张哲;卫小红
如今独生子女越来越多,家庭对子女疼爱、重视的程序越来越高.儿科护理人员所面对的对象大多是不能表达或对症状表达不清的幼儿及过于疼爱孩子的家长,且儿科疾病起病急、发展快、病死率高的特点决定了其在护理、治疗、以及对护士素质的要求等方面与其他科护士存在很大的差异,这些差异对儿科护士的身心健康状态产生一定的影响.
作者:倪红连 刊期: 2010年第04期
目的 观察重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗单纯疱疹的疗效.方法 采取随机开放、平行对照的方法,60例单纯疱疹患者分为治疗组(A组)30例和对照组(B组)30例.以重组人干扰素α-2b喷雾剂外用作为治疗组,以3%阿昔洛韦软膏外用作为对照组进行对比观察.结果 治疗组在治疗单纯疱疹的症状好转程度和治愈总病程天数上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2b喷雾剂是治疗单纯疱疹安全、有效的新型药物.
作者:叶光荣;黄显翔 刊期: 2010年第04期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 对本院初诊为2型糖尿病患者30例给予ACEI口服治疗.并测定治疗前后患者血、尿β2微蛋白、空腹及加餐后2h血糖、HbA1c水平,对其结果进行比较.结果 30例患者血压均≤17.3/10.7kPa.治疗后患者血、尿β2微球蛋白水平分别为2.35(2.23~4.86)mg/L和0.12(0.09~0.24)mg/L明显低于治疗前的3.75(1.90~7.13)mg/L和0.51(0.18~1.26)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ACEI可作为治疗糖尿病合并高血压的首选药物.
作者:肖艳 刊期: 2010年第04期
目的 观察α-干扰素联合羊膜移植预防翼状胬肉复发的效果.方法 将90例翼状胬肉羊膜移植患者随机分成3组.第1组未给药;第2组术中巩膜区放置干扰素α-2b棉片及术毕球结膜下注射干扰素α-2b,第3组用干扰素α-1b滴眼液滴眼.比较3组复发情况.结果 第1组复发率为13.3%,第2、3组复发率均为3.3%,第2、3组复发率明显低于第1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-干扰素对翼状胬肉成纤维细胞的增殖及新生血管的生长具有明显的抑制作用,是翼状胬肉切除羊膜移植术后预防复发的良好辅助药物.
作者:滕艳玲 刊期: 2010年第04期
目的 观察白介素-34(IL-34)在扩张型心肌病(DCM)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中表达和血浆水平变化,探讨其在DCM发病中的作用.方法 选择30例明确诊断为DCM的患者(DCM组),24例心力衰竭的患者(HF组)及30例健康体检者为正常对照组(NC组).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定PBMCS的IL-34 mRNA的表达.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中IL-34水平.结果 DCM组PBMCs表达IL-34 mRNA水平明显高于HF组及NC组,差异有统计学意义(P<0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P>0.05).DCM组IL-34的灰度值比和血浆蛋白含量明显高于HF组和NC组,差异有统计学意义(P<0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P>0.05).DCM组的IL-34 mRNA表达和蛋白水平与射血分数(EF值)呈明显负相关(r=-0.517,P<0.01;r=-0.512,P<0.01).结论 IL-34可能在DCM的免疫发病机制中起了一定作用.
作者:黄斯斯;伍伟锋;林松;黄炎兰 刊期: 2010年第04期
1 病例介绍患者,女,75岁,因反复气短、胸闷40余年,加重伴咳嗽5h于2007年4月15日入院,查体:T 36.5℃,P 102次/min,R 25次/min,BP 100/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).双肺闻及干湿啰音,颈静脉充盈,双下肢轻度水肿,心界向左下扩大.ECG示:房性早搏、室性早搏.
作者:孙晓燕;马群华 刊期: 2010年第04期
目的 探讨鱼腥草注射液静脉给药所致的不良反应的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 对47例应用鱼腥草注射液致不良反应患者的临床资料进行分析.结果 鱼腥草注射液不良反应的发生与年龄、性别无关.静脉注射鱼腥草液体3~10min后出现不良反应7例,10~30min后13例,24h后14例,48h后13例.鱼腥草注射液不良反应可累及多系统多部位的损伤,以皮肤、消化、呼吸、心血管、神经系统多见,严重者可发生过敏性休克反应.结论 临床应用鱼腥草注射液时应提高警惕,密切观察,详细询问过敏史,初次注射者应观察15min,严格掌握适应证,避免联合用药.一旦发生过敏反应,应迅速采取相应抢救措施,避免发生严重不良后果.
作者:魏定基 刊期: 2010年第04期
目的 观察丹红注射液对原发性肾病综合征血液流变学的影响及临床疗效.方法 将原发性肾病综合征患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组:常规治疗+丹红注射液静脉滴注.对照组:常规治疗+复方丹参注射液静脉滴注.2组患者分别于治疗前后行血液流变学、血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肝功能、肾功能及血脂等检查.结果 治疗4周后,治疗组除红细胞压积和红细胞聚集指数外,其余7项指标均显著降低(P<0.01).对照组除红细胞沉降率和红细胞沉降率方程K值外,其余7项指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组与对照组比较,全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞沉降率、红细胞沉降率方程K值、纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗组总有效率85.0%明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 丹红注射液可明显改善原发性肾病综合征患者的血液高黏及高凝状态,提高原发性肾病综合征的缓解率.
作者:冯妍;赵军;杜珺 刊期: 2010年第04期
胃肠道恶性肿瘤患者因进食不良,营养状态差,术前术后需给予足够的能量支持.高分子营养物质对血管的刺激或液体外渗导致的组织损伤均对患者造成一定的痛苦,经外周导入中心静脉置管(PICC)对此类患者建立了良好的静脉通道,减少了患者负担.
作者:徐敏冬 刊期: 2010年第04期
小儿急性中毒是农村儿科急症中的常见疾病,起病急、发展快、病情重,如不及时诊治常危及患儿生命.为提高对小儿急性中毒的认识、诊断、治疗和预防,现将我院收治的小儿急性中毒30例分析报道如下.
作者:王志彬 刊期: 2010年第04期
目的 探讨特布他林、布地奈德、氨溴索联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果.方法 毛细支气管炎患儿204例,随机分为治疗组104例和对照组100例.对照组采用常规治疗和对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用特布他林、布地奈德、氨溴索联合雾化吸入,并对2组患儿症状体征变化进行评估.结果 治疗组总有效率86.5%明显高于对照组64.0%,差异有统计学意义(P<0.01);喘憋消失、气促缓解、哮鸣音消失、湿啰音消失及平均住院天数治疗组明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 特布他林、布地奈德、氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能增强疗效、缓解症状、缩短病程、提高治愈率,值得临床推广.
作者:刘茂花 刊期: 2010年第04期
诊断和治疗是医疗工作的基本内容,药物治疗是治疗的主要方法,因此,医院药学工作是医疗工作的重要组成部分,临床药学应视为药学工作的重要内容之一.
作者:林红 刊期: 2010年第04期
丹参作为传统中药在我国应用历史悠久,且用途广泛,近几十年间国内相继开发出了片剂、滴丸剂、浸膏剂、注射剂等.临床上主要用于心脑血管疾病,肝、肾疾病,颈肩腰腿痛等病症的治疗.随着丹参注射剂在临床上的广泛应用,其不良反应也时有发生,现报道如下.
作者:赵梅莲 刊期: 2010年第04期
桡动脉穿刺术是一种临床应用技术,系在桡动脉上用穿刺针穿刺以抽取动脉血用以化验及进行持续有创血压的动态监测确保用药及药物剂量的随时调整或留置动脉通道进行各种介入手术,尤其血液净化治疗急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、多器官功能衰竭在临床上已广泛使用,快速建立静脉通路是血液净化成败的关键.
作者:安晓霞;曲丽娟;张东玲 刊期: 2010年第04期
目的 探讨泮托拉唑联合多潘立酮对胃食管反流病的治疗作用.方法 选取104例病例,随机分成2组,每组52例,联合用药组予泮托拉唑40mg,口服,每天2次,多潘立酮10mg口服,每天3次;泮托拉唑单用组予泮托拉唑40mg,口服,每天2次.2组疗程均为4周.采用临床疗效和胃镜征象改变随访量化表进行问卷调查,并建立患者的档案.结果 联合用药组的总有效率和胃镜征象改变有效率均高于泮托拉唑单用组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病更有效.
作者:刘志清;张润平;周晖 刊期: 2010年第04期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,为合理使用抗感染药物提供依据.方法 对326例AECOPD患者下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感性结果进行分析,用K-B纸片扩散法测定药敏,低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法.结果 326例患者共分离出菌株169株,阳性率为51.8%.培养结果以革兰阴性杆菌为主(128株,75.7%),其中铜绿假单胞菌46株(27.2%)、流感嗜血杆菌28株(16.6%)、肺炎克雷伯杆菌20株(11.8%)、不动杆菌18株(10.7%)、肠杆菌属16株(9.5%)为主要革兰阴性病原菌.革兰阳性球菌占第2位(29株,17.2%),依次为金黄色葡萄球菌(15株,8.9%),肺炎链球菌(9株,5.3%),肠球菌(5株,3.0%),真菌占第3位(12株,7.1%),以白色念珠菌为主.其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌对常用抗生素具有较高的耐药性.万古霉素对绝大多数革兰阳性球菌有较好的敏感性.结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较高,经验用药宜选3、4代头孢或含有β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素,同时应动态监测细菌耐药性,有助于制定合理的临床抗感染治疗方案.
作者:甘兵;吴本权;潘明安;黄静;朱家馨;张天托 刊期: 2010年第04期
在老年人群中,患有胆道疾病者占有一定的比例.胆道疾病包括胆石症,急慢性胆囊炎,胆道感染,胆道恶性肿瘤等.老年患者一般情况及营养状况较差、起病急、并发症多,因此增加了治疗和护理的复杂性和难度.
作者:杨孝平 刊期: 2010年第04期
唇颊沟过浅是牙槽外科的常见病之一,常因影响义齿的固位,尤其是下颌全口义齿的稳定性,不能恢复正常的咀嚼功能而需做唇颊沟加深手术[1].
作者:董云杰 刊期: 2010年第04期
护理程序是一种科学的认识问题和解决问题的工作方法,是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,在护理专业中已被运用至管理、教学及日常工作等各领域并取得了满意的效果.本文将护理程序在临床护理教学中的运用作一阐述.
作者:陈冰 刊期: 2010年第04期
我社区卫生服务中心地处翠屏区政治、经济、文化中心.服务面积1.72平方公里,服务总户数11 995户,服务总人口40 000余人.区域内机关单位多,中心学校多,社区人口老龄化严重,服务质量要求较高.
作者:谭中元;腾华安;郭昌平 刊期: 2010年第04期