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静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,被广泛应用于临床[1～4].我科自2002年开始应用BD公司生产的第3代直型Intima和近几年使用第4代Y型Intima-Ⅱ24G静脉留置针,在临床使用中积累了一些经验,现将使用中常见的问题及处理方法报道如下.
作者：卢义琼 刊期： 2011年第31期
目的 了解并评价该院抗高血压药物的使用情况.方法 调取2008-2010年抗高血压药物消耗的相关数据信息,对年药品消耗金额、用药频度(DDDs)与日用药费用(DDC)进行统计.结果 抗高血压药物品种逐渐增加、销售金额持续增长.钙通道阻滞剂(CCB)的销售金额和用药频度都居于首位,单品种CCB的长效制剂和中效能利尿剂用药频度位于前2位.结论 该院使用的抗高血压药物与中国高血压防治指南推荐的基本一致,抗高血压药物的使用较为合理.
作者：刘琴；王羽伦；王科兵；曾为驰 刊期： 2011年第31期
患者,男,21岁.因额面部白斑2年于2010年9月入院.体格检查:患者一般情况良好,系统检查未见明显异常,右侧额部可见一约2.5cm×1.5cm不规则色素脱失斑,边缘不清,中央呈乳白色,左侧面颊部可见一1.5cm×0.8cm椭圆形色素脱失斑,周边色素加深.身体其他部位未见色素脱失斑.实验室检查:抗核抗体(ANA)阳性,抗ds-DNA抗体阴性,IgM 0.33g/L,IgG 16.3g/L,IgA 3.7g/L,C3 0.7,C4 0.18.血、尿、便常规及肝肾功能未见明显异常.胸部X线片及心电图未见明显异常.诊断:额面部色素脱失斑(白癜风).入院后完善相关术前检查,未见明显手术禁忌证.患者行手术治疗.
作者：王伟；翟晓梅 刊期： 2011年第31期
随着医学发展,医院感染成为医疗活动中日益值得关注的问题.近年来,在多家医院出现的医院感染事件说明任何医疗部门都应重视医院感染的管理.基层医院由于医院感染意识淡薄,设施不健全,预防接种门诊又被认为是医院感染风险低的部门,更易忽视.实际上不尽然,预防接种门诊的医院感染控制工作十分重要.现将我所预防接种门诊的医院感染控制工作相关情况分析报道如下.
作者：敬多彬 刊期： 2011年第31期
放置宫内节育器(IUD)是目前中国育龄妇女采用普遍的避孕方法,具有安全、简便、高效、可逆性强和经济等优点,但存在一定的并发症,IUD异位是其中较严重的一种,可致避孕失败、出血、疼痛、脏器损伤及取器失败等,严重影响患者身心健康.现对我站收治的23例IUD异位病例进行分析,以探讨其诊断、处理及预防方法,现报道如下.
作者：成莲芳 刊期： 2011年第31期
目的 观察不同胰岛素剂型应用于老年2型糖尿病的疗效.方法 将60例老年2型糖尿病患者随机分为A组和B组各30例,A组给予预混人胰岛素诺和灵30R治疗,B组给予短效胰岛素诺和灵R治疗,胰岛素的剂量根据患者的血糖调整.观察2组治疗前、后血糖变化及血糖控制时间与低血糖发生情况.结果 2组治疗后空腹血糖与餐后2h血糖均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组血糖控制时间短于A组,低血糖发生次数少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺和灵30R与诺和灵R降血糖疗效相似,但诺和灵R更易于控制血糖,降低低血糖发生率,可作为老年高血糖状态下首选的治疗方案.
作者：赖成毅；廖崎；沈郭成 刊期： 2011年第31期
脑性瘫痪简称脑瘫,是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍[1].除运动障碍外,脑瘫还可合并感觉、知觉、行为及情感异常或智力落后等.由于脑瘫患儿存在脑损伤或脑发育不良,易引发惊厥发作,而惊厥是小儿期较常见的中枢神经系统器质或功能的紧急症状.脑瘫患儿,尤其是痉挛型脑瘫患儿,四肢肌张力高,对外界反应差,当惊厥发作时,如不仔细观察,不易被发现,所以临床上应引起医护人员的高度重视.
作者：乔艳 刊期： 2011年第31期
目的 观察环磷腺苷联合生脉注射液辅治心力衰竭的疗效,并探讨其护理方法.方法 对50例心力衰竭患者采用环磷腺苷联合生脉注射液治疗,并给予相应的护理干预.2个疗程后比较治疗效果.结果 50例患者的症状明显得到改善,心脏供血能力明显增强,呼吸状况良好,心跳次数正常,血压平稳.患者各项指标均达到正常范围内.本组显效38例(76%),有效11例(22%),一般1例(2%).结论 环磷腺苷联合生脉注射液辅治心力衰竭效果显著,但平时还要注意心脏的保养和护理,这样才能保持身体健康.
作者：李彤明 刊期： 2011年第31期
目的 探讨改进型护理干预对电子胃镜检查的临床效果.方法 选取在内镜室行电子胃镜检查的患者100例,随机分为常规护理干预组和改进型护理干预组,每组50例.比较2组患者检查前的焦虑程度、检查中的反应及效果、检查后的反应.结果 改进型护理干预组VAS评分为(3.66±2.26)分低于常规护理干预组的(6.06±2.08)分,差异有统计学意义(P＜0.01).2组咽部通过情况及胃镜检查成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05);改进型护理干预组呕吐次数少于常规护理干预组(P＜0.05).改进型护理干预组胃镜检查时间短于常规护理干预组,胃腔展开程度优于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).改进型护理干预组胃镜检查后咽痛反应发生率、唾液带血率均明显低于常规护理干预组,复查意愿高于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在电子胃镜检查中实施改进型护理干预,体现了护理的人文关怀,增加了患者对胃镜检查的接受度,提高了检查质量.
作者：徐媛；易梅；马超英 刊期： 2011年第31期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平联合卡托普利治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将315例老年性高血压患者随机分为治疗组175例和对照组140例.2组均给予卡托普利治疗,治疗组另加用苯磺酸氨氯地平治疗.治疗后比较2组临床疗效及降压效果.结果 治疗后治疗组总有效率为96.6%高于对照组的87.9%(P<0.05).2组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合卡托普利治疗老年性高血压临床疗效较好,值得临床推广应用.
作者：顾冰 刊期： 2011年第31期
目的 观察阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变的临床效果.方法 将259例宫颈病变患者随机分为观察组130例和对照组129例.观察组给予阴道镜联合LEEP刀治疗,对照组采用微波治疗.治疗后观察2组疗效、手术时间、术中出血量及术后复发情况.结果 观察组总有效率为98.5%高于对照组的84.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间为(6.3±2.1)min短于对照组的(15.1±5.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为1.5%低于对照组的14.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈病变效果显著,值得临床推广应用.
作者：张优玉 刊期： 2011年第31期
我院药师从初的用药咨询到逐渐深入临床,参与临床查房、危重患者的会诊,在临床药物治疗方面起到了一定的作用.现就本院临床药师深入临床开展药学服务工作的情况作一介绍.
作者：胡宏霞 刊期： 2011年第31期
目的 探讨在不影响月经周期的情况下,小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效.方法 对20例临床主要表现为中重度痛经的子宫内膜异位症患者,于每次月经第14天开始给予米非司酮6.25mg,每天1次,连服6个月经周期.观察经期痛经程度及月经量的变化.结果 20例患者治疗总有效率为80.00%.治疗中不良反应均不明显,未出现恶心、呕吐或潮热、烦躁等雌激素缺乏症状,未见用药后出现不规则阴道流血.结论 黄体期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用.
作者：鲍海燕 刊期： 2011年第31期
目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者60例作为微创组,另选取同期采用内科非手术治疗方法治疗的高血压脑出血患者60例作为内科组.比较2组临床疗效.结果 微创组总有效率为95.0%高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术可明显提高血压脑出血患者的临床疗效,有效提高了患者的生存率和生存质量.
作者：罗家德 刊期： 2011年第31期
目的 了解教师血脂水平,为采取干预措施提供依据.方法 通过健康体检对该县2310名教师的血脂水平进行调查.结果 男性血脂异常率高于女性;三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平随年龄增加有升高的趋势;TG在50岁以上的女性明显高于同龄男性.结论 应对教师开展针对性的干预预防和控制高血脂,减少心脑血管疾病的发生.
作者：王芝兰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨一种较理想的针对原发性高血压患者的健康教育与护理模式.方法 对196例高血压患者进行健康教育,1年后对随访资料完整的患者血压情况进行调查,并与健康教育前情况进行比较.结果 健康教育后196例患者血压情况较教育前有显著改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 正确的健康教育可使高血压患者建立良好的健康习惯.系统的健康教育能有效地帮助高血压患者实施预防策略,更好地控制血压,提高生活质量.
作者：朱红 刊期： 2011年第31期
目的 观察甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的临床疗效.方法 将204例非破裂型输卵管妊娠患者随机分为治疗组和对照组各102例.治疗组采用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗.观察2组疗效、住院时间、尿β-hCG转阴时间、阴道流血时间及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗成功率为91.2%高于对照组的75.5%,住院时间、尿β-hCG转阴时间、阴道流血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效,值得临床推广应用.
作者：龚淑芬；王珊；黄清蓉 刊期： 2011年第31期
目的 观察布地奈德联合特布他林雾化吸入辅治支气管哮喘的临床疗效.方法 将106例支气管哮喘患者随机分为2组各53例.对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗.2组疗程均为7d.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.2%高于对照组的84.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入辅治支气管哮喘起效快,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：张仙珍 刊期： 2011年第31期
随着消毒供应中心工作日益专业化、标准化、科学化,消毒供应中心的管理方式由过去的分散式向集中式转变,卫生部对消毒供应也有了新的质量管理标准和要求.因此,消毒供应中心工作重点不仅立足于本科室,其影响范围已经扩大至全院.消毒供应中心是医院的一个组成部分,它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重危科室[1].消毒供应中心科学管理在医院建设中起着极为重要的作用.
作者：李梦萍；徐珍荣 刊期： 2011年第31期
笔者对卫生社区常见外科感染的病因、诊断及治疗分析如下.1 单个毛囊或汗腺炎(疖)1.1 病因病理 疖是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染.病原菌以金黄色葡萄球菌为主,偶可见表皮葡萄球菌或其他病菌.感染好发于颈项、头面部、背部毛囊与皮脂腺丰富的部位,与皮肤不洁、擦伤、环境温度较高或机体抗感染能力降低等有关.
作者：袁浩 刊期： 2011年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
