重要,因此加强对骨折患者康复期功能锻炼的指导,是治愈骨折的一个重要环节.我科自2001年设立专人负责对骨折患者实施系统的功能锻炼,10年来在预防肌肉萎缩、关节挛缩和促进功能恢复上取得了满意效果.
作者：邓远平；张利红；龚元媛 刊期： 2011年第26期
目的 比较射频热疗联合放化疗、放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果.方法 90例局部晚期食管癌患者随机分为A组、B组和C组各30例,A组应用射频热疗联合同步放化疗,B组应用放化疗,C组应用单纯放疗.比较3组近远期疗效及不良反应.结果 A组近期总有效率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组1年生存率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),3年生存率3组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐及放射性食管炎发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热疗联合放化疗治疗局部晚期食管癌疗效优于同步放化疗和单纯放疗,且降低放化疗的不良反应,值得进一步研究.
作者：尤传文；温林春；陆锡燕；刘金平；陈建章 刊期： 2011年第26期
目的 了解监狱服刑人员HIV感染情况.方法 对服刑人员2090名进行HIV 抗体筛查.结果 筛查出HIV感染者23例,以青壮年为主,主要以静脉吸毒、共用注射器为主要传播途径.结论 监狱服刑人员构成复杂,应积极防治艾滋病,以便有效遏制其传播.
作者：尤宜刚 刊期： 2011年第26期
腰椎间盘突出症属藏医学中白脉病的范畴,其多是由慢性劳损、闪挫暴力、外伤及风寒湿邪侵袭腰间、饮食不当等引起腰部经络损伤,血行不畅所致,表现为痛、麻、凉、僵硬等症状.其是临床上的常见病、多发病,以病程长、顽固为特征,好发于20～60岁,并有低龄化趋势.多发于青壮年和劳动者,农村高于城市.对于腰椎间盘突出症的治疗,中西医均有很多报道.本资料采用纯藏药制剂与外治相结合的方法治疗取得了满意效果,现报告如下.
作者：莫庆智；莫生祥 刊期： 2011年第26期
尖锐湿疣为好发于生殖器的传染病,又称生殖器疣、性病疣,主要通过性接触传播.是由人类乳头瘤病毒感染引起的.好发于外生殖器及肛门皮肤的黏膜交界处,初起时为淡红色小丘疹,可融合成乳头状、菜花状增生物,根部可有蒂,表面潮湿柔软而有臭味.尖锐湿疣的传播方式有:直接接触传播、间接接触传播、母婴传播,>60%病例是通过性接触传播的,此类患者常有不洁性行为史.
作者：陈芝翠 刊期： 2011年第26期
消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃消化液消化(自身消化)而造成的溃疡,可发生于食管,胃及十二指肠.其中胃小弯处和十二指肠球部溃疡常见,故消化性溃疡通常是指胃和十二指肠溃疡,分别称胃溃疡和十二指肠溃疡.致病因素主要有H.pylori(幽门螺杆菌)感染、非甾体类消炎药、胃酸和胃蛋白酶,以及遗传、精神、饮食等其他因素.因此,消化性溃疡的临床护理可针对这些因素进行.现将临床护理分析如下.
作者：张改仙 刊期： 2011年第26期
病理学是中医专业教学中重要的西医基础学科之一,是基础医学与临床医学之间的桥梁学科,在临床实践中发挥了重要作用.中医院校的学生既要学习中医课程,又要学习西医课程,其课程设置多,但课时少,如何在有限的教学时间内,既能完成教学任务,又能提高中医院校学生应用病理学思维去分析临床现象,培养科学的逻辑分析能力,满足后续课程和临床实践的需要,是非常值得我们重视和思考的问题.本教研室把临床病理讨论(CPC)课程引入到病理试验教学中,并进行了探索和实践,取得一定的教学效果.CPC是临床医师与病理医师共同对死亡病例的诊断和治疗中的一系列问题进行讨论和分析,以明确临床诊断与病理诊断是否相符、治疗措施是否合适、诊疗错误造成的后果是否涉及医务人员的责任,分析患者死亡的原因和机制[1].在病理实习课中开展CPC,将医学理论知识应用于具体病例,将枯燥、呆板的书本内容与生动、变化的现实情境结合在一起,对初步接触临床知识的医学生有很大帮助,是病理学教学中十分有益和重要的环节.
作者：刘湘花；周浩；李建国 刊期： 2011年第26期
肺炎支原体(MP)肺炎是因肺炎支原体感染引起的肺部炎症,多发于秋冬季节,以青少年儿童发病较多,近年来发病率呈逐年上升趋势.此病体征表现轻重不一,常伴有肺外合并症,可累及全身多个器官,且可发生周期性流行,较为迁延,临床治疗较为困难.现对2009年9月-2010年9月我科收治的小儿肺炎支原体肺炎60例临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：袁作芬 刊期： 2011年第26期
目的 探讨不同剂量阿司匹林对冠心病患者血小板聚集功能(PAG)的抑制作用.方法 248例冠心病患者随机分为A组62例、B组62例、C组63例、D组61例,4组阿司匹林口服剂量分别为每天50mg、100mg、200mg、300mg,服药前及服药2周后测定PAG.结果 用药前后相比,4组不同剂量阿司匹林(50,100,200,300mg)对PAG均有一定的抑制作用.B组对PAG的抑制作用与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组、D组对PAG的抑制作用明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),但C组与D组比较,差异无统计学意义(P>0 05).结论 阿司匹林每天200mg可能是一个较合理的治疗剂量.
作者：郭新胜；王艳丽 刊期： 2011年第26期
随着老年人口的不断增长, 高龄肺癌患者日益增多,但是由于老年脏器生理功能低下,且常伴有慢性支气管炎、肺纤维化、肺气肿、心血管等疾病,致使心肺功能有不同程度地降低,围手术期潜在风险、相关并发症明显增高.因此做好围手术期护理是老年肺癌患者术后顺利恢复的关键.我科2007年1月-2009年12月护理高龄肺癌手术患者96例,现将护理体会报道如下.
作者：王丽晓 刊期： 2011年第26期
我院2010年1月-2011年6月应用超声诊断异位妊娠40例,诊断准确率为87.5%,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择住院治疗的患者40例,年龄18～44岁,其中有明确停经史31例,停经35～60d.1.2 仪器采用美国迈瑞DP 9900黑白超声仪,探头频率3 5MHz.1.3 检查方法患者取仰卧位,膀胱适度充盈,急诊情况可置导尿管,注入300～500ml温热生理盐水后,按妇科常规检查.
作者：陶琳 刊期： 2011年第26期
目前,临床上使用的新药越来越多,很多新药的不良反应、配伍禁忌等在药物说明中尚未详细说明,因对新药的了解不全面或使用不当,在使用过程中会出现一些配伍变化和临床反应.夫西地酸钠是广谱抗生素,因不需要做皮肤过敏试验,在临床上使用较为方便.
作者：潘晓；崔占杰 刊期： 2011年第26期
目的 分析该院住院药房退药现状及原因,并提出对策.方法 分类统计该院住院药房2010年1~6月份各病区退药情况.结果 退药主要集中在内科、外科和ICU.退药原因主要为护士因素和医师因素.结论 建议加大合理用药宣传,完善信息系统管理和加强沟通,建立健全相关规章制度,以减少病区药房退药现象.
作者：邓树强 刊期： 2011年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
