钱彩娣
近年来由于国家对妇女、儿童保健工作的重视,为了降低孕产妇的的病死率和障碍儿的发生率,对孕产妇进行常规采血化验,发现有许多孕产妇携带或有乙肝病毒、梅毒、HIV等病毒感染,而这些病毒可直接从母体传给胎儿,为保障儿童的健康对新生儿必须进行采血化验,而股静脉穿刺也就成为妇产科护理工作中常见的技术操作之一.
作者:刘永珍 刊期: 2010年第09期
目的 探讨奎硫平治疗精神分裂症的效果与不良反应.方法 将90例精神分裂症患者随机分为奎硫平治疗组和利培酮治疗组,各45例.于治疗前及治疗第1、2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应.结果 奎硫平组治疗有效率为75.6%高于利培酮组的73.3%,差异无统计学意义(P>0.05).奎硫平组锥体外系不良反应明显少于利培酮组(P<0.05),其他不良反应2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 奎硫平治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,依从性好.
作者:侯占岭 刊期: 2010年第09期
目的 观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例随机分为3组,各30例.A组给予垂体后叶素0.2U/min及硝酸甘油25~50μg/min静脉滴注;B组先给予善宁100μg加5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注,后给予25μg/h维持;C组给予垂体后叶素,用法同A组.比较3组临床疗效及不良反应.结果 3组止血时间和止血成功率两两相比,差异无统计学意义(P>0.05).A组不良反应5例(16.7%),B组发生不良反应4例(13.3%),C组发生不良反应15例(50.0%).A、B组与C组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切、不良反应少、价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义.
作者:陈菊 刊期: 2010年第09期
我国的中药饮片加工产业正在逐步的规范,但辽宁省的中药材种植及中药饮片加工产业却相对落后.广阔的市场空间与产业发展前景,决定了可深入发展辽宁省的中药材种植及中药饮片加工产业.
作者:李智博;谢明 刊期: 2010年第09期
目的 通过总结临床药师在我院医疗行政查房制度中的实践经验,提出临床科室在实际工作中遇到的主要药学问题,指导药师参与临床工作.方法 对46份临床药师参加医疗行政查房记录表进行分析归纳.结果 发现药品管理不规范的记录表15份占32.3%.结论 临床药师参与医疗行政查房对提高临床药学服务质量,保障患者用药安全、有效、经济合理具有重要作用.
作者:余巍;左国营;徐贵丽 刊期: 2010年第09期
自发性气胸是临床内、外科常见的急症,起病急骤,症状严重,如不及时确诊治疗,患者可因急性进行性呼吸功能衰竭而危及患者生命.我院1995~2008年共收治气胸42例,其中胸腔注射四环素治疗20例,现报道如下.
作者:樊培新;张宇峰 刊期: 2010年第09期
我院手术室几年来对手术患者实施心理护理收到了较好效果,现对我院2008年1~12月对手术患者实施心理护理的资料进行分析,报道如下.1 临床资料随机抽取我院手术室手术患者360例.其中普外科疾病80例,妇产科疾病68例,骨科疾病152例,泌尿外科疾病47例,其他科疾病13例.
作者:孙凤 刊期: 2010年第09期
异位妊娠又称宫外孕,指受精卵种植于子宫腔以外的部位,以输卵管妊娠为多见,占异位妊娠的95%以上[1].异位妊娠是妇科急腹症,严重者可引起出血、休克、甚至危及患者生命.近年来微创治疗异位妊娠已成为发展趋势,针对患者要求保留生育的要求,超声引导下腔内用药,定位准,方法简单,已成为手术的有力补充.我院采用甲氨蝶呤腔内注射治疗异位妊娠取得良好疗效,现总结如下.
作者:郭树青 刊期: 2010年第09期
心包填塞征及大量心包积液是一种临床急症,常需反复心包穿刺放液及检查,以解除心包填塞症状,并根据心包积液的性质提供诊断依据.为避免多次心包穿刺给患者带来的危险和痛苦,现多用心包穿刺置管引流术.我科将中心静脉置管术应用于心包腔留置,对大中量心包积液患者施行引流术取得了满意效果.现将有关护理体会报道如下.
作者:胡国鹏 刊期: 2010年第09期
目的 探讨宝安区中老年妇女预防骨质疏松症的干预方法.方法 将100例老年骨质疏松症患者采用样本分层随机分配的方法,分为试验组与对照组,每组50例.对照组只进行一般指导;试验组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,1年后对所有研究对象进行随访及评价.结果 试验组改变不良的生活方式、提高骨密度、预防骨质疏松症性骨折及生活质量等方面比对照组明显改变,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 连续监测骨密度,进行健康教育及药物指导干预,对改善老年妇女骨质疏松症骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量有重要作用.
作者:李亚云;席惠玲;周鹏 刊期: 2010年第09期
目的 观察西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将100例老年复发性口腔溃疡患者随机分为试验组和对照组,分别用西瓜霜喷剂联合甲硝唑和碘甘油局部治疗,比较2组的促愈合和镇痛效果.结果 试验组促愈合和镇痛效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 西瓜霜喷剂联合甲硝唑对老年复发性口腔溃疡有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:刘士霞 刊期: 2010年第09期
目的 探讨IL-6和TNF-α在Graves病(GD)发病中的作用.方法 检测100例GD患者和40例年龄、性别相匹配的健康对照者血清IL-6、TNF-α水平,并与相关抗体进行相关性分析.结果 观察组TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且TNF-α与血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈正相关.结论 GD一般呈Th2型细胞因子优势表达,体液免疫起主导作用.
作者:张金华;冯玉欣;赵艳艳;刘惠萍 刊期: 2010年第09期
异位妊娠(EP)是指受精卵种植并发育在子宫体腔以外的器官或组织的妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,占EP的90%以上.近年来,随着性传播疾病等导致盆腔炎性疾病发生率的增多、辅助生殖技术的应用等因素,EP的发病率呈上升趋势[1,2].近20年来EP的发病率在美国增加了6倍,在英国增加了4倍,目前占所有妊娠的2%[3].50%EP患者在初诊断时被误诊[4].在发达国家,EP的病死率高达4.9%[5].因此,早期、正确诊断和及时、积极的抢救对挽救患者生命,保留生育功能至关重要.故指导治疗的指标--生化标记物吸引了越来越多的学者进行研究.
作者:卜建设;秦成路;黄志欣;廖莳 刊期: 2010年第09期
目的 观察文拉法辛联合双歧杆菌四联活菌(思连康)治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 将我院100例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用思连康联合蒙脱石散治疗;观察组采用文拉法辛联合思连康治疗.治疗后比较2组疗效及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组第1周和第4周的总有效率分别为76%和90%高于对照组的44%和58%,差异有统计学意义(P<0.01);2组患者SDS评定>40分者较治疗前明显减少,且观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛与思连康联合治疗肠易激综合征安全有效.
作者:黄爱民 刊期: 2010年第09期
小儿厌食症是以长期食欲不振、厌恶进食为特点的疾病,多不伴有其他症状.但病程长者可影响小儿的生长发育,导致消瘦、抵抗力差.我院2009年1月-2009年12月,采用自拟中药熨穴法治疗小儿厌食症33例,疗效满意,现报道如下.
作者:李秀芹;高海妮;张淳珂 刊期: 2010年第09期
目的 探讨血清中CA19-9阳性患者在不同病种的基本分布和阳性值的升高程度对良性疾病与恶性疾病的鉴别诊断价值.方法 采用Beckman Coulter ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析系统测定血清CA19-9水平.CA19-9血清测定152例阳性住院患者结合临床病例研究不同病种的基本分类和良性疾病与恶性疾病比率.结果 152例CA19-9阳性患者中,消化道疾病占36.2%,肺部疾病占25.7%,泌尿系疾病占3.9%,生殖道疾病占2.6%,糖尿病占21.1%,其他疾病占10.5%.当CA19-9>200U/ml时,恶性疾病的患病率为33.3%;当CA19-9处于35~200U/ml时,恶性疾病的患病率为10.7%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CA19-9的阳性界值提高到200U/ml时,应该警惕恶性疾病的存在.在不同疾病中,消化系统肿瘤比例高,因此CA19-9是一种与消化系统相关的肿瘤标志物.
作者:梁晶晶;李红春;李先莉;陈见辉;段俊林;蒲荣 刊期: 2010年第09期
丹参川芎嗪注射液具有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液黏度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用,临床上被广泛用于闭塞性脑血管疾病缺血性心血管疾病,是常用的活血化瘀药物.我院2008年4月-2008年10月静脉滴注丹参川芎注射液出现不良反应的患者18例,经实施有效的应急处理及护理后,均得到了有效的纠正,现报道如下.
作者:冯群爱;席惠玲;庞远娟 刊期: 2010年第09期
按照<云南省卫生厅关于重点地区开展甲肝与乙脑疫苗群体性预防接种工作的通知>(云卫发电[2009]77号),武定县被列为开展流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗接种县份之一.此次接种对象为无乙脑疫苗接种史的1~6岁儿童,统一接种1剂乙脑减毒活疫苗,接种时间为2009年6月16~20日.6月22日,接到东坡乡卫生院接种不良反应报告后,武定县疾病预防控制中心及时到现场进行调查,现将调查情况报道如下.
作者:马自聪 刊期: 2010年第09期
目的 观察3种方案根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)药物成本与效果的关系.方法 182例患者随机分为3组:A组64例,给予雷贝拉唑10mg,克拉霉素0.5g,呋喃唑酮0.1g,每天2次;B组61例,给予奥美拉唑20mg,呋喃唑酮0.1g,替硝唑0.4g,每天2次;C组57例,给予奥美拉唑20mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1.0g,每天2次;1周后停药并分析疗效及药物经济学.结果 3种方案药品成本分别为148.40、8.55、146.95元,有效率分别为92.2%、90.2%、86.0%,差异无统计学意义(P>0.05);B组成本-效果分析及敏感度均优于A组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 A治疗方案疗效可靠,价格合理,经济条件较好可以使用;B方案疗效可靠,价格便宜,农村患者可以推广;C方案疗效稍逊一筹,价格昂贵,不宜推广.
作者:施纯礼 刊期: 2010年第09期
患者,58岁,已婚,孕3产3,于32年前顺产后放置宫型金属节育器(IUD),术后未感不适.于30年前受孕,产1子后,当地乡计生站考虑IUD脱落,故其丈夫行结扎绝育术避孕,未再行透器及妇科检查.于2004年7月因腹部疼痛收入外科住院,腹部X线平片示:L1水平见器形金属影,小肠腔内积气,可见小液气平.诊断:腹痛待查:(1)不全性肠梗阻?(2)节育器移位至腹腔.入院后行非手术治疗,腹痛加重,出现中腹部压痛、反跳痛,急诊行剖腹探查术,术中见有120cm小肠缺血坏死,其系膜根部见节育器嵌入,致血运障碍,行坏死肠管切除加异位器取出术,住院9d,治愈出院.
作者:周进 刊期: 2010年第09期