陈煜媛
乙型肝炎病毒DNA和血清标志物模式的检测是目前临床分析和判断乙肝患者病情、传染性和疗效分析的主要依据之一.笔者在505例乙肝患者中发现42例特殊血清学模式,现就此与HBV DNA含量的关系作一分析.
作者:张丽 刊期: 2010年第09期
目的 观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 112例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各56例.2组均给予抗感染、退热、止咳、平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用炎琥宁治疗.观察2组病情恢复时间、不良反应发生情况及临床疗效.结果 治疗组退热、啰音消失时间及血象、X线恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为94.6%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效确切,具有抗炎、抗菌、抗病毒、解热、镇咳等多重作用,值得临床推广应用.
作者:黄亚灵 刊期: 2010年第09期
目的 探讨三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.方法 将IBS患者102例随机分为治疗组与对照组,各51例.对照组给予马来酸曲美布汀口服;治疗组在对照组治疗基础上给予三联活菌制剂,疗程均为4周.治疗结束后,观察2组的临床疗效,并作分析.结果 治疗组总有效率为94.1%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无明显药物不良反应出现.结论 三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀用于改善IBS的临床症状效果显著,值得临床借鉴.
作者:卢劲瑜 刊期: 2010年第09期
急性胰腺炎是指胰腺分泌在多种因素作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身的化学性炎性反应,是常见的急腹症之一,具有发病急、恶心、呕吐、发热和血清淀粉酶增高等特点.我院近年来共收治急性胰腺炎患者16例,经治疗与护理,疗效满意,现将护理体会总结如下.
作者:龙文凤 刊期: 2010年第09期
腰椎间盘突出症(LDH)是因腰椎间盘退变,破裂后突压迫神经根或马尾出现的腰腿痛综合征.LDH是腰腿痛常见的原因,在治疗腰椎间盘突出方面,手术已成为其常用的治疗手段.我院2003年1月-2009年2月采用小切口小开窗手术治疗LDH 260例.现将诊治体会报道如下.
作者:曾宜贵 刊期: 2010年第09期
1 临床资料患者,女,47岁.入院病史:患者以往体健,2009年1月26日晚便鲜血50ml,后每天出现1次血便,量较前减少.入院查肠镜提示,直肠MT;CT提示:直肠占位;病理提示:管状绒毛腺瘤部分腺体高级别上皮内瘤变.患者大便习惯、性状无明显改变,无明显消瘦,饮食正常.2009年2月11日下午行剖腹探查+直肠癌根治术(DIXONS术)+子宫肌瘤切除术,手术顺利,历时3h,术中失血100ml,未输血,使用钛金钉吻合肠管切口,留腹腔引流管1根,患者安返,生命体征平稳.
作者:温雅丹;周昕 刊期: 2010年第09期
痛风性关节炎是因尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍导致尿酸盐沉积在关节软骨、滑膜等结缔组织中的常见病、多发病.该病病情反复,病程较长者可合并肾损害,而在临床上常使用秋水仙碱来治疗该病,此类抗痛风的药物大多有肾损害等不良反应,这就使得患者难于得到安全、高效的治疗[1].我科近年来广泛使用自拟痛风膏外敷患处治疗痛风性关节炎患者200例.收到良好效果,现报道如下.
作者:李睿;史晓丽;谢晓龙;李沛 刊期: 2010年第09期
目的 探讨抗生素在剖宫产围手术期的应用.方法 110例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,各55例.观察组于入手术室麻醉诱导期或手术开始后给二联抗生素(头孢曲松钠和替硝唑)静脉滴注,术后不再给抗生素;对照组于术后给予二联抗生素静脉滴注3~5d.观察2组术后体温变化、术后病率、腹部切口感染情况及术后住院时间.结果 2组术后病率、切口感染率、腹部切口感染情况及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果.
作者:刘英 刊期: 2010年第09期
目的 探讨利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症的疗效及安全性.方法 80例患者,将智商为50~70者作为研究组(A组)40例,智商>70(正常范围)者作为对照组(B组)40例.2组均给予利培酮治疗,始量为1mg/d,2周内加至3~5mg/d.采用PANSS和不良反应量表(TESS)对2组治疗前及治疗后1、2、4、8、12周的治疗效果进行评定并比较.结果 2组治疗后显效率和有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后1、2、4、8、12周PANSS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);且A组PASS评分降低值多于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症时,使用剂量宜从较低剂量开始,且增加剂量的过程不应过快.
作者:冒雷明 刊期: 2010年第09期
目的 探讨藻酸双酯钠联合双嘧达莫治疗颅内血管性疾病引起的中枢性眩晕的效果.方法 将80例颅内血管性疾病引起的眩晕患者随机分成2组,各40例.A组口服藻酸双酯钠加双嘧达莫治疗;B组口服甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂嗪,并联合静脉滴注盐酸丁咯地尔、盐酸培他啶等治疗.2组疗程均为2周.结果 治疗7~10d后,A组痊愈38例占95%,有效2例占5%,有效率100%;B组痊愈32例占80%,有效5例占20%,有效率100%.2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑血管供血不足引起的眩晕,藻酸双酯钠联合双嘧达莫可作为常规用药,既经济又有效.
作者:王平;彭照飞 刊期: 2010年第09期
2008年以来,笔者应用红花注射液联合生脉注射液治疗轻型心绞痛66例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料轻型心绞痛患者66例,临床教材关于轻型冠心病、心绞痛分级标准:Ⅰ级,即一般体力活动(如步行和登楼不受限),仅在强快及持续用力时发生心绞痛;Ⅱ级(一般体力受限,快步、寒冷、精神应激等),出现胸闷、胸痛、心电图提示心肌缺血.
作者:苏广琳 刊期: 2010年第09期
目的 观察阿拉瑞林对HEC-1B裸鼠移植瘤的抑制作用及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将HEC-1B荷瘤鼠随机分为5组:阴性对照组、阿拉瑞林低、中、高剂量组和阳性对照(5-Fu)组.30d后处死裸鼠,称取移植瘤质量,并观察抑瘤率及用免疫组化SABC法检测移植瘤VEGF的表达.结果 阿拉瑞林组和5-Fu组平均瘤质量和抑瘤率与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).低、中剂量阿拉瑞林组VEGF阳性率与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量阿拉瑞林组、5-Fu组VEGF阳性率与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿拉瑞林有一定的抑制子宫内膜癌生长的作用,且不良反应轻微,可能通过对VEGF的表达调控来实现.
作者:李润连;张三元 刊期: 2010年第09期
目的 探讨罗格列酮在胰岛素抵抗糖尿病患者中的临床疗效.方法 选择对胰岛素强化治疗无效的胰岛素抵抗患者39例,采用罗格列酮增敏配合胰岛素强化治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平并比较.结果 采用增敏法治疗后FBG与2hPG水平均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用罗格列酮增敏胰岛素强化治疗胰岛素抵抗的糖尿病患者,血糖控制效果满意.
作者:刘月贺;庞晓军 刊期: 2010年第09期
下颌隆凸修整术是口腔门诊常见手术,由此导致同侧鼓膜穿孔病例罕见,此例报道希望能引起广大口腔科医师的重视,了解其可能原因及相应处理方法,防范类似事件发生.
作者:胡方育 刊期: 2010年第09期
目的 探讨剖宫产术后再妊娠分娩方式的选择.方法 回顾性分析51例有剖宫产史再妊娠产妇的分娩方式及临床资料.结果 21例(41.2%)完成了阴道试产,其中17例为助产应用缩宫素,试产成功率高于顺产未用缩宫素的成功率,差异有统计学意义(P<0.05).再次剖宫产主要指征为:相对头盆不称7例(13.7%),社会因素10例(19.6%),胎位不正3例(5.9%)及胎儿宫内窘迫2例(3.9%).结论 剖宫产术后再妊娠孕妇选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,无明显剖宫产指征的可行阴道试产;根据产程情况合理应用缩宫素,能降低剖宫产率,有阴道分娩禁忌证者应及时再次剖宫产.
作者:张定芳 刊期: 2010年第09期
近几年,笔者利用传统方法采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)腹腔内低渗高温热化疗加多巴胺、呋塞米(速尿)治疗恶性腹水11例,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料恶性腹水患者11例.男8例,女3例,年龄40~70岁.全部经病理及细胞学诊断.其中肝癌3例,肠道癌6例,卵巢恶性肿瘤2例.
作者:马金华 刊期: 2010年第09期
骨原发性淋巴瘤(PLB)是一种严重危害人类健康且较少见的结外淋巴瘤.我国恶性淋巴瘤的发病率为6.91/10万,PLB以非霍奇金淋巴瘤为主,占非霍奇金淋巴瘤的1%[1],其临床又缺乏特征性,故临床误诊率较高[2,3].现将PLB误诊为脊柱关节病1例报道如下.
作者:王治国;刘学明;饶莉 刊期: 2010年第09期
目的 建立高效液相色谱法测定尼美舒利的含量及有关物质.方法 色谱柱为Hypersil BDS C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以0.1%三氟乙酸-乙腈(60∶ 40)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长分别为298nm(含量测定)与230nm(有关物质检查),柱温35℃.结果 尼美舒利在10~200μg/ml浓度范围内,线性关系良好(r=0.9999);杂质邻氨基二苯醚、2-苯氧甲烷磺酰苯胺、邻硝基二苯醚均在0.1~10.0μg/ml浓度范围内,线性关系良好(r=0.9999),低检测限分别为0.8、0.9、0.5ng.结论 本方法简便、快速,结果准确、可靠,重现性较好,可用于尼美舒利的有关物质检查和含量测定.
作者:赵雪梅;李玮玲 刊期: 2010年第09期
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒(RV)引起的一种急性肠道感染病,好发于10~12月,又称小儿秋季腹泻.研究发现轮状病毒肠炎不是单纯肠道感染,可侵犯全身多个脏器,尤其可引起心肌损害[1].研究发现,50%~70%轮状病毒肠炎患儿伴有心肌损害.目前尚无有效的早期诊断方法,本文就轮状病毒肠炎伴心肌损害时测定心肌肌钙蛋白I的临床意义做一综述.
作者:张许;徐坤鹏 刊期: 2010年第09期
冠心病是中老年常见病、多发病,不少患者往往在夜间突然发生心绞痛,并发心肌梗死而危及生命.此病近年来在我国呈上升趋势,40岁以上多发,男性多于女性,脑力劳动者多见.根据我科2005年以来收治的老年陈旧性心肌梗死患者的康复护理工作体会,现报道如下.
作者:张淑云 刊期: 2010年第09期