陈瑛
目的 探讨罗格列酮在胰岛素抵抗糖尿病患者中的临床疗效.方法 选择对胰岛素强化治疗无效的胰岛素抵抗患者39例,采用罗格列酮增敏配合胰岛素强化治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平并比较.结果 采用增敏法治疗后FBG与2hPG水平均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用罗格列酮增敏胰岛素强化治疗胰岛素抵抗的糖尿病患者,血糖控制效果满意.
作者：刘月贺；庞晓军 刊期： 2010年第09期
目的 探讨三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.方法 将IBS患者102例随机分为治疗组与对照组,各51例.对照组给予马来酸曲美布汀口服;治疗组在对照组治疗基础上给予三联活菌制剂,疗程均为4周.治疗结束后,观察2组的临床疗效,并作分析.结果 治疗组总有效率为94.1%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均无明显药物不良反应出现.结论 三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀用于改善IBS的临床症状效果显著,值得临床借鉴.
作者：卢劲瑜 刊期： 2010年第09期
糖尿病患者的肾脏损害是常见的并发症之一,是引起糖尿病患者死亡的重要原因.早期表现为肾小球滤过率增加,随之出现微量白蛋白尿,终导致终末肾功能衰竭.尿微量白蛋白是指尿中总蛋白排泄正常,尿常规蛋白定性阴性,而尿白蛋白排泄却增加.它的检测作为早期肾脏损害诊断的重要指标,已受到广泛重视.为探讨糖尿病患者在肾损害早期尿微量白蛋白的变化,笔者分别对正常人、糖尿病患者进行了尿微量白蛋白的测定,旨在探讨尿微量白蛋白在肾脏损害早期诊断中的临床价值.
作者：王惠琴 刊期： 2010年第09期
目的 探讨泪囊内注眼药膏法治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对306例(340眼)慢性泪囊炎合并泪道狭窄阻塞患者先用泪道探针将阻塞的泪道探通,然后用环丙沙星、甲硝唑、地塞米松、糜蛋白酶配制的混合液冲洗泪道,后将四环素可的松眼膏适量注入泪囊内.结果 340眼经1个疗程治疗,无溢泪,298眼治愈占87.6%.结论 眼药膏泪囊注入法用于慢性泪囊炎治疗效果显著,可作为非手术疗法在临床推广应用.
作者：谢魑 刊期： 2010年第09期
颈外静脉穿刺中心静脉置管,是一种从颈外静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液、NICU患者及反复采血、输入血制品者.但此技术对护理人员的操作技术、无菌观念、专业知识水平有着更高的要求,护理人员必须正确掌握相关知识,对穿刺使用后出现的各种并发症如渗液、红肿、导管堵塞、感染等问题有良好的应对和处理方法.
作者：李冬芹 刊期： 2010年第09期
异位妊娠又称宫外孕,指受精卵种植于子宫腔以外的部位,以输卵管妊娠为多见,占异位妊娠的95%以上[1].异位妊娠是妇科急腹症,严重者可引起出血、休克、甚至危及患者生命.近年来微创治疗异位妊娠已成为发展趋势,针对患者要求保留生育的要求,超声引导下腔内用药,定位准,方法简单,已成为手术的有力补充.我院采用甲氨蝶呤腔内注射治疗异位妊娠取得良好疗效,现总结如下.
作者：郭树青 刊期： 2010年第09期
目的 观察西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将100例老年复发性口腔溃疡患者随机分为试验组和对照组,分别用西瓜霜喷剂联合甲硝唑和碘甘油局部治疗,比较2组的促愈合和镇痛效果.结果 试验组促愈合和镇痛效果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 西瓜霜喷剂联合甲硝唑对老年复发性口腔溃疡有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：刘士霞 刊期： 2010年第09期
近年来,病毒性心肌炎(VMC)发病率呈增高趋势,对人们的健康造成了较大危害.中医学从传统经验中挖掘出的方与药,显示出实用可信的优势.现就该病的用药思路结合治疗体验,作一综述.
作者：焦俊香 刊期： 2010年第09期
我院手术室几年来对手术患者实施心理护理收到了较好效果,现对我院2008年1～12月对手术患者实施心理护理的资料进行分析,报道如下.1 临床资料随机抽取我院手术室手术患者360例.其中普外科疾病80例,妇产科疾病68例,骨科疾病152例,泌尿外科疾病47例,其他科疾病13例.
作者：孙凤 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腹腔镜下直径较大、位置特殊、数目较多的子宫肌瘤剔除术的可行性及手术技巧.方法 对直径≥10cm肌瘤、后壁近宫颈处肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、数目＞5个多发肌瘤共156例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并对上述病例进行临床分析.结果 156例患者手术全部在腹腔镜下完成,手术时间30～150min,术中出血20～800ml,无严重并发症发生.结论 直径≥10cm及位置特殊、较复杂的子宫肌瘤剔除术可在腹腔镜下完成,手术成功的关键是熟练的手术技巧.
作者：陈晓燕；陈萍 刊期： 2010年第09期
目的 探讨宝安区中老年妇女预防骨质疏松症的干预方法.方法 将100例老年骨质疏松症患者采用样本分层随机分配的方法,分为试验组与对照组,每组50例.对照组只进行一般指导;试验组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,1年后对所有研究对象进行随访及评价.结果 试验组改变不良的生活方式、提高骨密度、预防骨质疏松症性骨折及生活质量等方面比对照组明显改变,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 连续监测骨密度,进行健康教育及药物指导干预,对改善老年妇女骨质疏松症骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量有重要作用.
作者：李亚云；席惠玲；周鹏 刊期： 2010年第09期
目的 观察双歧杆菌四联活菌(思连康)联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻的临床疗效.方法 将100例妊娠合并急性腹泻患者随机分为治疗组50例和对照组50例.2组均给予常规的对症、支持治疗(含口服或静脉补液),治疗组加用思连康及蒙脱石散;对照组只加用蒙脱石散.通过观察2组患者用药前后症状、体征、粪便次数改善的情况,比较2组的治疗效果.结果 治疗组有效率为92.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思连康联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻,既有利于恢复肠道正常菌群平衡,重建肠道天然屏障,抑制病原菌,达到治愈急性腹泻的目的 ,又可让妊娠期患者减少甚至避免抗生素的使用,有利于母婴双方的安全.
作者：刘燕燕 刊期： 2010年第09期
目的 研究参松养心胶囊治疗失眠症的临床疗效.方法 选择失眠症患者79例,随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=31).2组患者均予心理治疗和行为干预,在此基础上,治疗组加服参松养心胶囊每次4粒,每天3次,疗程12周.比较2组临床疗效,并记录药物不良反应.结果 2组患者治疗后失眠状况均较治疗前改善,但以治疗组较为明显,疗程结束后治疗组总有效率为87.5%高于对照组的51.6%,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者均无明显不良反应.结论 参松养心胶囊干预失眠症疗效确切,安全性高,可作为治疗该病的常规药物应用.
作者：张新平；张毅伟 刊期： 2010年第09期
患者,58岁,已婚,孕3产3,于32年前顺产后放置宫型金属节育器(IUD),术后未感不适.于30年前受孕,产1子后,当地乡计生站考虑IUD脱落,故其丈夫行结扎绝育术避孕,未再行透器及妇科检查.于2004年7月因腹部疼痛收入外科住院,腹部X线平片示:L1水平见器形金属影,小肠腔内积气,可见小液气平.诊断:腹痛待查:(1)不全性肠梗阻?(2)节育器移位至腹腔.入院后行非手术治疗,腹痛加重,出现中腹部压痛、反跳痛,急诊行剖腹探查术,术中见有120cm小肠缺血坏死,其系膜根部见节育器嵌入,致血运障碍,行坏死肠管切除加异位器取出术,住院9d,治愈出院.
作者：周进 刊期： 2010年第09期
目的 观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例随机分为3组,各30例.A组给予垂体后叶素0.2U/min及硝酸甘油25～50μg/min静脉滴注;B组先给予善宁100μg加5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注,后给予25μg/h维持;C组给予垂体后叶素,用法同A组.比较3组临床疗效及不良反应.结果 3组止血时间和止血成功率两两相比,差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应5例(16.7%),B组发生不良反应4例(13.3%),C组发生不良反应15例(50.0%).A、B组与C组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切、不良反应少、价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义.
作者：陈菊 刊期： 2010年第09期
目的 了解全国咳嗽变异型哮喘(CVA)误诊的现状,提高临床医师对CVA的诊断意识.方法 对被误诊的1 188例CVA患者的诱发因素、诊断方法、临床表现及误诊疾病等进行了回顾性调查研究.结果 CVA患者被误诊为前2位的疾病是急、慢性支气管炎(682例,57.4%)和急性上呼吸道感染(229例,19.3%),其他依次是慢性咽喉炎(113例,9.5%)、肺部炎症(73例,6.1%)、肺结核(23例,1.9%)、鼻后滴漏综合征(19例,1.6%)、心血管疾病(18例,1.5%)、支气管扩张症(18例,1.5%)及胃食道反流(11例,0.9%)等.结论 CVA是一种人们认识不足的疾病,应予以重视,加强鉴别诊断能力,减少误诊的发生.
作者：周锦桃；徐旭东；张伟；孙异锋 刊期： 2010年第09期
目的 探讨动脉动态硬化指数(AASI)与颈动脉内-中膜改变的相关性.方法 我院高血压患者78例,均行动态血压监测、颈动脉内膜中层厚度(IMT)检查.并比较分析其结果.结果 AASI与颈动脉IMT呈明显正相关(r=0.669,P＜0.05).结论 AASI与颈动脉IMT有明显相关关系.IMT越增厚,AASI越增大.
作者：游向东；崔炜；高改云；杨玉霞；侯冰洁；张瑞红 刊期： 2010年第09期
细菌能够引起机体产生疾病的性质,称为细菌的致病性或病原性.具有致病性的细菌称为致病菌或病原菌.细菌的致病性有菌种的特殊性,多数细菌对生物的易感程度有差异性,即细菌中有的仅对人致病,有的仅对动物致病,但有的两者兼而有之.细菌侵入机体后所致疾病的性质仅对细菌而言,与其本身的毒力、侵入数量和侵入途径紧密相关,三者构成了细菌以外的机体免疫机能.社会因素、环境因素等有一定联系,并影响感染性疾病在人群中的发生、传染与发展.
作者：盛凤珍 刊期： 2010年第09期
1 临床资料患者,女,47岁.入院病史:患者以往体健,2009年1月26日晚便鲜血50ml,后每天出现1次血便,量较前减少.入院查肠镜提示,直肠MT;CT提示:直肠占位;病理提示:管状绒毛腺瘤部分腺体高级别上皮内瘤变.患者大便习惯、性状无明显改变,无明显消瘦,饮食正常.2009年2月11日下午行剖腹探查+直肠癌根治术(DIXONS术)+子宫肌瘤切除术,手术顺利,历时3h,术中失血100ml,未输血,使用钛金钉吻合肠管切口,留腹腔引流管1根,患者安返,生命体征平稳.
作者：温雅丹；周昕 刊期： 2010年第09期
喹诺酮类抗生素作为抗感染药物已有40多年的历史,第1代喹诺酮类抗生素成为治疗泌尿系和肠道感染的常规药物.加替沙星(gatifloxacin)是重要的系统性抗感染药物,有独特的作用机制,与其他抗生素不产生交叉耐药,且使用方便,毒性小,在合成结构上的改善,其抗菌性也相应增强.为了给临床医师提供喹诺酮类抗生素的药敏信息,笔者对加替沙星进行研究,与氧氟沙星(levofloracin) 和环丙沙星(ciprofloxacin)作比较,对近2年临床分离菌株的抗菌活性进行比较,现报道如下.
作者：程磊；丁圣楠 刊期： 2010年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
