46例颌骨骨折延迟复位固定的疗效分析

颌面部基底细胞癌的激光外科治疗

目的:介绍应用精确聚焦的CO2激光光刀切除治疗颌面部基底细胞癌的方法,并与传统方法比较.方法:对收治的6例确诊的基底细胞癌患者,采用局麻下CO2光刀切除术,术中冷冻切片病理检查,术后随访.结果:6例患者术后随访2a年以上,均获根治,且面部外形满意.结论:激光光刀治疗基底细胞癌,具有彻底、安全、简便、出血少的优点,适于推广.

作者：顾基中；沈玲悦；周国瑜 刊期： 2004年第02期

固定义齿各部件三维有限元模型库的建立

目的:建立固定义齿各部件三维有限元模型库.方法:在正常牙颌组织三维几何学模型、模型库的基础上,利用Powershape、Pro/E和Ansys 5.5软件,根据天然牙牙冠模型建立基牙-固位体单元体,以及桥体单元体,在牙冠间隙中新建连接体单元体.结果:建立了固定义齿各组成部分的有限元模型库,包括固位体、桥体、连接体3个模型库82个单元体.结论:各类模型具有良好的几何学形态,力学模型组建过程快速、简便.

作者：郑元俐；魏斌；张富强；于力牛；王成焘 刊期： 2004年第02期

术中放疗对豚鼠面神经损伤后表情肌酶组织化学的影响

目的:模拟腮腺癌手术保留面神经,观察术中放疗后表情肌有氧代谢能力、神经递质传递、线粒体及运动终板超微结构变化,为术中放疗后面神经的恢复提供实验资料.方法:制作腮腺区面神经术中放射15Gy治疗剂量与17Gy组织细胞致死剂量动物模型,应用光学显微镜及计算机图像分析技术,观察面神经放射后口轮匝肌琥珀酸脱氢酶(SDH)和乙酰胆碱酯酶(AchE)的变化.实验数据进行Studentt检验.结果:术中放疗后口轮匝肌SDH和AchE酶活性减弱,17Gy组明显低于15Gy组.1个月后15Gy组恢复,17Gy组继续下降.结论:面神经术中放射损伤后,口轮匝肌SDH和AchE酶活性减弱,神经递质传递减少,有氧代谢能力降低,运动终板和线粒体超微结构破坏,治疗剂量可以恢复,超过治疗剂量则无法恢复.

作者：韩思源；王玉新；宋涛 刊期： 2004年第02期

人牙胚釉原蛋白成熟肽基因的克隆

目的:克隆人釉原蛋白成熟肽编码区基因片断,并构建含有该基因的重组表达质粒.方法:从引产胎儿牙胚组织中抽提总RNA,以Oligo(dt)为引物,逆转录合成牙胚cDNA利用PCR,从cDNA中扩增出人釉原蛋白成熟肽编码序列(约540bp),所得目的基因片断插入表达载体质粒PQE30,转化到大肠杆菌DH5α后挑选阳性克隆,抽提重组质粒DNA,通过PCR、酶切和核苷酸序列分析,鉴定阳性克隆.结果:样品质粒测序证实,质粒PQE30中插入的基因片段与人釉原蛋白成熟肽基因序列完全相同.结论:从人胚胎的牙胚组织中克隆到釉原蛋白成熟肽编码序列,成功构建含有人釉原蛋白成熟肽基因的重组表达质粒.

作者：程岚；雷建强；朱祺泉；王洪海；束蓉 刊期： 2004年第02期

重视和提高医学论文摘要的写作质量

摘要是一篇论文精华的浓缩,是论文的中心思想.通过阅读摘要,读者可在短时间内了解论文的主要数据和观点.对于摘要或全文,十分利于检索、引用和文献分析.按照国际惯MEDLINE收录的杂志,可很方便地在PubMed上检索到论文的英文例和本刊要求,论著、临床总结采用四段结构式摘要(Structured abstract),中文400字左右,英文500字左右;综述、短篇报道采用提示性摘要(Summary),不分段,中文200字左右,英文300字左右.

作者：郑家伟；张志愿 刊期： 2004年第02期

上海市779名幼儿磨牙症的(牙合)因素分析

目的:调查上海市区幼儿的(牙合)情况和磨牙症的发生率,并分析两者之间的关系.方法:通过对779名3～6岁的幼儿父母的问卷调查,了解上海市区幼儿磨牙症的发生率,并由专科医生对这些幼儿进行口腔检查,分析幼儿磨牙症与(牙合)因素的关系,采用x2检验进行统计学处理.结果:有磨牙症幼儿的咬合状况与无磨牙症幼儿相比,无显著差异(P＞0.05);儿童磨牙症的发生率并未随幼儿进入替牙期而显著增高(P＞0.05).结论:错(牙合)不是儿童磨牙症的主要致病因素,替牙期的(牙合)改变也不会导致磨牙症的发生.

作者：程蕙娟；陈玉琴；郁春华；沈永琴 刊期： 2004年第02期

磁共振腮腺导管成像术对慢性阻塞性腮腺炎的诊断价值

目的:评价磁共振腮腺导管成像术(MRS)对慢性阻塞性腮腺炎(COP)的诊断价值.方法:18例患者在经X线腮腺造影检查,确诊为慢性阻塞性腮腺炎后,再行磁共振检查.磁共振检查采用重T2加权序列(TR=4000ms,TE=250ms)及快速自旋回波水成像技术并做大信号强度投影(MIP)处理,获得腮腺导管的成像图像(MRS),比较X线腮腺造影和MRS对慢性阻塞性腮腺炎的诊断准确率.结果:MRS可显示腮腺的主导管和一级分支导管,对COP的定性诊断准确率为94.4%(17/18),定位诊断准确率达100%(17/17).结论:MRS可成功地用于腮腺的导管系统检查,具有无创性特点,在慢性阻塞性腮腺炎的诊断中,有望取代部分创伤性腮腺造影检查.

作者：沈宁；俞创奇；杨驰；胡北平；郑凌艳 刊期： 2004年第02期

牙髓培养细胞特性与牙髓干细胞定位

目的:比较人牙根髓与冠髓培养细胞的特性,探讨牙髓干细胞在牙髓中的定位.方法:用组织块法分别培养人根髓、冠髓细胞,观察并比较两者的培养成功率、细胞贴壁率、细胞活性、增殖特性、细胞形态以及细胞诱导矿化能力,以探讨牙髓干细胞在牙髓组织中的定位.结果:培养的根髓细胞比冠髓细胞具有较高的成功率和贴壁率、较强的细胞活性以及相同的增殖活性,根髓细胞比冠髓细胞的形态更具有原始性,根髓比冠髓更易诱导矿化.结论:牙髓干细胞可能存在于全部牙髓之中,在根髓中比冠髓中具有更高的密度.

作者：刘少华；魏奉才；孙善珍；张春艳；刘云生 刊期： 2004年第02期

口腔颌面部游离组织瓣危象的观察和处理:附44例报告

目的:回顾分析832例口腔颌面部游离组织瓣移植病例,探讨发生组织瓣危象的原因,提高游离组织瓣移植的成功率.方法:自1997年8月～2003年4月,共制备游离组织瓣832块,对皮瓣危象发生的时间、原因、临床表现、演变过程、应急处理等进行总结和分析.结果:832例组织瓣中,44例出现危象,占5.29%,以静脉栓塞为主占绝大多数(38/44).发生于术后72 h内者38例,占86.36%;其中对32例进行手术探查,21例抢救成功,占65.63%.结论:游离组织瓣移植成功率高,关键在于局部处理得当.术后3d内要密切观察,一旦出现危象,应在6 h内进行积极手术探查.

作者：叶为民；张志愿；竺涵光；孙坚；张陈平 刊期： 2004年第02期

可摘局部义齿各部件三维有限元模型库的建立

目的:建立可摘局部义齿各部件的三维有限元模型库.方法:在正常牙颌组织及可摘局部义齿三维几何学模型库的基础上,利用Powershape、Pro/E和Ansys 5.5软件,通过数据转换、模型分割修整、重建,分别建立各模型单元体,并在整体模型中连接、修整,终生成各类有限元模型库.结果:建立了包括(牙合)支托、卡环、基托、人工牙、连接体等共计200余个有限元单元体,分类生成8类有限元模型库.结论:各类模型具有良好的几何学形态,在整体模型中组合完好,调用、编辑便捷.

作者：魏斌；张富强；于力牛；王成焘 刊期： 2004年第02期

腮腺区静脉畸形翻瓣激光术的操作探讨

目的:探讨翻瓣Nd:YAG激光术处理腮腺区静脉畸形时的外科操作难点及注意事项.方法:回顾总结近3a来临床诊治的84例患者,全部确诊为腮腺区静脉畸形.均采用全麻下翻瓣激光治疗,手术前后CT、MRI等影像学检查.术后作面神经评判,术中统计出血量.结果:84例患者中,有5例为暂时性面瘫,2个月后自主恢复.1例为永久性面瘫,占1.19%,平均失血约为200ml.4例接受术中、术后输血.结论:腮腺区静脉畸形翻瓣激光术中,只要注意精细解剖操作,合理运用激光照射方式,可获得保存面神经,减少出血的理想效果.

作者：顾基中；周国瑜 刊期： 2004年第02期

钙化根管治疗的研究进展

根管钙化是临床进行根管治疗术时的多见现象.了解各类钙化根管的治疗方法,对提高治疗成功率有重要意义.本义对钙化根管治疗技术的研究现状进行了综述.

作者：黄轶锋；朱亚琴 刊期： 2004年第02期

铰链式冠外附着体义齿对支持组织应力分布的影响

目的:探讨铰链式冠外附着体的临床适用范围.方法:采用有限元应力分析法,分析不同基牙数目时,该附着体义齿支持组织的应力分布情况.结果:基牙和人工牙在正中咬合时,基牙数目对支持组织的应力分布无明显影响,且基牙和牙槽嵴顶黏膜的应力分布均匀.结论:用该附着体修复第二磨牙末端游离缺损时,可采用单基牙.该附着体适用于基牙条件稍差,而牙槽嵴黏膜条件较好的患者.

作者：凌月华；张富强；于力牛 刊期： 2004年第02期

颅内外沟通性肿瘤切除术后脑脊液漏的治疗和预防

目的:探讨颅底沟通性肿瘤切除术后脑脊液漏的防治措施.方法:通过回顾性研究方法,对14例颅颌面联合肿瘤切除术后脑脊液漏患者的临床资料进行分析和总结.结果:10例(71.4%)脑脊液漏患者经保守治疗和腰池引流,于3～32d内治愈,4例(28.6%)行手术修补,其中3例1次修补成功,1例2次修补成功.全组共5例(35.7%)并发颅内感染,1例(7.1%)死亡.结论:持续腰池引流对大部分术后脑脊液漏患者是安全有效的,经保守治疗无效或间断性反复发作的患者,建议应用多层重建技术修补漏口,以免引起颅内感染.术中严密修补硬脑膜和重建颅底缺损,消灭死腔是预防术后脑脊液漏的关键.

作者：王永谦；丁美修；郭智霖；王秉玉；吴选群 刊期： 2004年第02期

开窗减压引流术治疗巨大牙源性角化囊肿3例报告

对3例既往需行颌骨切除的巨大角化囊肿采用开窗减压引流结合囊肿刮治的方法进行治疗.经开窗减压引流术后1.5-2a,囊肿大为缩小甚至基本消失,周围新生骨形成,颌骨形态恢复,牙功能保留,下唇无麻木.大为缩小者只需局麻下行囊肿刮除术,囊肿基本消失者残留处覆盖上皮为口腔黏膜.开窗减压引流术,结合局部刮除术是既往需截骨拔牙治疗巨大角化囊肿病例的较理想方法.

作者：贾暮云；王良忠；金晓明；尚伟；李宁毅；张桂祥 刊期： 2004年第02期

牙髓细胞的原代培养方法探讨:冠部和根部牙髓的比较

目的:比较并建立冠部和根部牙髓细胞培养的理想方法.方法:自年轻、健康的人牙中取出完整牙髓,分别应用组织块法和组织块酶解法(0.1%Ⅰ型胶原酶)对冠、根部牙髓进行原代细胞培养,通过对细胞培养成功率、细胞贴壁率和细胞活性的评估,确定用于根、冠髓细胞培养的理想方法.结果:组织块法比组织块酶解法具有较高的成功率,游出细胞具有较高的生长活性和较低的贴壁率.结论:在对根、冠髓细胞的原代培养中,组织块法优于组织块酶解法.本实验建立了冠、根部牙髓细胞原代培养的理想方法.

作者：刘少华；魏奉才；孙善珍；张春艳；刘云生 刊期： 2004年第02期

BD-018型可吸收缝线在口腔颌面部手术中的应用

对20例口腔颌面部手术患者采用BD-018可吸收外科缝线缝合皮肤、皮下组织或黏膜、黏膜下层,观察伤口变化、缝线脱落及术后瘢痕情况.结果显示:15例Ⅰ类切口和5例Ⅱ类切口术后皆为甲级愈合,无明显瘢痕.未出现过敏反应及毒性反应,无伤口裂开及伤口感染.认为BD-018医用天然可吸收外科缝线适用于口腔颌面部创面缝合.

作者：唐瞻贵；张雷；仝向娟；苏彤 刊期： 2004年第02期

下颌骨缺损修复方法的研究进展

下颌骨缺损可由多种疾病引起.近年来随着骨科学、生物材料学、细胞生物学的研究进步,下颌骨缺损修复方法也有一定的发展.作者系统回顾了近年来一些下颌骨缺损修复方法的研究和应用情况,并阐述了组织工程化骨在这方面的应用前景.

作者：袁捷；翁雨来；曹谊林 刊期： 2004年第02期

新排龈技术-Expasyl排龈膏

作者： 刊期： 2004年第02期

计量资料的统计分析方法

计量资料是由数值变量组成的、通过测定观察指标数值大小所获得的资料.在临床科研中,收集的数据中往往包含了很多数值变量.由这些变量组成的计量资料必须根据资料设计的特点,采取相应的统计分析方法.计量资料统计分析主要分为统计描述和统计推断.统计描述主要描述资料的分布规律及其数量特征,如对资料进行集中趋势和离散趋势的测量,可以计算均数和标准差等.统计推断主要是估计均数的可信限以及作假设检验,如均数95%可信区间的估计以及进行t检验、方差分析等.本文主要对计量资料的具体统计分析方法进行阐述,以帮助临床科研人员正确分析收集的计量数据.

作者：蔡泳；宋昕；徐刚；王旸 刊期： 2004年第02期