甘兵；吴本权；潘明安；黄静；朱家馨；张天托
目的 探讨围绝经期综合征患者的护理保健及治疗方法.方法 对我院198例常规体格检查妇女,进行问卷调查.结果 无更年期症状者35例(17.7%),轻度症状者47例(23.7%),中度症状者103例(52.0%),重度症状者13例(6.6%).基本了解围绝经期综合征相关知识者59例(29.8%),同意参加医院保健知识讲座者129例(65.1%),采用心理疏导者25例(12.6%).经调查,低收入、婚姻状况不稳定和月经不正常是围绝经期综合征发病的主要原因.结论 加强围绝经期妇女保健工作和心理疏导,并保持良好乐观的生活态度及合理的饮食,可使其平稳地度过围绝经期.服用大豆异黄酮、雌激素以及中医药膳,对围绝经期综合征的治疗也起着重要的作用.
作者：司艳芳 刊期： 2010年第04期
目的 观察茶碱缓释片与布地奈德气雾剂合用治疗慢性持续性哮喘的疗效.方法 51例慢性哮喘患者随机分为治疗组26例与对照组25例.治疗组给予布地奈德气雾剂吸入,茶碱缓释片口服;对照组给予布地奈德气雾剂吸入(剂量、用法同治疗组),疗程均为4周.观察2组治疗前后症状和大呼气流速(PEF)改善情况.结果 治疗组症状和PEF的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 茶碱缓释片与布地奈德气雾剂合用治疗慢性持续性哮喘可明显改善症状和PEF,且优于单独应用布地奈德气雾剂.
作者：董贤明 刊期： 2010年第04期
目的 研究阿司匹林对脑梗死患者神经功能康复的效果,以及对缺血性脑卒中再发率的影响.方法 82例脑梗死康复期患者分为试验组和对照组,每组41例.试验组除采用对照组常规治疗外,加用阿司匹林100mg,每天1次,夜间睡前顿服.比较2组治疗前后的神经功能康复效果和脑梗死再发率.结果 试验组神经功能康复效果优于对照组,复发率21.95%低于对照组的36.59%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林用于脑梗死康复期的治疗,可以提高患者神经功能康复效果,并降低缺血性脑卒中的再发率.
作者：叶虹；罗群英 刊期： 2010年第04期
目的 探讨家庭随访对糖尿病并发症的影响.方法 将188例糖尿病患者随机分为随访组和对照组,各94例.对照组出院时接受常规健康指导,随访组出院后接受为期1年的家庭随访,分别于出院后1年进行效果评定.结果 随访组1年后,低血糖、糖尿病足及视网膜病变的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者出院后进行家庭随访有助于改善患者的生活质量,稳定病情,减少并发症的发生.
作者：谢俊琴 刊期： 2010年第04期
奥美拉唑(omeprazole,OME)是选择性抑制胃壁细胞膜中的H+-K+-ATP酶而产生强烈抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征(ZES)等疾病,疗效确切,明显优于H2受体阻滞剂,但随着临床的广泛使用,其不良反应的发生率逐渐增高,范围变广.为有助于临床合理、安全使用该药,减轻或避免对患者的不必要的伤害,特将其不良反应作如下归纳,以作临床用药参考.
作者：王育红 刊期： 2010年第04期
患者,男,24岁.因上呼吸道感染,咽部疼痛就诊,巡诊医师询问有无药物过敏史后,给予口服复方诺明0.96g,每12小时1次.
作者：丁魁；林成宏；张勇 刊期： 2010年第04期
目的 探讨鱼腥草注射液静脉给药所致的不良反应的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 对47例应用鱼腥草注射液致不良反应患者的临床资料进行分析.结果 鱼腥草注射液不良反应的发生与年龄、性别无关.静脉注射鱼腥草液体3～10min后出现不良反应7例,10～30min后13例,24h后14例,48h后13例.鱼腥草注射液不良反应可累及多系统多部位的损伤,以皮肤、消化、呼吸、心血管、神经系统多见,严重者可发生过敏性休克反应.结论 临床应用鱼腥草注射液时应提高警惕,密切观察,详细询问过敏史,初次注射者应观察15min,严格掌握适应证,避免联合用药.一旦发生过敏反应,应迅速采取相应抢救措施,避免发生严重不良后果.
作者：魏定基 刊期： 2010年第04期
产后出血是分娩期严重的并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位.其发病率占分娩总数的2%～3%[1].为提高对产后出血的重视,观察和探讨产后出血的各种原因及防治措施,我院对148例产后出血患者的治疗情况进行分析,现报道如下.
作者：杨弟芳 刊期： 2010年第04期
目的 观察左卡尼汀对重组人红细胞生成素(r-HuEPO)治疗肾性贫血疗效及不良反应,以探讨其临床价值.方法 将36例维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,每组18例,2组同时于血透后每周给予r-HuEPO 100～150U/kg皮下注射,待血红蛋白(Hb)≥110g/L,红细胞压积(Hct)≥30%后减量,维持Hct在30%～35%;治疗组另于每次血透后静脉注射左卡尼汀2.0g,共12周.结果 2组患者的Hb、Hct较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组红细胞生成素的每周平均用量较对照组少,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,减少促红细胞生成素的用量,降低不良反应发生率.
作者：王学丽；赵战云；张仕娟 刊期： 2010年第04期
丹参作为传统中药在我国应用历史悠久,且用途广泛,近几十年间国内相继开发出了片剂、滴丸剂、浸膏剂、注射剂等.临床上主要用于心脑血管疾病,肝、肾疾病,颈肩腰腿痛等病症的治疗.随着丹参注射剂在临床上的广泛应用,其不良反应也时有发生,现报道如下.
作者：赵梅莲 刊期： 2010年第04期
我社区卫生服务中心地处翠屏区政治、经济、文化中心.服务面积1.72平方公里,服务总户数11 995户,服务总人口40 000余人.区域内机关单位多,中心学校多,社区人口老龄化严重,服务质量要求较高.
作者：谭中元；腾华安；郭昌平 刊期： 2010年第04期
目的 观察白介素-34(IL-34)在扩张型心肌病(DCM)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中表达和血浆水平变化,探讨其在DCM发病中的作用.方法 选择30例明确诊断为DCM的患者(DCM组),24例心力衰竭的患者(HF组)及30例健康体检者为正常对照组(NC组).用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定PBMCS的IL-34 mRNA的表达.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中IL-34水平.结果 DCM组PBMCs表达IL-34 mRNA水平明显高于HF组及NC组,差异有统计学意义(P＜0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P＞0.05).DCM组IL-34的灰度值比和血浆蛋白含量明显高于HF组和NC组,差异有统计学意义(P＜0.01);而HF组及NC组间差异无统计学意义(P＞0.05).DCM组的IL-34 mRNA表达和蛋白水平与射血分数(EF值)呈明显负相关(r=-0.517,P＜0.01;r=-0.512,P＜0.01).结论 IL-34可能在DCM的免疫发病机制中起了一定作用.
作者：黄斯斯；伍伟锋；林松；黄炎兰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨大败毒胶囊微生物限度检查方法的准确性和可靠性,并对该品种进行微生物限度及控制菌检查方法的验证.方法 采用培养基0.2ml稀释法,分别使用5种实验菌株,采用菌液组、供试品对照组、实验组、稀释剂对照组进行3次独立平行实验,分别计算各实验菌每次实验的回收率.结果 各实验菌的回收率均＞70%.结论 采用培养基0.2ml稀释法进行该药品的微生物限度检查,方法简便可行,重现性好.
作者：郑淑艳；王丽环；王彩红 刊期： 2010年第04期
目的 观察中药复方舒肝健脾口服液对肝脏受药物损伤后的影响.方法 将60只大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组,各20只.模型组和治疗组用腹腔注射给予四氯化碳的方法致大鼠肝脏损伤模型,造模后治疗组给予舒肝健脾口服液灌胃治疗.所有大鼠均以血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)的含量为指标,并观察其血液流变及组织学改变的差异.结果 治疗组血清ALT、AST、PCⅢ、HA均显著低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血液黏度升高,红细胞(RBC)和白细胞(WBC)增多,凝血酶原时间(PT)缩短,血小板聚集(PAG)功能增强,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).病理学提示,治疗组肝细胞损伤、肝脏脂肪变性与纤维组织形成较少.结论 舒肝健脾口服液在抗药物致肝脏损伤及损伤后纤维化的形成有确切的治疗效果.
作者：李宗清 刊期： 2010年第04期
目的 研究神经节苷脂对缺血性脑血管病--脑梗死的治疗作用以及对预后的影响.方法 将320例首发病例随机分为治疗组160例和对照组160例.对照组给予阿司匹林100mg口服,每天1次;低分子肝素钙5 000U皮下注射,每12小时1次;银杏达莫20ml静脉滴注,每天1次连用4周;胞磷胆碱0.5g静脉滴注,每天1次连用4周.治疗组在对照组的基础上加用神经节苷脂100mg静脉滴注,每天1次连用2周,而后改为40mg静脉滴注,每天1次连用2周.比较2组疗效及其预后情况.结果 治疗组患者患肢肌力较对照组患者明显增加,随访2～10月,再发住院病例明显减少(P＜0.05).结论 应用神经节苷脂治疗脑梗死,显著增加了患者患肢肌力,改善了患者预后,减少再发率,降低病残率,极大改善了患者的生存质量.
作者：卢光亮；赵庆利；田德峰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨循证护理在脑动脉支架成形术术后护理中的应用.方法 将我院111例行脑血管支架成形术的患者,随机分为观察组57例和对照组54例.观察组患者实施循证护理,对照组患者采用传统护理方法,比较2组术后并发症的发生率和患者的舒适度.结果 观察组术后并发症的发生率低于对照组,患者舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低脑动脉支架成形术术后并发症的发生率,提高患者舒适度,值得临床推广.
作者：刘建华 刊期： 2010年第04期
目的 初步系统评价罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的安全性和耐受性.方法 计算机检索PubMed、ISI、ScineceDirect、OVID、http://clinicaltrials.gov、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CJFD).纳入罗氟司特治疗COPD的临床随机对照试验(RCT),收集罗氟司特治疗COPD患者的安全性和耐受性的临床资料.应用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,研究地点均在国外,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性.Meta分析结果显示:与安慰剂组对比,罗氟司特治疗COPD患者时主要不良反应为:腹泻、恶心、头痛和体质量下降,具有统计学意义(P＜0.01).结论 罗氟司特的不良反应轻微,持续时间短,多不需停、减药.需进一步研究使选择性磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂在保留或提高疗效的基础上减少药物不良反应.
作者：张哲；卫小红 刊期： 2010年第04期
目前,县级医院面临着机制更加灵活的民营医院引发的竞争,而且在事业单位推行绩效工资,国际资本进入我国医疗产业的可能性日益变成现实.可以预料,我国不同所有制医疗单位的竞争将更加激烈.
作者：刘娅 刊期： 2010年第04期
目的 探讨乙肝患者HBsAg(+)血清中乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)模式与HBV-DNA检测结果的相互关系,了解HBV-M模式其对应的HBV-DNA载量.方法 用TRFIA法定量测定HBV-M,取乙肝表面抗原阳性标本同时用荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)对患者进行HBV-DNA检测.结果 在271例患者血清中检测出HBV-DNA病毒基因拷贝值范围为2.1×103～3.8×107copies/ml,平均含量为3.0×104copies/ml,总阳性检出率为48.0%(130/271).模式4HBV-DNA阳性率高于其他模式差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV-M和或HBV-DNA检测评价乙肝疗效或治愈标准都存在一定的局限性,需要联合诊断和寻找新的指标.
作者：陈述文；蒲荣；郑文振；刘建良 刊期： 2010年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)细菌的检出情况与患者病情严重程度之间关系.方法 对104例AECOPD患者的痰培养及药敏结果进行统计分析.所有患者均进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价.结果 痰标本中共分离出84株致病菌,其中主要为革兰阴性杆菌(61.90%),其中铜绿假单胞菌占21.43%,大肠埃希菌占8.33%,克雷伯杆菌占7.14%;革兰阳性菌(21.43%)中金黄色葡萄球菌占7.14%,肺炎链球菌占2.38%,表皮葡萄球菌占2.38%;真菌占16.67%.真菌组的患者APACHE Ⅱ积分均显著高于革兰阳性菌组和革兰阴性杆菌组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 AECOPD呼吸道感染仍以细菌为主,但真菌感染有所增多. 真菌感染的患者病情严重性明显增加.
作者：罗彬；张红；秦蓁 刊期： 2010年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
