吴丽华
目的 探讨门诊患者采用不同护理干预方法对血液标本分析前质量控制的影响.方法 选择门诊患者400例,随机分为2组.对照组200例,采用常规护理方法;观察组200例,采取综合护理干预措施.比较2组血液标本分析前对质量控制的影响.结果 观察组穿刺成功率达99.0%,标本凝固率为0.5%,标本溶血率为1.5%,均明显优于对照组的93.0%、4.5%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 向患者讲解、指导采血前的正确准备,做好护理人员操作技术的管理,是血液标本分析前的重要质量保证.
作者:周建容;曾静;黎倩 刊期: 2010年第07期
目的 了解该院上报全国药品不良反应(ADR)监测网络中心的报告特点,促进ADR监测工作的全面开展,提高ADR报表质量.方法 对该院的149例ADR报告分别从给药途径、涉及药品种类、临床表现及报告人职业等方面进行统计分析.结果 以静脉滴注给药方式引发的ADR较多(93.9%);抗菌药物引发的ADR比例高(42.3%);ADR的临床表现以皮肤损害为主(50.3%).结论 抗菌药物是不良反应监测的重点,应进一步加强药品不良反应监测,确保用药安全.
作者:黎石宝 刊期: 2010年第07期
为总结结肠癌伴急性梗阻的诊治经验,现将2001年1月-2009年6月在我院手术治疗的结肠癌梗阻患者46例分析报道如下.
作者:张华 刊期: 2010年第07期
目的 研究氟比洛芬酯联合吗啡在开胸手术前使用是否有超前镇痛的效果,并对比其不良反应.方法 我院ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行开胸手术患者60例,按随机双盲原则分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组,各20例.Ⅰ组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法;Ⅱ组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛;Ⅲ组采用术后吗啡镇痛.观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分(VAS)和不良反应.结果 手术过程中3组患者都有较好的镇痛效果,术后1、2、4、8h VAS评分Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组;且术后4h内VAS评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12h VAS评分3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应Ⅰ组和Ⅱ组无差别,均明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯与吗啡复合应用可以增强镇痛效果,而其不良反应的发生率较低.
作者:田彬;刘万红 刊期: 2010年第07期
通过对临床应用美托洛尔3例病例分析,探讨该药注意事项及预防措施,为临床用药及药物安全性评价提供参考.
作者:陈兴丽;孟岩 刊期: 2010年第07期
社区康复是近年发展起来的一种新的康复途径,在社区层次上利用和依靠社区人力资源,采取简单、有效、易行的康复措施,使病、伤、残者在其生活区域内得到全面康复服务的系统工程.社区护士在患者康复过程中,为克服康复对象的身心障碍而进行一系列护理,主要是在给患者心理支持的基础上,进行指导、训练,教会其如何从被动地接受他人照顾过渡到能自我照顾日常生活.而对精神患者社区康复护理则要通过对精神患者及家属成员、社区支持系统的护理干预手段,调整患者与有关人员的情感表达,提高对他人的应付能力,达到降低复发、改善社会功能,以便于更好康复.
作者:侯祖凤 刊期: 2010年第07期
目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 回顾性分析该院210例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,将所有病例按术后用药不同分为孕三烯酮(内美通)组96例和醋酸戈舍瑞林(诺雷得)组114例,比较2组症状缓解率、妊娠率和复发率.结果 内美通组症状缓解率为89.58%和妊娠率为52.38%分别低于诺雷得组的92.98%和79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);内美通组的复发率为18.75%高于诺雷得组的5.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后联合诺雷得治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效缓解症状,提高妊娠率,降低复发率.
作者:周宇惠 刊期: 2010年第07期
淋巴结核属肺外结核,是由结核杆菌引起的慢性疾病.根据机体免疫力、结核杆菌类型、数量和侵入途径的不同会有不同的临床表现[1].此病发病比较隐蔽、缓慢,疗程较长,症状有时与淋巴结炎相似,不易及时诊治,需要进行全身和局部抗结核治疗.现将此例患者治疗过程中的心理和术后切口的护理情况报道如下.
作者:张淑云 刊期: 2010年第07期
患者,女,62岁,因腹胀伴双下肢水肿于2009年4月25日入院.患者既往有乙型病毒性肝炎并肝硬化病史.2月前于我科就诊时发现乳糜性腹水,苏丹Ⅲ染色及乙醚提取试验均阳性.期间3次腹水查抗酸杆菌及肿瘤细胞阴性,尿乳糜试验阴性;X线胸片、结核抗体、PPD试验、肿瘤标志物无异常;全消化道钡餐示食管中度静脉曲张;全腹CT示肝硬化(尾叶稍大)、脾肿大及大量腹水;心脏、下腔静脉彩色超声检查无异常.患者无外伤及手术史.
作者:任孟军;文静 刊期: 2010年第07期
目的 比较2种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效.方法 将我院65例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组.观察组30例,采用锁骨钢板内固定;对照组35例,采用克氏针髓腔内固定.比较2组的临床疗效.结果 60例达骨性愈合,1例使用钢板固定后不愈合,4例使用克氏针固定后不愈合.观察组有效率为96.7%高于对照组的88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中段粉碎骨折采用锁骨钢板治疗效果好.
作者:刘琳 刊期: 2010年第07期
例1.女,25岁.主因下腹部疼痛1d就诊,诊断为急性盆腔炎,在门诊予5%葡萄糖氯化钠250ml+头孢曲松钠3g+氟罗沙星注射液100ml(0.4g)静脉滴注,当液体滴入10min后,患者诉胃部不适、恶心、出冷汗、四肢麻木、呼吸困难等.立即停止输液,给予吸氧,测血压为80/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),脉搏40次/min,呼吸22次/min,给予盐酸异丙嗪(非那根)25mg肌内注射,地塞米松10mg静脉注射和5%葡萄糖溶液250ml快速静脉滴注等,30min后症状缓解.
作者:张琮 刊期: 2010年第07期
目的 探讨健康教育在2型糖尿病患者中的价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析我社区服务站收集的120例糖尿病患者的健康教育资料和随访情况.结果 教育后患者的目标血糖控制得到了明显的改善,服药依从性、饮食依从性有了大幅度的提高,患者随访过程中生活质量评分和满意度评价均有了较大的增长,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育为进一步提高我站工作质量,减轻糖尿病患者疾苦,完善公共卫生服务提高了可靠的理论依据.
作者:龚卫红;陆燕云 刊期: 2010年第07期
重症细菌感染引起的黄疸多见于国外文献报道,实际临床工作中并不少见.现就1984年1月-2008年12月我院收治的29例重症细菌感染并发黄疸患者做如下分析.
作者:宫雪梅;史凤 刊期: 2010年第07期
目的 探讨围绝经期综合征心理干预的临床效果.方法 选择我院围绝经妇女150例,随机分为观察组90例和对照组60例.对照组单纯应用药物治疗,观察1~2年;观察组不用药物治疗,通过干预措施治疗,每年2~3次,观察1~2年.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预在围绝经期综合征治疗中具有不可替代的重要作用,提高了围绝经期妇女的生活质量.
作者:司艳芳 刊期: 2010年第07期
处于分娩期的产妇心情特别复杂,不良情绪可导致其神经系统功能紊乱,使分娩不能正常进行,从而导致难产、手术产等.为了减少或避免这些情况的发生,医护人员应该重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使其在佳的心理状态下顺利分娩.
作者:杨丽珍 刊期: 2010年第07期
目的 了解超声诊断与手术病理的符合情况,评价超声检查在甲状腺腺瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析80例甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声检查图像所描述的甲状腺边界、形态、组织内部回声、血流等情况,并与手术病理进行对照.结果 超声诊断与手术病理的符合率为95%,甲状腺腺瘤具有典型的实性占位、边界清楚、形态规则、包膜光滑等声像学特征.结论 超声检查在甲状腺腺瘤诊断中有较高价值.
作者:侯婷婷;韩辉;夏燕妮;黄春艳 刊期: 2010年第07期
目的 通过对剖宫产孕妇术前不同时间安置尿管的观察,探讨剖宫产术前导尿的佳时机.方法 选择我院2009年5月份住院需要行剖宫产结束分娩的孕妇100例,随机分组,抽签单号作为对照组,采用传统方法于术前1h在病房安置尿管;抽签双号作为试验组,于手术室麻醉后安置尿管.结果 试验组孕妇在导尿前后心率之差、血压之差、导尿时和导尿后对疼痛的感觉以及留置尿管距手术开始时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室麻醉后导尿更适合剖宫产孕妇,值得推广.
作者:汤太清;林晓红 刊期: 2010年第07期
冷冻诊断技术由Pieterde Riemer 于1818年首创,借助低温使手术中的新鲜标本快速冷冻,达到一定的硬度后进行切片.冷冻切片是病理科常用制片方法之一.随着现代医学的发展,这一技术越来越受到临床手术医师的青睐,尤其是肿瘤专科医院需要术中病理诊断以决定手术方式的病例逐年增加.在这一技术方面,笔者有以下几点经验与大家交流.
作者:赵曼曼;张新新 刊期: 2010年第07期
目的 观察冰袋在甲状腺次全切除术中的应用效果.方法 将我院行甲状腺次全切除术患者60例随机分为观察组和对照组,各30例.观察组将冰袋置于患者双侧颈旁以固定头面部,对照组将小沙袋置于颈旁以固定头面部.比较2组患者术中出血量.结果 观察组术中切口出血量为(22.0±1.6)ml少于对照组的(53.3±2.9)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论 冰袋应用于甲状腺次全切除术中,既可达到固定患者头面部的目的,又充分利用了其冷效应,使患者疼痛减轻,减少了术中失血.
作者:邓万霞 刊期: 2010年第07期
目的 探讨舒适护理在择期剖宫产围手术期的应用效果.方法 选择100例我院产科择期剖宫产手术患者,随机分为试验组和对照组,各50例.对照组采用常规护理,试验组实行舒适护理.比较2组护理后焦虑值和满意度.结果 试验组焦虑值为53.11±8.17,对照组焦虑值为59.87±9.30,差异有统计学意义(P<0.05);试验组满意度为96.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于择期剖宫产围手术期患者,减轻了焦虑及疼痛感,缩短了手术时间,减少了出血量及并发症.
作者:张丽娟 刊期: 2010年第07期