常东亮;王晓娟
目的:观察静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4和静脉推注呋塞米(速尿)对急性胰腺炎病例转归的影响.方法:选择我院收治的急性胰腺炎患者135例,入院当天遵医嘱即给予羟乙基淀粉静脉输注,在输注羟乙基淀粉的同时静脉推注呋塞米.严密观察生命体征及腹部情况,并准确记录液体出入量.结果:入院当天,成人羟乙基淀粉用量通常为1 000~2 000ml,保证液体出入量正平衡,入院次日开始逐渐减少其用量.患者的胰腺局部并发症发生率和全身并发症分别为4%和7%,胰腺手术率和住院病死率均为4%.结论:早期容量复苏是治疗急性胰腺炎的关键.静脉输注羟乙基淀粉和静脉推注呋塞米可改善急性胰腺炎的转归.患者液体出入量和生命体征是急性胰腺炎护理观察的重点.
作者:黄颖琼;田丰;陈友岱;丁蕾 刊期: 2010年第05期
病毒性心肌炎是由病毒感染所引起的心肌局限性或弥漫炎症,以夏秋季发病率高[1].病毒性心肌炎诊断和治疗,虽然国内、国际屡拟诊断标准和治疗原则,但目前仍存有广泛的争议.现对其相关问题进行研究.
作者:张建华 刊期: 2010年第05期
与窦性心律相比,心房颤动患者的病死率增加32倍[1].恢复窦性心律对于心房颤动患者改善血流动力学,控制心力衰竭和提高患者生存质量具有重要意义.笔者采用静脉胺碘酮治疗快速心房颤动患者40例,疗效满意,现报道如下.
作者:陈秀丽 刊期: 2010年第05期
产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状.主要表现为易激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去自理及照料婴儿的能力,严重者有轻生自杀倾向[1].
作者:张丽红 刊期: 2010年第05期
腹膜前无张力疝修补术属后入路修补手术,操作上不同于通常的前入路手术,近年来绝大部分由腹腔镜完成.我院2005年12月-2009年1月采用开放性腹膜前无张力修补术治疗双侧腹股沟疝及复发疝18例,效果满意.
作者:李江力;司翠权 刊期: 2010年第05期
目的:对复方利多卡因乳膏进行豚鼠皮肤刺激性实验,以了解其安全性.方法:以一次给药和多次给药方法,将复方利多卡因乳膏外涂于白色豚鼠背部正常或破损去毛区皮肤,观察其产生豚鼠皮肤刺激性反应.结果复方利多卡因乳膏对豚鼠完整皮肤平均反应分值均<0.5分, 对豚鼠破损皮肤平均反应分值在给药后1h和24h均>0.5分,但<2.99分,48h后平均反应分值均<0.5分.结论:复方利多卡因乳膏对豚鼠完整皮肤无刺激性,对破损皮肤有轻度刺激性,但给药后48h刺激性消失.
作者:于葆华;盛国荣 刊期: 2010年第05期
例1.男,35岁.2008年6月24日以支气管炎收住院.当时患者主诉胸闷、气短、发热3d.测体温38.8℃,脉搏 94次/min,呼吸 22次/min,血压 120/80mmHg(1mm Hg=0.133kPa).遵医嘱给予地塞米松5mg静脉滴注.静脉滴注10min时,患者出现头晕、面色苍白、紫绀、大汗淋漓、呼吸困难并伴有恶心、呕吐、腹痛症状.
作者:王翠霞 刊期: 2010年第05期
目的:比较腹腔镜与开腹手术的护理工作,提高护理质量.方法:选择我院妇科手术患者170例,其中腹腔镜组90例,开腹组80例,比较2组患者术后住院天数、3d内体温、离床活动、拔尿管及排尿时间、流质进食时间.结果:腹腔镜组术后3d内体温及术后恢复情况均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜手术后护理时间短,恢复快,有效提高了护理质量.
作者:马秀娟 刊期: 2010年第05期
痰热清注射液属于我国自行研究的新中药制剂,为棕红色澄明液体,成分为:黄芩、金银花、熊胆粉、连翘,辅料为丙二醇,具有清热、解毒、化痰之功效,被广泛应用于临床的多种疾病,其不良反应偶见报道[1,2],无呕吐反应报道.我科在应用痰热清注射液治疗时出现呕吐反应1例,报道如下.
作者:万蓉;顾丽磊;杨卫林 刊期: 2010年第05期
目的:探讨新生儿游泳训练对其睡眠和情绪的影响.方法:选择足月正常新生儿100例,将其随机分为试验组50例和对照组50例.2组均给予常规洗浴及常规护理,试验组在此基础上进行游泳训练.并观察洗浴时进行游泳训练对新生儿睡眠质量和情绪变化的影响.结果:试验组新生儿睡眠质量及情绪变化改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿洗浴+游泳训练的方法,能使其睡眠时间延长,情绪稳定,并对新生儿在心理及生理上的健康成长有着重要意义.
作者:张淑云 刊期: 2010年第05期
目前药物主要有以下给药途径,口服、静脉注射、肌内注射、皮下注射、舌下含化、滴眼、滴鼻、口腔喷雾、直肠或阴道塞入等.现在临床所用的药品,都是制备成一定的合理剂型在临床使用,医师选用适当的药品,适当的剂型,适当的剂量,适当的用法(给药途径),适当的用药间隔时间,适当的疗程,用于适当的患者,以达到治疗和预防疾病的目的.
作者:袁丽华;陈陆根 刊期: 2010年第05期
目的:回顾分析培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者52例.所有患者分为单药治疗组24例和联合治疗组28例.单药治疗组给予培美曲塞单药治疗(培美曲塞500mg/m2,第1天,21d为1个周期),联合治疗组给予美曲塞联合顺铂治疗:(培美曲塞500mg/m2+顺铂75mg/m2,第1天,21d为1个周期).完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应.结果:52例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,稳定(SD)34例,进展(PD)16例,有效率(RR)为3.85%(2/52),疾病控制率(DCR)为69.23%(36/52).2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后不影响化疗进行.单药治疗组好于联合用药组(P<0.05).结论:培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,耐受性较好.
作者:焦安娜;沈丽琴;庄志祥 刊期: 2010年第05期
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,不仅对容貌造成影响,还不同程度影响患儿生长发育.外科手术是惟一的治疗方法,合理的护理直接影响到手术治疗的成败.2004年1月-2008年12月,我科收治唇腭裂患儿25例,通过手术治疗及精心护理,均安全度过麻醉期,顺利康复,疗效满意,现将护理方法介绍如下.
作者:魏波;肖忠承 刊期: 2010年第05期
患者就医不可避免涉及到用药,用药合理可以治好病,如果用药不合理,不但不能使疾病康复,而且还有可能会滋生其他疾病、拖延病情,甚至危及命.现就合理用药的目的及措施探讨如下.
作者:赖世兴 刊期: 2010年第05期
目的:观察灯盏花素治疗后循环短暂性脑缺血发作的疗效.方法:将70例后循环短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组,各35例.2组分别给予注射用灯盏花素和复方丹参注射液治疗.结果:治疗组的显效率和总有效率分别为74.3%和91.4%,显著高于对照组的40.0%和68.6%(P<0.01或P<0.05).结论:灯盏花素治疗后循环短暂性脑缺血发作安全有效,值得临床推广应用.
作者:李强 刊期: 2010年第05期
我科自1998年1月-2009年6月收治32例纵隔良性畸胎瘤,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 32例中,男13例,女19例;年龄14~62岁,中位年龄36岁;肿瘤位于右纵隔16例,位于左纵隔13例;突向双侧胸腔3例.其中肿瘤破溃入左胸腔2例,破溃入右胸腔1例;侵入右肺2例,左肺2例.
作者:张华 刊期: 2010年第05期
目的:研究1,4-苯并噻嗪衍生物(Th-1s4n)对去甲肾上腺素(NA)诱导的血管环收缩功能的拮抗作用.方法:采用离体血管实验法,观察Th-1s4n对离体大鼠胸主动脉和肺动脉舒缩作用的影响.结果:Th-1s4n对NA诱导的离体大鼠胸主动脉和肺动脉的收缩均有抑制作用(P<0.01).结论:Th-1s4n可能是通过作用于血管平滑肌细胞膜上的α受体和(或)影响Ca2+调控,降低了细胞内Ca2+浓度,抑制了血管的收缩.
作者:代伟伟;杨梅;岳春景 刊期: 2010年第05期
牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的,在组织发生学方面均来源于中胚叶或外胚叶,牙周炎和牙髓根尖周病的发病因素和病理过程虽不完全相同,但牙周袋内和感染的牙髓内部都存在以厌氧菌为主的混合感染.
作者:董云杰 刊期: 2010年第05期
目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)静脉应用于心肌梗死后急性心功能失代偿患者的治疗效果.方法:因急性心肌梗死所致心功能失代偿的患者78例,随机分成硝酸甘油组48例和rhBNP组30例.比较2组间急性失代偿心力衰竭患者的症状缓解情况、利尿药物使用情况、住院时间以及注射用硝酸甘油和rhBNP相关并发症发生情况.结果:缓解呼吸困难和恢复完全平卧休息的症状方面,rhBNP组均显著优于硝酸甘油组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);rhBNA组反复出现心力衰竭症状显著减少(P<0.05);为缓解症状应用静脉内推注呋塞米的剂量,rhBNP组也显著少于硝酸甘油组,此外rhBNP组患者的住院时间也比对照组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.01).在引起低血压和由此而使用多巴胺的患者比例方面,2组之间并无显著差异(P>0.05).结论:心肌梗死后急性心功能失代偿患者,静脉应用rhBNP能够更有效地缓解患者症状、减少利尿药物的使用.
作者:王海燕;薛玉生;郑强荪;张录兴 刊期: 2010年第05期
循证护理(EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理念,是指护理人员在护理活动中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,进行护理决策.
作者:宋占芹 刊期: 2010年第05期