何积源
慢性肾功能衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病(CKD)的恶化转归,其发病率逐年升高[1].其中,大部分患者均依赖透析(腹膜透析和血液透析)维持生命,仅极少数患者进行肾移植.
作者:刘琳;刘莹 刊期: 2010年第04期
目的 探讨大败毒胶囊微生物限度检查方法的准确性和可靠性,并对该品种进行微生物限度及控制菌检查方法的验证.方法 采用培养基0.2ml稀释法,分别使用5种实验菌株,采用菌液组、供试品对照组、实验组、稀释剂对照组进行3次独立平行实验,分别计算各实验菌每次实验的回收率.结果 各实验菌的回收率均>70%.结论 采用培养基0.2ml稀释法进行该药品的微生物限度检查,方法简便可行,重现性好.
作者:郑淑艳;王丽环;王彩红 刊期: 2010年第04期
目的 研究阿司匹林对脑梗死患者神经功能康复的效果,以及对缺血性脑卒中再发率的影响.方法 82例脑梗死康复期患者分为试验组和对照组,每组41例.试验组除采用对照组常规治疗外,加用阿司匹林100mg,每天1次,夜间睡前顿服.比较2组治疗前后的神经功能康复效果和脑梗死再发率.结果 试验组神经功能康复效果优于对照组,复发率21.95%低于对照组的36.59%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林用于脑梗死康复期的治疗,可以提高患者神经功能康复效果,并降低缺血性脑卒中的再发率.
作者:叶虹;罗群英 刊期: 2010年第04期
小肠损伤是一种常见的内脏损伤.我院2002年1月-2008年12月共收治外伤性小肠破裂患者86例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者86例,男64例,女22例;年龄9~64岁,平均34.4岁.其中开放性外伤18例,闭合性损伤68例;撞击伤30例,高处坠伤6例,挤压伤25例,车祸伤10例,刀刺伤15例.
作者:李江力;司翠权 刊期: 2010年第04期
目的 探讨循证护理在脑动脉支架成形术术后护理中的应用.方法 将我院111例行脑血管支架成形术的患者,随机分为观察组57例和对照组54例.观察组患者实施循证护理,对照组患者采用传统护理方法,比较2组术后并发症的发生率和患者的舒适度.结果 观察组术后并发症的发生率低于对照组,患者舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可有效降低脑动脉支架成形术术后并发症的发生率,提高患者舒适度,值得临床推广.
作者:刘建华 刊期: 2010年第04期
目的 探讨产妇产前的社会支持状况对其产后出血的影响.方法 应用社会支持评定量表(SSRS)对750例待产妇随机分为对照组(n=371)和观察组(n=379).对照组进行常规护理,观察组进行常规护理+心理护理,分别对其社会支持状况进行调查,并追踪记录其产后出血情况.结果 观察组社会支持得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前有效的心理护理能使产妇获得更多的社会支持;良好的社会支持可减少孕妇产后出血发生率.
作者:陈爱芳 刊期: 2010年第04期
医院供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品保障的科室,担负着医院各种医疗器械和物品的回收、清洗、消毒、灭菌及发放任务,是预防和减少医院感染发生的重危病室.
作者:俞建英 刊期: 2010年第04期
目的 评价干预措施对降低医院传染病漏报率的效果.方法 连续进行医院传染病漏报率监测,并比较采取干预措施前后医院传染病的漏报率.结果 2003~2005年医院传染病漏报率平均为41.68%,2006年为0.30%;2007~2008年为0,漏报率明显降低.结论 根据医院传染病漏报原因采取有效地干预措施,能有效地降低医院传染病漏报率,还能控制传染病病源引起的医院感染.
作者:郭玉梅;王会利;孟伟 刊期: 2010年第04期
目的 减毒增效升白汤联合化疗治疗恶性肿瘤的临床分析.方法 将200例恶性肿瘤化疗的患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用减毒增效升白汤,每天1剂,水煎服;对照组服用利血生200mg、鲨肝醇100mg,每天3次.2组疗程均4周.试验采用单盲法.观察2组治疗前后白细胞、免疫学指标、生活质量及症状缓解等变化.结果 治疗组白细胞、总稳定率、生活质量总稳定率、免疫学指标及症状缓解率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后各项指标明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).对照组治疗后只有NK指标优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 减毒增效升白汤可增强恶性肿瘤化疗患者的白细胞总稳定率,改善其生存质量和全身症状,提高机体免疫力,达到减毒增效的作用.
作者:田翠丽;赵博雅;田翠霞;赵聚宾;王凌芬;毕宏观 刊期: 2010年第04期
目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠心病严重程度的关系.方法 138例冠心病患者中,稳定型心绞痛(SAP组)46例、不稳定型心绞痛(UAP组)52例、急性心肌梗死(AMI组)40例和健康体检者(对照组)60例的血清hs-CRP和肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量进行测定比较.结果 冠心病组血清hs-CRP水平显著高于对照组,其中AMI组hs-CRP水平显著高于SAP和UAP组,UAP组高于SAP组.AMI组CK、CK-MB水平显著高于UAP、SAP和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP水平高低可反映冠心病患者病变的程度.
作者:王瑜 刊期: 2010年第04期
目的 观察白介素-34(IL-34)在扩张型心肌病(DCM)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中表达和血浆水平变化,探讨其在DCM发病中的作用.方法 选择30例明确诊断为DCM的患者(DCM组),24例心力衰竭的患者(HF组)及30例健康体检者为正常对照组(NC组).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定PBMCS的IL-34 mRNA的表达.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中IL-34水平.结果 DCM组PBMCs表达IL-34 mRNA水平明显高于HF组及NC组,差异有统计学意义(P<0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P>0.05).DCM组IL-34的灰度值比和血浆蛋白含量明显高于HF组和NC组,差异有统计学意义(P<0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P>0.05).DCM组的IL-34 mRNA表达和蛋白水平与射血分数(EF值)呈明显负相关(r=-0.517,P<0.01;r=-0.512,P<0.01).结论 IL-34可能在DCM的免疫发病机制中起了一定作用.
作者:黄斯斯;伍伟锋;林松;黄炎兰 刊期: 2010年第04期
异位妊娠又称宫外孕,是妇科急腹症之一,严重者危及生命,其发病率为妊娠的1%以上[1].近几年其发病率有上升的趋势,患者年龄年轻化,且患者需要保存生育能力.随着异位妊娠早期诊断,传统的手术已逐渐被保守治疗所代替,甲氨蝶呤肌内注射治疗异位妊娠已被广泛应用于临床,而且异位妊娠的用药护理是保守治疗宫外孕成功与否的关键[2].
作者:郭树青 刊期: 2010年第04期
目的 探讨特布他林、布地奈德、氨溴索联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果.方法 毛细支气管炎患儿204例,随机分为治疗组104例和对照组100例.对照组采用常规治疗和对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用特布他林、布地奈德、氨溴索联合雾化吸入,并对2组患儿症状体征变化进行评估.结果 治疗组总有效率86.5%明显高于对照组64.0%,差异有统计学意义(P<0.01);喘憋消失、气促缓解、哮鸣音消失、湿啰音消失及平均住院天数治疗组明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 特布他林、布地奈德、氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能增强疗效、缓解症状、缩短病程、提高治愈率,值得临床推广.
作者:刘茂花 刊期: 2010年第04期
随着医学模式的转变、护理学科的不断发展,护理观念也随之发生了深刻的变化,因而对护理人员的素质要求越来越高.精神科护士要适应这种新形势发展,就必须不断更新知识、提高自身的业务水平.所以,精神科护士的在职教育就显得尤为重要.
作者:胡晓军 刊期: 2010年第04期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,为合理使用抗感染药物提供依据.方法 对326例AECOPD患者下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感性结果进行分析,用K-B纸片扩散法测定药敏,低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法.结果 326例患者共分离出菌株169株,阳性率为51.8%.培养结果以革兰阴性杆菌为主(128株,75.7%),其中铜绿假单胞菌46株(27.2%)、流感嗜血杆菌28株(16.6%)、肺炎克雷伯杆菌20株(11.8%)、不动杆菌18株(10.7%)、肠杆菌属16株(9.5%)为主要革兰阴性病原菌.革兰阳性球菌占第2位(29株,17.2%),依次为金黄色葡萄球菌(15株,8.9%),肺炎链球菌(9株,5.3%),肠球菌(5株,3.0%),真菌占第3位(12株,7.1%),以白色念珠菌为主.其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌对常用抗生素具有较高的耐药性.万古霉素对绝大多数革兰阳性球菌有较好的敏感性.结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较高,经验用药宜选3、4代头孢或含有β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素,同时应动态监测细菌耐药性,有助于制定合理的临床抗感染治疗方案.
作者:甘兵;吴本权;潘明安;黄静;朱家馨;张天托 刊期: 2010年第04期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].
作者:廖晓英 刊期: 2010年第04期
目的 制定和验证呋喃西林炉甘石洗剂的质量标准.方法 参照文献1、2中洗剂类似产品有关各项规定,对呋喃西林进行定性鉴别和含量测定.结果 采用的各项规定都能准确鉴别和含量测定呋喃西林炉甘石洗剂.结论 所制定呋喃西林炉甘石洗剂质量标准可行.
作者:黄萍;黄群;蓝忠;李桃 刊期: 2010年第04期
目的 探讨围绝经期综合征患者的护理保健及治疗方法.方法 对我院198例常规体格检查妇女,进行问卷调查.结果 无更年期症状者35例(17.7%),轻度症状者47例(23.7%),中度症状者103例(52.0%),重度症状者13例(6.6%).基本了解围绝经期综合征相关知识者59例(29.8%),同意参加医院保健知识讲座者129例(65.1%),采用心理疏导者25例(12.6%).经调查,低收入、婚姻状况不稳定和月经不正常是围绝经期综合征发病的主要原因.结论 加强围绝经期妇女保健工作和心理疏导,并保持良好乐观的生活态度及合理的饮食,可使其平稳地度过围绝经期.服用大豆异黄酮、雌激素以及中医药膳,对围绝经期综合征的治疗也起着重要的作用.
作者:司艳芳 刊期: 2010年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)以出血少、痛苦小、恢复快等优点成为治疗良性胆囊疾病的金标准,被广大外科医师和患者所接受,其术后并发症应予高度重视.2002~2007年,我院行LC 620例,发生较严重并发症4例,发生率为0.64%,报道如下.
作者:王世洪;梁厚广;陈飞翔;周阿童;陈开智;赵敏 刊期: 2010年第04期
目的 探讨鱼腥草注射液静脉给药所致的不良反应的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 对47例应用鱼腥草注射液致不良反应患者的临床资料进行分析.结果 鱼腥草注射液不良反应的发生与年龄、性别无关.静脉注射鱼腥草液体3~10min后出现不良反应7例,10~30min后13例,24h后14例,48h后13例.鱼腥草注射液不良反应可累及多系统多部位的损伤,以皮肤、消化、呼吸、心血管、神经系统多见,严重者可发生过敏性休克反应.结论 临床应用鱼腥草注射液时应提高警惕,密切观察,详细询问过敏史,初次注射者应观察15min,严格掌握适应证,避免联合用药.一旦发生过敏反应,应迅速采取相应抢救措施,避免发生严重不良后果.
作者:魏定基 刊期: 2010年第04期