杨卫生；陈敏艳；余恕玉
目的 探讨不同时间亚叶酸钙(CF)对大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗白血病小鼠肠黏膜的保护作用.方法 建立白血病小鼠模型60只,随机分为5组,各12只.A组:正常对照组;B、C、D组:实验组,分别于腹腔注射HD-MTX后24、36、42h予以CF解救;E组:空白对照组,不予CF解救,余同实验组.观察各组小鼠病死率、一般情况及空肠大体形态,标本测定肠黏膜绒毛长度和隐窝深度.结果 A组无腹泻,B、C、D、E组第2天开始出现腹泻,第3天全部出现腹泻,其中D、E组腹泻严重.A组肠壁无充血水肿,B、C、D、E组肠壁充血水肿变薄,其中E组重.A组无死亡,C、D组各死亡4只,B组死亡3只,E组死亡8只.B、C、D、E组绒毛高度和隐窝凹陷深度与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C、D组绒毛高度与隐窝凹陷深度与E组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C、D组间绒毛高度与隐窝凹陷深度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HD-MTX化疗后42h开始应用CF解毒疗效好,不良反应小,安全可行.
作者：刘辉；薛天阳；许伟；高吉照 刊期： 2010年第09期
2008年以来,笔者应用红花注射液联合生脉注射液治疗轻型心绞痛66例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料轻型心绞痛患者66例,临床教材关于轻型冠心病、心绞痛分级标准:Ⅰ级,即一般体力活动(如步行和登楼不受限),仅在强快及持续用力时发生心绞痛;Ⅱ级(一般体力受限,快步、寒冷、精神应激等),出现胸闷、胸痛、心电图提示心肌缺血.
作者：苏广琳 刊期： 2010年第09期
1 临床资料患者,女,47岁.入院病史:患者以往体健,2009年1月26日晚便鲜血50ml,后每天出现1次血便,量较前减少.入院查肠镜提示,直肠MT;CT提示:直肠占位;病理提示:管状绒毛腺瘤部分腺体高级别上皮内瘤变.患者大便习惯、性状无明显改变,无明显消瘦,饮食正常.2009年2月11日下午行剖腹探查+直肠癌根治术(DIXONS术)+子宫肌瘤切除术,手术顺利,历时3h,术中失血100ml,未输血,使用钛金钉吻合肠管切口,留腹腔引流管1根,患者安返,生命体征平稳.
作者：温雅丹；周昕 刊期： 2010年第09期
目的 观察西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将100例老年复发性口腔溃疡患者随机分为试验组和对照组,分别用西瓜霜喷剂联合甲硝唑和碘甘油局部治疗,比较2组的促愈合和镇痛效果.结果 试验组促愈合和镇痛效果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 西瓜霜喷剂联合甲硝唑对老年复发性口腔溃疡有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：刘士霞 刊期： 2010年第09期
目的 观察文拉法辛联合双歧杆菌四联活菌(思连康)治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 将我院100例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用思连康联合蒙脱石散治疗;观察组采用文拉法辛联合思连康治疗.治疗后比较2组疗效及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组第1周和第4周的总有效率分别为76%和90%高于对照组的44%和58%,差异有统计学意义(P＜0.01);2组患者SDS评定＞40分者较治疗前明显减少,且观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 文拉法辛与思连康联合治疗肠易激综合征安全有效.
作者：黄爱民 刊期： 2010年第09期
医院门诊药房是医院面向社会的窗口,带有专业性、经营管理性、咨询服务性和服务全面性的工作性质和任务.而门诊的发药人员是每天与患者接触多的人员,门诊药房的工作质量、服务态度、管理水平在一定程度上反映了医院的整体形象.这就要求医院发药人员要具有良好的职业道德和业务素质,同时也要不断提升药房服务技术水平,改进服务流程,大限度地提高服务质量,保持良好的医患关系.
作者：陈煜媛 刊期： 2010年第09期
进入21世纪,由于医学模式的转变,助产士应该具备什么样的素质才能从生理、心理上满足临产妇的健康需求,对我院327例临产妇进行问卷调查,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均为我院2008年10～12月分娩的327例临产妇,对其进行了随机抽样.
作者：王波 刊期： 2010年第09期
整体护理的发展,使当代护理学向以人为本的健康护理为中心的阶段发展,而健康教育作为实施整体护理中的一项重要内容,要求护士不仅要掌握医学基础理论,还要掌握自然科学和人文科学方面的知识,如:心理学、伦理学等社会知识.使医疗护理工作由单纯的临床护理扩大到社会预防、社会保健等方面,要求护理人员在搞好临床护理的同时帮助人们建立现代健康观念,采取健康的生活方式以及科学的促进健康的行为.
作者：陈维芳 刊期： 2010年第09期
在急性左心力衰竭的抢救治疗中,在西医抢救措施基础上配合使用生脉注射液可起到加速肺水肿吸收、收敛汗液、减慢心率、稳心安神、缩短抢救时程、提高抢救成功率的作用,疗效稳定可靠.现报道如下.
作者：刘明高 刊期： 2010年第09期
乙型肝炎病毒DNA和血清标志物模式的检测是目前临床分析和判断乙肝患者病情、传染性和疗效分析的主要依据之一.笔者在505例乙肝患者中发现42例特殊血清学模式,现就此与HBV DNA含量的关系作一分析.
作者：张丽 刊期： 2010年第09期
近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产瘢痕处妊娠作为剖宫产的远期并发症越来越受到重视,发病率越来越高,诊断治疗各家报道不一.本文对2003年1月-2009年10月我院就诊的12例剖宫产瘢痕处妊娠孕妇进行回顾性分析,以期探讨更佳的诊治方法,现报道如下.
作者：赵春荣 刊期： 2010年第09期
产褥期抑郁症也称产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征常见的一种类型[1].它通常在产后2周内出现症状,3～10d为明显,主要表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去自理及照料婴儿的能力.本文通过采用一些有力的干预措施,以期降低产褥期抑郁症的发病率,现报道如下.
作者：张丽红 刊期： 2010年第09期
中期妊娠引产的方法较多,瘢痕子宫妊娠的中期引产应用多的是羊膜腔内注射依沙吖啶法,但中期妊娠时宫颈成熟度较差,术后至分娩的时间长,而且有宫颈裂伤等并发症[1].我院在经腹羊膜腔内依沙吖啶引产术前应用米非司酮软化宫颈,促宫颈成熟,收到了良好的临床效果,现报道如下.
作者：郑冰洁 刊期： 2010年第09期
异位妊娠(EP)是指受精卵种植并发育在子宫体腔以外的器官或组织的妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,占EP的90%以上.近年来,随着性传播疾病等导致盆腔炎性疾病发生率的增多、辅助生殖技术的应用等因素,EP的发病率呈上升趋势[1,2].近20年来EP的发病率在美国增加了6倍,在英国增加了4倍,目前占所有妊娠的2%[3].50%EP患者在初诊断时被误诊[4].在发达国家,EP的病死率高达4.9%[5].因此,早期、正确诊断和及时、积极的抢救对挽救患者生命,保留生育功能至关重要.故指导治疗的指标--生化标记物吸引了越来越多的学者进行研究.
作者：卜建设；秦成路；黄志欣；廖莳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.方法 将IBS患者102例随机分为治疗组与对照组,各51例.对照组给予马来酸曲美布汀口服;治疗组在对照组治疗基础上给予三联活菌制剂,疗程均为4周.治疗结束后,观察2组的临床疗效,并作分析.结果 治疗组总有效率为94.1%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均无明显药物不良反应出现.结论 三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀用于改善IBS的临床症状效果显著,值得临床借鉴.
作者：卢劲瑜 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腹腔镜下直径较大、位置特殊、数目较多的子宫肌瘤剔除术的可行性及手术技巧.方法 对直径≥10cm肌瘤、后壁近宫颈处肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、数目＞5个多发肌瘤共156例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并对上述病例进行临床分析.结果 156例患者手术全部在腹腔镜下完成,手术时间30～150min,术中出血20～800ml,无严重并发症发生.结论 直径≥10cm及位置特殊、较复杂的子宫肌瘤剔除术可在腹腔镜下完成,手术成功的关键是熟练的手术技巧.
作者：陈晓燕；陈萍 刊期： 2010年第09期
下颌隆凸修整术是口腔门诊常见手术,由此导致同侧鼓膜穿孔病例罕见,此例报道希望能引起广大口腔科医师的重视,了解其可能原因及相应处理方法,防范类似事件发生.
作者：胡方育 刊期： 2010年第09期
目的 研究和评价骶骨肿瘤术前经导管超选择性动脉栓塞的价值和作用.方法 将36例骶骨肿瘤术前行动脉栓塞患者作为观察组,随机选择直接行手术切除的骶骨肿瘤患者30例作为对照组.就术中出血量及手术时间进行对比研究.结果 32例患者栓塞后造影均显示肿瘤血管、肿瘤染色明显减少,较栓塞前减少90%以上.全部病例均在栓塞后24h内手术,术中失血量为(1062±221.67)ml,手术时间为(158.26±47.83)min,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).经栓塞后肿瘤组织均有不同程度的坏死、液化和囊性变,部分肿瘤边缘有假包膜形成.结论 超选择性动脉栓塞术治疗骶骨肿瘤能有效地减少术中出血,降低手术的危险性,提高肿瘤手术切除率,是一种十分有效的方法.
作者：李海涛；解皓；柴斌；吴文娟 刊期： 2010年第09期
目的 探讨泪囊内注眼药膏法治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对306例(340眼)慢性泪囊炎合并泪道狭窄阻塞患者先用泪道探针将阻塞的泪道探通,然后用环丙沙星、甲硝唑、地塞米松、糜蛋白酶配制的混合液冲洗泪道,后将四环素可的松眼膏适量注入泪囊内.结果 340眼经1个疗程治疗,无溢泪,298眼治愈占87.6%.结论 眼药膏泪囊注入法用于慢性泪囊炎治疗效果显著,可作为非手术疗法在临床推广应用.
作者：谢魑 刊期： 2010年第09期
颈外静脉穿刺中心静脉置管,是一种从颈外静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液、NICU患者及反复采血、输入血制品者.但此技术对护理人员的操作技术、无菌观念、专业知识水平有着更高的要求,护理人员必须正确掌握相关知识,对穿刺使用后出现的各种并发症如渗液、红肿、导管堵塞、感染等问题有良好的应对和处理方法.
作者：李冬芹 刊期： 2010年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
