游向东；崔炜；高改云；杨玉霞；侯冰洁；张瑞红
目的 探讨不同剂量奥美拉唑对消化性溃疡出血的疗效.方法 将我科80例消化性溃疡出血患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组予较大剂量奥美拉唑持续给药:首次剂量80mg静脉推注,后以8mg/h持续输注72h;对照组予奥美拉唑每次40mg,每12小时1次,静脉滴注.结果 治疗组总有效率为97.5%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 较大剂量奥美拉唑持续给药治疗消化性溃疡出血有显著疗效,未见明显不良反应,值得临床应用.
作者：杨卫生；陈敏艳；余恕玉 刊期： 2010年第09期
细菌能够引起机体产生疾病的性质,称为细菌的致病性或病原性.具有致病性的细菌称为致病菌或病原菌.细菌的致病性有菌种的特殊性,多数细菌对生物的易感程度有差异性,即细菌中有的仅对人致病,有的仅对动物致病,但有的两者兼而有之.细菌侵入机体后所致疾病的性质仅对细菌而言,与其本身的毒力、侵入数量和侵入途径紧密相关,三者构成了细菌以外的机体免疫机能.社会因素、环境因素等有一定联系,并影响感染性疾病在人群中的发生、传染与发展.
作者：盛凤珍 刊期： 2010年第09期
目的 观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 112例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各56例.2组均给予抗感染、退热、止咳、平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用炎琥宁治疗.观察2组病情恢复时间、不良反应发生情况及临床疗效.结果 治疗组退热、啰音消失时间及血象、X线恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为94.6%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效确切,具有抗炎、抗菌、抗病毒、解热、镇咳等多重作用,值得临床推广应用.
作者：黄亚灵 刊期： 2010年第09期
目的 观察双歧杆菌四联活菌(思连康)联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻的临床疗效.方法 将100例妊娠合并急性腹泻患者随机分为治疗组50例和对照组50例.2组均给予常规的对症、支持治疗(含口服或静脉补液),治疗组加用思连康及蒙脱石散;对照组只加用蒙脱石散.通过观察2组患者用药前后症状、体征、粪便次数改善的情况,比较2组的治疗效果.结果 治疗组有效率为92.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思连康联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻,既有利于恢复肠道正常菌群平衡,重建肠道天然屏障,抑制病原菌,达到治愈急性腹泻的目的 ,又可让妊娠期患者减少甚至避免抗生素的使用,有利于母婴双方的安全.
作者：刘燕燕 刊期： 2010年第09期
目的 探讨剖宫产术后再妊娠分娩方式的选择.方法 回顾性分析51例有剖宫产史再妊娠产妇的分娩方式及临床资料.结果 21例(41.2%)完成了阴道试产,其中17例为助产应用缩宫素,试产成功率高于顺产未用缩宫素的成功率,差异有统计学意义(P＜0.05).再次剖宫产主要指征为:相对头盆不称7例(13.7%),社会因素10例(19.6%),胎位不正3例(5.9%)及胎儿宫内窘迫2例(3.9%).结论 剖宫产术后再妊娠孕妇选择分娩方式应视孕妇及胎儿具体情况而定,无明显剖宫产指征的可行阴道试产;根据产程情况合理应用缩宫素,能降低剖宫产率,有阴道分娩禁忌证者应及时再次剖宫产.
作者：张定芳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨老年精神科患者的临床特点.方法 调查2006～2008年老年科全部出院患者病历600份,比较分析其相关资料.结果 精神科老年住院患者中以女性居多占58.8%.在精神科疾病中,每年均以器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍为多发病种.2006年器官性精神障碍患病率42.4%均高于2007年和2008年的31.7和22.3%,且2007年高于2008年,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);2006年精神分裂症患病率为19.2%低于2007年和2008年的27.9和39.9%,且2007年也低于2008年,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).半数以上患者诊断有躯体疾病.老年患者用药应以第2代抗精神病和(或)抗抑郁药物为主.结论 医师在诊断时应更加注重客观依据.老年患者用药安全是第1位考虑的因素,还应考虑精神科药物与躯体疾病药物之间的相互作用.老年人应定期进行全面的身体检查,及早发现躯体疾病,及早治疗.
作者：李哲；李炜东 刊期： 2010年第09期
目的 探讨提高社区高血压患者药物治疗依从性的方法.方法 在社区范围内,选择＞40岁高血压患者60例,定期进行用药、管理和教育干预,1年后进行问卷调查,了解患者药物治疗依从性情况并汇总分析.结果 干预前患者的年龄越大,药物治疗依从性越差;社区干预后,各年龄组患者药物治疗依从性均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);特别是高龄组,效果更加明显(P＜0.01).结论 社区范围内,对高血压患者特别是年龄较大高血压患者行社区干预,能显著提高患者药物治疗依从性,增强药物治疗效果.
作者：屠明君 刊期： 2010年第09期
目的 研究和评价骶骨肿瘤术前经导管超选择性动脉栓塞的价值和作用.方法 将36例骶骨肿瘤术前行动脉栓塞患者作为观察组,随机选择直接行手术切除的骶骨肿瘤患者30例作为对照组.就术中出血量及手术时间进行对比研究.结果 32例患者栓塞后造影均显示肿瘤血管、肿瘤染色明显减少,较栓塞前减少90%以上.全部病例均在栓塞后24h内手术,术中失血量为(1062±221.67)ml,手术时间为(158.26±47.83)min,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).经栓塞后肿瘤组织均有不同程度的坏死、液化和囊性变,部分肿瘤边缘有假包膜形成.结论 超选择性动脉栓塞术治疗骶骨肿瘤能有效地减少术中出血,降低手术的危险性,提高肿瘤手术切除率,是一种十分有效的方法.
作者：李海涛；解皓；柴斌；吴文娟 刊期： 2010年第09期
目的 探讨2组药物保留灌肠对溃疡性结肠炎的效果.方法 对80例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组采取2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+锡类散9g加入生理盐水100ml搅匀保留灌肠;治疗组采取自拟溃结宁汤保留灌肠.结果 治疗组有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药保留灌肠提高了溃疡性结肠炎的治疗效果.
作者：陈利萍；兰春蓉；郑燕萍；陈运超；王楚虹 刊期： 2010年第09期
目的 探讨藻酸双酯钠联合双嘧达莫治疗颅内血管性疾病引起的中枢性眩晕的效果.方法 将80例颅内血管性疾病引起的眩晕患者随机分成2组,各40例.A组口服藻酸双酯钠加双嘧达莫治疗;B组口服甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂嗪,并联合静脉滴注盐酸丁咯地尔、盐酸培他啶等治疗.2组疗程均为2周.结果 治疗7～10d后,A组痊愈38例占95%,有效2例占5%,有效率100%;B组痊愈32例占80%,有效5例占20%,有效率100%.2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑血管供血不足引起的眩晕,藻酸双酯钠联合双嘧达莫可作为常规用药,既经济又有效.
作者：王平；彭照飞 刊期： 2010年第09期
目的 探讨利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症的疗效及安全性.方法 80例患者,将智商为50～70者作为研究组(A组)40例,智商＞70(正常范围)者作为对照组(B组)40例.2组均给予利培酮治疗,始量为1mg/d,2周内加至3～5mg/d.采用PANSS和不良反应量表(TESS)对2组治疗前及治疗后1、2、4、8、12周的治疗效果进行评定并比较.结果 2组治疗后显效率和有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后1、2、4、8、12周PANSS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.01);且A组PASS评分降低值多于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮治疗精神发育迟滞合并精神分裂症时,使用剂量宜从较低剂量开始,且增加剂量的过程不应过快.
作者：冒雷明 刊期： 2010年第09期
目的 观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将200例疱疹性咽峡炎患儿随机分成2组,各100例.治疗组给予蒲地蓝消炎口服液0.6ml/kg,分3次口服,连服6～10d;对照组给予利巴韦林片10～15mg/kg,分3次口服,连服6～10d.比较2组疗效.结果 治疗组显效率和总有效率为57.0和92.0%分别高于对照组的19.0%和69.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著,预后良好,且无明显不良反应.
作者：张丽娜 刊期： 2010年第09期
目的 研究参松养心胶囊治疗失眠症的临床疗效.方法 选择失眠症患者79例,随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=31).2组患者均予心理治疗和行为干预,在此基础上,治疗组加服参松养心胶囊每次4粒,每天3次,疗程12周.比较2组临床疗效,并记录药物不良反应.结果 2组患者治疗后失眠状况均较治疗前改善,但以治疗组较为明显,疗程结束后治疗组总有效率为87.5%高于对照组的51.6%,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者均无明显不良反应.结论 参松养心胶囊干预失眠症疗效确切,安全性高,可作为治疗该病的常规药物应用.
作者：张新平；张毅伟 刊期： 2010年第09期
不明原因发热是临床常见的内科疑难病症,部分患者短期内无法明确诊断,因而得不到有效治疗,贻误病情,甚至死亡.结核感染是不明原因发热常见、重要的病,又是单一因素导致的感染疾病中病死率高的疾病.临床上由于广泛应用大剂量抗菌药物及激素来控制病情,从而造成结核病的误诊、漏诊及播散.现将我院收治的2例分析如下.
作者：宫雪梅；史凤 刊期： 2010年第09期
目的 观察文拉法辛联合双歧杆菌四联活菌(思连康)治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 将我院100例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用思连康联合蒙脱石散治疗;观察组采用文拉法辛联合思连康治疗.治疗后比较2组疗效及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组第1周和第4周的总有效率分别为76%和90%高于对照组的44%和58%,差异有统计学意义(P＜0.01);2组患者SDS评定＞40分者较治疗前明显减少,且观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 文拉法辛与思连康联合治疗肠易激综合征安全有效.
作者：黄爱民 刊期： 2010年第09期
子宫内膜异位症近年来发病呈明显上升趋势.由于宫腔操作增多及宫颈各种物理治疗的发展,宫颈子宫内膜异位症不再是一种临床较少见的疾病.随着阴道镜的广泛应用,其诊断率不断提高.笔者将本院近4年间阴道镜门诊诊断的43例宫颈子宫内膜异位症病例的资料分析如下.
作者：王迎春 刊期： 2010年第09期
目的 观察阿拉瑞林对HEC-1B裸鼠移植瘤的抑制作用及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将HEC-1B荷瘤鼠随机分为5组:阴性对照组、阿拉瑞林低、中、高剂量组和阳性对照(5-Fu)组.30d后处死裸鼠,称取移植瘤质量,并观察抑瘤率及用免疫组化SABC法检测移植瘤VEGF的表达.结果 阿拉瑞林组和5-Fu组平均瘤质量和抑瘤率与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).低、中剂量阿拉瑞林组VEGF阳性率与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高剂量阿拉瑞林组、5-Fu组VEGF阳性率与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿拉瑞林有一定的抑制子宫内膜癌生长的作用,且不良反应轻微,可能通过对VEGF的表达调控来实现.
作者：李润连；张三元 刊期： 2010年第09期
目的 探讨三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.方法 将IBS患者102例随机分为治疗组与对照组,各51例.对照组给予马来酸曲美布汀口服;治疗组在对照组治疗基础上给予三联活菌制剂,疗程均为4周.治疗结束后,观察2组的临床疗效,并作分析.结果 治疗组总有效率为94.1%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均无明显药物不良反应出现.结论 三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀用于改善IBS的临床症状效果显著,值得临床借鉴.
作者：卢劲瑜 刊期： 2010年第09期
近年来由于国家对妇女、儿童保健工作的重视,为了降低孕产妇的的病死率和障碍儿的发生率,对孕产妇进行常规采血化验,发现有许多孕产妇携带或有乙肝病毒、梅毒、HIV等病毒感染,而这些病毒可直接从母体传给胎儿,为保障儿童的健康对新生儿必须进行采血化验,而股静脉穿刺也就成为妇产科护理工作中常见的技术操作之一.
作者：刘永珍 刊期： 2010年第09期
目的 观察阿托伐他汀钙治疗高脂血症临床疗效及安全性.方法 36例高脂血症患者每晚餐前口服阿托伐他汀钙20mg,持续4周.观察服药前及服药第4周血脂指标、血尿常规、血糖、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、肌酸激酶、心电图的变化及不良反应.结果 治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C的总有效率分别为91.67%、77.78%、83.33%和66.67%.同时还观察到有7例心电图较用药前均有不同程度的改善,且无明显不良反应.结论 阿托伐他汀钙有明显的降低TC、LDL-C、TG和TC-HDL-C/HDL-C和升高HDL-C的作用,并能使冠心病患者的心电图改善,且不良反应轻微,使用安全,值得临床推广应用.
作者：胡波 刊期： 2010年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
