学术投稿

生长抑素及禁食治愈乳糜性腹水1例

任孟军;文静

关键词:肝硬化, 乳糜性腹水, 生长抑素
摘要:患者,女,62岁,因腹胀伴双下肢水肿于2009年4月25日入院.患者既往有乙型病毒性肝炎并肝硬化病史.2月前于我科就诊时发现乳糜性腹水,苏丹Ⅲ染色及乙醚提取试验均阳性.期间3次腹水查抗酸杆菌及肿瘤细胞阴性,尿乳糜试验阴性;X线胸片、结核抗体、PPD试验、肿瘤标志物无异常;全消化道钡餐示食管中度静脉曲张;全腹CT示肝硬化(尾叶稍大)、脾肿大及大量腹水;心脏、下腔静脉彩色超声检查无异常.患者无外伤及手术史.
临床合理用药杂志相关文献
  • 髂腹股沟皮瓣修复手部外伤组织缺损68例体会

    手部开放性损伤中,常有皮肤软组织缺损,并伴有肌腱骨质外露,不宜一期游离植皮,常需紧急行皮瓣移植修复.临床常用髂腹股沟皮瓣来修复此类损伤.

    作者:关建朝 刊期: 2010年第07期

  • U波心电图的临床应用

    1903年,Einthoven在心电图T波后描记出另一个独立的低振幅波,按英文字母的排序将其命名为U波.U波是心电图中较小的波,易被忽视.近年来发现U波的改变是由许多因素引起,甚至是严重的器质性心脏病在心电图上的惟一表现,诊断价值不亚于甚至超过T波.临床上高血压病、冠心病、心绞痛、心肌梗死、主动脉瓣病变、药物影响、电解质紊乱等,可引起U波振幅、方向的改变.分析U波,对临床诊治疾病有很大帮助.

    作者:王光勇 刊期: 2010年第07期

  • 禹州市范坡乡婴儿母乳喂养情况分析

    目的 了解和掌握禹州市范坡乡4个月内婴儿母乳喂养状况.方法 对禹州市范坡乡4个月内的190例(男107例,女83例)婴儿生母进行问卷调查.结果 禹州市范坡乡婴儿(无论男女)母乳喂养率呈逐年下降趋势,距世界儿童问题首脑会议提出的要在20世纪90年代末使4~6个月以内婴儿纯母乳喂养率达到80%以上的目标存在较大的差距.结论 禹州市范坡乡婴儿母乳喂养率较低,结果不容乐观.

    作者:马书彬 刊期: 2010年第07期

  • 冰袋在甲状腺次全切除术中的应用

    目的 观察冰袋在甲状腺次全切除术中的应用效果.方法 将我院行甲状腺次全切除术患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.观察组将冰袋置于患者双侧颈旁以固定头面部,对照组将小沙袋置于颈旁以固定头面部.比较2组患者术中出血量.结果 观察组术中切口出血量为(22.0±1.6)ml少于对照组的(53.3±2.9)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论 冰袋应用于甲状腺次全切除术中,既可达到固定患者头面部的目的,又充分利用了其冷效应,使患者疼痛减轻,减少了术中失血.

    作者:邓万霞 刊期: 2010年第07期

  • 鞘内注射抗生素治疗开颅术后颅内感染

    颅内感染是神经外科开颅手术后较常见的并发症,伤残率和病死率高,给患者的治疗和预后均带来一定的困难.本文回顾了1995~2008年在我科接受开颅手术的2 186例患者,发生颅内感染32例(1.46%),均采取了鞘内注射头孢曲松钠治疗,取得显著疗效,现报道如下.

    作者:陈立春;叶云飞 刊期: 2010年第07期

  • 下颌角肥大截骨整容术口内径路效果观察

    下颌角肥大表现为颜面部的方形或突出外观,甚至使面部轮廓呈上小下大形态.有些咬肌良性肥大者也可伴有下颌骨骨质增生,单纯切除咬肌并不能完全改变颜面下部轮廓[1].传统的直线截骨法效果不佳,还通常遗留下颌骨水平部中分的角性突起,且口外进路术后面部留下较长的瘢痕.

    作者:董云杰 刊期: 2010年第07期

  • 不合理用药提高中药注射剂的使用风险

    近几年来,越来越多中药注射剂被临床广泛应用,其克服了传统中药起效迟、作用慢、生物利用度低等诸多不足,尤其是在急危重症的抢救过程中,发挥着其他中药剂型难以替代的独特作用.然而,随着应用的日趋广泛,中药注射剂引起的不良反应和不良事件在逐年增多,其安全性已引起国内外医药界的广泛关注,防范工作刻不容缓.

    作者:石晓萍 刊期: 2010年第07期

  • 辨证分型治疗病毒性心肌炎的疗效观察

    目的 观察辨证分型治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 将病毒性心肌炎患者90例,随机分为辨证分型组50例和对照组40例.对照组采用单纯西药治疗;辨证分型组在对照组的治疗基础上,加用辨证分型治疗方法.比较2组疗效.结果 辨证分型组治愈率和总有效率为72.0%和96.6%,高于对照组的45.0%和72.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辨证分型治疗病毒性心肌炎疗效好,且无明显不良反应.

    作者:张建华 刊期: 2010年第07期

  • 风险管理教育对护理质量的影响

    随着社会进步,国家法制建设不断健全和市场经济对医疗市场产生的巨大影响,使患者的自我保护意识和法律意识大大增强,护理纠纷也逐渐上升.肿瘤患者大都是年老体弱、恶液质患者,其使用的化疗药物不良反应大,由于病种的特殊,家属及患者的负性心理大,容易引起患者及家属的不满和投诉.我院通过风险管理教育,全科护理人员集中讨论并分析存在风险的因素,制定避免风险管理措施,组织实施并检查督促落实,以加强护理质量.

    作者:赵花梅 刊期: 2010年第07期

  • 常用抗真菌药的合理应用

    真菌感染分为浅部真菌感染和深部真菌感染.前者主要侵犯皮肤、指(趾)甲和口腔等部位,容易观察;后者侵犯皮肤深层组织和内脏器官,如肺、脑、消化道等器官,不易观察和确诊,有效控制深部真菌病具有重要的临床意义.近年来由于广谱抗生素、抗癌药物和免疫抑制剂的大量应用,真菌感染发病率呈不断上升趋势,且抗真菌药物耐药性不断增加,应引起广大医务工作者高度重视.

    作者:李静 刊期: 2010年第07期

  • 温度对酶活性的影响

    酶(enzyme)在希腊语里,就是存在于酵母(zyme)中的意思.它是由生物体内活细胞产生的一种生物催化剂,是细胞赖以生存的基础.细胞新陈代谢包括的所有化学反应几乎都是在酶的催化下进行的.酶催化化学反应的能力叫酶活力(酶活性).温度对酶活性有显著影响,温度降低酶促反应减弱或停止,温度升高反应速度加快.当上升至某一温度时,酶促反应速度达大值,此温度称为酶的适温度.各种酶在其适温度范围内,活性强,酶促反应速度大.但如果超过适温度继续升温,反应速度反而下降.笔者以唾液淀粉酶为例,研究其在不同温度条件下是否存在及其活性大小.

    作者:许冰;贾爱芳;赵文献 刊期: 2010年第07期

  • 临床应用美托洛尔3例分析

    通过对临床应用美托洛尔3例病例分析,探讨该药注意事项及预防措施,为临床用药及药物安全性评价提供参考.

    作者:陈兴丽;孟岩 刊期: 2010年第07期

  • 利多卡因联合米索前列醇在初孕妇女人工流产术中的疗效观察

    目的 观察利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产的临床效果.方法 将妇科门诊要求行人工流产的400例初孕妇女随机分为试验组和对照组,每组200例.试验组于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg,术前5min宫颈注射1%利多卡因5ml;对照组采用常规人工流产方法.观察2组镇痛效果、宫口松弛情况及人工流产综合反应发生率.结果 试验组镇痛效果、宫颈松弛效果、人工流产综合反应发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产术能有效镇痛、促进宫颈松弛,降低人工流产综合反应的发生率,值得临床推广使用.

    作者:彭丽霞;秦燕 刊期: 2010年第07期

  • 抗生素致不良反应125例分析

    目的 对我院由抗生素引起的不良反应进行统计分析,为临床合理用药提供参考.方法 采用分类统计和分析评价法.结果 在125例不良反应报告中,涉及药品31种,以头孢菌素类药物引起的不良反应多(55例);给药途径以静脉注射为主;临床表现以皮肤及其附件损害为主(90例).结论 应重视不良反应的监察,合理使用抗感染药物.

    作者:沈中琴 刊期: 2010年第07期

  • 药物临床试验机构建设和管理的探讨

    临床试验[1]是新药研究开发过程中的重要一环,而<药物临床试验质量管理规范>(GCP)严格执行与否直接影响着人民群众用药的安全性和有效性.严格按照GCP精神,切实重视和加强药物临床试验机构的建设和管理,迅速提高新药临床试验水平,是当前医院发展建设的重要任务之一.我院作为高等院校的附属医院,对此项工作也作了探索和尝试.

    作者:唐海英;马传新 刊期: 2010年第07期

  • 结肠癌梗阻46例外科治疗分析

    为总结结肠癌伴急性梗阻的诊治经验,现将2001年1月-2009年6月在我院手术治疗的结肠癌梗阻患者46例分析报道如下.

    作者:张华 刊期: 2010年第07期

  • 头孢噻肟钠与白霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析

    目的 探讨小儿支原体肺炎的发病率及临床特点,提高其诊断与治疗水平.方法 回顾分析及总结46例小儿支原体肺炎的临床特点、实验室及辅助检查和治疗方法.结果 中支原体肺炎占小儿肺炎的23.96%,头孢噻肟钠加白霉素治疗总有效率为92.31%,单用阿奇霉素治疗总有效率为90.00%.结论 早期X线检查、特异性IgM抗体检测有利于小儿支原体肺炎的早期诊断.头孢噻肟钠加白霉素和阿奇霉素对治疗小儿支原体肺炎疗效好.

    作者:胡征 刊期: 2010年第07期

  • 小儿气管、支气管异物30例诊治分析

    气管、支气管异物是儿科急重症之一,严重者易危及生命,对其及时诊断和抢救可以避免多种严重不良后果[1].现将我院2005年1月-2009年1月诊治的气管、支气管异物患儿30例的病例资料总结报道如下,以期寻找出更佳诊治气管、支气管异物的方法.

    作者:雷澈 刊期: 2010年第07期

  • 阿奇霉素致过敏性休克1例

    阿奇霉素的抗菌谱广,对革兰阳性菌的作用较强.因其疗效显著,临床上较为常用,导致过敏反应随之增多.我院门诊曾发生皮肤过敏反应10例,其中过敏性休克1例,现将发生过敏性休克的护理体会报道如下.

    作者:曾文洁 刊期: 2010年第07期

  • 多潘立酮和甲氧氯普胺治疗呃逆的临床观察

    目的 探讨呃逆的治疗方法.方法 将呃逆患者73例按咨询顺序随机分为2组,多潘立酮组37例,给予多潘立酮10mg顿服,如1h后无效再服1次;甲氧氯普胺组36例,给予甲氧氯普胺10mg,如1h后无效再服1次.2组疗程均为1d,比较2组临床疗效.结果 多潘立酮组治疗呃逆显效时间快于甲氧氯普胺组,而且疗效优于甲氧氯普胺组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 多潘立酮治疗呃逆效果优于甲氧氯普胺.

    作者:张伟业;庞晓军 刊期: 2010年第07期

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会