赵梅莲
患者,男,24岁.因上呼吸道感染,咽部疼痛就诊,巡诊医师询问有无药物过敏史后,给予口服复方诺明0.96g,每12小时1次.
作者:丁魁;林成宏;张勇 刊期: 2010年第04期
诊断和治疗是医疗工作的基本内容,药物治疗是治疗的主要方法,因此,医院药学工作是医疗工作的重要组成部分,临床药学应视为药学工作的重要内容之一.
作者:林红 刊期: 2010年第04期
哮喘患病在每个年龄阶段均有发病,而老年期是哮喘发作的第二高峰[1].凉山地区处亚热带温热气候,早晚温差可达10℃以上.老年支气管哮喘比较常见,发病往往来势凶猛,不易控制,其护理绝不可忽视.现将我科2006年6月-2008年6月收治的老年支气管哮喘患者96例的护理总结报道如下.
作者:蒋莉 刊期: 2010年第04期
脊柱为人体内重要结构,其椎管内有脊髓通过,是保护脊髓、支持身体、运动和平衡肢体的支柱.脊柱外伤常见原因为直接暴力的冲击时,腰肌的强烈收缩所致,致使脊柱骨的爆裂或压缩性骨折改变,引起骨皮质连续中断、骨折合并脊髓损伤,可导致严重后果.
作者:周亦富 刊期: 2010年第04期
目的 探讨产妇产前的社会支持状况对其产后出血的影响.方法 应用社会支持评定量表(SSRS)对750例待产妇随机分为对照组(n=371)和观察组(n=379).对照组进行常规护理,观察组进行常规护理+心理护理,分别对其社会支持状况进行调查,并追踪记录其产后出血情况.结果 观察组社会支持得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前有效的心理护理能使产妇获得更多的社会支持;良好的社会支持可减少孕妇产后出血发生率.
作者:陈爱芳 刊期: 2010年第04期
目的 观察白介素-34(IL-34)在扩张型心肌病(DCM)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中表达和血浆水平变化,探讨其在DCM发病中的作用.方法 选择30例明确诊断为DCM的患者(DCM组),24例心力衰竭的患者(HF组)及30例健康体检者为正常对照组(NC组).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定PBMCS的IL-34 mRNA的表达.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中IL-34水平.结果 DCM组PBMCs表达IL-34 mRNA水平明显高于HF组及NC组,差异有统计学意义(P<0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P>0.05).DCM组IL-34的灰度值比和血浆蛋白含量明显高于HF组和NC组,差异有统计学意义(P<0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P>0.05).DCM组的IL-34 mRNA表达和蛋白水平与射血分数(EF值)呈明显负相关(r=-0.517,P<0.01;r=-0.512,P<0.01).结论 IL-34可能在DCM的免疫发病机制中起了一定作用.
作者:黄斯斯;伍伟锋;林松;黄炎兰 刊期: 2010年第04期
目的 评价干预措施对降低医院传染病漏报率的效果.方法 连续进行医院传染病漏报率监测,并比较采取干预措施前后医院传染病的漏报率.结果 2003~2005年医院传染病漏报率平均为41.68%,2006年为0.30%;2007~2008年为0,漏报率明显降低.结论 根据医院传染病漏报原因采取有效地干预措施,能有效地降低医院传染病漏报率,还能控制传染病病源引起的医院感染.
作者:郭玉梅;王会利;孟伟 刊期: 2010年第04期
目的 探讨乙肝患者HBsAg(+)血清中乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)模式与HBV-DNA检测结果的相互关系,了解HBV-M模式其对应的HBV-DNA载量.方法 用TRFIA法定量测定HBV-M,取乙肝表面抗原阳性标本同时用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)对患者进行HBV-DNA检测.结果 在271例患者血清中检测出HBV-DNA病毒基因拷贝值范围为2.1×103~3.8×107copies/ml,平均含量为3.0×104copies/ml,总阳性检出率为48.0%(130/271).模式4HBV-DNA阳性率高于其他模式差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV-M和或HBV-DNA检测评价乙肝疗效或治愈标准都存在一定的局限性,需要联合诊断和寻找新的指标.
作者:陈述文;蒲荣;郑文振;刘建良 刊期: 2010年第04期
目的 减毒增效升白汤联合化疗治疗恶性肿瘤的临床分析.方法 将200例恶性肿瘤化疗的患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用减毒增效升白汤,每天1剂,水煎服;对照组服用利血生200mg、鲨肝醇100mg,每天3次.2组疗程均4周.试验采用单盲法.观察2组治疗前后白细胞、免疫学指标、生活质量及症状缓解等变化.结果 治疗组白细胞、总稳定率、生活质量总稳定率、免疫学指标及症状缓解率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后各项指标明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).对照组治疗后只有NK指标优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 减毒增效升白汤可增强恶性肿瘤化疗患者的白细胞总稳定率,改善其生存质量和全身症状,提高机体免疫力,达到减毒增效的作用.
作者:田翠丽;赵博雅;田翠霞;赵聚宾;王凌芬;毕宏观 刊期: 2010年第04期
目的 探讨鱼腥草注射液静脉给药所致的不良反应的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 对47例应用鱼腥草注射液致不良反应患者的临床资料进行分析.结果 鱼腥草注射液不良反应的发生与年龄、性别无关.静脉注射鱼腥草液体3~10min后出现不良反应7例,10~30min后13例,24h后14例,48h后13例.鱼腥草注射液不良反应可累及多系统多部位的损伤,以皮肤、消化、呼吸、心血管、神经系统多见,严重者可发生过敏性休克反应.结论 临床应用鱼腥草注射液时应提高警惕,密切观察,详细询问过敏史,初次注射者应观察15min,严格掌握适应证,避免联合用药.一旦发生过敏反应,应迅速采取相应抢救措施,避免发生严重不良后果.
作者:魏定基 刊期: 2010年第04期
目的 探讨尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤的意义.方法 窒息新生儿58例按出生时Apgar评分分为轻度窒息组32例、重度窒息组26例;同期选择30例健康足月新生儿作为健康对照组.所有患儿在生后3d内采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)浓度,并与其血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平进行对比.结果 重度窒息组和轻度窒息组的BUN、Cr和尿α1-MG水平高于健康对照组,且重度窒息组BUN、Cr和尿α1-MG水平显著高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P<0.01).轻度窒息组和重度窒息组尿α1-MG异常检出率均显著高于同组血清BUN和Cr异常检出率,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 尿α1-MG是评价新生儿窒息后肾功能损害的敏感指标.
作者:董春晓;张立明;张爱梅;孙学东 刊期: 2010年第04期
目的 初步系统评价罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的安全性和耐受性.方法 计算机检索PubMed、ISI、ScineceDirect、OVID、http://clinicaltrials.gov、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CJFD).纳入罗氟司特治疗COPD的临床随机对照试验(RCT),收集罗氟司特治疗COPD患者的安全性和耐受性的临床资料.应用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,研究地点均在国外,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性.Meta分析结果显示:与安慰剂组对比,罗氟司特治疗COPD患者时主要不良反应为:腹泻、恶心、头痛和体质量下降,具有统计学意义(P<0.01).结论 罗氟司特的不良反应轻微,持续时间短,多不需停、减药.需进一步研究使选择性磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂在保留或提高疗效的基础上减少药物不良反应.
作者:张哲;卫小红 刊期: 2010年第04期
目的 探讨家庭随访对糖尿病并发症的影响.方法 将188例糖尿病患者随机分为随访组和对照组,各94例.对照组出院时接受常规健康指导,随访组出院后接受为期1年的家庭随访,分别于出院后1年进行效果评定.结果 随访组1年后,低血糖、糖尿病足及视网膜病变的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者出院后进行家庭随访有助于改善患者的生活质量,稳定病情,减少并发症的发生.
作者:谢俊琴 刊期: 2010年第04期
奥美拉唑(omeprazole,OME)是选择性抑制胃壁细胞膜中的H+-K+-ATP酶而产生强烈抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征(ZES)等疾病,疗效确切,明显优于H2受体阻滞剂,但随着临床的广泛使用,其不良反应的发生率逐渐增高,范围变广.为有助于临床合理、安全使用该药,减轻或避免对患者的不必要的伤害,特将其不良反应作如下归纳,以作临床用药参考.
作者:王育红 刊期: 2010年第04期
目的 评价我院抗感染药的应用现状及趋势.方法 对我院2005~2008年抗感染药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性分析.结果 我院抗感染药销售金额占西药总销售金额比例呈逐年下降趋势,口服抗感染药平均占抗感染药销售金额78.37%;大环内酯类、抗真菌药、抗病毒药销售金额排序各年度均列抗感染的前3位.大环内酯类使用频率高(平均占抗感染药DDDs 29.85%);克拉霉素缓释片、伊曲康唑胶囊(2005年除外)销售金额及DDDs排序各年度均列前3位.结论 服用方便、患者依从性好的口服抗感染药占主导地位.
作者:陈煜;屈信成 刊期: 2010年第04期
慢性肾功能衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病(CKD)的恶化转归,其发病率逐年升高[1].其中,大部分患者均依赖透析(腹膜透析和血液透析)维持生命,仅极少数患者进行肾移植.
作者:刘琳;刘莹 刊期: 2010年第04期
重庆市巴南区基层卫生协会于2004年6月经区民政局批准,2004年8月6日召开成立大会正式成立,开始履行工作.成立大会审议通过了协会<章程>.选举了协会理事39名,常务理事11名,会长1名,常务副会长1名,副会长5名,秘书长1名,副秘书长1名,名誉会长1名,顾问3名.
作者:刘永武;龙佑祥 刊期: 2010年第04期
目的 研究神经节苷脂对缺血性脑血管病--脑梗死的治疗作用以及对预后的影响.方法 将320例首发病例随机分为治疗组160例和对照组160例.对照组给予阿司匹林100mg口服,每天1次;低分子肝素钙5 000U皮下注射,每12小时1次;银杏达莫20ml静脉滴注,每天1次连用4周;胞磷胆碱0.5g静脉滴注,每天1次连用4周.治疗组在对照组的基础上加用神经节苷脂100mg静脉滴注,每天1次连用2周,而后改为40mg静脉滴注,每天1次连用2周.比较2组疗效及其预后情况.结果 治疗组患者患肢肌力较对照组患者明显增加,随访2~10月,再发住院病例明显减少(P<0.05).结论 应用神经节苷脂治疗脑梗死,显著增加了患者患肢肌力,改善了患者预后,减少再发率,降低病残率,极大改善了患者的生存质量.
作者:卢光亮;赵庆利;田德峰 刊期: 2010年第04期
在老年人群中,患有胆道疾病者占有一定的比例.胆道疾病包括胆石症,急慢性胆囊炎,胆道感染,胆道恶性肿瘤等.老年患者一般情况及营养状况较差、起病急、并发症多,因此增加了治疗和护理的复杂性和难度.
作者:杨孝平 刊期: 2010年第04期
随着医学模式的转变、护理学科的不断发展,护理观念也随之发生了深刻的变化,因而对护理人员的素质要求越来越高.精神科护士要适应这种新形势发展,就必须不断更新知识、提高自身的业务水平.所以,精神科护士的在职教育就显得尤为重要.
作者:胡晓军 刊期: 2010年第04期