卢光亮；赵庆利；田德峰
药学监护(pharmaceutical care,PC)是近年来国内外医院药学的新兴内容,是提高药学服务水平的重要环节.现代医院药学内容将从简单的药品供应向药学监护过渡,PC将成为医院药剂科工作模式改革的一个重要方向,是医院药学发展的必然趋势.
作者：顾林 刊期： 2010年第04期
目的 探讨泮托拉唑联合多潘立酮对胃食管反流病的治疗作用.方法 选取104例病例,随机分成2组,每组52例,联合用药组予泮托拉唑40mg,口服,每天2次,多潘立酮10mg口服,每天3次;泮托拉唑单用组予泮托拉唑40mg,口服,每天2次.2组疗程均为4周.采用临床疗效和胃镜征象改变随访量化表进行问卷调查,并建立患者的档案.结果 联合用药组的总有效率和胃镜征象改变有效率均高于泮托拉唑单用组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病更有效.
作者：刘志清；张润平；周晖 刊期： 2010年第04期
目的 制定和验证呋喃西林炉甘石洗剂的质量标准.方法 参照文献1、2中洗剂类似产品有关各项规定,对呋喃西林进行定性鉴别和含量测定.结果 采用的各项规定都能准确鉴别和含量测定呋喃西林炉甘石洗剂.结论 所制定呋喃西林炉甘石洗剂质量标准可行.
作者：黄萍；黄群；蓝忠；李桃 刊期： 2010年第04期
目的 研究阿司匹林对脑梗死患者神经功能康复的效果,以及对缺血性脑卒中再发率的影响.方法 82例脑梗死康复期患者分为试验组和对照组,每组41例.试验组除采用对照组常规治疗外,加用阿司匹林100mg,每天1次,夜间睡前顿服.比较2组治疗前后的神经功能康复效果和脑梗死再发率.结果 试验组神经功能康复效果优于对照组,复发率21.95%低于对照组的36.59%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林用于脑梗死康复期的治疗,可以提高患者神经功能康复效果,并降低缺血性脑卒中的再发率.
作者：叶虹；罗群英 刊期： 2010年第04期
目的 真实了解及掌握昆明地区医院感染监测现状及存在问题,为进一步制定医院感染监控措施及持续改进提供依据.方法 对昆明地区2007年医院感染回顾性监测资料进行分析,组织开展2008年昆明地区医院感染流行病学现状调查并与同期感染率进行比较,对调查现况进行分析,提出改进建议.结果 2007年昆明地区医院感染回顾性监测显示医院感染发生率为2.02%;2008年8月10日昆明地区医院感染流行病学现状调查显示医院感染现患率为4.23%,同期医院感染率为2.60%,不同医疗机构医院感染现患率明显高于同月医院感染率(P＜0.01).结论 昆明地区回顾性监测医院感染可能存在漏报问题,不能真实反映各级医院感染状况.昆明地区医院感染流行病学现状调查调查较能反映真实现状,定期或不定期的开展地区性或医疗机构内的现患率可替代回顾性调查医院感染率,现患率配合针对重点科室或重点部位的主动监测能提高医院感染监测准确性,提高医院感染监测质量,能有效发挥医院感染监测作用.
作者：赵云；杨云鸿；王蕊；杨鸣春；赵怡鸿；冯燕；金跃群 刊期： 2010年第04期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,为合理使用抗感染药物提供依据.方法 对326例AECOPD患者下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感性结果进行分析,用K-B纸片扩散法测定药敏,低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法.结果 326例患者共分离出菌株169株,阳性率为51.8%.培养结果以革兰阴性杆菌为主(128株,75.7%),其中铜绿假单胞菌46株(27.2%)、流感嗜血杆菌28株(16.6%)、肺炎克雷伯杆菌20株(11.8%)、不动杆菌18株(10.7%)、肠杆菌属16株(9.5%)为主要革兰阴性病原菌.革兰阳性球菌占第2位(29株,17.2%),依次为金黄色葡萄球菌(15株,8.9%),肺炎链球菌(9株,5.3%),肠球菌(5株,3.0%),真菌占第3位(12株,7.1%),以白色念珠菌为主.其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌对常用抗生素具有较高的耐药性.万古霉素对绝大多数革兰阳性球菌有较好的敏感性.结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较高,经验用药宜选3、4代头孢或含有β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素,同时应动态监测细菌耐药性,有助于制定合理的临床抗感染治疗方案.
作者：甘兵；吴本权；潘明安；黄静；朱家馨；张天托 刊期： 2010年第04期
护理程序是一种科学的认识问题和解决问题的工作方法,是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,在护理专业中已被运用至管理、教学及日常工作等各领域并取得了满意的效果.本文将护理程序在临床护理教学中的运用作一阐述.
作者：陈冰 刊期： 2010年第04期
目的 观察茶碱缓释片与布地奈德气雾剂合用治疗慢性持续性哮喘的疗效.方法 51例慢性哮喘患者随机分为治疗组26例与对照组25例.治疗组给予布地奈德气雾剂吸入,茶碱缓释片口服;对照组给予布地奈德气雾剂吸入(剂量、用法同治疗组),疗程均为4周.观察2组治疗前后症状和大呼气流速(PEF)改善情况.结果 治疗组症状和PEF的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 茶碱缓释片与布地奈德气雾剂合用治疗慢性持续性哮喘可明显改善症状和PEF,且优于单独应用布地奈德气雾剂.
作者：董贤明 刊期： 2010年第04期
胃肠道恶性肿瘤患者因进食不良,营养状态差,术前术后需给予足够的能量支持.高分子营养物质对血管的刺激或液体外渗导致的组织损伤均对患者造成一定的痛苦,经外周导入中心静脉置管(PICC)对此类患者建立了良好的静脉通道,减少了患者负担.
作者：徐敏冬 刊期： 2010年第04期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 对本院初诊为2型糖尿病患者30例给予ACEI口服治疗.并测定治疗前后患者血、尿β2微蛋白、空腹及加餐后2h血糖、HbA1c水平,对其结果进行比较.结果 30例患者血压均≤17.3/10.7kPa.治疗后患者血、尿β2微球蛋白水平分别为2.35(2.23～4.86)mg/L和0.12(0.09～0.24)mg/L明显低于治疗前的3.75(1.90～7.13)mg/L和0.51(0.18～1.26)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ACEI可作为治疗糖尿病合并高血压的首选药物.
作者：肖艳 刊期： 2010年第04期
目的 观察重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗单纯疱疹的疗效.方法 采取随机开放、平行对照的方法,60例单纯疱疹患者分为治疗组(A组)30例和对照组(B组)30例.以重组人干扰素α-2b喷雾剂外用作为治疗组,以3%阿昔洛韦软膏外用作为对照组进行对比观察.结果 治疗组在治疗单纯疱疹的症状好转程度和治愈总病程天数上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2b喷雾剂是治疗单纯疱疹安全、有效的新型药物.
作者：叶光荣；黄显翔 刊期： 2010年第04期
目的 探讨护理人员睡眠紊乱者妇科病的发病情况.方法 将128例护理人员按有无睡眠紊乱分为试验组和对照组,观察比较妇科病情况.结果 试验组妇科病发病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 睡眠紊乱的护理人员妇科病发病率高,关心护理人员的生活,降低其工作紧张度,纠正睡眠紊乱,对提高护理人员的生活和工作质量意义重大.
作者：刘胜荣 刊期： 2010年第04期
目的 减毒增效升白汤联合化疗治疗恶性肿瘤的临床分析.方法 将200例恶性肿瘤化疗的患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用减毒增效升白汤,每天1剂,水煎服;对照组服用利血生200mg、鲨肝醇100mg,每天3次.2组疗程均4周.试验采用单盲法.观察2组治疗前后白细胞、免疫学指标、生活质量及症状缓解等变化.结果 治疗组白细胞、总稳定率、生活质量总稳定率、免疫学指标及症状缓解率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后各项指标明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).对照组治疗后只有NK指标优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 减毒增效升白汤可增强恶性肿瘤化疗患者的白细胞总稳定率,改善其生存质量和全身症状,提高机体免疫力,达到减毒增效的作用.
作者：田翠丽；赵博雅；田翠霞；赵聚宾；王凌芬；毕宏观 刊期： 2010年第04期
目的 了解我院骨科患者抗生素使用情况,评价其用药合理性,对不合理用药进行干预.方法 采用跟踪、回顾性调查方法,对我院50例骨科患者所用抗生素进行统计分析.结果 使用抗生素49例(98.0%),未使用抗生素1例(2.0%);其使用频率高为氨曲南(52.2%);抗生素使用合理与基本合理占28.0%,不合理占72.0%.结论 应大力加强抗生素使用的管理,骨科医师在使用抗生素时应全面考虑、综合分析、确保用药合理.临床药师可采取一定措施对抗菌药物的使用进行干预.
作者：余巍；左国营；徐贵丽；尹晓梅 刊期： 2010年第04期
患者,男,24岁.因上呼吸道感染,咽部疼痛就诊,巡诊医师询问有无药物过敏史后,给予口服复方诺明0.96g,每12小时1次.
作者：丁魁；林成宏；张勇 刊期： 2010年第04期
目的 观察罗格列酮钠对代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗和炎性因子影响,探讨其改善MS患者糖脂代谢机制.方法 符合诊断的MS患者分为治疗组56例和正常对照组20例.治疗前后分别测定MS组空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、空腹胰岛素(FINS)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及血脂全套,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 罗格列酮钠治疗后MS患者的血糖、血清胰岛素、HOMA-IR及炎性因子水平明显下降(P＜0.05);血清三酰甘油(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)和总胆固醇(TCH)水平均明显下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 罗格列酮钠改善MS患者胰岛素抵抗的同时还具有抗炎作用,进而改善MS患者的糖脂代谢并能有效防治心血管并发症.
作者：何积源 刊期： 2010年第04期
目的 探讨益节健片对关节炎兔软骨细胞增殖、凋亡的影响.方法 从兔关节中获取软骨细胞;通过检测不同浓度中培养软骨细胞的四氮唑蓝(MTT)值,使用不同的样品浓度;分别对凋亡软骨细胞进行干预培养;采用形态学观察等方法评价样品对软骨细胞凋亡状态的影响.结果 益节健片在低浓度下(0.40mg/ml)对兔软骨细胞无直接促进增殖作用,在＞0.40mg/ml时,会对免软骨细胞有一定抑制作用(P＜0.05或P＜0.01);益节健片不能缓解硝普钠对兔软骨细胞的损伤作用(P＜0.01).结论 益节健片对关节实验性骨关节炎软骨退变无直接保护作用.
作者：华洋林；唐健；马忠华 刊期： 2010年第04期
糖尿病是肺结核的高发人群,患肺结核的几率是正常人群的10倍;活动性肺结核又可加重糖尿病,促使糖代谢紊乱,使血糖难以控制,诱发各种并发症,形成恶性循环.我科于2006年3月-2009年3月共收治肺结核合并糖尿病患者45例,经正规抗痨、降糖治疗及针对性护理,取得了较满意疗效,现报道如下.
作者：毛淑芳 刊期： 2010年第04期
随着医学模式的转变、护理学科的不断发展,护理观念也随之发生了深刻的变化,因而对护理人员的素质要求越来越高.精神科护士要适应这种新形势发展,就必须不断更新知识、提高自身的业务水平.所以,精神科护士的在职教育就显得尤为重要.
作者：胡晓军 刊期： 2010年第04期
异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,是妇产科临床急症,需及时诊断、正确治疗,才能取得良好的预后.本文就我院68例异位妊娠患者临床诊治结果进行回顾性总结,就发病因素、诊疗方案及如何预防等问题进行分析和探讨.
作者：余跃美 刊期： 2010年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
