郑元俐；魏斌；张富强；于力牛；王成焘
目的:为口腔牙周病研究中实验动物的选择、实验部位的确定及实验方法的应用提供解剖、组织学依据.方法:选择3种常用实验动物豚鼠、犬、猴的牙体、牙周组织,进行大体、X线及组织学观察.结果:豚鼠口裂小,实验一般仅限于切牙区,但该区的龈沟上皮有角化,对炎症反应可能产生影响;犬的牙间间隙宽,适合作人工牙周骨下袋模型,牙虽不患龋,但根管粗,可用于髓病、根尖周病研究;猴是理想的实验动物,但价格昂贵,使大规模实验受到限制.结论:豚鼠、犬、猴的牙、牙龈、牙槽嵴形态及组织学表现均与人有相似性,但各有特点,在科研工作中应根据具体需要和财力选择实验动物、实验部位和实验方法.
作者：王丽珍；李德懿 刊期： 2004年第02期
目的:探讨铰链式冠外附着体的临床适用范围.方法:采用有限元应力分析法,分析不同基牙数目时,该附着体义齿支持组织的应力分布情况.结果:基牙和人工牙在正中咬合时,基牙数目对支持组织的应力分布无明显影响,且基牙和牙槽嵴顶黏膜的应力分布均匀.结论:用该附着体修复第二磨牙末端游离缺损时,可采用单基牙.该附着体适用于基牙条件稍差,而牙槽嵴黏膜条件较好的患者.
作者：凌月华；张富强；于力牛 刊期： 2004年第02期
目的:建立固定义齿各部件三维有限元模型库.方法:在正常牙颌组织三维几何学模型、模型库的基础上,利用Powershape、Pro/E和Ansys 5.5软件,根据天然牙牙冠模型建立基牙-固位体单元体,以及桥体单元体,在牙冠间隙中新建连接体单元体.结果:建立了固定义齿各组成部分的有限元模型库,包括固位体、桥体、连接体3个模型库82个单元体.结论:各类模型具有良好的几何学形态,力学模型组建过程快速、简便.
作者：郑元俐；魏斌；张富强；于力牛；王成焘 刊期： 2004年第02期
根管钙化是临床进行根管治疗术时的多见现象.了解各类钙化根管的治疗方法,对提高治疗成功率有重要意义.本义对钙化根管治疗技术的研究现状进行了综述.
作者：黄轶锋；朱亚琴 刊期： 2004年第02期
复习46例延迟复位固定的颌骨骨折病例,对延迟复位固定的时间、原因、治疗和愈合情况等进行回顾分析.延迟时间短2d,长12d;延迟治疗的原因多种多样,所有病例均采用手术治疗.结果,延迟2～5d复位固定者6例,均一期愈合;延迟5～10d复位固定者31例,27例一期愈合;延迟10～12d复位固定者9例,均一期愈合.
作者：段金生；姚咏芳 刊期： 2004年第02期
目的:介绍应用精确聚焦的CO2激光光刀切除治疗颌面部基底细胞癌的方法,并与传统方法比较.方法:对收治的6例确诊的基底细胞癌患者,采用局麻下CO2光刀切除术,术中冷冻切片病理检查,术后随访.结果:6例患者术后随访2a年以上,均获根治,且面部外形满意.结论:激光光刀治疗基底细胞癌,具有彻底、安全、简便、出血少的优点,适于推广.
作者：顾基中；沈玲悦；周国瑜 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
目的:观察Ⅱ型糖尿病患者患牙周炎经过牙周基础治疗后,牙周状况以及糖化血红蛋白(HbAIc)的变化.方法:选择已确诊的Ⅱ型糖尿病同时患牙周炎的患者33例,进行牙周基础治疗,比较治疗前及治疗后4周的牙周状况和HbAlc水平.结果:患者经过牙周基础治疗后,探诊出血指数、探诊深度明显减轻;重度牙周炎患者经治疗后4周,HbAIc明显降低;中度及轻度牙周炎患者治疗前后HbAIc无明显改变.结论:成人牙周炎的糖尿病患者牙周基础治疗后短期效果是满意的,牙周治疗可降低糖化血红蛋白的水平.
作者：郭月红；朱北兰 刊期： 2004年第02期
对3例既往需行颌骨切除的巨大角化囊肿采用开窗减压引流结合囊肿刮治的方法进行治疗.经开窗减压引流术后1.5-2a,囊肿大为缩小甚至基本消失,周围新生骨形成,颌骨形态恢复,牙功能保留,下唇无麻木.大为缩小者只需局麻下行囊肿刮除术,囊肿基本消失者残留处覆盖上皮为口腔黏膜.开窗减压引流术,结合局部刮除术是既往需截骨拔牙治疗巨大角化囊肿病例的较理想方法.
作者：贾暮云；王良忠；金晓明；尚伟；李宁毅；张桂祥 刊期： 2004年第02期
目的:介绍一种临床上行之有效的矫治下颌磨牙颊舌向倾斜错位的方法,并探讨其在矫治过程中的特点.方法:对8例下颌磨牙颊向或舌向倾斜错位的患者,采用简易半固定舌弓配合方丝弓矫治技术在矫治初期进行矫治.结果:在矫治初期,应用简易半固定舌弓能快速成功地矫治下颌磨牙颊向或舌向倾斜错位.结论:简易半固定舌弓在矫治过程中固位和稳定性较好,能很好地控制下磨牙颊舌向位置,并缩短固定矫治的疗程,对下颌牙弓前牙区的形态影响较小.
作者：严章勇；卢玉秀 刊期： 2004年第02期
对20例口腔颌面部手术患者采用BD-018可吸收外科缝线缝合皮肤、皮下组织或黏膜、黏膜下层,观察伤口变化、缝线脱落及术后瘢痕情况.结果显示:15例Ⅰ类切口和5例Ⅱ类切口术后皆为甲级愈合,无明显瘢痕.未出现过敏反应及毒性反应,无伤口裂开及伤口感染.认为BD-018医用天然可吸收外科缝线适用于口腔颌面部创面缝合.
作者：唐瞻贵；张雷；仝向娟；苏彤 刊期： 2004年第02期
目的:调查上海市区幼儿的(牙合)情况和磨牙症的发生率,并分析两者之间的关系.方法:通过对779名3～6岁的幼儿父母的问卷调查,了解上海市区幼儿磨牙症的发生率,并由专科医生对这些幼儿进行口腔检查,分析幼儿磨牙症与(牙合)因素的关系,采用x2检验进行统计学处理.结果:有磨牙症幼儿的咬合状况与无磨牙症幼儿相比,无显著差异(P＞0.05);儿童磨牙症的发生率并未随幼儿进入替牙期而显著增高(P＞0.05).结论:错(牙合)不是儿童磨牙症的主要致病因素,替牙期的(牙合)改变也不会导致磨牙症的发生.
作者：程蕙娟；陈玉琴；郁春华；沈永琴 刊期： 2004年第02期
目的:探讨颅底沟通性肿瘤切除术后脑脊液漏的防治措施.方法:通过回顾性研究方法,对14例颅颌面联合肿瘤切除术后脑脊液漏患者的临床资料进行分析和总结.结果:10例(71.4%)脑脊液漏患者经保守治疗和腰池引流,于3～32d内治愈,4例(28.6%)行手术修补,其中3例1次修补成功,1例2次修补成功.全组共5例(35.7%)并发颅内感染,1例(7.1%)死亡.结论:持续腰池引流对大部分术后脑脊液漏患者是安全有效的,经保守治疗无效或间断性反复发作的患者,建议应用多层重建技术修补漏口,以免引起颅内感染.术中严密修补硬脑膜和重建颅底缺损,消灭死腔是预防术后脑脊液漏的关键.
作者：王永谦；丁美修；郭智霖；王秉玉；吴选群 刊期： 2004年第02期
目的:克隆人釉原蛋白成熟肽编码区基因片断,并构建含有该基因的重组表达质粒.方法:从引产胎儿牙胚组织中抽提总RNA,以Oligo(dt)为引物,逆转录合成牙胚cDNA利用PCR,从cDNA中扩增出人釉原蛋白成熟肽编码序列(约540bp),所得目的基因片断插入表达载体质粒PQE30,转化到大肠杆菌DH5α后挑选阳性克隆,抽提重组质粒DNA,通过PCR、酶切和核苷酸序列分析,鉴定阳性克隆.结果:样品质粒测序证实,质粒PQE30中插入的基因片段与人釉原蛋白成熟肽基因序列完全相同.结论:从人胚胎的牙胚组织中克隆到釉原蛋白成熟肽编码序列,成功构建含有人釉原蛋白成熟肽基因的重组表达质粒.
作者：程岚；雷建强；朱祺泉；王洪海；束蓉 刊期： 2004年第02期
目的:模拟腮腺癌手术保留面神经,观察术中放疗后表情肌有氧代谢能力、神经递质传递、线粒体及运动终板超微结构变化,为术中放疗后面神经的恢复提供实验资料.方法:制作腮腺区面神经术中放射15Gy治疗剂量与17Gy组织细胞致死剂量动物模型,应用光学显微镜及计算机图像分析技术,观察面神经放射后口轮匝肌琥珀酸脱氢酶(SDH)和乙酰胆碱酯酶(AchE)的变化.实验数据进行Studentt检验.结果:术中放疗后口轮匝肌SDH和AchE酶活性减弱,17Gy组明显低于15Gy组.1个月后15Gy组恢复,17Gy组继续下降.结论:面神经术中放射损伤后,口轮匝肌SDH和AchE酶活性减弱,神经递质传递减少,有氧代谢能力降低,运动终板和线粒体超微结构破坏,治疗剂量可以恢复,超过治疗剂量则无法恢复.
作者：韩思源；王玉新；宋涛 刊期： 2004年第02期
下颌骨缺损可由多种疾病引起.近年来随着骨科学、生物材料学、细胞生物学的研究进步,下颌骨缺损修复方法也有一定的发展.作者系统回顾了近年来一些下颌骨缺损修复方法的研究和应用情况,并阐述了组织工程化骨在这方面的应用前景.
作者：袁捷；翁雨来；曹谊林 刊期： 2004年第02期
鳃裂囊肿是一种较少见的位于面颈侧方的先天性囊肿.作者报道1例新生儿巨大鳃裂囊肿合并感染病例,于出生后第17天行手术摘除,随访2a,效果良好,无复发.
作者：罗贤锋；陈国英 刊期： 2004年第02期
目的:探讨口腔癌患者手术前后免疫功能状态变化及其临床意义.方法:采集口腔癌患者手术前后的外周静脉血,流式细胞仪检测CD3+总T淋巴细胞、CD4+辅助性T细胞、CD8+杀伤/抑制性T细胞、CD4+/CD8+比值、CD19+总B淋巴细胞、CD16+/CD56+NK细胞.酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的表达.采用配对t检验进行统计学分析.结果:口腔癌术后外周静脉血CD8+杀伤/抑制性T细胞显著减少,CD4+/ CD8+细胞比值显著升高,CD19+总B淋巴细胞明显升高,CD16+/CD56+NK细胞显著减少,TNF-α的表达明显减少,其余变化无显著性差异.结论:手术虽然影响口腔癌患者的免疫功能,但减轻肿瘤患者的免疫抑制状态.术后辅助治疗尤其是免疫治疗,对口腔癌患者具有重要意义.
作者：叶冬霞；徐骎；陈万涛；竺涵光；林国础；蒋灿华；邱蔚六 刊期： 2004年第02期
目的:比较并建立冠部和根部牙髓细胞培养的理想方法.方法:自年轻、健康的人牙中取出完整牙髓,分别应用组织块法和组织块酶解法(0.1%Ⅰ型胶原酶)对冠、根部牙髓进行原代细胞培养,通过对细胞培养成功率、细胞贴壁率和细胞活性的评估,确定用于根、冠髓细胞培养的理想方法.结果:组织块法比组织块酶解法具有较高的成功率,游出细胞具有较高的生长活性和较低的贴壁率.结论:在对根、冠髓细胞的原代培养中,组织块法优于组织块酶解法.本实验建立了冠、根部牙髓细胞原代培养的理想方法.
作者：刘少华；魏奉才；孙善珍；张春艳；刘云生 刊期： 2004年第02期
目的:回顾分析832例口腔颌面部游离组织瓣移植病例,探讨发生组织瓣危象的原因,提高游离组织瓣移植的成功率.方法:自1997年8月～2003年4月,共制备游离组织瓣832块,对皮瓣危象发生的时间、原因、临床表现、演变过程、应急处理等进行总结和分析.结果:832例组织瓣中,44例出现危象,占5.29%,以静脉栓塞为主占绝大多数(38/44).发生于术后72 h内者38例,占86.36%;其中对32例进行手术探查,21例抢救成功,占65.63%.结论:游离组织瓣移植成功率高,关键在于局部处理得当.术后3d内要密切观察,一旦出现危象,应在6 h内进行积极手术探查.
作者：叶为民；张志愿；竺涵光；孙坚；张陈平 刊期： 2004年第02期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
