宫雪梅;史凤
连续性血液净化技术(CBP)就是通常所讲的连续性肾脏替代治疗(CRRT),这些治疗模式不仅用于肾功能衰竭,也常用于药物、毒物中毒及严重败血症等疾病[1].2008~2009年我院血液净化中心成功抢救了15例重症药物中毒患者,其中13例利用多种血液净化技术抢救成功,现报道如下.
作者:安晓霞;刘宝琴;柳春艳 刊期: 2010年第07期
通过对临床应用美托洛尔3例病例分析,探讨该药注意事项及预防措施,为临床用药及药物安全性评价提供参考.
作者:陈兴丽;孟岩 刊期: 2010年第07期
目的 探讨心理护理对急性肌张力障碍患者焦虑和治疗依从性的影响.方法 急性肌张力障碍患者236例,随机分为研究组和对照组,各118例.研究组肌内注射东莨菪碱(海俄辛)的同时进行心理护理,对照组仅肌内注射海俄辛.用汉密顿焦虑量表评定焦虑,以自编治疗依从性表记录患者对治疗的依从性.结果 2组在急性肌张力障碍时焦虑量表评分相当(P>0.05),均较入组前明显增加(P<0.05和P<0.01);2组在急性肌张力障碍缓解时和缓解2d后焦虑量表评分均显著下降,研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组在急性肌张力障碍缓解2d后焦虑量表评分与入组前相当(P>0.05),而对照组仍显著高于入组前(P<0.05).研究组在急性肌张力障碍缓解1h后和缓解2d后治疗依从性好于对照组(P<0.05和P<0.01).结论 心理护理能明显减轻急性肌张力障碍引起的焦虑和改善患者对治疗的依从性.
作者:赵根娣;韦驱;黄美秋 刊期: 2010年第07期
目的 探讨头孢他啶治疗老年人下呼吸道感染的疗效.方法 对我院下呼吸道感染老年患者62例采用头孢他啶治疗并进行临床疗效及细菌学评价,测定其对96株常见呼吸道病原菌的敏感性.结果 应用头孢他啶治疗后,临床有效率为88.7%,细菌清除率为85.5%,对大多数革兰阴性菌具有强大的抗菌活性,药物不良反应少而且发生轻微.结论 头孢他啶治疗老年人下呼吸道感染,疗效确切、细菌清除率高、不良反应小,值得临床推广.
作者:冯威 刊期: 2010年第07期
冷冻诊断技术由Pieterde Riemer 于1818年首创,借助低温使手术中的新鲜标本快速冷冻,达到一定的硬度后进行切片.冷冻切片是病理科常用制片方法之一.随着现代医学的发展,这一技术越来越受到临床手术医师的青睐,尤其是肿瘤专科医院需要术中病理诊断以决定手术方式的病例逐年增加.在这一技术方面,笔者有以下几点经验与大家交流.
作者:赵曼曼;张新新 刊期: 2010年第07期
社区康复是近年发展起来的一种新的康复途径,在社区层次上利用和依靠社区人力资源,采取简单、有效、易行的康复措施,使病、伤、残者在其生活区域内得到全面康复服务的系统工程.社区护士在患者康复过程中,为克服康复对象的身心障碍而进行一系列护理,主要是在给患者心理支持的基础上,进行指导、训练,教会其如何从被动地接受他人照顾过渡到能自我照顾日常生活.而对精神患者社区康复护理则要通过对精神患者及家属成员、社区支持系统的护理干预手段,调整患者与有关人员的情感表达,提高对他人的应付能力,达到降低复发、改善社会功能,以便于更好康复.
作者:侯祖凤 刊期: 2010年第07期
目的 探讨呃逆的治疗方法.方法 将呃逆患者73例按咨询顺序随机分为2组,多潘立酮组37例,给予多潘立酮10mg顿服,如1h后无效再服1次;甲氧氯普胺组36例,给予甲氧氯普胺10mg,如1h后无效再服1次.2组疗程均为1d,比较2组临床疗效.结果 多潘立酮组治疗呃逆显效时间快于甲氧氯普胺组,而且疗效优于甲氧氯普胺组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 多潘立酮治疗呃逆效果优于甲氧氯普胺.
作者:张伟业;庞晓军 刊期: 2010年第07期
目的 评价高氧液治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 将165例急性脑梗死患者随机分为治疗组92例和对照组73例,治疗组采用高氧液治疗,对照组采用常规治疗.治疗21d后观察2组临床疗效以及神经功能缺损评分的变化.结果 治疗组显效率和总有效率为67.4%和90.2%高于对照组的61.6%和78.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组神经功能缺损评分(NDS)明显下降,Barthel指数(BI)明显增高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后治疗组NDS低于对照组,BI高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高氧液配合治疗急性脑梗死疗效好,安全性高,可促进神经功能恢复.
作者:宋长江 刊期: 2010年第07期
结肠黑变病(MC)是以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病.近几年来,随着电子结肠镜的广泛应用,该病的人群检出率呈明显上升趋势.一些文献报道,MC是大肠癌的一种危险因素,故该病逐渐引起人们的关注.现就我院2000~2009年通过结肠镜检查发现MC患者10例进行研究,报道如下.
作者:陈菊 刊期: 2010年第07期
重症细菌感染引起的黄疸多见于国外文献报道,实际临床工作中并不少见.现就1984年1月-2008年12月我院收治的29例重症细菌感染并发黄疸患者做如下分析.
作者:宫雪梅;史凤 刊期: 2010年第07期
健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识、检查设施对疾病做到早发现、早治疗,采取措施早预防.随着医学模式的转变和护理观念的更新,在以患者为中心的护理模式下,开展高水准的健康教育是护理工作的一个重要环节.我院根据门诊患者多、流动性大、护理人员少、工作量大的特点,边学习,边探索,在门诊建立了具有门诊特色的健康教育模式,使整体护理观念有机地与门诊的具体情况相结合,使门诊健康教育质量得到了提高.
作者:郭静;王玲玲 刊期: 2010年第07期
颅内感染是神经外科开颅手术后较常见的并发症,伤残率和病死率高,给患者的治疗和预后均带来一定的困难.本文回顾了1995~2008年在我科接受开颅手术的2 186例患者,发生颅内感染32例(1.46%),均采取了鞘内注射头孢曲松钠治疗,取得显著疗效,现报道如下.
作者:陈立春;叶云飞 刊期: 2010年第07期
目的 探讨白细胞分类计数与冠心病类型及冠状动脉病变程度的相关性.方法 经冠状动脉造影确诊的冠心病患者100例分为稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组40例和急性心肌梗死组30例,选择30例冠状动脉造影正常者为对照组,检测各组外周血白细胞计数、各种白细胞亚型的计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的变化.结果 4组之间的白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(N)计数、单核细胞(M)计数、淋巴细胞(L)计数及中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(N/L)的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),嗜酸性粒细胞(E)计数及嗜碱性粒细胞(B)计数的差异无统计学意义(P>0.05),白细胞总数与冠心病患者冠状动脉狭窄程度(Gensini评分)呈显著正相关(r=0.27,P<0.01).结论 中性粒细胞、单核细胞计数的升高可能反映冠状动脉的病变程度和急性病变的情况,中性粒细胞计数/淋巴细胞计数可能是预测急性心肌梗死事件的一个具有重要意义的指标,白细胞总数可能对冠状动脉狭窄程度有重要预测价值.
作者:于仁亮;张爱元 刊期: 2010年第07期
目的 了解超声诊断与手术病理的符合情况,评价超声检查在甲状腺腺瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析80例甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声检查图像所描述的甲状腺边界、形态、组织内部回声、血流等情况,并与手术病理进行对照.结果 超声诊断与手术病理的符合率为95%,甲状腺腺瘤具有典型的实性占位、边界清楚、形态规则、包膜光滑等声像学特征.结论 超声检查在甲状腺腺瘤诊断中有较高价值.
作者:侯婷婷;韩辉;夏燕妮;黄春艳 刊期: 2010年第07期
真菌感染分为浅部真菌感染和深部真菌感染.前者主要侵犯皮肤、指(趾)甲和口腔等部位,容易观察;后者侵犯皮肤深层组织和内脏器官,如肺、脑、消化道等器官,不易观察和确诊,有效控制深部真菌病具有重要的临床意义.近年来由于广谱抗生素、抗癌药物和免疫抑制剂的大量应用,真菌感染发病率呈不断上升趋势,且抗真菌药物耐药性不断增加,应引起广大医务工作者高度重视.
作者:李静 刊期: 2010年第07期
目的 比较聚焦超声与射频治疗常年性过敏性鼻炎的疗效.方法 88例过敏性鼻炎患者随机分为2组,聚焦超声治疗组45例,射频治疗组43例.2组患者通过对鼻中隔前上方、鼻丘或下鼻甲前方黏膜进行聚集超声或射频治疗,并比较2组疗效.结果 2组治疗后,临床症状均明显改善,且聚焦超声组改善更为明显;聚焦超声组治疗前症状体征评分为(11.25±2.38)分,治疗后评分为(4.53±3.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,聚焦超声治疗组总有效率为91.1%,射频治疗组总有效率为74.4%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 聚焦超声治疗常年过敏性鼻炎,疗效好、安全性高、方法简单,术后反应轻、恢复快.
作者:余晓旭;何刚;王槐富 刊期: 2010年第07期
目的 探讨肥胖对于孕妇阴道试产的影响.方法 将我院阴道试产的初产妇395例随机分为正常组374例和肥胖组21例.记录并比较2组产程时间、宫口扩张速度、产程异常率、分娩方式、新生儿体质量及新生儿窒息情况.结果 肥胖组总产程时间(16.4±3.3)h高于正常组的(10.4±4.5)h,差异有统计学意义(P<0.01);肥胖组宫口扩张速度明显减慢,且产程异常发生率、剖宫产率、新生儿体质量、巨大儿率及新生儿窒息率均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期妇女应合理饮食,适当增加体质量以降低产程异常发生率、部宫产率及新生儿并发症的发生率.
作者:郭计珍 刊期: 2010年第07期
抗生素是临床上应用范围广,种类繁多的一大类药物.小儿感染性疾病多,因此应用抗生素的机会亦多.但是,小儿正处于生长发育阶段,在解剖、生理、病理方面有明显的特点,肝、肾等脏器发育不完善,酶系统尚未建立,解毒和排泄功能较弱,耐受性较低,若抗生素应用不当,容易产生不良反应,甚至出现毒性反应.因此,合理应用抗生素,对患儿的健康成长至关重要,尤其是要慎用以下几类抗生素.
作者:崔琳 刊期: 2010年第07期
目的 观察中药方联合匹维溴铵(得舒特)治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将我院100例IBS患者随机分为治疗组60例和对照组40例.对照组给予得舒特50mg口服,每天3次;治疗组在对照组治疗基础上,加用中药治疗.比较治疗后2组疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗IBS能有效改善临床症状,增加疗效,且无明显不良反应.
作者:李榕萍 刊期: 2010年第07期
2006年3月-2009年5月我院共行输卵管结扎手术1 436例,发生切口感染或切口愈合不良8例,发生率为5.6‰ .笔者对预防和治疗切口感染或愈合不良的体会,现报道如下.
作者:姬树伟 刊期: 2010年第07期