孙欣；裴泽军
小儿头皮静脉输液是儿科常用的护理操作,穿刺成功率的高低是能否赢得抢救时机,提高治疗效果,降低病死率的关键,也是减轻患儿痛苦和家长担忧,提高家长满意度的重要一环[1].如何提高小儿头皮静脉穿刺首次成功率,是儿科护士遇到的普遍问题.现根据笔者多年的操作经验,将提高小儿头皮静脉穿刺首次成功率的体会简述如下.
作者：唐淑琼；彭晓洁；陈容 刊期： 2011年第29期
目的 观察川穹嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 124例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各62例,治疗组采用丹参川穹嗪注射液治疗,对照组采用丹参注射液治疗,2组均治疗1个疗程(14d)后评定疗效.结果 治疗组总有效率为95.2%高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P<0.01).2组在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 丹参川穹嗪注射液治疗急性脑梗死有效.
作者：王霞；张静 刊期： 2011年第29期
动脉粥样硬化发生后,颈总动脉至颈内、颈外动脉的分叉处容易形成粥样硬化斑块性狭窄,而颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要原因之一[1].1953年Debakey首次为颈内动脉完全闭塞的患者行颈动脉内膜剥脱术(CEA)并成功重建了血流,时至今日CEA已然成为治疗颈动脉狭窄、防治缺血性脑血管病的标准术式.我院对18例颈动脉狭窄患者施行了CEA,疗效良好,现报告如下.
作者：郭碧波；宁英慧 刊期： 2011年第29期
随着医学科学的发展,人们健康意识不断提高,护理模式的转变,对护士的工作质量提出了越来越高的要求.护理人力资源的欠缺,工作量及工作压力均增加,易导致护理人员心理性和生理性疲劳.
作者：马自英 刊期： 2011年第29期
近几年医患之间不断发生纠纷和冲突,究其根本原因,可以确认未对各自权利的维护.这些纠纷导致了紧张的医患关系,仔细观察这些纠纷和冲突,其中有很大一部分并非因为发生医疗过失或事故,只是因为双方沟通不满意而产生,因此,作为医师和患者之间的中间环节,作为直接面对患者开展工作的护士,其沟通技巧的水平对于改善医患关系影响重大.
作者：高丽 刊期： 2011年第29期
加强颅内动脉瘤血管内栓塞围手术期护理可减少并发症发生,提高患者生活质量.现将护理体会介绍如下.1 术前护理1.1 心理护理 术前大部分患者有担忧、恐惧、焦虑等心理,产生不合作的情绪,甚至拒绝治疗,术前由责任护士做好术前准备、指导,向患者及家属讲解手术的必要性及注意事项,适当介绍手术的相关知识和成熟的手术技术,以取得患者的信任,使手术顺利进行,以平稳的心态度过手术期.
作者：胡东华 刊期： 2011年第29期
睾丸扭转是泌尿外科急症之一,如不及时救治会导致睾丸缺血、坏死或不可逆性睾丸萎缩,该病误诊率较高,现就我院2005年以来收治的9例睾丸扭转患者进行讨论.现报道如下.
作者：王鹏悦 刊期： 2011年第29期
患者,男,63岁,农民,主因左足扎伤13d,伴张口困难4d,脊背部疼痛3d于2010年9月2日8∶ 45入院.患者于13d前不慎扎伤左足,当时流血较多,自行简单处理,未到任何医疗机构就诊.于4d前出现张口困难、咀嚼不便、舌肌僵直、言语不利,于3d前开始背部疼痛,自觉肌肉抽搐,颈部僵硬,活动受限,无昏迷,无四肢抽搐,不伴发热.
作者：张梦云；李文素 刊期： 2011年第29期
我院对人工股骨头置换术52例患者进行精心的围手术期护理,效果满意,现报道如下.1 临床资料本组患者52例,男18例,女34例,年龄50～70岁,中位年龄60岁,其中股骨颈骨折(新鲜骨折)40例,陈旧性骨折12例.所有患者均手术顺利,经过有针对性锻炼后情况良好,住院时间16～71d.
作者：余启碧；余莉；廖莲蓉 刊期： 2011年第29期
例1.27岁,孕1产0,孕39周于2010年2月23日入院,既往否认高血压和心脏病史,入院查体,血压130/80mm Hg,心率78次/min,双下肢Ⅲ度水肿,尿蛋白(++),总蛋白50.8g/L,白蛋白25.4g/L,心电图提示窦性心率,左室高电压,血常规、肝肾及凝血功能未见明显异常.于6月24日行剖宫产术,新生儿体质量3350g.
作者：唐洁 刊期： 2011年第29期
川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的自限性血管炎性综合征,以发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大为临床特征,常导致严重的冠状动脉病变和心脏损害.冬春季发病率较高,婴幼儿发病多.本病发病机制目前认为是易感者感染病原后触发的免疫介导的全身性血管炎性病变[1].通过笔者多年的临床经验,护理川崎病时应注意以下几点.
作者：吴汶君；陈燕；田雪 刊期： 2011年第29期
阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规律的异位心律.临床药物治疗效果不佳,而射频消融术(RFCA)是目前治疗阵发性室上性心动过速的一种安全、成熟、效率高、复发率低的常规治疗方法.国内外文献报道复发率为2%～6%,有经验的医师双路径复发率为2.3%,旁道复发率1.7%[1].护理人员在心理上给予更大的支持,有利于患者增强信心,顺利康复.
作者：朱书静 刊期： 2011年第29期
目的 探讨硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗激素无效的慢性荨麻疹临床疗效.方法 对激素治疗无效的慢性荨麻疹患者77例随机分为治疗组39例和对照组38例,治疗组采用硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗,对照组采用地氯雷他定联合酮替芬治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为71.8%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组起效时间为(1.85±0.67)d,对照组为(2.46±1.02)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组发生不良反应1例(2.56%),对照组发生5例(13.16%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗激素无效的慢性特发性荨麻疹疗效显著,为难治性荨麻疹提供了新途径.
作者：刘月贺；庞晓军 刊期： 2011年第29期
痔是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛瘀血,扩张和屈曲所形成的静脉团.根据痔所在部位分内、外、混合痔.常见症状有便血、肛门肿物脱出、肛门疼痛、肛门瘙痒等.一般非手术治疗,症状重,非手术疗效不佳,影响生活和工作者宜选择手术治疗.如果治疗不及时,术后换药及围手术期护理不当,易出现并发症,给患者带来痛苦.
作者：邓玉兰 刊期： 2011年第29期
患者,36岁,孕6产2,顺产2次,人工流产及中期引产共4次,月经规律,停经40+d出现早孕反应,持续1个多月后自行消失,孕4+个月初感胎动,孕中期经过顺利,孕39周于晨起起床后突感腹部剧烈疼痛不能耐受,伴阴道出血,鲜红色,量似月经量,无其它不适,急来我院.
作者：于俊岭；常菊英 刊期： 2011年第29期
目的 了解乳腺手术患者围手术期抗生素应用现状及合理性.方法 对2010年1～12月335例乳腺手术患者围手术期抗生素应用进行回顾性调查.结果 围手术期抗生素使用率为92.24%.围手术期抗生素主要以第一代头孢菌素类、喹诺酮类为主.第一代头孢菌素类使用率高,为89.76%.二联用药应用率为1.62%,以单用为主.预防用药时机合理率为9.71%,术后用药时间普遍偏长且给药方式不尽合理.结论 乳腺科围手术期抗菌药应用存在不合理现象,应建立有效的监督管理机制.
作者：郑丽丽；李渊 刊期： 2011年第29期
目的 观察心理护理对慢性心力衰竭患者的影响.方法 78例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各39例.2组均接受常规抗心力衰竭药物治疗和基础护理,观察组在此基础上实施心理护理和行为指导.观察2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,并比较临床疗效.结果 2组出院前SAS和SDS评分均低于入院时,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92.3%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可有效缓解慢性心力衰竭患者的焦虑情绪.
作者：龙林 刊期： 2011年第29期
目的 探讨缩宫素脐静脉注射的临床应用价值.方法 100例产妇随机分为观察组和对照组各50例,在第三产程观察组应用脐静脉注射缩宫素,对照组应用肌内注射缩宫素,比较2组临床效果.结果 观察组第三产程时间短于对照组,产后2h出血量少于对照组,人工剥离胎盘率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 缩宫素脐静脉注射缩短第三产程,减少宫缩乏力、妊娠物残留造成的产后出血,且操作方便、经济,适合在基层医疗单位使用.
作者：常麦娟 刊期： 2011年第29期
人工髋关节置换术后并发的深静脉血栓(DVT)是一种严重威胁患者身心健康的术后常见并发症.据报道,如对人工髋关节置换患者术后不采取预防措施,其DVT发生率为37%～74%,致命性肺栓塞发生率为0.19%～3.40%[1].为降低人工髋关节置换患者DVT的发生率,本文对45例人工髋关节置换患者术后早期采取了联合预防措施,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：蒲玉婷 刊期： 2011年第29期
人类Ets-1(E-Twenty-Six-1)基因是一种原癌基因[1],有报道称Ets-1基因参与以细胞生长和细胞外基质(ECM)侵袭,可促进肿瘤的侵袭和转移[2～4].近研究显示,在许多恶性肿瘤中都有Ets-1的阳性表达[5,6],其在肿瘤浸润转移中的作用已引起国内外学者广泛重视.现结合国内外研究文献综述如下.
作者：宋和平；殷世忠；刘希双；魏咏梅 刊期： 2011年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
