学术投稿

紫杉醇致过敏性休克1例

孙江涛;侯艳玲;林真

关键词:紫杉醇, 过敏性休克
摘要:患者,男,68岁.因上腹部不适半年,行胃镜检查示:贲门癌,于2009年5月18日以贲门癌收入院.查体:心、肺无异常,既往无药物、食物过敏史.进一步完善各项辅助检查,无手术禁忌证于2009年5月27日在全麻下行贲门癌根治术.术后患者恢复良好,2周后进半流饮食,大小便正常,血常规及血生化未见明显异常及化疗禁忌,于2009年6月10日给予紫杉醇210mg(第1天)+顺铂(DDP)30mg(第1~4天)化疗.
临床合理用药杂志相关文献
  • 自发性气胸20例治疗体会

    自发性气胸是临床内、外科常见的急症,起病急骤,症状严重,如不及时确诊治疗,患者可因急性进行性呼吸功能衰竭而危及患者生命.我院1995~2008年共收治气胸42例,其中胸腔注射四环素治疗20例,现报道如下.

    作者:樊培新;张宇峰 刊期: 2010年第09期

  • 医院门诊药房与患者纠纷的原因及干预措施探讨

    医院门诊药房是医院面向社会的窗口,带有专业性、经营管理性、咨询服务性和服务全面性的工作性质和任务.而门诊的发药人员是每天与患者接触多的人员,门诊药房的工作质量、服务态度、管理水平在一定程度上反映了医院的整体形象.这就要求医院发药人员要具有良好的职业道德和业务素质,同时也要不断提升药房服务技术水平,改进服务流程,大限度地提高服务质量,保持良好的医患关系.

    作者:陈煜媛 刊期: 2010年第09期

  • 参松养心胶囊治疗功能性室性早搏的临床评价

    目的 观察参松养心胶囊治疗功能性室性早搏的临床疗效和安全性.方法 选择功能性室性早搏患者58例,随机分为治疗组和对照组,各29例.治疗组每次口服参松养心胶囊4粒,每天3次;对照组每次口服美托洛尔25mg,每天2次.4周为1个疗程,观察用药前后患者临床症状缓解情况、早搏数量及不良反应.结果 4周后治疗组总有效率为86.2%,对照组为82.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05).2组的不良反应均较少,耐受性良好.结论 参松养心胶囊治疗功能性室性早搏疗效与美托洛尔相似,且不良反应少,耐受性更好.

    作者:王吉军 刊期: 2010年第09期

  • 无痛人工流产术600例临床观察

    无痛人工流产术是近几年国内开展的深受患者欢迎的手术方法之一,其原理主要是通过全身或局部麻醉达到镇痛效果[1].我院将氧化亚氮吸入配伍哌替啶静脉滴注用于无痛人工流产手术,收到了较满意的临床镇痛效果,现报道如下.

    作者:陈瑛 刊期: 2010年第09期

  • 文拉法辛联合双歧杆菌四联活菌治疗肠易激综合征疗效观察

    目的 观察文拉法辛联合双歧杆菌四联活菌(思连康)治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 将我院100例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用思连康联合蒙脱石散治疗;观察组采用文拉法辛联合思连康治疗.治疗后比较2组疗效及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组第1周和第4周的总有效率分别为76%和90%高于对照组的44%和58%,差异有统计学意义(P<0.01);2组患者SDS评定>40分者较治疗前明显减少,且观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛与思连康联合治疗肠易激综合征安全有效.

    作者:黄爱民 刊期: 2010年第09期

  • 阿拉瑞林对子宫内膜癌裸鼠移植瘤作用的实验研究

    目的 观察阿拉瑞林对HEC-1B裸鼠移植瘤的抑制作用及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将HEC-1B荷瘤鼠随机分为5组:阴性对照组、阿拉瑞林低、中、高剂量组和阳性对照(5-Fu)组.30d后处死裸鼠,称取移植瘤质量,并观察抑瘤率及用免疫组化SABC法检测移植瘤VEGF的表达.结果 阿拉瑞林组和5-Fu组平均瘤质量和抑瘤率与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).低、中剂量阿拉瑞林组VEGF阳性率与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量阿拉瑞林组、5-Fu组VEGF阳性率与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿拉瑞林有一定的抑制子宫内膜癌生长的作用,且不良反应轻微,可能通过对VEGF的表达调控来实现.

    作者:李润连;张三元 刊期: 2010年第09期

  • 外科手术患者的健康教育

    整体护理的发展,使当代护理学向以人为本的健康护理为中心的阶段发展,而健康教育作为实施整体护理中的一项重要内容,要求护士不仅要掌握医学基础理论,还要掌握自然科学和人文科学方面的知识,如:心理学、伦理学等社会知识.使医疗护理工作由单纯的临床护理扩大到社会预防、社会保健等方面,要求护理人员在搞好临床护理的同时帮助人们建立现代健康观念,采取健康的生活方式以及科学的促进健康的行为.

    作者:陈维芳 刊期: 2010年第09期

  • 宝安区对预防中老年妇女骨质疏松症的干预性研究

    目的 探讨宝安区中老年妇女预防骨质疏松症的干预方法.方法 将100例老年骨质疏松症患者采用样本分层随机分配的方法,分为试验组与对照组,每组50例.对照组只进行一般指导;试验组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,1年后对所有研究对象进行随访及评价.结果 试验组改变不良的生活方式、提高骨密度、预防骨质疏松症性骨折及生活质量等方面比对照组明显改变,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 连续监测骨密度,进行健康教育及药物指导干预,对改善老年妇女骨质疏松症骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生活质量有重要作用.

    作者:李亚云;席惠玲;周鹏 刊期: 2010年第09期

  • 参松养心胶囊治疗失眠症疗效观察

    目的 研究参松养心胶囊治疗失眠症的临床疗效.方法 选择失眠症患者79例,随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=31).2组患者均予心理治疗和行为干预,在此基础上,治疗组加服参松养心胶囊每次4粒,每天3次,疗程12周.比较2组临床疗效,并记录药物不良反应.结果 2组患者治疗后失眠状况均较治疗前改善,但以治疗组较为明显,疗程结束后治疗组总有效率为87.5%高于对照组的51.6%,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者均无明显不良反应.结论 参松养心胶囊干预失眠症疗效确切,安全性高,可作为治疗该病的常规药物应用.

    作者:张新平;张毅伟 刊期: 2010年第09期

  • 手术患者心理分析及护理对策

    我院手术室几年来对手术患者实施心理护理收到了较好效果,现对我院2008年1~12月对手术患者实施心理护理的资料进行分析,报道如下.1 临床资料随机抽取我院手术室手术患者360例.其中普外科疾病80例,妇产科疾病68例,骨科疾病152例,泌尿外科疾病47例,其他科疾病13例.

    作者:孙凤 刊期: 2010年第09期

  • 甲氨蝶呤腔内注射治疗异位妊娠的临床分析

    异位妊娠又称宫外孕,指受精卵种植于子宫腔以外的部位,以输卵管妊娠为多见,占异位妊娠的95%以上[1].异位妊娠是妇科急腹症,严重者可引起出血、休克、甚至危及患者生命.近年来微创治疗异位妊娠已成为发展趋势,针对患者要求保留生育的要求,超声引导下腔内用药,定位准,方法简单,已成为手术的有力补充.我院采用甲氨蝶呤腔内注射治疗异位妊娠取得良好疗效,现总结如下.

    作者:郭树青 刊期: 2010年第09期

  • 头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人下呼吸道感染的疗效观察

    目的 观察头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法 将45例老年下呼吸道感染患者随机分为治疗组23例和对照组22例.分别应用头孢哌酮/舒巴坦2g和哌拉西林/三唑巴坦注射液4.5g静脉滴注,每天2次,疗程均为7~14d,观察2组疗效及安全性.结果 治疗组和对照组有效率分别为87.0%和86.4%;治疗组细菌清除率为84.0%,对照组为80.0%,2组差异均无统计学意义(P>0.05);且均无明显不良反应.结论 头孢哌酮/舒巴坦注射液治疗老年人下呼吸道感染,疗效好,使用安全,有临床应用价值.

    作者:郭秋慧 刊期: 2010年第09期

  • 思连康联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻临床观察

    目的 观察双歧杆菌四联活菌(思连康)联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻的临床疗效.方法 将100例妊娠合并急性腹泻患者随机分为治疗组50例和对照组50例.2组均给予常规的对症、支持治疗(含口服或静脉补液),治疗组加用思连康及蒙脱石散;对照组只加用蒙脱石散.通过观察2组患者用药前后症状、体征、粪便次数改善的情况,比较2组的治疗效果.结果 治疗组有效率为92.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思连康联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻,既有利于恢复肠道正常菌群平衡,重建肠道天然屏障,抑制病原菌,达到治愈急性腹泻的目的 ,又可让妊娠期患者减少甚至避免抗生素的使用,有利于母婴双方的安全.

    作者:刘燕燕 刊期: 2010年第09期

  • 婴幼儿股静脉穿刺失败的原因分析

    近年来由于国家对妇女、儿童保健工作的重视,为了降低孕产妇的的病死率和障碍儿的发生率,对孕产妇进行常规采血化验,发现有许多孕产妇携带或有乙肝病毒、梅毒、HIV等病毒感染,而这些病毒可直接从母体传给胎儿,为保障儿童的健康对新生儿必须进行采血化验,而股静脉穿刺也就成为妇产科护理工作中常见的技术操作之一.

    作者:刘永珍 刊期: 2010年第09期

  • 卡贝缩宫素预防产后出血的临床疗效

    目的 观察卡贝缩宫素(巧特欣)预防产后出血的临床疗效.方法 选择对具有潜在产后出血因素的高危产妇50例,分为观察组和对照组,各25例.观察组在胎儿娩出后常规静脉滴注缩宫素,同时静脉注射或子宫肌层、臀部肌内注射巧特欣;对照组在胎儿娩出后只常规静脉滴注缩宫素.比较2组产后<2h及2~24h内的出血量.结果 观察组产后<2h、2~24h的出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 产后静脉滴注缩宫素的同时静脉注射或子宫肌层、臀部肌内注射巧特欣可更有效预防产后出血,且无明显不良反应,值得基层医院推广应用.

    作者:黄淑华;涂小金 刊期: 2010年第09期

  • Rh血型鉴定及其重要意义

    Rh血型的鉴定对科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康,都有非常重要的作用.为了确保输血安全,防止溶血性输血反应的发生,我院自2007年始,对所有输血前、产前和手术前患者进行ABO血型鉴定的同时,常规检查Rh血型,收到了良好的临床效果.

    作者:许丽枫;张效林 刊期: 2010年第09期

  • 助产士应具备的素质

    进入21世纪,由于医学模式的转变,助产士应该具备什么样的素质才能从生理、心理上满足临产妇的健康需求,对我院327例临产妇进行问卷调查,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均为我院2008年10~12月分娩的327例临产妇,对其进行了随机抽样.

    作者:王波 刊期: 2010年第09期

  • 糖尿病患者尿微量白蛋白测定的意义

    糖尿病患者的肾脏损害是常见的并发症之一,是引起糖尿病患者死亡的重要原因.早期表现为肾小球滤过率增加,随之出现微量白蛋白尿,终导致终末肾功能衰竭.尿微量白蛋白是指尿中总蛋白排泄正常,尿常规蛋白定性阴性,而尿白蛋白排泄却增加.它的检测作为早期肾脏损害诊断的重要指标,已受到广泛重视.为探讨糖尿病患者在肾损害早期尿微量白蛋白的变化,笔者分别对正常人、糖尿病患者进行了尿微量白蛋白的测定,旨在探讨尿微量白蛋白在肾脏损害早期诊断中的临床价值.

    作者:王惠琴 刊期: 2010年第09期

  • 米非司酮配伍依沙吖啶用于瘢痕子宫妊娠中期引产的观察

    中期妊娠引产的方法较多,瘢痕子宫妊娠的中期引产应用多的是羊膜腔内注射依沙吖啶法,但中期妊娠时宫颈成熟度较差,术后至分娩的时间长,而且有宫颈裂伤等并发症[1].我院在经腹羊膜腔内依沙吖啶引产术前应用米非司酮软化宫颈,促宫颈成熟,收到了良好的临床效果,现报道如下.

    作者:郑冰洁 刊期: 2010年第09期

  • 我国咳嗽变异型哮喘误诊调查分析

    目的 了解全国咳嗽变异型哮喘(CVA)误诊的现状,提高临床医师对CVA的诊断意识.方法 对被误诊的1 188例CVA患者的诱发因素、诊断方法、临床表现及误诊疾病等进行了回顾性调查研究.结果 CVA患者被误诊为前2位的疾病是急、慢性支气管炎(682例,57.4%)和急性上呼吸道感染(229例,19.3%),其他依次是慢性咽喉炎(113例,9.5%)、肺部炎症(73例,6.1%)、肺结核(23例,1.9%)、鼻后滴漏综合征(19例,1.6%)、心血管疾病(18例,1.5%)、支气管扩张症(18例,1.5%)及胃食道反流(11例,0.9%)等.结论 CVA是一种人们认识不足的疾病,应予以重视,加强鉴别诊断能力,减少误诊的发生.

    作者:周锦桃;徐旭东;张伟;孙异锋 刊期: 2010年第09期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会