李慧；刘万红
目的 观察不同剂量纳洛酮治疗乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者的临床效果. 方法 将103例乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者随机分成纳洛酮治疗1、2、3、4组和对照组.治疗1～4组分别加用纳洛酮0.4mg、1.0mg、2.0mg和5.0mg稀释到20ml后静脉推注,每2小时1次;对照组给予醒脑静注射液20ml用5%葡萄糖注射液稀释至250ml后静脉滴注.观察各组患者苏醒时间,治疗后0.5、1、2、4、8、12、24、48和72h格拉斯哥(GCS)评分. 结果 各组GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗各组完全苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 纳洛酮对乙醇和吗啡联合中毒所致的急性昏迷,具有较强催醒作用,在一定范围内存在剂量依赖关系.
作者：黄庆；王小兵；张林；郭松 刊期： 2010年第06期
患者,女,53岁.中上腹部不适,腹胀、腹痛1年,反复发作黑便6个月入院.曾3次在本院内科以消化道出血住院治疗,纤维胃镜提示浅表性胃炎,纤维结肠镜提示乙状结肠轻度炎性改变,予对症、支持、制酸、止血治疗,病情无好转,妇科会诊,彩色超声检查以盆腔肿物转入妇科.
作者：何静霞；吴珂；栾广军 刊期： 2010年第06期
目的 探讨择期剖宫产预防性应用抗生素的方法. 方法 130例择期剖宫产孕妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组于术前30min给予头孢呋辛钠1.5g加入生理盐水250ml快速静脉滴注,术后给予甲硝唑1.0g静脉滴注, 距术前用药6h再用等量头孢呋辛钠静脉滴注1次, 以后不再应用任何抗生素.对照组术前不给药,术后常规给予头孢呋辛钠1.5g加入生理盐水250ml中静脉滴注, 每天2次, 共3d.观察2组术后平均体温、产褥病率、腹部切口愈合情况、白细胞计数、住院时间及医疗费用等. 结果 观察组产褥病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组住院时间短于对照组,住院费用多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 剖宫产围术期给予抗生素1～2次,能有效预防感染,减轻产妇经济负担.
作者：乔国霞 刊期： 2010年第06期
急性心肌梗死是突发的急性心脏事件,常导致死亡或心力衰竭.MONICA研究报道的急性心肌梗死病死率是50%左右,其中近35%的患者于入院前死亡.本文现就无痛性心肌梗死的院前诊断体会如下.
作者：李春艳 刊期： 2010年第06期
颌面部软组织脆弱,且解剖结构复杂,可引起严重的并发症,如患者咀嚼功能障碍、面部畸形、视力障碍、眼球凹陷、嗅觉以及心理障碍等,影响患者的生活质量和自信心,因此对颌面部损伤正确及时的诊断与治疗具有重大意义.纳米生物改性钛质合金接骨板为经过表面机械研磨处理(SMAT)的材料,其强度增高、塑性降低、表面硬度提高,有效地改善了纯钛的生物力学相容性.现将75例应用体会报道如下.
作者：邵丹；王少华；常永春；孙亚平 刊期： 2010年第06期
健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的活动,核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体的健康.高血压病是全球常见的慢性非传染性疾病之一,并且患病率呈明显的上升趋势.
作者：贾建利 刊期： 2010年第06期
目的 探讨更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效和安全性. 方法 216例传染性单核细胞增多症患儿随机分成治疗组和对照组各108例,治疗组给予更昔洛韦治疗;对照组给予利巴韦林治疗,疗程均为7～14d.观察2组临床症状恢复时间与疗效. 结果 治疗组发热、体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾肿大开始缩小、异型淋巴细胞恢复正常及住院时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效安全,效果明显.
作者：蓝栋 刊期： 2010年第06期
目的 观察痰热清注射液治疗儿童手足口病的疗效. 方法 85例手足口病患儿随机分成治疗组43例与对照组42例.对照组应用利巴韦林注射液抗病毒及对症、补液等治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗.观察2组退热、皮疹消退情况. 结果 治疗组退热、皮疹消退显效率高于对照组,退热、皮疹消退时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 痰热清注射液治疗儿童手足口病安全有效.
作者：范敏勇 刊期： 2010年第06期
椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型,发病率占颈椎病的8%～10%[1].椎动脉型颈椎病多见于中老年人.近年来由于计算机及网络的普及,年轻人患病比例有所提高.现代医学认为,外伤、劳损和颈椎退行性改变是其主要病因,尤其到中老年以后,由于颈椎骨质增生、椎间盘退变、颈椎不稳或颈部软组织痉挛等原因直接压迫椎动脉或刺激椎动脉周围的交感神经丛而反射性的引起椎-基底动脉系统的血管痉挛,导致供血不足而出现症状[1].
作者：祁荣叶；高爱华；曹坎铎 刊期： 2010年第06期
目的 观察纳洛酮联合贝美格治疗急性重度酒精中毒的临床效果. 方法 58例急性重度酒精中毒患者随机分为治疗组30例和对照组28例.对照组在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,治疗组在对照组基础上给予纳洛酮联合贝美格注射液治疗.比较2组神志和运动功能恢复正常所需时间. 结果 治疗组神志和运动功能恢复正常所需时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 纳洛酮联合贝美格注射液治疗急性重度酒精中毒有协同作用,疗效显著.
作者：贾静 刊期： 2010年第06期
目的 观察氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压的疗效. 方法 112例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各56例.对照组给予氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.观察2组血压、心率变化情况、临床疗效及不良反应发生情况. 结果 2组治疗后血压均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后心率低于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组显效率和总有效率分别为67.9%和96.4%,对照组为44.6%和83.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为7.1%,低于对照组的16.1%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对原发性高血压患者联合应用氨氯地平与美托洛尔片治疗降压效果好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：马宏君；殷晓英；魏翠敏 刊期： 2010年第06期
血液透析主要用于慢性肾功能衰竭患者的替代治疗和急性中毒的抢救.而透析治疗是引起血源性传播疾病的重要危险因素之一,由此引发的医院感染已成为世界性的严重问题[1].为此,我院把预防和控制透析室的医院感染作为工作重点,制定了严格的制度和措施并组织实施,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：陈登秀 刊期： 2010年第06期
偏头痛也称血管性头痛,是一种颅内外血管收缩与舒张功能异常性疾病,是较常见的神经系统疾病.多见于女性.颅内动脉收缩,出现偏头痛症状,继而由于颅内缺血、缺氧产生大量活性物质,引起颅外动脉扩张,出现搏动性头痛,其疼痛范围通常局限于头部一侧,但也有两侧同时发生的.引起偏头痛病因较复杂,遗传(46%～55%的患者有家族遗传史)、血小板和生化改变、内分泌、饮食、情绪紧张及气候变化等因素通过影响脑血管,引起血管舒缩功能障碍而导致本病发生.发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆症状,同时可伴有神经、精神功能障碍及恶心、呕吐、畏光、畏声,持续4～72h.它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高.
作者：阿恩德；张惠芳 刊期： 2010年第06期
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的、经飞沫传播的急性呼吸道传染病,传染性强,病初2～3d传染性强,排毒时间至病后7d,能在短时间内迅速传播.监狱是一个人口高度密集的场所,由于大多数服刑人员缺乏良好的卫生习惯,加之监狱条件、环境制药,容易形成新的传染源而传给更多的易感者,甚至造成暴发流行,由此引发的并发症有肺炎、支气管炎、心肌炎、脑膜炎和中耳炎,尤其是肺炎,可以直接危及生命.
作者：杨丛毓 刊期： 2010年第06期
护理管理工作包含着很多内容,预防医院感染则是护理管理工作的重要内容之一.医院感染是伴随医院的建立和发展存在的,以消毒、灭菌和隔离为主的预防和控制医院感染的措施都离不开护理操作.护理工作是预防和控制医院感染的重要环节.重视护理的各个环节管理才能够有效地预防医院感染,同时也能提高医院的医疗护理质量,确保医疗安全.我院是一所以传染病为主的综合性医院,非常重视护理工作中的环节管理,在医院感染管理中取得良好的效果,医院从未发生因护理环节管理不到位所致的医院感染流行和爆发.现将护理工作中应重视的环节管理介绍如下.
作者：刘金凤 刊期： 2010年第06期
患者,女,35岁.于2008年2月18日因四肢乏力半年,加重伴肿胀3月入院.患者于半年前不明原因出现双下肢乏力,酸胀不适,继而累及双上肢,无皮疹、光过敏等症,3月前出现双膝酸痛,双下肢水肿,继而累及双上肢,渐出现肌肉酸胀疼痛,1月前曾出现发热,体温38℃.
作者：田春漫；刘万红 刊期： 2010年第06期
目的 探讨马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血微创术后患者的临床疗效. 方法 60例高血压脑出血微创术后患者随机分为治疗组与对照组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上采用马来酸桂哌齐特240mg加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天1次,共用14d.观察2组疗效及神经功能变化情况. 结果 2组治疗后神经功能缺损评分及水肿面积均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为86.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血微创术后安全有效,提高了患者的生活质量.
作者：吴克谅；丁振英 刊期： 2010年第06期
目的 探讨骨源性碱性磷酸酶(NBAP)测定对小儿佝偻病的早期诊断价值. 方法 对487例3个月～2岁小儿进行末梢血NBAP活性检测,并按1986年卫生部颁发的婴幼儿佝偻病预防方案对487例小儿进行佝偻病临床筛查. 结果 487例3个月～2岁小儿中NBAP阳性率为34.91%,而临床筛查佝偻病患儿为65例,阳性率为13.35%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论 NBAP检测方法简单,灵敏度高,对小儿佝偻病早期诊断、预防具有较好的临床意义.
作者：罗燕 刊期： 2010年第06期
产后出血是分娩期的严重并发症, 发生率为2%～11%,目前仍然是我国产妇死亡的首要原因.严重的产后出血常导致产妇子宫切除甚至死亡,因此及时有效地处理是减少因产后出血导致的子宫切除及降低产妇病死率的关键[1].近年来我国剖宫产率明显上升,术中大出血的发生率也相应增高.我院2006年1月-2008年6月采用改良B-Lynch压缩缝合术成功治疗剖宫产术产后大出血10例,现报道如下.
作者：林莉 刊期： 2010年第06期
目前脑中风的预后不容乐观,给社会、家庭和个人带来沉重的负担.这除了与医学发展相对滞后、患者不能积极配合治疗等原因外,还与医师在治疗上存在的许多误区有关.现将脑中风治疗过程中的误区分析如下.
作者：田美香；陆秀敏 刊期： 2010年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
