滕艳玲
目的 探讨循证护理在脑动脉支架成形术术后护理中的应用.方法 将我院111例行脑血管支架成形术的患者,随机分为观察组57例和对照组54例.观察组患者实施循证护理,对照组患者采用传统护理方法,比较2组术后并发症的发生率和患者的舒适度.结果 观察组术后并发症的发生率低于对照组,患者舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低脑动脉支架成形术术后并发症的发生率,提高患者舒适度,值得临床推广.
作者：刘建华 刊期： 2010年第04期
咳嗽是常见的呼吸道症状,因咳嗽症状就诊患者占呼吸专科门诊的80%以上,根据咳嗽持续时间长短分为急性和慢性.慢性咳嗽指的是咳嗽时间＞8周,以咳嗽为惟一症状或者主要症状,X线胸片无明显异常者,国内调查资料显示慢性咳嗽就诊患者占门诊咳嗽患者的20%.
作者：马静 刊期： 2010年第04期
目的 观察罗格列酮钠对代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗和炎性因子影响,探讨其改善MS患者糖脂代谢机制.方法 符合诊断的MS患者分为治疗组56例和正常对照组20例.治疗前后分别测定MS组空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、空腹胰岛素(FINS)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及血脂全套,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 罗格列酮钠治疗后MS患者的血糖、血清胰岛素、HOMA-IR及炎性因子水平明显下降(P＜0.05);血清三酰甘油(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)和总胆固醇(TCH)水平均明显下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 罗格列酮钠改善MS患者胰岛素抵抗的同时还具有抗炎作用,进而改善MS患者的糖脂代谢并能有效防治心血管并发症.
作者：何积源 刊期： 2010年第04期
目的 初步系统评价罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的安全性和耐受性.方法 计算机检索PubMed、ISI、ScineceDirect、OVID、http://clinicaltrials.gov、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CJFD).纳入罗氟司特治疗COPD的临床随机对照试验(RCT),收集罗氟司特治疗COPD患者的安全性和耐受性的临床资料.应用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,研究地点均在国外,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性.Meta分析结果显示:与安慰剂组对比,罗氟司特治疗COPD患者时主要不良反应为:腹泻、恶心、头痛和体质量下降,具有统计学意义(P＜0.01).结论 罗氟司特的不良反应轻微,持续时间短,多不需停、减药.需进一步研究使选择性磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂在保留或提高疗效的基础上减少药物不良反应.
作者：张哲；卫小红 刊期： 2010年第04期
小肠损伤是一种常见的内脏损伤.我院2002年1月-2008年12月共收治外伤性小肠破裂患者86例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者86例,男64例,女22例;年龄9～64岁,平均34.4岁.其中开放性外伤18例,闭合性损伤68例;撞击伤30例,高处坠伤6例,挤压伤25例,车祸伤10例,刀刺伤15例.
作者：李江力；司翠权 刊期： 2010年第04期
目的 评价我院抗感染药的应用现状及趋势.方法 对我院2005～2008年抗感染药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性分析.结果 我院抗感染药销售金额占西药总销售金额比例呈逐年下降趋势,口服抗感染药平均占抗感染药销售金额78.37%;大环内酯类、抗真菌药、抗病毒药销售金额排序各年度均列抗感染的前3位.大环内酯类使用频率高(平均占抗感染药DDDs 29.85%);克拉霉素缓释片、伊曲康唑胶囊(2005年除外)销售金额及DDDs排序各年度均列前3位.结论 服用方便、患者依从性好的口服抗感染药占主导地位.
作者：陈煜；屈信成 刊期： 2010年第04期
医院供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品保障的科室,担负着医院各种医疗器械和物品的回收、清洗、消毒、灭菌及发放任务,是预防和减少医院感染发生的重危病室.
作者：俞建英 刊期： 2010年第04期
目的 探讨干扰素联合阿昔洛韦治疗水痘的效果.方法 将我院69例水痘患者随机分为A组33例和B组36例.A组静脉滴注阿昔洛韦治疗,B组肌内注射干扰素与静脉滴注阿昔洛韦联合治疗.观察患者疱疹的干涸时间和水疱完全结痂时间.结果 B组水疱完全结痂天数(7.02±1.06)d少于A组的(8.15±1.17)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 干扰素联合阿昔洛韦治疗水痘可缩短皮损愈合时间.
作者：赖朝川 刊期： 2010年第04期
目前,县级医院面临着机制更加灵活的民营医院引发的竞争,而且在事业单位推行绩效工资,国际资本进入我国医疗产业的可能性日益变成现实.可以预料,我国不同所有制医疗单位的竞争将更加激烈.
作者：刘娅 刊期： 2010年第04期
异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,是妇产科临床急症,需及时诊断、正确治疗,才能取得良好的预后.本文就我院68例异位妊娠患者临床诊治结果进行回顾性总结,就发病因素、诊疗方案及如何预防等问题进行分析和探讨.
作者：余跃美 刊期： 2010年第04期
目的 观察中药复方舒肝健脾口服液对肝脏受药物损伤后的影响.方法 将60只大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组,各20只.模型组和治疗组用腹腔注射给予四氯化碳的方法致大鼠肝脏损伤模型,造模后治疗组给予舒肝健脾口服液灌胃治疗.所有大鼠均以血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)的含量为指标,并观察其血液流变及组织学改变的差异.结果 治疗组血清ALT、AST、PCⅢ、HA均显著低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血液黏度升高,红细胞(RBC)和白细胞(WBC)增多,凝血酶原时间(PT)缩短,血小板聚集(PAG)功能增强,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).病理学提示,治疗组肝细胞损伤、肝脏脂肪变性与纤维组织形成较少.结论 舒肝健脾口服液在抗药物致肝脏损伤及损伤后纤维化的形成有确切的治疗效果.
作者：李宗清 刊期： 2010年第04期
目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死对血液流变学指标的影响及安全性.方法 将我院收治的急性脑梗死患者112例随机分为观察组58例和对照组54例.对照组采用基础治疗;观察组在基础治疗的基础上加用疏血通注射液,静脉滴注.2组患者疗前后分别进行血液流变学指标的检测.结果 观察组血液流变学指标治疗后均较治疗前显著改善,对照组血浆黏度和纤维蛋白原较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后全血黏度、红细胞压积以及纤维蛋白原较对照组明显减低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗脑梗死疗效显著,可以降低血液黏度,改善血液流变学.
作者：刘荣格 刊期： 2010年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)细菌的检出情况与患者病情严重程度之间关系.方法 对104例AECOPD患者的痰培养及药敏结果进行统计分析.所有患者均进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价.结果 痰标本中共分离出84株致病菌,其中主要为革兰阴性杆菌(61.90%),其中铜绿假单胞菌占21.43%,大肠埃希菌占8.33%,克雷伯杆菌占7.14%;革兰阳性菌(21.43%)中金黄色葡萄球菌占7.14%,肺炎链球菌占2.38%,表皮葡萄球菌占2.38%;真菌占16.67%.真菌组的患者APACHE Ⅱ积分均显著高于革兰阳性菌组和革兰阴性杆菌组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 AECOPD呼吸道感染仍以细菌为主,但真菌感染有所增多. 真菌感染的患者病情严重性明显增加.
作者：罗彬；张红；秦蓁 刊期： 2010年第04期
目的 探讨护理人员睡眠紊乱者妇科病的发病情况.方法 将128例护理人员按有无睡眠紊乱分为试验组和对照组,观察比较妇科病情况.结果 试验组妇科病发病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 睡眠紊乱的护理人员妇科病发病率高,关心护理人员的生活,降低其工作紧张度,纠正睡眠紊乱,对提高护理人员的生活和工作质量意义重大.
作者：刘胜荣 刊期： 2010年第04期
目的 探讨尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤的意义.方法 窒息新生儿58例按出生时Apgar评分分为轻度窒息组32例、重度窒息组26例;同期选择30例健康足月新生儿作为健康对照组.所有患儿在生后3d内采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)浓度,并与其血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平进行对比.结果 重度窒息组和轻度窒息组的BUN、Cr和尿α1-MG水平高于健康对照组,且重度窒息组BUN、Cr和尿α1-MG水平显著高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P＜0.01).轻度窒息组和重度窒息组尿α1-MG异常检出率均显著高于同组血清BUN和Cr异常检出率,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 尿α1-MG是评价新生儿窒息后肾功能损害的敏感指标.
作者：董春晓；张立明；张爱梅；孙学东 刊期： 2010年第04期
目的 观察丹红注射液对原发性肾病综合征血液流变学的影响及临床疗效.方法 将原发性肾病综合征患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组:常规治疗+丹红注射液静脉滴注.对照组:常规治疗+复方丹参注射液静脉滴注.2组患者分别于治疗前后行血液流变学、血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肝功能、肾功能及血脂等检查.结果 治疗4周后,治疗组除红细胞压积和红细胞聚集指数外,其余7项指标均显著降低(P＜0.01).对照组除红细胞沉降率和红细胞沉降率方程K值外,其余7项指标治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组与对照组比较,全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞沉降率、红细胞沉降率方程K值、纤维蛋白原差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗组总有效率85.0%明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丹红注射液可明显改善原发性肾病综合征患者的血液高黏及高凝状态,提高原发性肾病综合征的缓解率.
作者：冯妍；赵军；杜珺 刊期： 2010年第04期
目的 了解我院骨科患者抗生素使用情况,评价其用药合理性,对不合理用药进行干预.方法 采用跟踪、回顾性调查方法,对我院50例骨科患者所用抗生素进行统计分析.结果 使用抗生素49例(98.0%),未使用抗生素1例(2.0%);其使用频率高为氨曲南(52.2%);抗生素使用合理与基本合理占28.0%,不合理占72.0%.结论 应大力加强抗生素使用的管理,骨科医师在使用抗生素时应全面考虑、综合分析、确保用药合理.临床药师可采取一定措施对抗菌药物的使用进行干预.
作者：余巍；左国营；徐贵丽；尹晓梅 刊期： 2010年第04期
目的 制定和验证呋喃西林炉甘石洗剂的质量标准.方法 参照文献1、2中洗剂类似产品有关各项规定,对呋喃西林进行定性鉴别和含量测定.结果 采用的各项规定都能准确鉴别和含量测定呋喃西林炉甘石洗剂.结论 所制定呋喃西林炉甘石洗剂质量标准可行.
作者：黄萍；黄群；蓝忠；李桃 刊期： 2010年第04期
目的 观察糖尿病大鼠肾脏TGF-β1表达及姜黄素胶囊的治疗作用.方法 采用STZ注射法制作糖尿病(DM)大鼠模型,随机分为正常组,DM组,姜黄素组.灌胃给药8周后,采用免疫组化等方法测定24h尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR)、肾皮质TGF-β1、FN、Col-IV的表达.结果 (1)功能学变化:姜黄素组大鼠的24h UAER和GFR显著低于DM、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)免疫组化:姜黄素组大鼠肾皮质TGF-β1、FN、Col-IV的表达显著低于DM组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素胶囊有降低早期糖尿病肾病大鼠尿白蛋白排泄率及减少过高的GFR、抑制肾组织增生、抑制肾皮质TGF-β1、FN、Col-IV表达等保护作用.
作者：于文联；张锐；张建勇 刊期： 2010年第04期
哮喘患病在每个年龄阶段均有发病,而老年期是哮喘发作的第二高峰[1].凉山地区处亚热带温热气候,早晚温差可达10℃以上.老年支气管哮喘比较常见,发病往往来势凶猛,不易控制,其护理绝不可忽视.现将我科2006年6月-2008年6月收治的老年支气管哮喘患者96例的护理总结报道如下.
作者：蒋莉 刊期： 2010年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
