黄丽；赵庆军
目的 了解医院不合理用药的情况,促进临床合理用药.方法 随即抽取我院2011年1-4月门诊处方200张,并对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占总抽查处方数的4%,其中主要包括配伍或联用不合理、用法用量不合理、滥用药物等.结论只有医师、药师及医院管理多方面积极主动配合,建立合理用药的监督机制,努力开展药学监护,才是解决临床用药不合理的关键.
作者：池美玲 刊期： 2011年第36期
目的 探讨靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 DSA透视引导下靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗78例腰椎间盘突出症患者,观察术中可能出现的并发症,采用视觉模拟评分法及JOA评分法评定患者术前及术后的疼痛程度及神经功能改善率.结果 本组患者无1例出现严重并发症,VAS评分术前5～10分,平均(7.2±0.52)分,术后第3d为0～5分,平均(3±0.34)分(P＜0.05).所有患者出院时VAS评分均低于4分,随访时间为3～6个月,平均4.6个月.JOA评分术前为(11.52±0.68)分,术后为(14.72±0.56)分(P＜0.05),改善率:优38例,良34例,一般6例,优良率为92.30%.结论靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射可安全有效的治疗腰椎间盘突出症.
作者：王礼彬；沈国生；胡琴琴；温鹏程 刊期： 2011年第36期
重型颅脑损伤病人约占颅脑损伤病人的13%～21%,病死率高达70%～80%.早期死亡原因主要是多脏器功能衰竭,其中肺部感染在多脏器功能衰竭中先受累,其发生率为13%～18%,因肺炎引起的死亡高达20%～50%,所以能否有效地防治肺部感染至关重要.故本文以23例重型颅脑损伤患者为代表从不同方面、各个角度来报告防治肺部感染的护理体会.主要有:病室的环境及空气消毒;观察生命体征的变化,了解血象及血气分析结果;保持呼吸道通畅按时翻身,拍背;正确执行脑脊液漏的护理;口腔护理;气管切开的护理;维持营养及饮食的护理要点.
作者：程慧玲 刊期： 2011年第36期
目的 探讨利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿慢性腹泻临床效果及安全性.方法 将我院2007年5月-2010年3月收治小儿慢性腹泻患儿198例随机分为两组,其中对照组101例,采用纠正脱水、酸碱平衡紊乱、肠黏膜保护剂及营养支持等一般治疗以及利巴韦林静脉滴注;实验组97例,在对照组治疗的基础上,加用赖氨葡锌颗粒口服治疗;疗程结束后评价临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组患儿治疗总有效率为73.3%;实验组患儿治疗总有效率为94.8%;实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义;且实验组患儿经治疗后止泻时间及治疗总时间均短于对照组患儿,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时两组患儿治疗过程中均未发生不良反应.结论利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿慢性腹泻疗效确切,能够显著提高治疗总有效率,缩短病程,且不良反应少,具有临床推广使用价值.
作者：蔡延宏 刊期： 2011年第36期
目的 探讨肝病患者血清胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)的变化及其临床意义.方法 选取近几年来我院就诊的肝病患者的血清胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶进行结果分析.结果 血清胆汁酸在慢性肝炎和肝硬化组的阳性率明显高于丙氨酸氨基转移酶;与对照组比较,急性肝炎组血清白蛋白的变化差异无统计学意义(P＞0.05),而不同组别的血清前白蛋白和胆碱酯酶的变化差异均具有统计学意义(P＜0.05),血清胆碱酯酶活性越低,肝病越重,预后越差.结论多项生化指标联合检测能更早、更灵敏地反映肝细胞损害程度,对肝病患者的病情严重程度、临床疗效及预后的早期判断具有重要的临床价值.
作者：万敬东 刊期： 2011年第36期
目的 观察复方莪术油栓与雌三醇乳膏联合应用治疗老年性阴道炎的效果.方法 复方莪术油栓1粒,每晚睡前阴道内放置.雌三醇乳膏阴道口及阴道下1/3 局部涂擦7d为一疗程,连用两个月.结果 临床治愈率为100%,对于宫内膜无明显影响,阴道脱落细胞检查,成熟指数升高.结论复方莪术油栓联用雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎效果确切,使用方便,患者容易接受.
作者：马素萍 刊期： 2011年第36期
经腹输卵管结扎术是目前国内应用广泛的女性绝育术,具有切口小、组织损伤少、操作简易、安全、方便等优点.本中心从1988年10月-2008年10月共做输卵管结扎术8610例,发生术中及术后近期并发症96例,现分析原因如下.
作者：武巨盆 刊期： 2011年第36期
目的 探讨降阶梯治疗重症获得性下呼吸道感染患者的临床疗效.方法 抽取74例患有获得性下呼吸道感染的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.分别采用临床传统方法 和降阶梯式方法 进行治疗.结果 B组患者的临床疗效明显优于A组患者;两组患者在治疗的过程中,均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论采用降阶梯式治疗方法 对患有获得性下呼吸道感染的患者进行治疗的临床效果十分明显.
作者：施善阳 刊期： 2011年第36期
目的 总结乙二醇中毒临床表现及其治疗,观察10%乙醇联合血液透析治疗防冻液中毒的疗效.方法 10%乙醇持续静点联合血液透析治疗防冻液中毒.结果 5例患者治愈4例,1例遗留慢性肾功能损害.结论 10%乙醇持续静点联合血液净化治疗防冻液中毒,安全有效,早期应用疗效显著.
作者：吴晓凤；梁月娟；任文彬；王艳 刊期： 2011年第36期
随着人类社会的不断进步,人们文化生活水平的不断提高,人们对医疗服务质量的要求及健康观念也发生了巨大提高.因此良好的护患沟通就成为护理工作中至关重要的内容.
作者：赵伏燕 刊期： 2011年第36期
目的 探讨脑梗死与血脂、血尿酸水平的关系.方法 选择我院住院诊断为脑梗死患者240例,经颅多普勒超声检查及颈动脉超声检查,其中38例提示有颅内或颅外动脉狭窄(狭窄组),其余52例为非狭窄患者(非狭窄组),另选择40名年龄和性别与狭窄组、非狭窄组相匹配的体格检查健康者为对照组.采用全自动生化分析仪测定3组患者血脂、血尿酸水平.结果 血管狭窄组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂 ( TG )、低密度脂蛋白 (LDL-c)及血尿酸(UA)分别为(4.7±0.7)mmol/L、(1.7±0.8) mmol/L、(3.7±0.8)mmol/L和(420.1±98.2)μmol/L;非狭窄组患者为(4.2±1.0)mmol/L、(1.6±0.5) mmol/L、(3.4±0.6) mmol/L和(398.6±78.1)μmol/L;对照组为(3.5±0.9)mmol/L、(1.4±0.7) mmol/L、(2.8±0.9) mmol/L和(310.5±60.6)μmol/L.狭窄组、非狭窄组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);狭窄组与非狭窄组血浆TC、TG、LDL-c、UA水平比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01);UA与TC、TG、LDL-c比较,差异无统计学意义( P＞0.05).结论 血浆TC、TG、LDL-C、UA水平增高,是短暂性脑缺血发作患者独立危险因素,且与血管狭窄相关.
作者：肖利杰；魏秀娥 刊期： 2011年第36期
目的 观察血府逐瘀汤对跟骨骨折手术后早期并发症影响,探讨血府逐瘀汤对跟骨骨折术后伤口恢复的效果.方法 收集分析了成都骨科医院2007年1月-2011年2月60例跟骨折患者的临床资料,其中男40例,女20例年龄25～55岁,平均34.5岁.骨折按照Sanders分型[1]:Ⅱ型33足,Ⅲ型15足,Ⅳ型12足.按照治疗方式的不同分为两组,其中围手术期给予血府逐瘀汤组30例(A组),传统的围手术期处理(未给予血府逐瘀汤)组30例(B组).比较两组患者早期并发症情况的不同.结果 两组病例均得到3～6个月的随访,平均随访4个月.两组病人在治疗后伤口皮肤裂开、皮缘坏死、张力性水泡、伤口感染率上有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤可预防SamdorsⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折术后早期并发症.
作者：唐小波；周奉皋；邱斌；刘宇平 刊期： 2011年第36期
目的 探讨脊柱侧弯后路矫形+钉棒内固定+椎管减压植骨融合术的护理.方法 2009年2月-2011年2月采用后路矫形+钉棒内固定+椎管减压植骨融合术治疗脊柱侧弯23例,围手术期进行护理,包括术前及术后护理.结果 全部患者安全顺利完成手术,术口一期愈合,无并发症发生,4～8个月内返院复查,X线片提示内固定牢固,未见松动等异常,恢复正常的生活、学习和工作状态.结论做好充分的术前准备能保证手术的顺利进行,认真仔细的病情观察和康复指导可预防并发症的发生,正确的体位护理对手术成功与否起着至关重要的作用.
作者：张志英；苏桂娣 刊期： 2011年第36期
目的 比较2型糖尿病进展期的两种加强疗法胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素特点及临床疗效.寻求2型糖尿病进展期优的加强疗法.方法 27例应用皮下注射胰岛素的糖尿病患者为MSII治疗组,23例应用胰岛素泵的糖尿病患者为CSII治疗组,观察两组患者降糖效果、低血糖发生率及胰岛素用量.结果 两组患者血糖达到预期水平的时间、胰岛素用量比较t分别为8.77、2.94,P均＜0.05,有统计学意义;疗期间低血糖发生方差分析比较F=74.12,P＜0.001,有显著统计学意义.结论胰岛素泵治疗2型糖尿病,疗效显著,值得推广.
作者：李萍；曾家副 刊期： 2011年第36期
脑脓肿常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和变形杆菌[1],而本病例的致病菌为星形奴卡氏菌,临床十分罕见.本院于2010年11月30日收治一例,现报告如下.
作者：刘江银；阮珍义；黄权 刊期： 2011年第36期
目的 探讨地佐辛复合异丙酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的有效性和安全性.方法 120例门诊行无痛胃镜检查的患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组患者使用地佐辛复合异丙酚,对照组患者单用异丙酚麻醉.记录用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕的MAP、HR、RR、SpO2,手术时间,苏醒时间和异丙酚总用量.结果 睫毛反射消失时、术中,对照组的MAP、HR、RR、SpO2均较术前下降,各时点与用药前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组MAP、HR、RR、SpO2较术前稍降低,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组在睫毛反射消失时、术中,MAP、HR、RR、SpO2均明显低于治疗组,两组比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组异丙酚用量明显少于对照组(P＜0.05),对照组有6例出现一过性呼吸抑制.结论地佐辛复合异丙酚用于无痛胃镜检查,麻醉效果确切,对呼吸循环抑制轻,不良反应少,值得在临床推广.
作者：叶秀丽；周洁民 刊期： 2011年第36期
目的 分析改良B-Lynch缝合术用于宫缩乏力性产后出血的有效性.方法 对16例运用改良B-Lynch缝合术的剖宫产宫缩乏力性出血的临床资料进行总结分析.结果 该16例患者在运用改良B-Lynch缝合术后均成功止血,且术后无其他不良反应.结论改良B-Lynch 缝合术操作简单、止血迅速、安全可靠,比传统剖宫产止血方法 具有不可比拟的优越性,是目前用于宫缩乏力性大出血止血有效的方法.
作者：唐立华 刊期： 2011年第36期
小儿静脉输液是儿科护理中一项基本但又重要的基本功,它既是护士基础护理操作的重要内容,也是挽救危重患儿生命的一个重要手段,其水平的高低直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系.通过我在临床的实践经验,总结了一些提高小儿静脉输液穿刺成功的护理体会.
作者：洪洁 刊期： 2011年第36期
目的 探讨五常法在病区物品管理中的应用.方法 开展五常法活动前后一年病区仪器设备完好率,物品准备完好率,医务人员满意度,补充物品及下送物品时间进行比较.结果 仪器设备完好率,物品准备完好率上升,医务人员满意度提高,物品补充及下送时间减少.结论开展五常法活动美化了工作环境,使物品管理规范化,增强了护士责任感,提高了工作效率和工作质量.
作者：张彩云；王燕丽 刊期： 2011年第36期
目的 探讨洋地黄制剂对窦性心律充血性心力衰竭患者的心功能改善作用及安全性.方法 60例窦性心律充血性心力衰竭患者,常规利尿剂、ACEI类治疗同时给予小剂量地高辛口服治疗.在治疗前、治疗两周后及停止地高辛治疗4周后,三个时间点进行评价.结果 洋地黄治疗两周后,活动耐量、射血分数均增加 (P＜0.01)、心功能分级、心率、左室舒张末期内径均减少(P＜0.05),且为洋地黄依赖性,停药四周后各项指标均有恶化(P＜0.05).结论对于窦性心律充血性心力衰竭(中、重度)患者小剂量地高辛治疗能明显改善心衰症状,提高活动耐力,改善生活质量,安全有效,且有洋地黄依赖性.
作者：黄春平 刊期： 2011年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
