关建朝
急性脑梗死是丘脑供血障碍缺血、缺氧而引起的脑软化,除积极地配合治疗外,做好基础护理对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用.脑梗死致残率高,由疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变造成患者心理障碍,而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降,因此积极纠正心理障碍对促进机体的康复有重要意义.
作者:吴艳 刊期: 2010年第07期
放置宫内节育器是长效、便捷、经济、安全、可逆及应用广泛的一种避孕方法,但是其出现的不良反应,特别是带器出血、脱落、甚至带器妊娠等,长期以来给育龄妇女带来了极大的痛苦.为了降低上环所带来的不良反应,我站自2003年1月开始使用新型GyneFix IN固定式宫内节育器,2003年7月实行避孕节育措施知情选择后开始大量使用.2003年7月-2004年6月底我站共上GyneFix IN固定式宫内节育器1 867例,现对其临床结果分析如下.
作者:郝书平;张焕荣;李明风 刊期: 2010年第07期
阿奇霉素的抗菌谱广,对革兰阳性菌的作用较强.因其疗效显著,临床上较为常用,导致过敏反应随之增多.我院门诊曾发生皮肤过敏反应10例,其中过敏性休克1例,现将发生过敏性休克的护理体会报道如下.
作者:曾文洁 刊期: 2010年第07期
目的 观察冰袋在甲状腺次全切除术中的应用效果.方法 将我院行甲状腺次全切除术患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.观察组将冰袋置于患者双侧颈旁以固定头面部,对照组将小沙袋置于颈旁以固定头面部.比较2组患者术中出血量.结果 观察组术中切口出血量为(22.0±1.6)ml少于对照组的(53.3±2.9)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论 冰袋应用于甲状腺次全切除术中,既可达到固定患者头面部的目的,又充分利用了其冷效应,使患者疼痛减轻,减少了术中失血.
作者:邓万霞 刊期: 2010年第07期
目的 比较2种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效.方法 将我院65例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组.观察组30例,采用锁骨钢板内固定;对照组35例,采用克氏针髓腔内固定.比较2组的临床疗效.结果 60例达骨性愈合,1例使用钢板固定后不愈合,4例使用克氏针固定后不愈合.观察组有效率为96.7%高于对照组的88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中段粉碎骨折采用锁骨钢板治疗效果好.
作者:刘琳 刊期: 2010年第07期
目的 探讨硬膜外利多卡因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果.方法 将76例妊娠行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组应用利多卡因+芬太尼硬膜外麻醉;对照组单纯应用利多卡因硬膜外麻醉.观察2组患者疼痛消失时间、阻滞有效时间、全程局麻药的用量及不良反应.结果 与对照组比较,观察组疼痛消失时间短、阻滞有效时间长、全程利多卡因用量少,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组分别有3例和5例发生恶心.新生儿娩出1min及5min Apgar评分均>9分.结论 利多卡因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于剖宫产术起效快,麻醉阻滞时间长,不良反应少,可在临床推广应用.
作者:韩云志;许植;赵军 刊期: 2010年第07期
目的 探讨急性脑卒中患者并发上消化道出血(UGH)的发生率、危险因素及预后.方法 收集急性脑卒中住院患者193例,从发病年龄、性别、卒中类型及GCS等因素进行分析研究.结果 193例急性脑卒中患者并发UGH 25例,发生率13.0%.发生UGH患者的性别间无显著差异(P>0.05);而年龄≥65岁、出血性卒中及脑损伤严重者(GCS 3~8分)发病率均较对应组增高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 急性脑卒中并发UGH与年龄、脑卒中类型及脑损伤严重程度等危险因素相关.
作者:冯瑞晶 刊期: 2010年第07期
处于分娩期的产妇心情特别复杂,不良情绪可导致其神经系统功能紊乱,使分娩不能正常进行,从而导致难产、手术产等.为了减少或避免这些情况的发生,医护人员应该重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使其在佳的心理状态下顺利分娩.
作者:杨丽珍 刊期: 2010年第07期
临床试验[1]是新药研究开发过程中的重要一环,而<药物临床试验质量管理规范>(GCP)严格执行与否直接影响着人民群众用药的安全性和有效性.严格按照GCP精神,切实重视和加强药物临床试验机构的建设和管理,迅速提高新药临床试验水平,是当前医院发展建设的重要任务之一.我院作为高等院校的附属医院,对此项工作也作了探索和尝试.
作者:唐海英;马传新 刊期: 2010年第07期
目的 观察B型超声监测下介入治疗盆腔脓肿的临床疗效.方法 58例盆腔脓肿患者随机分为治疗组和对照组,各29例.治疗组采用B型超声引导下穿刺抽脓、注入抗生素方法治疗;对照组给予手术治疗.观察2组治疗效果.结果 治疗组治愈率、总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组体温及白细胞恢复时间、症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 B型超声监测下介入治疗盆腔脓肿疗效可靠,值得临床推广应用.
作者:杨名获 刊期: 2010年第07期
目的 观察辨证分型治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 将病毒性心肌炎患者90例,随机分为辨证分型组50例和对照组40例.对照组采用单纯西药治疗;辨证分型组在对照组的治疗基础上,加用辨证分型治疗方法.比较2组疗效.结果 辨证分型组治愈率和总有效率为72.0%和96.6%,高于对照组的45.0%和72.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辨证分型治疗病毒性心肌炎疗效好,且无明显不良反应.
作者:张建华 刊期: 2010年第07期
淋巴结核属肺外结核,是由结核杆菌引起的慢性疾病.根据机体免疫力、结核杆菌类型、数量和侵入途径的不同会有不同的临床表现[1].此病发病比较隐蔽、缓慢,疗程较长,症状有时与淋巴结炎相似,不易及时诊治,需要进行全身和局部抗结核治疗.现将此例患者治疗过程中的心理和术后切口的护理情况报道如下.
作者:张淑云 刊期: 2010年第07期
目的 观察剖宫产术后2种预防性使用抗生素方法的临床效果.方法 36例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,各18例.观察组于剖宫产术后使用青霉素+甲硝唑;对照组使用头孢唑林钠.观察2组患者术后体温恢复时间、所用药物费用、褥病率和药物不良反应.结果 观察组术后体温恢复时间、药物费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不同程度的皮疹3例,停药后好转;对照组未发现明显不良反应.结论 青霉素+甲硝唑用于剖宫产术后预防感染效果明显,头孢唑林钠的应用宜进一步探讨.
作者:吴应玲 刊期: 2010年第07期
患者,女,62岁,因腹胀伴双下肢水肿于2009年4月25日入院.患者既往有乙型病毒性肝炎并肝硬化病史.2月前于我科就诊时发现乳糜性腹水,苏丹Ⅲ染色及乙醚提取试验均阳性.期间3次腹水查抗酸杆菌及肿瘤细胞阴性,尿乳糜试验阴性;X线胸片、结核抗体、PPD试验、肿瘤标志物无异常;全消化道钡餐示食管中度静脉曲张;全腹CT示肝硬化(尾叶稍大)、脾肿大及大量腹水;心脏、下腔静脉彩色超声检查无异常.患者无外伤及手术史.
作者:任孟军;文静 刊期: 2010年第07期
目的 了解和掌握禹州市范坡乡4个月内婴儿母乳喂养状况.方法 对禹州市范坡乡4个月内的190例(男107例,女83例)婴儿生母进行问卷调查.结果 禹州市范坡乡婴儿(无论男女)母乳喂养率呈逐年下降趋势,距世界儿童问题首脑会议提出的要在20世纪90年代末使4~6个月以内婴儿纯母乳喂养率达到80%以上的目标存在较大的差距.结论 禹州市范坡乡婴儿母乳喂养率较低,结果不容乐观.
作者:马书彬 刊期: 2010年第07期
近几年来,越来越多中药注射剂被临床广泛应用,其克服了传统中药起效迟、作用慢、生物利用度低等诸多不足,尤其是在急危重症的抢救过程中,发挥着其他中药剂型难以替代的独特作用.然而,随着应用的日趋广泛,中药注射剂引起的不良反应和不良事件在逐年增多,其安全性已引起国内外医药界的广泛关注,防范工作刻不容缓.
作者:石晓萍 刊期: 2010年第07期
胎儿的体质量是评估胎儿成长的重要依据,正确预测胎儿体质量在临床上有较重要的意义.临床上有很多估计胎儿体质量的方法:利用胎儿的双顶径、腹围、头围、股骨长等来计算胎儿大小.但计算方法比较复杂,而且胎儿姿势、先天遗传因素、胎头入盆情况以及所使用的超音波仪器的精确度,都会影响医师对胎儿体质量的判读.本研究采用测量60例足月孕妇的宫高、腹围,运用公式来计算胎儿大小,比较2种公式计算与实际胎儿体质量的接近程度.现报道如下.
作者:区凤玲;蔡燕颜;黎月银 刊期: 2010年第07期
目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 回顾性分析该院210例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,将所有病例按术后用药不同分为孕三烯酮(内美通)组96例和醋酸戈舍瑞林(诺雷得)组114例,比较2组症状缓解率、妊娠率和复发率.结果 内美通组症状缓解率为89.58%和妊娠率为52.38%分别低于诺雷得组的92.98%和79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);内美通组的复发率为18.75%高于诺雷得组的5.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后联合诺雷得治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效缓解症状,提高妊娠率,降低复发率.
作者:周宇惠 刊期: 2010年第07期
目的 探讨高三尖杉酯碱对白血病治疗作用的机制.方法 用细胞培养、DNA片段凝胶电泳、Western blot和cDNA阵列杂交等方法检测高三尖杉酯碱对白血病HL-60细胞凋亡及原癌基因表达的影响.结果 高三尖杉酯碱使HL-60细胞、bcl-2蛋白表达明显较低,c-myc表达较弱,而p15表达较强.结论 高三尖杉酯碱抑制HL-60细胞增殖、诱导其分化和凋亡,其机制可能与高三尖杉酯碱下调原癌基因bcl-2、c-myc及上调抑癌基因p15有关.
作者:邓建群 刊期: 2010年第07期
目的 观察利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产的临床效果.方法 将妇科门诊要求行人工流产的400例初孕妇女随机分为试验组和对照组,每组200例.试验组于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg,术前5min宫颈注射1%利多卡因5ml;对照组采用常规人工流产方法.观察2组镇痛效果、宫口松弛情况及人工流产综合反应发生率.结果 试验组镇痛效果、宫颈松弛效果、人工流产综合反应发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产术能有效镇痛、促进宫颈松弛,降低人工流产综合反应的发生率,值得临床推广使用.
作者:彭丽霞;秦燕 刊期: 2010年第07期