目的观察甲硝唑与氯已定混合液(简称甲-氯液)治疗根尖周炎的疗效.方法选取慢性根尖周炎患牙(无瘘管)202颗,随机分为甲乙两组.甲组(102颗)用甲-氯液冲洗及棉球或捻蘸药消毒根管;乙组(100颗)用氯亚明、过氧化氢冲洗,FC消毒根管,暂封.观察根管治疗期间急症发生情况.选取急性根尖周炎患牙164颗,随机分为甲组(80颗):开髓、拔髓,甲-氯液捻或棉球消毒根管并暂封;乙组(84颗)同前乙组处理,但开放髓腔.观察急性炎症控制情况.另选取经3次或以上根管换药FC、碘仿,根管内仍有脓液的慢性根尖周炎患牙44颗,改用甲-氯液作根管冲洗及消毒,观察脓液消失情况.所得结果用四格表x2检验作统计学分析.结果慢性根尖周炎根管治疗期间急症发生率甲组明显低于乙组;对急性根尖周炎症状的控制甲组明显优于乙组.两组间比较,均有显著性差异(P＜0.05).根管换药改为甲-氯液后,有效率达97.6%.结论甲-氯液作为根管冲洗及消毒剂,对治疗根尖周炎有良好疗效.
作者：汪竹平；王铎；张立军；孔丽 刊期： 2003年第04期
目的比较2种治疗磨牙急性牙髓炎方法的临床疗效.方法应用干髓术和根管充填术治疗127例磨牙急性牙髓炎,随访3a,对是否有残髓炎或根尖周炎进行比较.结果64例根管治疗的患牙在1a、2a随访中无1例有残髓炎或根尖炎发生,3a随访中有2例发展成根尖炎.63例干髓治疗的患牙,在1a内无1例有残髓炎或根尖炎,在2a、3a随访中分别有8例和11例根尖周炎或残髓炎发生.2种治疗方法经x2检验分析,有显著差异.结论磨牙急性牙髓炎采用根管治疗,其疗效在3a期间优于干髓术.建议在尽可能的情况下给予根管治疗.
作者：吴群；忻勤芳；郭戈；祝晓丽 刊期： 2003年第04期
目的探讨改良隧道式充填法的临床效果.方法选择因邻面颈部龋引起牙髓炎或根尖周炎的后牙41颗,常规牙髓治疗后,从邻面龋洞颊舌侧为入路作改良隧道式充填,跟踪随访1～2a,评价其疗效.结果1a后,1例失访,其余19例患者的40颗患牙完好,成功率100%;2a后,19例患者的40颗患牙复查,成功率仍为100%.结论改良隧道式充填法保留了患牙邻面接触点和边缘嵴,因而保留了良好的邻接关系,提高了患牙的抗折力,简化了操作步骤.
作者：蒋蓉妹；蔡章聪 刊期： 2003年第04期
目的探讨中药加西药与中药加针灸治疗周围性面瘫的疗效.方法将87例周围性面瘫随机分为中西医结合与中药加针灸二治疗组进行治疗,随访观察疗效.结果2种方法治疗均获理想的疗效;2组治愈率和痊愈时间均无显著性差异.结论中西医结合或中药加针灸治疗面瘫疗效确切,可根据病程的早、中、后期灵活配合应用.以提高疗效.
作者：王冠明 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的分析后牙冠根纵折患者的临床表现,探索佳的治疗方法和预防措施.方法对274例后牙冠根纵折病例的发病年龄、性别、好发牙位和诱发因素进行回顾性分析.拔除患牙121例,作保存治疗153例.结果后牙冠根纵折多见于30～59岁,男女之比约为4:3,以上颌第一磨牙多见,作过髓病治疗的银汞合金充填者易发生.在作保存治疗的153例中,随访2～5a的81例,成功73例.结论掌握适应证,通过早期保存治疗,冠根纵折是可以治愈的.避免非功能咬合、积极诊治隐裂牙及合理的牙髓病治疗是预防的有效措施.
作者：秦稼楠；陆宇淼；曹德菁 刊期： 2003年第04期
目的探讨快速扩弓联合前方牵引在治疗替牙晚期、恒牙早期骨性前牙反(牙合)中的作用.方法选择8例替牙后期到恒牙早期前牙反(牙合)患者,采用快速扩弓联合前方牵引治疗,拍摄治疗前后头颅定位侧位片,作X线头影测量分析.结果治疗后6～14月内,所有患者解除前牙反(牙合).X线分析显示:SNA ↑,SNB ↓,ANB ↑,FMA ↑.结论快速扩弓联合前方牵引通过促进上颌骨发育,使下颌下旋、后移,生长方向转为后下,上前牙前倾,下前牙舌倾,能有效地纠正替牙晚期、恒牙早期上颌骨发育不足的前牙反(牙合)患者,改善侧貌.
作者：马岭；陈林玲；肖卫文 刊期： 2003年第04期
目的测定固定正畸患者不同矫治时期龈沟液(GCF)中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的含量,探索固定矫治器对牙周组织的影响.方法随机抽取口腔正畸科门诊牙拥挤错(牙合)患者31例.采用酶联法检测GCF中sICAM-1的含量,分析GCF的量与sICAM-1含量在矫治过程中的变化关系.结果与矫治前1周比较,矫治过程中GCF的量与sICAM-1的含量均有不同程度的上升趋势.结论正畸过程中固定矫治器对牙周组织的健康有影响.此外,sICAM-1的检测可用于监测固定正畸过程中患者的牙周健康状况.
作者：王磊；陈杰；于肖鹏；李毅 刊期： 2003年第04期
目的观察正畸牵引复位联合固定术治疗外伤性上前牙嵌入的效果.方法用正畸牵引复位联合树脂夹板固定,治疗外伤性上前牙嵌入病例24例、27颗牙,观察2a后的疗效.结果27颗嵌入牙,牙根尚未形成者16颗,牙根形成者11颗,治疗后11颗达到成功标准,16颗达有效标准,无失败病例.结论正畸牵引复位联合树脂夹板固定是一种积极的、温和的治疗外伤性上前牙嵌入的方法,其疗效较理想.
作者：池政兵 刊期： 2003年第04期
目的探讨四环素及多西环素对体外培养的人牙周韧带成纤维细胞(HPDLCs)的生物学作用.方法将不同浓度的2种药物(1、5、20、100、500、2500 μg/ml)加入体外培养的HPDLCs中,共孵育2d后,在倒置显微镜下观察其对细胞形态的影响,并用MTT法、考马司亮蓝法及3H-TdR掺人法,分别检测其对细胞的增殖活性、蛋白合成及DNA合成的影响.结果在1～100 μg/ml的浓度范围内,2种药物对细胞形态无影响.在20～100μg/ml的浓度范围内,四环素显著促进HPDLCs的增殖及生物合成(P＜0.01),而多西环素只在20μg/ml时,能显著促进细胞DNA的合成(P＜0.01).当2种药物的浓度增至2500μg/ml时,不仅使细胞的镜下形态发生明显改变,而且严重抑制细胞的生物学活性.结论在合适的浓度范围内,四环素能显著促进HPDLCs的增殖及生物合成,多西环素的促进作用不明显,而浓度过高时两者均具有细胞毒性.
作者：赵宁；杨丕山；葛少华；戚向敏；孙钦峰 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的将煅烧鸵鸟松质骨转化为多相钙磷陶瓷,并对其性能、成分进行分析.方法陶瓷化鸵鸟松质骨用不同浓度焦磷酸钠浸泡后高温处理,将陶瓷化鸵鸟松质骨的主要成分羟基磷灰石(HAP)转化为多相钙磷陶瓷.通过大体及扫描电镜观察材料表面结构,测定材料孔隙率、抗折强度、矿物组成及元素比.结果制备材料是一种多孔钙磷陶瓷,主要由HAP、β-磷酸三钙(β-TCP)和磷酸钙钠(NaCaPO4)组成.随着焦磷酸钠浓度的增加,HAP含量减少,β-TCP和NaCaPO4含量增多.材料抗折强度为(1.95±0.46)MPa.材料钙磷元素比值为1.511.孔隙率为(60.71±6.9)%,孔隙大小不均匀.结论通过在高温下与焦磷酸钠作用,陶瓷化鸵鸟松质骨能被转化为β-TCP/HAP/NaCaPO4多相钙磷陶瓷,该材料具有独特的天然多孔结构,有可能成为一种新型植骨材料.
作者：杨耀武；毛天球；孙沫逸；陈富林；陈书军；杨成 刊期： 2003年第04期
口腔颌面部血管性病变是一种常见病,约占全身同类病变的60%,其中又以静脉畸形为多.
作者：徐济群；王建文 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
成人慢性牙周炎是口腔科常见的疾病之一,但目前对引起本病的宿主原因仍有争议.
作者：苏怡；关超 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的通过对上海地区成人下颌骨的测量与分析,确定下颌孔的基本位置,并对下颌切迹的宽度、深度和下颌支的高度进行精确测量,旨在为临床提供解剖学参考.方法取上海地区成人下颌骨,男74例,女79例,以下颌孔大横径和大纵径交点为下颌孔中心,测量其至下颌支后缘近点的水平距离及下颌切迹凹处的垂直距离,从而确定下颌孔的位置;以下颌切迹宽处的距离测出下颌切迹的宽度,以下颌切迹低点至喙突和髁突顶点连线的垂直距离测出下颌切迹的深度;同时测出髁突高点至下颌角点的直线距离,作为下颌支的高度.结果下颌孔至下颌后缘和下颌切迹的距离在成年男性平均为16.75mm、24.50mm;成年女性平均为:16.08mm、23.13mm.下颌切迹的宽度和深度在成年男性平均为34.20mm、15.33mm;成年女性平均为32.69mm、14.49mm.下颌支的高度男女平均为:61.62mm、57.19mm.结论(1)下颌孔至下颌后缘的距离与下颌孔至下颌切迹凹点的距离在男女间无明显差异.(2)下颌切迹的宽度与深度在男女间无明显差异.(3)下颌支的高度在男女间亦无明显差异.
作者：黄靖 刊期： 2003年第04期
目的探讨无创伤性修复治疗技术(ART)配合心理诱导用于治疗患儿早期龋的可行性.方法将58例患儿248颗乳磨牙随机分为实验组(138颗):ART+心理诱导;对照组(110颗):常规技术+心理诱导,用玻璃离子粘固粉进行修复治疗.结果2a追踪观察结果表明,实验组成功率77.54%;对照组成功率79.10%.两组疗效无显著性差异(P＞0.05).实验组患儿的就诊时间、家长满意度及复诊配合程度好于对照组.结论ART是一种简便、有效的治疗方法,可明显缩短医生的椅旁操作时间,易被多数低龄幼儿和家长接受;这种技术更适合于社区和农村基层口腔预防工作的开展.
作者：林晓萍；郭玲；安立新 刊期： 2003年第04期
目的观察多西环素缓释凝胶剂治疗牙周炎的临床疗效.方法选取牙周炎患者30例,采用自身对照法,随机分为2组,试验组与对照组各30例,试验组治疗药物为多西环素凝胶,对照组为台氏液.观察用药前后临床症状及各项牙周指数PLI、GI、SBI、PD、AL、MD的变化.结果试验组牙周炎患者用药4周,停药1周时PLI、GI、SBI、PD、AL与用药前相比均有非常显著性差异(P＜0.01);试验组与对照组疗效比较,两者有非常显著差异(P＜0.01).治疗过程中均未发现药物不良反应.结论多西环素凝胶是一种局部治疗牙周炎的安全有效的药物.
作者：金鸿莱；胡纯贞；陈建国；肖忠革；孙达华 刊期： 2003年第04期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
