张成碧
呼吸机是用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者手术中需要更有效地氧供及排痰,我科对轻、中度COPD患者在施行下腹部、上下肢、甲状腺等非全麻手术时应用呼吸机施行呼吸管理,取得较好疗效,现报道如下.
作者：朱莉 刊期： 2010年第03期
目的 观察中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足的疗效.方法 103例糖尿病足患者随机分为治疗组55例和对照组48例.2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用益气养血、温经通络中药口服;对照组应用前列腺素E1静脉滴注.观察2组疗效、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度.结果 治疗组总有效率为85.5%高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后的左、右足背动脉平均速度、内径、血流量变化差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组经治疗后右侧内径宽于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后腓总神经传导速度较治疗前明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足病疗效确切,值得临床推广应用.
作者：韩飞；杨海英；韩新玲；彭国庆 刊期： 2010年第03期
目的 调查分析基层医院普通儿科院内感染的发生情况,探讨防治儿科院内感染的方法.方法 回顾性分析我院2006年1月-2008年12月普通儿科院内感染的疾病特点与院内感染发病率相关的因素.结果 2006～2008年院内感染率分别是2.4%、1.74%、1.64%.其中上呼吸道感染85例占50.9%;胃肠道感染59例占35.3%;下呼吸道感染23例占13.8%.结论 有针对性、分类收治患儿,避免接触感染,改善环境卫生,做好健康卫生宣传及医务人员的管理对减少儿科院内感染的发生有非常重要的意义.
作者：谢定勋 刊期： 2010年第03期
目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在诊断下肢闭塞性动脉硬化症病变中的应用价值.方法 对临床确诊为下肢动脉病变患者30例,分别行MSCTA下肢动脉增强扫描和旋转数字减影血管造影(DSA)检查,按国际关节血管学会标准分别对DSA和MSCTA的诊断结果进行统计学分级并分型,比较MSCTA诊断同DSA之间的接近程度.结果 MSCTA诊断区别狭窄分级结果与DSA比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MSCTA是诊断下肢动脉闭塞疾病的有效检查方法,具有和DSA相当的效能.
作者：宋善军；苑晓春 刊期： 2010年第03期
目的 建立女贞子中女贞苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定女贞苷的含量.使用Alltima C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0～40 min,15%A→40%A),流速1.0ml/min,检测波长230nm.结果 女贞苷线性范围50～1 000μg/ml(r=0.19999);平均回收率(n=5)为99.01%(RSD=0.17%).结论 HPLC测定女贞苷方法简便、准确,重复性好,可作为女贞子药材质量控制方法.
作者：张凤普 刊期： 2010年第03期
绩效管理是一个循环流程,旨在提高效率.包括绩效目标制订、绩效辅导、绩效考核和绩效激励等内容.绩效管理与绩效考核又有本质上的区别,绩效管理是一个全方位的管理过程,通常需要1年时间或一个核算期间为周期完成整个过程,即按月份、季度、年度进行评价和激励,而绩效考核则是绩效管理的主要环节,通常是在年底或某一期间对过去绩效情况的回顾,针对的是点绩效考核,根本目的在于改善员工的绩效,提高工作效率.
作者：王红梅 刊期： 2010年第03期
目的 了解社区居民健康饮食的知、信、行情况,为促进社区居民健康饮食进行健康教育提供依据.方法 采用问卷调查方法,随机对社区居民就饮食的知、信、行方面的问题进行调查.结果 77.0%的居民不知道中国居民膳食指南和膳食宝塔; 60.23%的居民不知道三大产热营养素;82.16%的居民不知道各类人群合理营养的要点;69.69%的居民不知道标准体质量的计算公式; 63.55%的居民不知道什么是均衡饮食.健康饮食知、信、行较好(A组)居民中年龄30～60岁、高中及以上文化程度、收入>800元及干部职位所占的百分比均高于健康饮食知、信、行较差的居民(B组),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强社区居民的健康饮食指导,提高其健康饮食知识水平,真正做到知、信、行,终形成良好的健康饮食行为.
作者：喻茶香 刊期： 2010年第03期
手术室要健全一般规则与制度[1],其规范护理需要多方面的研究,笔者就护理程序、护理安全、护理质量及管理等方面进行阐述.1 护理程序1.1 评估手术前1d手术室护士应到病房探视患者,阅读病历,通过对患者系统观察和交谈,了解患者的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等,进行术前评估.1.2 诊断根据患者具体情况,对其生理、心理、精神方面的健康问题做出诊断.
作者：宋丽英 刊期： 2010年第03期
医院网络管理系统的应用,使医院管理工作相互联系成为一体,以达到信息共享,实时管理的目标.我院自实现计算机网络化管理以来成绩显著,现将医院网络管理系统中的一些知识点做以下讲解.
作者：杨金辉 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血浆脑钠素(BNP)浓度与急性心肌梗死(AMI)预后的关系.方法 86例AMI患者经12个月的随访,观察AMI组与对照组心血管事件及血浆BNP浓度变化,并与25例健康体检者(对照组)进行比较.结果 AMI组血浆BNP浓度高于对照组(P<0.01),发生心血管事件的患者血浆BNP浓度明显高于未发生者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP可作为AMI后心血管事件的预测因子.
作者：周志兰；韩凤波 刊期： 2010年第03期
慢性咳嗽是一种常见症状.临床诊治过程中时常遇见慢性咳嗽的患者,但因临床症状较轻,大多不被临床医师重视,尤其是通过病史、临床及X线胸片等检查而不能获得明确诊断者,使临床医师无法对其进行正确治疗,以致延误病情.笔者对引起慢性咳嗽(依病史、临床检查及X线胸片检查不能明确诊断)的常见疾病进行归纳总结,报道如下.
作者：张惠芳；权开道；阿恩德；孙玉香；周金莲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨奎硫平与典型抗精神病药物奋乃静治疗阿尔茨海默病精神行为症状的有效性及安全性.方法 具有精神行为症状的80例阿尔茨海默病患者按治疗药物分成奎硫平组和奋乃静组各40例,比较2组患者的疗效及不良反应.结果 2组治疗后BPRS评分均有所改善(P<0.01),2组之间治疗后BPRS差异无统计学意义(P>0.05),奋乃静组肌强直、震颤、静坐不能、口干、视物模糊、流涎、心动过速、并用抗胆碱药的发生率均高于奎硫平组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 奎硫平治疗阿尔茨海默病精神行为症状疗效与奋乃静相当,但在安全方面则优于奋乃静.
作者：卓子禄 刊期： 2010年第03期
我院2002年10月-2009年5月将妇科急腹症误诊为急性阑尾炎10例,均行手术治疗并确诊,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组10例患者年龄20～35岁,中位年龄28.3岁;已婚7例,未婚3例.平素月经不规律2例,有痛经病史4例.患者均以急性右下腹痛为主诉入院.
作者：刘敏 刊期： 2010年第03期
目的 研究心血管系统功能紊乱患者的焦虑抑郁状况.方法 对300例诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)血管系统功能紊乱患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定分析.结果 本组男性及女性患者的SAS、SDS评分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.01);不同职业间SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);中学及大专以上文化程度患者SDS评分高于小学文化程度患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心血管系统功能紊乱患者常存在明显的焦虑和抑郁.
作者：包广亮；自孝海；李守彦；许光安；于飞；孙亚萍 刊期： 2010年第03期
急性闭角型青光眼是以眼压急剧升高为主,伴有相应临床症状和眼前段组织改变为特征的眼部疾病,是常见的类型.通过早期诊断、及时治疗,绝大多数患者可以痊愈.笔者现将护理体会报道如下.
作者：刘建英 刊期： 2010年第03期
颅脑损伤是临床常见病之一,多发生于交通事故,其发生率有逐年上升的趋势,致残率很高.颅脑外伤易发生脑水肿、昏迷,许多研究认为脑损伤后氧的供应与预后密切相关.高压氧条件下,脑血管收缩、脑血流量减少而椎动脉血供反而增加,网状启动系统和脑干血流量增加,因此高压氧有利于昏迷患者的苏醒[1],是重度颅脑损伤昏迷患者重要治疗手段.我科自2007年1月-2008年10月采用高压氧治疗中重度颅脑损伤患者96例,辅以得当的临床护理,提高了患者的生存质量和生活水平,降低了致残率,取得了满意的治疗效果.现报道如下.
作者：吴运红 刊期： 2010年第03期
目的 分析尿路感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药性及危险因素.方法 对尿液标本中分离出的352株病原菌进行ESBLs确证筛选,选择18种抗菌药物对其进行药敏实验,并分析其致尿路感染的危险因素.结果 检出产ESBLs菌株分别为大肠埃希菌57株,克雷伯杆菌12株,产ESBLs菌对亚胺培南耐药率低,对头孢唑林耐药率高;年龄≥60岁、住院时间≥10d,留置尿管,第3代头孢菌素的使用,应用免疫抑制剂及泌尿系手术等是致尿路感染的危险因素.结论 产ESBLs菌致尿路感染可首选亚胺培南治疗,但应避免滥用,临床应注意避免产ESBLs菌的危险因素.
作者：杨皓；兰戴天 刊期： 2010年第03期
糖尿病(DM)是老年人的常见病、多发病.糖尿病肾病(DN)是DM重要的慢性微血管病变之一,也是DM患者死亡的重要原因.随年龄增长,肾脏与其他脏器一样发生组织形态及功能的变化,使得老年人DN的患病率呈上升趋势.现公认的早期DN的诊断标准为持续性微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率(UAER)在20～200μg/min[1].用常规方法检测出尿蛋白者,5～10年后可发展为肾功能衰竭(RF).近年来,随着对本病发病机制和病理生理变化的深入研究以及分子生物学技术的应用,治疗上有了新的突破.笔者就老年DN患者治疗药物研究的新进展,综述此文.
作者：廉德胜 刊期： 2010年第03期
静脉输液是治疗儿科疾病的常用方法.建立良好的静脉通路,才能在救治过程中迅速、快捷的补液及给药.但由于反复多次静脉穿刺,造成患儿痛苦,又易损伤浅表静脉,同时也增加了护士的工作量.静脉留置针可有效地解决上述问题.既可减轻患儿多次穿刺的痛苦,保护血管,又可降低护士反复穿刺的心理压力,提高工作效率,因而在临床上得到广泛应用[1].静脉穿刺是儿科护理工作中的难点,笔者现将静脉留置针在儿科工作中的使用技巧,总结如下 .
作者：张建蓉 刊期： 2010年第03期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 50例支气管哮喘患儿随机分为观察组和治疗组各25例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较2组疗效.结果 观察组总有效率为96.0%高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘,具有疗效好、用量小、不良反应少等优点,值得临床推广.
作者：于东游 刊期： 2010年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
