郭静；王玲玲
垂体瘤位置深,解剖结构复杂,随着显微外科技术的发展,经鼻蝶入路切除垂体瘤术式具有创伤少、出血少、恢复快等优点而作为临床手术治疗垂体瘤的首选[1].由于垂体瘤位于鞍底,手术有一定难度,术后并发症较多,易危及患者生命.因此,术后及时发现并处理并发症是手术成功的关键之一.我科2000年11月-2009年12月共收治经鼻蝶入路垂体瘤切除术75例患者,其中有28例发生呼吸困难及窒息尿崩及电解质紊乱、脑脊液鼻漏、高热、垂体功能低下等并发症.回顾性分析其并发症的临床观察及护理处理,现报道如下.
作者：胡小萍；邹钦；何丽艳；刘彩萍；刘丽华 刊期： 2010年第07期
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,如果合并高位脊髓损伤伴截瘫,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,且并发症较多,因此护理工作显得特别重要.近年来,我科收治颈椎骨折患者15例,2例采用枕颌带牵引,5例使用颅骨牵引,8例行手术治疗,现将护理体会总结如下.
作者：黄燕 刊期： 2010年第07期
目的 了解和掌握禹州市范坡乡4个月内婴儿母乳喂养状况.方法 对禹州市范坡乡4个月内的190例(男107例,女83例)婴儿生母进行问卷调查.结果 禹州市范坡乡婴儿(无论男女)母乳喂养率呈逐年下降趋势,距世界儿童问题首脑会议提出的要在20世纪90年代末使4～6个月以内婴儿纯母乳喂养率达到80%以上的目标存在较大的差距.结论 禹州市范坡乡婴儿母乳喂养率较低,结果不容乐观.
作者：马书彬 刊期： 2010年第07期
晚发性维生素K依赖因子缺乏所致的颅内出血是一种严重的疾病,因其起病突然,病情发展快,容易被误诊为化脓性脑膜炎等而延误治疗,病死率高,后遗症多.若能及早认识本病,做到早诊断、早治疗,就能提高治愈率,减少病死率.笔者收集1995年1月-1999年12月收治的5例晚发性维生素K依赖因子缺乏所致的颅内出血患儿的诊治情况,报道如下.
作者：谢斌 刊期： 2010年第07期
卒中是严重威胁人类生命健康的第3大疾病,具有很高的致残和致死率.其中缺血性脑卒中占80%以上,分水岭区脑梗死占缺血性脑卒中的10%,若有颈内动脉狭窄或闭塞,则可占19%～64%,且病史中有血压下降或血容量减少的佐证.血流动力学改变致脑组织低灌注是其主要发病机制.
作者：胡艳格 刊期： 2010年第07期
放置宫内节育器是长效、便捷、经济、安全、可逆及应用广泛的一种避孕方法,但是其出现的不良反应,特别是带器出血、脱落、甚至带器妊娠等,长期以来给育龄妇女带来了极大的痛苦.为了降低上环所带来的不良反应,我站自2003年1月开始使用新型GyneFix IN固定式宫内节育器,2003年7月实行避孕节育措施知情选择后开始大量使用.2003年7月-2004年6月底我站共上GyneFix IN固定式宫内节育器1 867例,现对其临床结果分析如下.
作者：郝书平；张焕荣；李明风 刊期： 2010年第07期
无张力疝修补术是1984年由美国李金斯坦医师及其同伴发明,该方法是用1块与人体组织相容性很好的带网孔的补片覆盖疝缺损.该方法因其复发率低,并发症少,术后恢复快等优点而被全世界的医师迅速采用,而且把这种方法描述为无张力疝成型术(lichtenstein tension-free hernioplasty),2000年其被美国外科医师协会评定为无张力疝修补的金标准.笔者采用普理灵疝修补装置(prolene hernia system,PHS)用于无张力疝修补术158例,收到良好疗效,现报道如下.
作者：郭璞；杨艳 刊期： 2010年第07期
目的 探讨高三尖杉酯碱对白血病治疗作用的机制.方法 用细胞培养、DNA片段凝胶电泳、Western blot和cDNA阵列杂交等方法检测高三尖杉酯碱对白血病HL-60细胞凋亡及原癌基因表达的影响.结果 高三尖杉酯碱使HL-60细胞、bcl-2蛋白表达明显较低,c-myc表达较弱,而p15表达较强.结论 高三尖杉酯碱抑制HL-60细胞增殖、诱导其分化和凋亡,其机制可能与高三尖杉酯碱下调原癌基因bcl-2、c-myc及上调抑癌基因p15有关.
作者：邓建群 刊期： 2010年第07期
目的 观察冰袋在甲状腺次全切除术中的应用效果.方法 将我院行甲状腺次全切除术患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.观察组将冰袋置于患者双侧颈旁以固定头面部,对照组将小沙袋置于颈旁以固定头面部.比较2组患者术中出血量.结果 观察组术中切口出血量为(22.0±1.6)ml少于对照组的(53.3±2.9)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论 冰袋应用于甲状腺次全切除术中,既可达到固定患者头面部的目的,又充分利用了其冷效应,使患者疼痛减轻,减少了术中失血.
作者：邓万霞 刊期： 2010年第07期
目的 观察西咪替丁治疗秋季腹泻的临床效果.方法 秋季腹泻患儿117例随机分为治疗组57例,对照组60例.2组根据病情给予综合治疗,治疗组加用西咪替丁治疗.比较2组的治疗效果.结果 治疗组和对照组显效率为35.1%和16.7%,总有效率为93.0%和58.4%(P均<0.05).结论 西咪替丁治疗秋季腹泻安全有效.
作者：路彦伟 刊期： 2010年第07期
目的 探讨门诊患者采用不同护理干预方法对血液标本分析前质量控制的影响.方法 选择门诊患者400例,随机分为2组.对照组200例,采用常规护理方法;观察组200例,采取综合护理干预措施.比较2组血液标本分析前对质量控制的影响.结果 观察组穿刺成功率达99.0%,标本凝固率为0.5%,标本溶血率为1.5%,均明显优于对照组的93.0%、4.5%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 向患者讲解、指导采血前的正确准备,做好护理人员操作技术的管理,是血液标本分析前的重要质量保证.
作者：周建容；曾静；黎倩 刊期： 2010年第07期
作者： 刊期： 2010年第07期
目的 观察卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效.方法 52例因宫缩乏力的产后出血患者随机分成治疗组和对照组,各26例.在胎儿娩出后常规应用缩宫素20U子宫体肌内注射,无效时对照组改用缩宫素20U静脉滴注,必要时重复使用,总量≤120U;观察组应用卡前列素250μg子宫体肌内注射,必要时间隔15min重复使用,总量≤500μg.观察2组常规应用缩宫素20U子宫体肌内注射无效后再次用药至产后2h内的出血量,后续出血量、止血时间及疗效.结果 治疗组用药后后续出血量、止血时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为96.2%高于对照组的80.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力引起的产后出血疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李万萍 刊期： 2010年第07期
目的 观察利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产的临床效果.方法 将妇科门诊要求行人工流产的400例初孕妇女随机分为试验组和对照组,每组200例.试验组于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg,术前5min宫颈注射1%利多卡因5ml;对照组采用常规人工流产方法.观察2组镇痛效果、宫口松弛情况及人工流产综合反应发生率.结果 试验组镇痛效果、宫颈松弛效果、人工流产综合反应发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因联合米索前列醇阴道放药用于初孕妇女人工流产术能有效镇痛、促进宫颈松弛,降低人工流产综合反应的发生率,值得临床推广使用.
作者：彭丽霞；秦燕 刊期： 2010年第07期
社区康复是近年发展起来的一种新的康复途径,在社区层次上利用和依靠社区人力资源,采取简单、有效、易行的康复措施,使病、伤、残者在其生活区域内得到全面康复服务的系统工程.社区护士在患者康复过程中,为克服康复对象的身心障碍而进行一系列护理,主要是在给患者心理支持的基础上,进行指导、训练,教会其如何从被动地接受他人照顾过渡到能自我照顾日常生活.而对精神患者社区康复护理则要通过对精神患者及家属成员、社区支持系统的护理干预手段,调整患者与有关人员的情感表达,提高对他人的应付能力,达到降低复发、改善社会功能,以便于更好康复.
作者：侯祖凤 刊期： 2010年第07期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,多见于30～50岁的妇女,主要的治疗手段为手术切除.由于妇科手术会造成机体的创伤和脏器的缺失,术前除一般常规护理外,及时地掌握患者的心理动态并给予仔细合理的心理护理尤为重要.本文对我院50例子宫肌瘤患者进行观察和护理,体会如下.
作者：黄莺 刊期： 2010年第07期
目的 观察依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效.方法 110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例.对照组给予依那普利治疗,治疗组给予依那普利联合硝苯地平缓释片治疗.治疗4周后评价2组疗效和血压变化情况.结果 治疗组显效率52.7%和总有效率92.7%分别高于对照组的36.4%和70.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均下降,且治疗组SBP、DBP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压效果显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：钱永静 刊期： 2010年第07期
异位妊娠又称宫外孕,是妇科的急腹症之一,其发病率占所有妊娠的0.5%～1%,近几年呈上升趋势,严重者可引起出血、休克,危及患者生命.因此异位妊娠的早期诊断尤为重要,随着卫生诊疗技术的日益发展以及血hCG、超声、腹腔镜技术的介入,为异位妊娠的早期诊断提供了可能,现总结如下.
作者：郭树青 刊期： 2010年第07期
目的 通过对剖宫产孕妇术前不同时间安置尿管的观察,探讨剖宫产术前导尿的佳时机.方法 选择我院2009年5月份住院需要行剖宫产结束分娩的孕妇100例,随机分组,抽签单号作为对照组,采用传统方法于术前1h在病房安置尿管;抽签双号作为试验组,于手术室麻醉后安置尿管.结果 试验组孕妇在导尿前后心率之差、血压之差、导尿时和导尿后对疼痛的感觉以及留置尿管距手术开始时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室麻醉后导尿更适合剖宫产孕妇,值得推广.
作者：汤太清；林晓红 刊期： 2010年第07期
随着社会进步,国家法制建设不断健全和市场经济对医疗市场产生的巨大影响,使患者的自我保护意识和法律意识大大增强,护理纠纷也逐渐上升.肿瘤患者大都是年老体弱、恶液质患者,其使用的化疗药物不良反应大,由于病种的特殊,家属及患者的负性心理大,容易引起患者及家属的不满和投诉.我院通过风险管理教育,全科护理人员集中讨论并分析存在风险的因素,制定避免风险管理措施,组织实施并检查督促落实,以加强护理质量.
作者：赵花梅 刊期： 2010年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
