顾钦;冯希平
目的:探讨颞下颌关节盘前移位后双板区内化生软骨细胞的来源.方法:将12只日本成年大耳白兔随机分为A、B两组,每组包括4只实验兔和2只对照兔,实验兔的右侧关节盘被手术前移并固定在前方的颧弓上,A组用于HE染色和抗增殖细胞核抗原(PCNA)、抗成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)免疫组化检测,B组用于透射电镜观察.结果:所有实验组动物的关节盘双板区内均出现了软骨细胞化生,部分化生软骨细胞内PCNA和FGFR3均为阳性.超微结构观察可见:部分细胞具有成纤维细胞和软骨细胞的双重特征,部分软骨细胞具有幼稚细胞的特征.结论:颞下颌关节盘前移位后,双板区内化生的软骨细胞可能部分由间充质干细胞增殖分化而来.
作者:张银凯;谷志远;胡勤刚 刊期: 2006年第01期
目的:研究局部照射He-Ne激光后,兔实验性牙移动牙周组织中转化生长因子β1(transforming growth factorbeta,TGF-β1)表达的变化,探讨弱激光对正畸牙周组织改建的影响.方法:35只健康日本大耳白兔,随机分为7组:未加力组及加力1、3、5、7、14、21d组,每组5只.于双侧上颌第一磨牙至切牙间拴结不锈钢螺簧,80g力拉上颌第一磨牙向近中移动.加力组动物采用自身对照,右侧为照射侧,左侧为对照侧.除1、3d组分别照射1次、3次外,其余各组连续照射5次,每天1次.制作以上颌第一磨牙为中心的近远中方向的组织切片,行TGF-β1免疫组化染色.镜下观察,并对图像分析的灰度积分应用统计学软件SPSS 10.0进行两样本均数比较t检验.结果:未加力组与加力各组牙周组织的张力区和压力区中TGF-β1均有表达.压力区照射侧1d组牙周组织TGF-β1表达显著低于对照侧(P<0.05),而3~5d组照射侧TGF-β1表达则显著高于对照侧(P<0.05),高峰值出现在牙受力后第5天.张力区TGF-β1表达在加力3~7 d组照射侧高于对照侧(P<0.05),高峰值也出现在牙受力后第5天.结论:He-Ne激光照射有效地促进了TGF-β1在兔实验性牙移动牙周组织中的表达.
作者:孙新华;王锐;张晓英 刊期: 2006年第01期
目的:建立成人成牙本质细胞原位培养模型.方法:取20~30岁成人新鲜、健康、完整的第三磨牙30颗,随机分为拔髓实验组、有血清培养组和无血清培养组,每组各10颗.冠根分离,拔髓,将成牙本质细胞保留在牙冠上,进行有血清和无血清的原位培养,每天换液,连续培养7d.通过光镜检测细胞保留情况,扫描电镜检测细胞形态和分布特征,台盼蓝检测细胞活性,对模型进行鉴定.结果:室温拔髓后,成牙本质细胞保留在髓室壁上,在7d的培养过程中细胞有活性,形态保持良好.结论:采用有血清和无血清培养,均可建立成人成牙本质细胞培养模型.
作者:王晓春;梁景平;李昊妍;张秀丽;宋爱梅;陈颖 刊期: 2006年第01期
目的:克隆沃氏葡萄球菌尿素酶基因的保守序列.方法:通过脲酶试验,定性检测沃氏葡萄球菌的尿素分解活性,应用PCR克隆其尿素酶基因中的保守序列,测序并分析.结果:沃氏葡萄球菌具有尿素分解活性,其基因组中含有尿素酶基因,与已知的尿素酶基因具有高度同源性.结论:本研究证实沃氏葡萄球菌具有尿素分解活性,并克隆出具有该活性的沃氏葡萄球菌尿素酶基因的部分保守序列.
作者:王艳;冯希平;李鸣宇;黄正蔚 刊期: 2006年第01期
目的:评价牵引成骨术治疗儿童单侧颞下颌关节强直伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果.方法:4例儿童单侧颞下颌关节强直伴发OSAHS患者,男女各2例,年龄5~13岁(中位年龄6.5岁).均采用颞下颌关节成形术以恢复开口功能,下颌体牵引成骨术治疗OSAHS;其中3例行同期手术,1例行分期手术;单侧和双侧下颌体牵引各2例.固定期约3个月时行呼吸监护仪监测(PSG)复查和牵引器拆除术.结果:4例患儿OSAHS症状均消失,平均AHI由术前的42.7降到4.9,平均低血氧饱和度由术前的74.3%上升到89.8%;平均开口度由6.5mm增加至25.5mm;面部畸形得到满意矫正.经过平均38.1个月(13~58个月)的随访,无1例复发.结论:下颌骨牵引成骨术联合颞下颌关节成形术能够有效地治疗儿童单侧颞下颌关节强直及其伴发的OSAHS、面部不对称畸形,并且可以同期手术.
作者:麻益可;沈国芳;卢晓峰;王旭东;唐友盛 刊期: 2006年第01期
目的:进行上海市浦东新区牙科人力资源配置研究,分析上海市浦东新区居民牙科服务需要与需求状况,预测未来需求水平,为上海地区牙科人力资源的区域规划提供依据.方法:采用分层、整群、随机抽样方法,抽取上海市浦东新区5个年龄组共601人进行口腔健康状况和需要与需求问卷调查,并在浦东新区83所口腔医疗机构进行牙科人力资源状况问卷普查.利用卫生服务需要与需求法和比例类推法,计算牙科人力的需要量与需求量,预测2010年浦东新区牙科人力资源需要量与需求量.结果:上海市浦东新区牙科人力总需要量为755~834人,牙科人力总需求量为285~314人.预测2010年,牙科人力总需要需求量392~1041人.受检者现患病率为90.18%,但实际就诊率仅为37.66%.上海市浦东新区牙医人口比为1:9375.结论:牙科人力供需水平不平衡的原因主要是居民对口腔疾病的就诊意识差,口腔医疗机构提供服务不完善,需求层次不合理,牙科人力结构层次不合理等.
作者:顾钦;冯希平 刊期: 2006年第01期
目的:观察纳米载银无机抗菌剂对复合树脂机械性能的影响,探讨其佳添加比例.方法:按照0.5%、1.0%、1.5%和2.0%的比例添加纳米载银无机抗菌剂与复合树脂混合,通过测量混合不同比例抗菌剂的复合树脂组及空白对照组(共5组)的抗压强度、弯曲强度和耐磨性来检测抗菌剂对复合树脂机械性能的影响,使用方差分析对数据进行分析.结果:抗压强度测试中,1.5%添加量的复合树脂性能较优异,为(264.93±12.48)MPa(P>0.05),2.0%添加量的复合树脂性能有所下降,为(94.54±17.42)MPa(P<0.01);弯曲强度测试中,0.5%、1.0%和1.5%添加量的复合树脂性能无显著差异(P>0.05),分别为(86.25±12.76)MPa、(99.49±16.47)MPa、(108.69±10.35)MPa;2.0%添加量的复合树脂性能有所下降,为(79.79±8.10)MPa(P<0.01);耐磨性测试中,1.5%和2.0%添加量的复合树脂性能较理想,分别为(2.73±0.53)MPa(P<0.05),(2.70±1.25)MPa(P<0.01).结论:纳米载银无机抗菌剂对复合树脂的机械性能无显著影响,其中尤以1.5%纳米载银无机抗菌剂添加量的复合树脂的机械性能较为理想.
作者:张林祺;高勃;唐立辉;陈钢 刊期: 2006年第01期
牙科手术显微镜的历史可追溯到20余年前.1978年,美国的Apotheker博士和Jako博士设计了牙科手术显微镜的雏形,在此基础上,Chayes-Virginia公司于1981年推出了第一台牙科手术显微镜Dentiscope,并在翌年与Apotheker博士和Jako博士联手,在哈佛牙学院举办了牙科手术显微镜的临床操作课程.当时仅有4~5名牙医参加了该课程,包括1名牙髓专科医师.可见,当时牙科手术显微镜并未引起口腔医学界的关注,Chayes-Virginia公司也于1986年停止销售Dentiscope.1993年,在宾夕法尼亚大学牙学院举办了首次显微牙髓外科研讨会,这次会议引起了人们对牙科手术显微镜的广泛关注.到1995年,使用牙科手术显微镜进行临床治疗的牙髓专科医师显著增加.1997年1月,显微牙髓治疗成为美国牙髓专科医师培训和资格考试的必需内容[1].
作者:凌均棨;韦曦 刊期: 2006年第01期
目的:比较上颌单颌拔牙和双颌拔牙2种不同拔牙方式矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的疗效.方法:对64例错(牙合)畸形患者,分别采用2种不同拔牙方式进行矫治,对治疗前后的模型进行PAR指数测量和比较.第1组:上颌单颌拔牙30例,第2组:双颌拔牙34例.使用SPSS10.0软件进行t检验.结果:上颌单颌拔牙组和双颌拔牙组治疗前PAR指数分别为36.21±6.82和38.34±7.51,t检验P>0.05,无显著性差异;治疗后PAR指数分别为6.13±1.64和5.89±1.75,t检验P>0.05,无显著性差异.上颌单颌拔牙组治疗前后减小量及减小率分别为30.05±7.43和85.33%±5.68%,双颌拔牙组治疗前后减小量及减小率分别为32.38±8.12和87.47%±5.21%,提示正畸治疗后咬合关系显著改善.结论:上颌单颌拔牙和双颌拔牙均能有效矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合).
作者:方刚;徐京燕;骆英 刊期: 2006年第01期
目的:研究复方苦参漱口液对口腔常见致病菌的体外抑制作用.方法:对嗜酸乳杆菌等6种口腔常见致病菌的标准菌株采用培养基体外培养增殖,测定苦参漱口液的低抑菌浓度、MIC50、MIC90;平板法测定抑菌强度,并与茶多酚作比较.结果:复方苦参漱口液对6种标准菌株的低抑菌浓度均低于原液浓度.对致龋菌,复方苦参漱口液取得与茶多酚相似的抑菌效果;对黏膜致病菌,复方苦参漱口液的抑菌作用强于茶多酚.平板抑菌环结果:复方苦参漱口液和茶多酚之间比较无显著差异.结论:复方苦参漱口液有良好的抑菌作用.
作者:吴飞华;肖忠革;陈晓文;金芝贵;李鸣宇 刊期: 2006年第01期
目的:观察金栀含漱液对感染根管冲洗消毒的抗菌效果.方法:选择27例患者的感染根管患牙30颗,随机分为实验组和对照组,每组15颗.实验组采用金栀2倍稀释液冲洗根管,浓缩液作为根管消毒药物.对照组采用氯亚明冲洗根管,氢氧化钙药尖消毒根管.根管预备冲洗前、预备冲洗后、封药后分别取细菌样本进行厌氧培养、分离和鉴定,计算并采用重复测量的方差分析比较2组细菌检出率、CFU随时间的变化趋势.结果:实验组专性厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的46.7%和封药后的13.3%,对照组厌氧菌的检出率由73.3%下降到预备冲洗后的20.0%和封药后的26.7%,2组细菌检出率无统计学差异(P=0.9721).实验组专性厌氧菌CFU由1462.9下降为预备冲洗后的27.9和封药后的15.7,对照组厌氧菌CFU由1402.8下降到预备冲洗后的14.0和封药后的45.1,2组细菌检出量无统计学差异(P=0.688).结论:金栀含漱液对感染根管内厌氧菌有良好的抗菌效果.
作者:刘长虹;尹仕海;陈蕾 刊期: 2006年第01期
目的:评价在手术显微镜下采用无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)形成根尖屏障、治疗根尖孔未闭合患牙的临床疗效.方法:选取根尖孔未闭合的患牙23颗,完成根管预备后,在手术显微镜下将MTA充填于根尖1/3段,形成3~5mm的根尖屏障,硬固后完成根管中、上段的充填及冠部修复,观察疗效.结果:所有病例在2~3周内完成根管充填,术后X线片显示16颗患牙适充,7颗超充约1~2mm,根充致密;除失访及不能亲自前来复诊检查的患者外,其余19颗均达到成功要求,患牙无不适,瘘管闭合,无叩痛;复查X线片示根尖周病变明显缩小或消失,无新的暗影出现.结论:MTA治疗根尖孔未闭合的患牙治疗周期短,临床疗效好,少量超充不影响疗效.
作者:徐琼;凌均棨;黄芳;刘建伟 刊期: 2006年第01期
目的:评价中药冲洗剂洁尔阴用于超声根管冲洗的清理效果.方法:将20颗离体单根管牙随机分成4组:生理盐水组、3.33%洁尔阴组、30%洁尔阴组和2.5%次氯酸钠(NaClO)组.超声根管预备后,用15#锉在根管内不贴管壁超声冲洗清理10s,用扫描电镜观察根管内壁颈、中、尖部位的清洁程度,并进行ANOVA分析及Bonferroni检验.结果:在根管颈部,30%洁尔阴的清理能力与2.5%次氯酸钠相似(P>0.05),显著优于3.33%洁尔阴(P<0.01)和生理盐水组(P<0.05),且30%洁尔阴在根管颈部的清理能力又显著好于中、尖部(P<0.01).在根管中部,各组之间无显著差异(P>0.05).在根尖部,2.5%次氯酸钠的清洁程度显著好于生理盐水组(P<0.05).3.33%洁尔阴与生理盐水之间各部位均无显著差异.结论:30%洁尔阴、2.5%次氯酸钠超声根管冲洗液在根管颈部的清洁能力较强,3.33%洁尔阴、生理盐水清理能力较差.
作者:王青;熊世江;林秀娟;刘桂香 刊期: 2006年第01期
报道1989~2005年间收治的移植髂骨内复发的成釉细胞瘤3例,其中2例为滤泡型,1例为丛状型,分别于术后第3、4、16年复发.作者建议对一般型成釉细胞瘤同期行骨移植的病例,手术截骨应在病变周围1cm以外进行;术后随访时间应在10a以上.
作者:苏彤;刘冰;赵吉宏;张文峰;赵怡芳 刊期: 2006年第01期
目的:检测Ⅰ型蛋白激酶A(protein kinase A Ⅰ,PKA Ⅰ)在口腔鳞癌中的表达、分布特征和活性,探讨PKA Ⅰ与口腔鳞癌发生的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测40例口腔鳞癌组织及15例正常口腔黏膜组织中PKAⅠ的表达.以Western印迹法测定20例口腔鳞癌及临近正常组织中PKA Ⅰ的表达,同时测定其活性.采用SPSS11.5进行t检验和线性相关分析.结果:口腔鳞癌组织中PKA Ⅰ的表达显著升高,与正常组织之间存在显著性差异(P<0.05).PKA Ⅰ的表达,在不同组织分化程度和不同临床分期之间无显著性差异(P>0.05).与临近正常组织相比,PKAⅠ的活性也显著升高(P<0.01),表达与活性之间存在明显正相关性.结论:PKA Ⅰ在口腔鳞癌组织中呈高表达.PKA Ⅰ与口腔鳞癌的发生密切相关,PKA Ⅰ的激活是口腔鳞癌恶性增殖的原因之一.
作者:曲昌锋;尚德浩;戚忠政;孙长伏 刊期: 2006年第01期
目的:探讨16层螺旋CT对上颌窦病变的诊断价值.方法:对58例临床诊断为上颌窦病变的患者行16层螺旋CT扫描,然后将扫描数据传入工作站进行后处理成像,并对16层螺旋CT图像结合临床进行分析,所有病例均经手术证实.结果:58例患者中,炎性病变30例;良性肿瘤6例;恶性肿瘤8例;上颌窦骨折14例.16层螺旋CT定位诊断正确率达100%,定性诊断正确率达91.38%.结论:16层螺旋CT能较好地显示上颌窦病变的范围、骨质改变的程度及与周围组织的关系,但定性诊断还需密切结合临床和病理学表现.
作者:韩永顺;李开成;范新东;余强 刊期: 2006年第01期
目的:探讨环氧合酶-2抑制剂NS-398对Tca8113细胞的生长抑制作用.方法:应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)快速比色法,观察NS-398对Tca8113细胞生长的抑制作用,检测NS-398与Tca8113细胞间的时-效关系和量-效关系;通过流式细胞仪(FCM)研究NS-398对Tca8113细胞周期的影响和作用,采用SAS8.1统计软件包进行数据处理,均数比较采用t检验和重复测量方差分析.结果:含0、25、50、75、100、125、150、200μmol/L NS-398的Tca8113细胞培养液,在分别培养48、72、96、120h后,随着作用时间的延长和药物浓度的增加,抑制作用也增强.NS-398在浓度150μmol/L作用96h后,抑制作用明显(药物浓度:P<0.05;时间:P<0.001),NS-398可引起Tca8113细胞G0/G1期细胞的大量增加,S期和G2/M期细胞比例数减少,阻滞细胞生长于G0/G1期(P<0.001).结论:NS-398可抑制Tca8113细胞的增殖,并具有时间和浓度依赖性;这种作用可能与阻止细胞周期进展有关,NS-398可能在口腔鳞癌治疗中发挥重要作用.
作者:孙晓菊;王绪凯;贾兰玲 刊期: 2006年第01期
目的:检测肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)在体外培养的牙髓细胞及正常牙髓组织中的表达.方法:以体外培养的第4代牙髓细胞及因正畸拔出的离体牙为实验对象,应用逆转录-聚合酶联反应(real-timereserve transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)半定量技术,从基因转录水平检测体外培养的牙髓细胞中HGF及其受体C-MET基因的表达,以及外源性HGF作用下C-MET基因表达的变化;应用免疫组化法,检测体外培养的牙髓细胞及健康离体牙的牙髓组织中HGF的表达,并对其进行定位.采用SPSS10.0统计软件包对数据进行SNK-q法检验.结果:体外培养的牙髓细胞中可检测出HGFmRNA及C-METmRNA的表达,C-METmRNA的表达可被外源性HGF上调.HGF在体外培养的牙髓细胞胞质中呈阳性表达,胞核阴性表达;在健康离体牙的牙髓组织成牙本质细胞层和血管内皮细胞胞质中均呈弱阳性表达,胞核阴性表达.结论:HGF在体外培养的牙髓细胞及健康离体牙的牙髓组织中均有表达.
作者:彭栗;叶玲;谭红;周学东 刊期: 2006年第01期
目的:探讨利用玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复牙体严重缺损的可行性.方法:选择59例87颗牙体严重缺损的患牙,利用玻璃纤维作为增强材料,制作复合树脂桩核,然后以金属烤瓷全冠修复牙体缺损;患者在治疗完成后3、6和12个月复诊,观察修复效果.结果:1年中有2例3颗患牙失访,在57例84颗复查的患牙中,83颗患牙修复体稳固无松动,咬合功能恢复良好;仅有1颗患牙的修复体松动,但桩核稳固未松动,重新修复后效果良好;所有的修复患牙均未发生牙折,临床修复效果满意.结论:玻璃纤维增强型复合树脂桩核的强度高,色泽好,操作方便,可作为根管桩核材料在临床应用.
作者:韩一铭;董毅;徐小娟 刊期: 2006年第01期
激光扫描共焦显微镜作为一种新的无创诊断技术,能对人体体表组织细胞在活体进行观察,相对于常规组织学检查,它不需要标本切取、固定、包埋、切片、染色等繁琐的过程,具有很大的优势.它能在活体组织观察细胞形态和组织结构,甚至在使用增强对照的试剂后,能在分子水平观察细胞的活动.口腔黏膜、体表皮肤由于其特殊的位置及结构,使激光扫描共焦显微镜在这些方面得到广泛的应用.作者对激光扫描共焦显微镜在口腔黏膜、皮肤病变的活体组织诊断以及外科手术中的应用进行综述.
作者:田克斌;周国瑜 刊期: 2006年第01期