吴艳
目的 研究氟比洛芬酯联合吗啡在开胸手术前使用是否有超前镇痛的效果,并对比其不良反应.方法 我院ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行开胸手术患者60例,按随机双盲原则分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组,各20例.Ⅰ组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法;Ⅱ组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛;Ⅲ组采用术后吗啡镇痛.观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分(VAS)和不良反应.结果 手术过程中3组患者都有较好的镇痛效果,术后1、2、4、8h VAS评分Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组;且术后4h内VAS评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12h VAS评分3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应Ⅰ组和Ⅱ组无差别,均明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯与吗啡复合应用可以增强镇痛效果,而其不良反应的发生率较低.
作者:田彬;刘万红 刊期: 2010年第07期
我院乳腺癌术后的放疗普遍采用CT定位技术,通过三维Varian Eclipse治疗计划系统(TPS)制定放疗计划.在体位固定技术方面过去普遍采用真空固定垫的方法,2006年改进为新型的碳纤维乳腺托架进行体位固定.
作者:吴丽华 刊期: 2010年第07期
近几年来,越来越多中药注射剂被临床广泛应用,其克服了传统中药起效迟、作用慢、生物利用度低等诸多不足,尤其是在急危重症的抢救过程中,发挥着其他中药剂型难以替代的独特作用.然而,随着应用的日趋广泛,中药注射剂引起的不良反应和不良事件在逐年增多,其安全性已引起国内外医药界的广泛关注,防范工作刻不容缓.
作者:石晓萍 刊期: 2010年第07期
带状疱疹是由带状疱疹病毒侵入神经和皮肤所引起的病毒性皮肤病,是以突发单侧簇集状水疱呈带状分布的皮疹,并伴有烧灼刺痛为主症的病证.本病多发于腰腹胸背及颜面部.笔者运用梅花针叩刺配合超激光照射的方法治疗带状疱疹患者92例,取得了显著疗效.现介绍如下.
作者:李睿;史晓丽;谢晓龙 刊期: 2010年第07期
目的 探讨硬膜外利多卡因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果.方法 将76例妊娠行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组应用利多卡因+芬太尼硬膜外麻醉;对照组单纯应用利多卡因硬膜外麻醉.观察2组患者疼痛消失时间、阻滞有效时间、全程局麻药的用量及不良反应.结果 与对照组比较,观察组疼痛消失时间短、阻滞有效时间长、全程利多卡因用量少,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组分别有3例和5例发生恶心.新生儿娩出1min及5min Apgar评分均>9分.结论 利多卡因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于剖宫产术起效快,麻醉阻滞时间长,不良反应少,可在临床推广应用.
作者:韩云志;许植;赵军 刊期: 2010年第07期
子痫是产科常见的急症、重症,也是产科领域中严重的并发症,它由妊娠高血压综合征发展而来也是其严重的阶段.子痫可发生在产前、产时、产后,无论在哪一阶段都可能危及到孕产妇和婴儿的生命安全.因为其病理基础是全小动脉痉挛,对心、脑、肾、肝等重要脏器及胎盘等均有不同程度地损害,如得不到及时救治和护理,可致母婴死亡,相反抢救及时并治疗得当,就可降低母婴的病死率.2000年1月-2009年1月我科共收治48例子痫患者,经过积极抢救精心护理全部痊愈,现将抢救及护理资料总结分析如下.
作者:马秀娟 刊期: 2010年第07期
健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识、检查设施对疾病做到早发现、早治疗,采取措施早预防.随着医学模式的转变和护理观念的更新,在以患者为中心的护理模式下,开展高水准的健康教育是护理工作的一个重要环节.我院根据门诊患者多、流动性大、护理人员少、工作量大的特点,边学习,边探索,在门诊建立了具有门诊特色的健康教育模式,使整体护理观念有机地与门诊的具体情况相结合,使门诊健康教育质量得到了提高.
作者:郭静;王玲玲 刊期: 2010年第07期
例1.女,25岁.主因下腹部疼痛1d就诊,诊断为急性盆腔炎,在门诊予5%葡萄糖氯化钠250ml+头孢曲松钠3g+氟罗沙星注射液100ml(0.4g)静脉滴注,当液体滴入10min后,患者诉胃部不适、恶心、出冷汗、四肢麻木、呼吸困难等.立即停止输液,给予吸氧,测血压为80/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),脉搏40次/min,呼吸22次/min,给予盐酸异丙嗪(非那根)25mg肌内注射,地塞米松10mg静脉注射和5%葡萄糖溶液250ml快速静脉滴注等,30min后症状缓解.
作者:张琮 刊期: 2010年第07期
产后抑郁症是产妇在分娩后2周内出现的症状,主要表现为易激惹、焦虑、沮丧和对自身及婴儿的健康过度担忧,严重者常失去生活自理及照料婴儿的能力.我国产褥期抑郁症的发病率为17%[1],近些年有上升趋势,严重影响着产妇的正常生活及新生儿的健康.下面介绍几种方法,让产妇远离产后抑郁症的困扰,享受快乐育儿的幸福生活.
作者:张丽红 刊期: 2010年第07期
通过对临床应用美托洛尔3例病例分析,探讨该药注意事项及预防措施,为临床用药及药物安全性评价提供参考.
作者:陈兴丽;孟岩 刊期: 2010年第07期
卒中是严重威胁人类生命健康的第3大疾病,具有很高的致残和致死率.其中缺血性脑卒中占80%以上,分水岭区脑梗死占缺血性脑卒中的10%,若有颈内动脉狭窄或闭塞,则可占19%~64%,且病史中有血压下降或血容量减少的佐证.血流动力学改变致脑组织低灌注是其主要发病机制.
作者:胡艳格 刊期: 2010年第07期
目的 探讨舒利迭联合黄芪注射液治疗中度哮喘的临床疗效.方法 选择中度哮喘患者32例,均应用舒利迭(50/250μg)1吸/次,每天2次;同时给予黄芪注射液30ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每天1次.疗程为4周.检测治疗前后肺功能的变化,治疗后评定临床治疗效果.结果 治疗后,临床控制6例,显效12例,好转12例,无效2例,总有效率为93.8%;治疗后肺功能较治疗前显著升高(P<0.05).结论 舒利迭联合黄芪注射液治疗中度哮喘能够改善哮喘患者肺功能,临床效果显著.
作者:林全敏 刊期: 2010年第07期
放置宫内节育器是长效、便捷、经济、安全、可逆及应用广泛的一种避孕方法,但是其出现的不良反应,特别是带器出血、脱落、甚至带器妊娠等,长期以来给育龄妇女带来了极大的痛苦.为了降低上环所带来的不良反应,我站自2003年1月开始使用新型GyneFix IN固定式宫内节育器,2003年7月实行避孕节育措施知情选择后开始大量使用.2003年7月-2004年6月底我站共上GyneFix IN固定式宫内节育器1 867例,现对其临床结果分析如下.
作者:郝书平;张焕荣;李明风 刊期: 2010年第07期
目的 探讨高三尖杉酯碱对白血病治疗作用的机制.方法 用细胞培养、DNA片段凝胶电泳、Western blot和cDNA阵列杂交等方法检测高三尖杉酯碱对白血病HL-60细胞凋亡及原癌基因表达的影响.结果 高三尖杉酯碱使HL-60细胞、bcl-2蛋白表达明显较低,c-myc表达较弱,而p15表达较强.结论 高三尖杉酯碱抑制HL-60细胞增殖、诱导其分化和凋亡,其机制可能与高三尖杉酯碱下调原癌基因bcl-2、c-myc及上调抑癌基因p15有关.
作者:邓建群 刊期: 2010年第07期
目的 探讨舒适护理在择期剖宫产围手术期的应用效果.方法 选择100例我院产科择期剖宫产手术患者,随机分为试验组和对照组,各50例.对照组采用常规护理,试验组实行舒适护理.比较2组护理后焦虑值和满意度.结果 试验组焦虑值为53.11±8.17,对照组焦虑值为59.87±9.30,差异有统计学意义(P<0.05);试验组满意度为96.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于择期剖宫产围手术期患者,减轻了焦虑及疼痛感,缩短了手术时间,减少了出血量及并发症.
作者:张丽娟 刊期: 2010年第07期
目的 比较2种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效.方法 将我院65例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组.观察组30例,采用锁骨钢板内固定;对照组35例,采用克氏针髓腔内固定.比较2组的临床疗效.结果 60例达骨性愈合,1例使用钢板固定后不愈合,4例使用克氏针固定后不愈合.观察组有效率为96.7%高于对照组的88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中段粉碎骨折采用锁骨钢板治疗效果好.
作者:刘琳 刊期: 2010年第07期
目的 探讨头孢他啶治疗老年人下呼吸道感染的疗效.方法 对我院下呼吸道感染老年患者62例采用头孢他啶治疗并进行临床疗效及细菌学评价,测定其对96株常见呼吸道病原菌的敏感性.结果 应用头孢他啶治疗后,临床有效率为88.7%,细菌清除率为85.5%,对大多数革兰阴性菌具有强大的抗菌活性,药物不良反应少而且发生轻微.结论 头孢他啶治疗老年人下呼吸道感染,疗效确切、细菌清除率高、不良反应小,值得临床推广.
作者:冯威 刊期: 2010年第07期
目的 探讨急性脑卒中患者并发上消化道出血(UGH)的发生率、危险因素及预后.方法 收集急性脑卒中住院患者193例,从发病年龄、性别、卒中类型及GCS等因素进行分析研究.结果 193例急性脑卒中患者并发UGH 25例,发生率13.0%.发生UGH患者的性别间无显著差异(P>0.05);而年龄≥65岁、出血性卒中及脑损伤严重者(GCS 3~8分)发病率均较对应组增高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 急性脑卒中并发UGH与年龄、脑卒中类型及脑损伤严重程度等危险因素相关.
作者:冯瑞晶 刊期: 2010年第07期
目的 探索预防丧亲者发生急性应激障碍(ASD)的信息传达方式.方法 将2008年10月-2009年4月在我院死亡患者73例,涉及亲友429例作为试验组;2008年4~10月死亡患者67例,涉及亲友358例作为对照组.试验组采用脱敏方式通知亲友;对照组采用传统通知方式.比较2组丧亲者ASD发生率.结果 试验组ASD发病率为1.4%低于对照组的27.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用脱敏式通知方式可以有效预防丧亲者ASD的发生.
作者:杜忠云 刊期: 2010年第07期
结肠黑变病(MC)是以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病.近几年来,随着电子结肠镜的广泛应用,该病的人群检出率呈明显上升趋势.一些文献报道,MC是大肠癌的一种危险因素,故该病逐渐引起人们的关注.现就我院2000~2009年通过结肠镜检查发现MC患者10例进行研究,报道如下.
作者:陈菊 刊期: 2010年第07期