吴德存
随着人类社会的不断进步,人们文化生活水平的不断提高,人们对医疗服务质量的要求及健康观念也发生了巨大提高.因此良好的护患沟通就成为护理工作中至关重要的内容.
作者:赵伏燕 刊期: 2011年第36期
目的 对社区内0~7岁儿童的贫血患病情况进行调查研究.方法 搜集在过去一段时间里在我社区医疗中心进行健康体检的0至7岁儿童的资料,对该类人群每年和每一年龄段贫血患病率进行比较研究.结果 我社区0~7岁贫血儿童的患病率呈现逐年下降的趋势,0~2岁的儿童患贫血的几率高于2~7岁的儿童.结论虽然社区贫血患儿的比例呈现逐年下降的趋势,但是该病仍然是对儿童的生长发育造成障碍的一种主要疾病,在今后的社区医疗工作中必须加强对该年龄段儿童的贫血防治工作,使社区医疗服务更加深入人心.
作者:张志琴 刊期: 2011年第36期
目的 探讨洋地黄制剂对窦性心律充血性心力衰竭患者的心功能改善作用及安全性.方法 60例窦性心律充血性心力衰竭患者,常规利尿剂、ACEI类治疗同时给予小剂量地高辛口服治疗.在治疗前、治疗两周后及停止地高辛治疗4周后,三个时间点进行评价.结果 洋地黄治疗两周后,活动耐量、射血分数均增加 (P<0.01)、心功能分级、心率、左室舒张末期内径均减少(P<0.05),且为洋地黄依赖性,停药四周后各项指标均有恶化(P<0.05).结论对于窦性心律充血性心力衰竭(中、重度)患者小剂量地高辛治疗能明显改善心衰症状,提高活动耐力,改善生活质量,安全有效,且有洋地黄依赖性.
作者:黄春平 刊期: 2011年第36期
目的 探讨利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿慢性腹泻临床效果及安全性.方法 将我院2007年5月-2010年3月收治小儿慢性腹泻患儿198例随机分为两组,其中对照组101例,采用纠正脱水、酸碱平衡紊乱、肠黏膜保护剂及营养支持等一般治疗以及利巴韦林静脉滴注;实验组97例,在对照组治疗的基础上,加用赖氨葡锌颗粒口服治疗;疗程结束后评价临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组患儿治疗总有效率为73.3%;实验组患儿治疗总有效率为94.8%;实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义;且实验组患儿经治疗后止泻时间及治疗总时间均短于对照组患儿,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患儿治疗过程中均未发生不良反应.结论利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿慢性腹泻疗效确切,能够显著提高治疗总有效率,缩短病程,且不良反应少,具有临床推广使用价值.
作者:蔡延宏 刊期: 2011年第36期
目的 探讨肝病患者血清胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)的变化及其临床意义.方法 选取近几年来我院就诊的肝病患者的血清胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶进行结果分析.结果 血清胆汁酸在慢性肝炎和肝硬化组的阳性率明显高于丙氨酸氨基转移酶;与对照组比较,急性肝炎组血清白蛋白的变化差异无统计学意义(P>0.05),而不同组别的血清前白蛋白和胆碱酯酶的变化差异均具有统计学意义(P<0.05),血清胆碱酯酶活性越低,肝病越重,预后越差.结论多项生化指标联合检测能更早、更灵敏地反映肝细胞损害程度,对肝病患者的病情严重程度、临床疗效及预后的早期判断具有重要的临床价值.
作者:万敬东 刊期: 2011年第36期
不稳定型心绞痛(简称UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种不稳定的心肌缺血综合征.由于其易发展为急性心肌梗死或猝死,因此及时诊断、正确治疗是至关重要的.本文在常规抗心绞痛药物治疗的基础上加用尼可地尔,取得了较好的疗效,报告现如下.
作者:赵庆军;黄丽;杨芳;袁鹰 刊期: 2011年第36期
目的 探讨内镜下黏膜注射后高频电切治疗结肠息肉(直径≥2cm)的疗效及安全性.方法 常规服用电解质溶液清洁肠道,术前病理示管状腺瘤18例,绒毛状腺瘤6例,绒毛管状腺瘤13例.手术采用结肠镜下注射针在息肉基底部黏膜下注射肾上腺素溶液(1:10000)加高渗盐水,使局部黏膜肿胀,隆起后,再将息肉直接或分块切除(无蒂息肉).结果 共治疗息肉36例,息肉直径2.0~3.5cm,23例有蒂息肉,5例亚蒂息肉及7例无蒂息肉摘除手术均一次性分数切除.另有1例无蒂息肉摘除手术分二次完成,前后间隔三周.所有患者均无出血及穿孔等并发症发生.结论内镜下注射后高频电切治疗结肠息肉较传统方法 更安全有效.
作者:黎永华 刊期: 2011年第36期
目的 探讨小儿先天性心脏病介入诊疗的麻醉处理方法.方法 50例ASA I~II级先天性心脏病患儿,术前常规禁食、禁饮,全麻诱导:静脉注射硫酸阿托品,丙泊酚,盐酸氯胺酮1~2;麻醉维持:予氯胺酮+丙泊酚+利多卡因持续微泵输注,并予鼻导管或者面罩吸氧,氧流量1~2L/min.术毕送麻醉后恢复室(PACU)观察至患儿完全清醒,生命体征平稳,送返病房.结果 所有患儿均在非气管插管静脉复合全麻下完成手术,术中无严重麻醉并发症发生.结论非气管插管静脉复合全麻可安全用于小儿先天性心脏病介入诊疗,麻醉处理的关键是保持呼吸道通畅,适量全麻药诱导,持续微泵输注麻醉维持,维持适度的麻醉深度,以减少或避免呼吸抑制、呼吸道痉挛等并发症的发生,同时做好气管插管等抢救准备,以确保患儿安全.
作者:周颖;刘军;蔡志勇 刊期: 2011年第36期
目的 调查了解中医护理技术操作在我院的应用情况.方法 对2009年8月-2011年8月在我院收治的3220份病例进行统计与分析.结果 临床应用正规中医护理技术操作对病人实施护理治疗,收到满意的效果,取得良好的社会效益和经济效益.结论正规中医护理技术操作对减轻病人的病痛,促进康复起到至关重要的作用;同时也减少了服药带来的副作用.
作者:许秀华 刊期: 2011年第36期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见的慢性疾病,它严重危害着人们的健康.作为一种慢性炎症参与的疾病,本文将探讨孟鲁司特在COPD治疗中的作用.
作者:黄丽;赵庆军 刊期: 2011年第36期
利用<中国期刊全文数据库>、万方数据库及PubMed查阅近年相关文献,就高血压病危险因素及研究进展加以综述.遗传、高胰岛素血症等是危险因素.高血压病预防和治疗应高度重视其危险因素.
作者:高青云 刊期: 2011年第36期
探讨腹茧症的发病原因及诊治方法.回顾性分析我院收治1例原发性腹茧症的临床资料并复习文献.本院患者为45岁男性,反复腹痛腹胀一年,右下腹可扪及一较大质软包块,经非手术治疗可消失,彩超及CT等提示包块内为肠管,剖腹探查见小肠及系膜自Treiz韧带至回盲部被一灰白色致密纤维外壳包裹,大网膜缺如,乙状结肠受压,近段结肠扩张.原发性腹茧症术前诊断困难,多因肠梗阻手术确诊.
作者:郑建丰;张清建;陈小涛;黄龙 刊期: 2011年第36期
溃疡性结肠炎是一种反复发作,迁延不愈的慢性疾病.我科采用中药保留灌肠,将一次性50ml注射器与吸痰管联合应用于该项操作中,药液保留时间长,局部黏膜损伤小,减轻了患者痛苦,舒适感增强,且疗效满意.
作者:缪志芳 刊期: 2011年第36期
目的 比较常规剂量与大剂量的多巴胺在临床重度休克患者中运用效果.方法 收集2011年5月前我院使用常规剂量多巴胺抢救重度休克患者86例及2011年5月后使用大剂量多巴胺抢救重度休克患者10例的病例资料,对资料中不同剂量多巴胺在感染性休克中的应用进行分组并进行分析和总结.结果 提升血压效果,大剂量多巴胺组优于常规剂量组(P<0.05);大剂量组抢救成功率为80%,常规剂量组抢救成功率为27.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论大剂量多巴胺在临床重度休克的应用可在短时间内有效提升血压,增加患者生存率.
作者:王一飞 刊期: 2011年第36期
目的 对我院门诊小儿用药中的常见问题及合理性进行分析,以指导临床安全用药.方法 随机抽取我院门诊2010年1月-2010年12月小儿门诊处方1000份,按药物种类主要分为三大类,抗生素类、解热镇痛类与糖皮质激素类,对三种药物使用中的问题及合理用药进行分析.结果 我院门诊小儿使用抗生素比例大,占88.5%;使用的抗生素中以1、3代头孢菌素为主,用量大的为头孢唑啉钠,占33.45%;解热镇痛类占65.7%,以布洛芬与扑热息痛为主;糖皮质激素类药物占26.8%.以地塞米松、布地耐德为主.结论小儿用药应考虑其生理特点及代谢情况,对药物的组成进行详细了解,以免出现重复用药及不合理用药现象.
作者:黄亚亚 刊期: 2011年第36期
目的 探讨脊柱侧弯后路矫形+钉棒内固定+椎管减压植骨融合术的护理.方法 2009年2月-2011年2月采用后路矫形+钉棒内固定+椎管减压植骨融合术治疗脊柱侧弯23例,围手术期进行护理,包括术前及术后护理.结果 全部患者安全顺利完成手术,术口一期愈合,无并发症发生,4~8个月内返院复查,X线片提示内固定牢固,未见松动等异常,恢复正常的生活、学习和工作状态.结论做好充分的术前准备能保证手术的顺利进行,认真仔细的病情观察和康复指导可预防并发症的发生,正确的体位护理对手术成功与否起着至关重要的作用.
作者:张志英;苏桂娣 刊期: 2011年第36期
目的 提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果.方法 对84例老年社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 发病多在冬春季,临床症状及体征、X线胸片不典型者较多,有基础疾病者多,可以肺外表现为首发症状,合并症及并发症较多,且病原菌多耐药,影响临床治疗.结论对老年社区获得性肺炎关键要掌握其规律,早期诊断和及时有效治疗,以提高治愈率,缩短病程降低费用.
作者:戴雯 刊期: 2011年第36期
β2-微球蛋白(β2-MG)存在于有核细胞的表面,特别是淋巴细胞和肿瘤细胞,并由此释放入血.正常人β2-MG的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定,可以从肾小球自由滤过,99.9%在近端肾小管吸收;故而正常情况下β2-微球蛋白的排出是很微量的,由此β2-MG的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况;可做为肾小球和肾小管病变的敏感指标.有报道慢性肾炎患者β2-MG浓度可随病情加剧而升高.本研究建立了免疫增强比浊法测定血清β2-微球蛋白浓度的方法,并对检测行为进行方法学评价.
作者:刘爱萍 刊期: 2011年第36期
目的 对患有闭合式腹部损伤的患者进行诊治的临床效果进行研究分析.方法 抽取24例闭合式腹部损伤的患者病例,对诊断和治疗的具体效果进行分析并总结体会.结果 22例患者在治疗后病情得到有效控制,并在预计的时间内完成治疗方案康复出院,另外2例患者由于治疗无效死亡.24例患者中9例在围手术期内出现各种并发症和不良反应现象.结论采用手术治疗的方法 可以对闭合式腹部损伤进行有效治疗,但应注意对并发症和不良反应现象进行控制.
作者:杨茂成 刊期: 2011年第36期
一次性根充法是近年来开始应用于临床的根管填充技术,其适用于有瘘管的单根管牙齿,不可复牙髓炎症早期(活髓牙),尚未感染根尖组织,残根但长期无症状,且能保证根管预备等操作完全在根管内的患者[1-2].2009年3月-2011年3月我院分别采用一次性根充法与传统根充法治疗急性牙髓炎各58例,现将结果报告如下.
作者:杨士杰 刊期: 2011年第36期