朱铜军
目的观察正畸患者正畸加力后疼痛的时间变化规律,了解正畸加力前后龈沟液中生物活性物质的变化特点,以及两者之间的相关性.方法采用放射免疫测定法,测定正畸患者50例样本上颌侧切牙受唇向倾斜力前和后12h、24h、48h、72h龈沟液中前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、白细胞介素-6(IL-6)和巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的浓度变化,记录并描述正畸加力后疼痛的时间规律.对正畸加力后疼痛与生物活性物质的变化进行相关分析.结果正畸加力后12h左右开始出现疼痛,24h左右疼痛程度高,72h左右明显减轻.正畸加力后12h左右PGE2、SP、IL-6和GM-CSF的浓度升高,24h后SP、PGE2达到高峰,而IL-6和GM-CSF的浓度无明显变化;72h,IL-6和GM-CSF保持较高水平,而PGE2、SP的浓度明显下降.结论正畸牙加力后疼痛呈规律性变化,而这种变化与牙周某些局部生物活性物质如SP和PGE2的浓度变化相关.
作者：姚艳丽；冯小平；经先振 刊期： 2003年第05期
目的评价纵折后牙粘结再植术的愈合情况.方法将49例患者51颗纵折后牙完整拔出,体外行根管治疗,采用Super-Bond C&B粘结系统粘结折裂牙体,调(牙合),再植入牙槽窝,术后2～6个月行全冠修复.结果术后6个月复查,磨牙组、前磨牙组牙活动度较术前显著下降(P＜O.05),但各组X线片骨吸收水平无统计学差异.49例患者治疗后18个月随访结果,再植牙保存率90.2%.结论纵折后牙粘结近期疗效满意,远期疗效还有待进一步观察.
作者：常青；黄宇康；俞立英 刊期： 2003年第05期
目的开发一种适合于直丝弓托槽的定位器,为其精确定位提供测量工具.方法定位器由3.0mm×6.0mm不锈钢制成,先将不锈钢弯成规定的形态,然后采用数控机床机械加工,以线切割方式,一次整体加工成形,经打磨、电化学抛光处理,使其表面光洁.定位器分为3部分:中间直柄部、远离牙弓的弯曲部及反向的测量弯头.定位器全长146mm,直柄部与弯曲部呈145°夹角,弯曲部分测量弯头为105°夹角,定位器弯头由殆向置入端与槽沟置入端组成,(牙合)向置入端长10mm,厚2mm,槽沟置放端长2mm,厚0.4mm.定位器一套由8根组成,其测量范围在2.0～5.5mm之间,反映不同的(牙合)缘至槽沟中点的垂直距离.结果新型直丝弓托槽定位器可用于确定直丝弓托槽的垂直位置.结论新型直丝弓托槽定位器结合个体直丝托槽定位表,可明显提高托槽垂直置入的精度.
作者：时林；刘东旭；王瑞元 刊期： 2003年第05期
目的探讨反向型生物调节器对乳牙列和替牙列前牙反(牙合)的治疗效果.方法选择生长发育高峰期的乳牙期和替牙期的前牙反(牙合)病例43例,应用反向型生物调节器进行治疗,并观察疗效和时间.结果除1例乳牙反(牙合)替牙后出现前牙反(牙合)复发外,其余病例均能解除反(牙合),并能保持疗效,有效率97.6%.解除反(牙合)平均需要5.4个月.结论反向型生物调节器可用于乳牙和混合牙列早期前牙反(牙合)的治疗.
作者：钱珑 刊期： 2003年第05期
目的采用颞下颌关节上腔灌洗术与扩张术治疗不可复性关节盘前移位,通过对比评价两种方法的临床疗效.方法收集62例不可复性关节盘前移位引起张口受限的患者,分成两组,其中一组31例行关节上腔灌洗治疗;另一组31例行关节上腔扩张术,分析两组治疗前与治疗后1月患者张口度与疼痛值的变化情况并对其结果进行处理.结果两组患者治疗后的张口度与疼痛均较治疗前有显著改善,治疗后1个月,灌洗组患者的平均张口度增加11～34mm,达正常水平;扩张组的平均张口度增加6～29mm,仍处在张口受限的水平.两组患者张口度的改善有显著差异(P＜0.01).疼痛的改善在两组患者之间无显著差异.结论颞下颌关节灌洗术与扩张术均能改善不可复关节盘前移位患者的张口度,缓解疼痛.灌洗术的疗效较扩张术的疗效显著,不可复性关节盘前移位患者的治疗可遵循由简单到复杂,由创伤小到创伤大的顺序治疗方法.
作者：韩正学；哈綨；杨驰；王旭东；蔡协艺 刊期： 2003年第05期
临床上有一些根尖周炎病例久治不愈,用常规的根管治疗方法很难治愈,我们采用CCQ糊剂(华西口腔医学院研制)治疗这类根尖周炎,并与其他2种治疗方法进行比较,随访4a,取得了很好的疗效,现介绍如下.
作者：吴小米；邹红 刊期： 2003年第05期
目的研究正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆(牙合)髁突位置变化的影响.方法对11例安氏Ⅱ类2分类深覆(牙合)患者进行正畸治疗前后颞下颌关节区三维CT影像分析和Sam-型诊断性(牙合)架分析,以确定其髁突位置变化.结果随着上前牙唇倾度增加和咬合打开,两侧髁突纵距和髁突高度的变化有显著性差异,下颌后退接触位-牙尖交错位(RCP-ICP)位置差异也有显著性减小.结论正畸治疗安氏Ⅱ类2分类错(牙合),能够改变其髁突位置,使之在关节窝内向前下方移位,并且更接近RCP.
作者：龚方方；陶列；曹惠菊 刊期： 2003年第05期
目的运用cDNA微阵列技术,研究口腔鳞状细胞癌组织和癌旁正常组织基因表达谱的变化,为探讨口腔癌发生机制提供筛选资料.方法应用cDNA微阵列技术(含4124条基因),对5例口腔癌患者的癌组织及同一患者的癌旁正常组织进行分析.由2种组织中分别抽提Total RNA后,经逆转录合成荧光分子(Cy3/Cy5)掺入的cDNA链制备表达谱探针,与微阵列芯片杂交,严格洗片后,用荧光扫描仪扫描芯片,获得荧光信号图像,利用计算机分析肿瘤及癌旁正常组织中差异表达的基因,并进行分子生物信息学分析.结果在4124条基因中,口腔癌和癌旁正常组织间存在差异表达的基因.在所检测的5对临床标本中,发现有显著差异表达的基因37条(0.89%).生物信息学分析显示,该37条显著差异表达的基因与肿瘤的发病机制可能存在相关性.结论cDNA微阵列技术能同时检测2种不同组织中多个基因的差异表达,能为研究肿瘤发病机制提供有价值的筛选资料.
作者：陶疆；周曾同；张庆华；杜艳姿；郑培蒸 刊期： 2003年第05期
目的分析垂直加压充填和侧向加压充填对根管壁应力的影响.方法在模拟逐步后退法修改下颌第一磨牙有限元模型的基础上,选取近中颊侧根管为研究对象,模拟侧压充填和垂直充填法的过程,通过特定有限元分析软件,计算不同加压方法产生的管壁大能量应力及大应力的位置.结果同样的加压条件下,垂直加压产生的管壁应力大于侧方加压产生的管壁应力,垂直加压的大应力位于受压面,侧方加压的大应力位于根上1/3和根中1/3的受压侧.受压位置越低,管壁应力越大.结论侧压充填并不直接造成牙根纵裂.反之,无论何种充填方法,压力过大或操作不当都有造成牙根纵裂的危险.
作者：洪瑾；夏文薇；熊焕国 刊期： 2003年第05期
目的评估CT和MRI术前预测舌癌厚度的价值,并探讨MRI上舌癌厚度与淋巴结转移之间的关系.方法选择23例舌鳞癌患者,术前均行CT和MRI检查.术后测量舌癌厚度,比较CT和MRI上的舌癌厚度与实际舌癌厚度,并分析MRI上的舌癌厚度与淋巴结转移率之间的关系.结果(1)CT上的舌癌厚度与实际舌癌厚度之间存在显著性差异(P＜0.05),MRI上的舌癌厚度与实际舌癌厚度之间无显著性差异(P＞0.05);(2)当MRI上的舌癌厚度≥2cm时,患者的淋巴结转移率为84.6%;而当MRI上的舌癌厚度＜2cm时,患者的淋巴结转移率为10.0%,两者之间存在显著性差异(P＜0.01);(3)MRI无需增强即能清楚显示舌癌的浸润范围,成像优于CT.结论(1)MRI术前判断舌癌厚度优于CT;(2)MRI上的舌癌厚度可作为预测淋巴结转移的参考依据;(3)舌癌术前检查应首选MRI.
作者：竺嘉华；罗济程；林国础 刊期： 2003年第05期
目的观察功能矫治器FR-Ⅲ与上颌(牙合)垫矫治器联合应用治疗替牙期前牙反(牙合)的效果.方法选择替牙期前牙反(牙合)患者24例,白天戴用上颌(牙合)垫矫治器,晚上戴用FR-Ⅲ矫治器,治疗前后拍摄头颅侧位片进行头影测量分析.结果24例患者均在1个月左右前牙呈对刃关系,5个月后中性(牙合)关系完全建立,面型获得较大改善.结论FR-Ⅲ矫治器与上颌(牙合)垫矫治器联合应用,既能快速解除前牙反(牙合),诱导后牙建立正常咬合关系,又能促进上颌骨发育,抑制下颌向前生长.
作者：王世兴；周正国 刊期： 2003年第05期
目的观察比较女性牙周炎患者及正常女性牙龈组织雌激素(ER)和孕激素(PR)的表达分布,为进一步阐明ER和PR与女性牙周炎的关系提供实验依据.方法收集正常对照组牙龈标本30例,中、重度牙周炎组34例,按年龄各自分成3组,标本行免疫组化处理(Envision法),显微镜下观察,统计分析.结果ER和PR在细胞胞浆及胞核中均有表达,无规律地分布于牙龈上皮层中,阳性样本的染色强度强弱不一.正常女性牙龈组织中ER及PR阳性率较低,女性牙周炎患者牙龈组织中ER阳性率明显升高(P＜0.01),PR阳性率无明显改变(P＞0.05),与年龄无明显关系.结论女性牙龈组织中ER的表达可能与牙周炎相关,雌激素对牙龈组织除了起间接作用外,还可通过ER直接影响牙周组织;而孕激素对牙周组织可能以间接影响为主.
作者：谢云锋；束蓉 刊期： 2003年第05期
咬合与咀嚼肌之间的联系日益受到重视,作者分别从生理和病理情况下咬合对咀嚼肌及咀嚼肌对咬合的影响,阐述国内外学者为澄清两者的关系所做的临床和基础理论方面的研究工作.
作者：程蕙娟；张富强；叶少波 刊期： 2003年第05期
由于复合树脂在颜色、光泽、粘接力、材料强度等方面的优点,近10几年来,越来越多地用于前牙、前磨牙、甚至磨牙的牙体修复.
作者：朱铜军 刊期： 2003年第05期
目的探讨腮腺良性肿瘤切除的麻醉方法.方法采用下颌神经阻滞麻醉行腮腺浅叶切除术,通过22例患者的观察,以视觉模拟评分法评定其效果.结果22例腮腺良性肿瘤患者,采用下颌神经阻滞麻醉施术,麻醉效果优良率达95.44%.结论下颌神经阻滞麻效果确切,适于腮腺良性肿瘤的切除术.
作者：隋丽萍；牟宝秋；梁方杰 刊期： 2003年第05期
目的通过牙龈健康者和牙龈炎患者使用声波震动牙刷,观察其对牙龈炎的临床作用.方法选择年龄18～25岁的医学院学生50例,检查牙龈指数后使用声波震动牙刷,每天刷牙2次,每次2min.连续使用1月后,分别检查牙龈指数.结果使用声波震动牙刷刷牙1月后,2组牙龈指数均明显下降,具有高度显著性差异(P＜0.001).结论声波震动牙刷能有效清除牙菌斑和改善牙龈健康,是家庭口腔护理的一个有效工具.
作者：曹慧珍；叶玮；潘瑛；叶慧琦；冯希平 刊期： 2003年第05期
目的分析上海地区青少年生长发育期间正常前牙颜色的变化趋势.方法选取100名均龄13.2岁的儿童及100名均龄为23.4岁的青少年,分别代表颌面部生长发育高峰的起始与结束年龄.采用日本Shofu公司的Shdeeye自动比配色仪,对2组对象的左上中切牙进行颜色测量和分析.结果从生长发育高峰起始到结束,前牙颜色特性变化趋势如下:(1)色相从以红色为主调向以红色与灰色并存变化(P＜0.01);(2)明度存在由明向暗变化(P＜0.01);(3)饱和度由浅向深变化(P＜0.01);结论在人类生长发育阶段,牙色随年龄而改变,呈一定变化规律,即色相由红到灰、明度由明到暗、饱和度由浅变深的变化趋势.
作者：周锦萍；陈丽萍；董竑斌；张富强 刊期： 2003年第05期
上颌侧切牙多为单根牙,偶见双根管,在主牙根旁生长出侧支牙根,实属罕见,现遇1例,报告如下.
作者：顾俊；严伟华；陈建国 刊期： 2003年第05期
目的分析上颌前部埋伏多生牙X线片定位的准确性.方法对236例上颌前部埋伏多生牙采用偏心投射法拍摄定位牙片,对定位牙片把握性较小的病例,辅助拍摄轴向咬合片和头颅侧位定位片,以验证定位牙片的准确性,以此决定多生牙拔除的手术进路.结果本组342颗埋伏多生牙采用偏心投射法拍摄定位牙片,其定位的准确性与术中情况完全一致.定位牙片定位可疑时,其可靠性也得到了轴向咬合片和头颅侧位定位片的验证.结论定位牙片仍可视为一种可信的上颌前部埋伏多生牙的定位方法,可为多生牙的拔除提供相应的手术进路.
作者：郝新河 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
