周铁
老年患者多患有心脑血管疾病,一旦鼻出血,对这些疾病的影响很大.为探讨老年患者鼻出血痛苦小而有效的治疗方法,作者根据患者病情采取个体化治疗方案,争取一次止血成功,报道如下.
作者：涂澄宇；何德金；余文 刊期： 2009年第03期
钢板螺钉内固定是四肢骨科常用的内固定方式.在骨科愈合后一般需要将内固定大的应力或螺钉本身取出.在内固定物取出时部分螺钉旋出极为困难,使原本认为的小手术变为费时费力的大手术,甚至发生再骨折,造成医疗纠纷.
作者：向秀根 刊期： 2009年第03期
成批严重烧伤患者多、伤情重、工作量大,给治疗护理造成很大困难[1].我院烧伤救治中心2004年7月26日-2005年6月30日收治了2批严重烧伤患者,分别为15例和17例,其中多位患者伴有吸入性损伤.由于各级领导的高度重视,在人力、物力上给予充分的保证和支持,使2批严重烧伤患者的治疗均取得满意效果.现将抢救护理报道如下.
作者：张明华 刊期： 2009年第03期
目的 探讨咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术的麻醉效果、安全性、可行性.方法 将400例美国标准协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级的自愿无痛人工流产患者随机分为2组,Ⅰ组200例,采用咪达唑仑-芬太尼-丙泊酚联合麻醉,Ⅱ组200例,采用芬太尼-丙泊酚联合麻醉,比较2组诱导时间、体动发生率、不良反应发生率、苏醒时间及离院时间.结果 Ⅰ组体动发生率、不良反应发生率明显低于Ⅱ组,诱导时间、苏醒时间、离院时间差异无统计学意义.结论 咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术是一种麻醉效佳、安全性好的一种麻醉方法.
作者：邓建利 刊期： 2009年第03期
目的 研究淄博市男性不育症的病因分布和患病率,分析其致病因素.方法 据WHO不育的定义,以连续6年政策允许的参加不育医学鉴定的1 434例男性不育患者样本为对象,进行统计分析.结果 参加鉴定的1 434例男性不育患者,原发不育997例占69.53%,继发不育437例占30.47%.结论 男性不育患者精液异常致不育占多数,应引起重视,正确诊断和治疗,提高生育能力及健康水平.
作者：翟桂霞；郑树民；韩玉；张璐 刊期： 2009年第03期
目的 观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将68例经胃镜证实为消化性溃疡的患者随机分为2组,治疗组36例,予以奥美拉唑,胶体次枸橼酸铋,左氧氟沙星,阿莫西林口服.对照组32例予以奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑口服.疗程均为10d.结果 治疗组能显著改善上腹部疼痛、泛酸、胃部烧灼感、恶心等症状,复查胃镜溃疡后愈合情况好于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的临床疗效明显优于奥美拉唑、甲硝唑及阿莫西林治疗消化性溃疡的效果.
作者：江艳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年泌尿系统感染的临床特点.方法 分析135例老年泌尿系统感染患者易感因素,临床特点及诊断经过.结果 经治疗后,126例临床症状消失,尿常规正常,清洁中段尿培养阴性,1个月后复发5例,死亡4例.结论 老年泌尿系统的易感因素多,临床症状不典型,易复发,诊断应综合分析病史、症状及辅助榆查,以便早发现早治疗.
作者：杨国林；林伟；王继成；成正凡；刘健；陆茵 刊期： 2009年第03期
目的 探讨胫骨Pilon骨折的手术方法、佳手术时机及其手术效果.方法 总结我院2002～2006年接受手术治疗的12例胫骨Pilon骨折,其中单侧10例,双侧2例.骨折类型Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例,9例行解剖型钢板(三叶型)内固定;2例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者1例;石膏托辅助外固定者1例.术后平均随访20个月.结果 采用Mazur评分系统评价手术效果.12例患者,优7例,良3例,可1例,差1例.术后并发症包括创面不愈合2例,感染2例,关节退行性变4例.结论 手术时机的正确选择,根据骨折类型和软组织条件,灵活选择固定方式是防治术后并发症、取得良好疗效的关键.
作者：李之欣 刊期： 2009年第03期
目的 探讨急腹症的临床症状和诊断技术,减少对急腹症的误诊和漏诊.方法 回顾性分析718例急腹症临床资料和出现误诊、漏诊的原因.结果 急诊科确诊经治疗好转出院364例,诊断不明确经急诊观察对症治疗好转出院 36 例,经急诊观察确诊转外科手术64例.收入院与出院诊断相符249例,不符5例.结论 急腹症的原因多种多样,表现各异,详细询问病史和体格检查及相关的辅助检查是诊断急腹症的重要手段,总结、掌握急腹症的基本特点和诊治思路,对提高急腹症的诊治水平,避免急腹症的误诊和漏诊有重要意义.
作者：郑天骑 刊期： 2009年第03期
氯地平属二氢吡啶类第3代钙离子拮抗剂,为临床治疗高血压常用药物.该药是左旋体氨氯地平,已知左旋体钙离子拮抗活性是右旋体的1 000倍[1].笔者观察64例服用左旋氨氯地平的轻中度高血压患者的疗效,报道如下.
作者：朱登芝；张丽彩；郭彦荣；贾学斌 刊期： 2009年第03期
近年来,随着都市人生活形态的转变,中午吃自带盒饭情况已日渐稀少,大都市的快餐行业迅速发展,因此食品安全问题日趋成为人们关注的焦点.为了解奉贤区餐饮单位盒饭业的卫生状况,笔者于2007年1月-2007年12月对本区的盒饭进行了检测,现将结果报道如下.
作者：薛菊英；吕亚宁；孙红专 刊期： 2009年第03期
腰椎间盘突出症是骨外科常见病症,本病症可通过内科保守治疗治愈,本院自2003年开展疼痛科以来,通过电针加推拿复位治疗,取得较好疗效,兹自2003年以来收治的48例腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛的病例进行总结,现报道如下.
作者：尹志娟；刘绍杰 刊期： 2009年第03期
目的 探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的临床效果及安全性.方法 随机选择120例美国标准协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、无镇痛组(C组),每组40例.A组和B组采用PCEA,C组不给予镇痛药物.观察各组不同时段视觉模拟评分(VAS)和不良反应的发生,同时记录3组产程时间、分娩方式、缩宫使用情况、产后出血量、新生儿Apgar评分.结果 A、B 2组和C组在PCEA 20、60min及宫口开全时VAS差异有统计学意义(P＜0.05);PCEA 5min,A、B 2组VAS差异有统计学意义(P＜0.05),2组Bromage评分、不良反应差异无统计学意义(P>0.05).3组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于分娩镇痛安全有效,对母婴无明显不良影响.
作者：宋正亮；赵新民；唐秀晨 刊期： 2009年第03期
目的 观察中西医结合治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将156例风寒湿阻型类风湿性关节炎患者随机分为2组,观察组用乌头汤结合西医治疗,对照组单纯用西医治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率88.0%,对照组总有效率61.6%.观察组明显高于对照组(P＜0.01).结论 中西医结合治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床疗效好.
作者：何守再；夏世念 刊期： 2009年第03期
目的 观察雾化吸入布地奈德混悬液及苯海拉明注射液治疗过敏性哮喘的效果.方法 过敏性哮喘患者120例,随机分为布地奈德加苯海拉明雾化吸入组(治疗组)60例和静脉滴注地塞米松组(对照组)60例.在相同的综合性治疗及一般对症处理基础上,治疗组给予空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液及苯海拉明注射液,每次2ml(含布地奈德1.0mg),每次10～15min, 每天3次,连用3d;对照组给予静脉滴注地塞米松0.2～0.3mg·kg-1·d-1,连用3d.均观察3d.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 布地奈德加苯海拉明雾化吸入是治疗过敏性哮喘的有效方法,值得推广.
作者：焦红星 刊期： 2009年第03期
糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种严重威胁人类健康和生命的高发性代谢性疾病.虽然注射外源性胰岛素可以有效控制血糖,但无法改善血糖的生理性代谢,解决DM并发症问题.自1966年美国第1例胰腺移植,1970年You noszai等全球首例胰岛移植以来,挑战了传统外源性胰岛素治疗1型糖尿病(T1DM),并产生了较好的影响[1].患者通过器官和细胞移植可以改善内分泌功能,对血糖代谢进行生理性调节,降低DM并发症的发生率,提高生活质量,可望根治DM.对胰岛移植物进行移植前处理,可以降低移植物免疫原性、提高抗免疫能力、增强胰岛细胞功能和扩大移植物数量.现就相关研究作一综述.
作者：马飞；杨成旺；王万祥 刊期： 2009年第03期
目的 探讨复治失败肺结核患者治疗的临床效果.方法 复治失败肺结核患者35例,采用丙硫异烟胺方案治疗18个月.治疗过程中每月检查肝功能、痰结核菌、血常规、尿常规,每3个月胸部X线摄片或胸部CT片.结果 35例患者完成治疗后痰菌阴转率为91.4%,随访12个月痰菌复发率为15.6%,肝功能异常率为22.8%.结论 本方案治疗复治失败肺结核效果满意,药物不良反应少,可用于治疗复治失败肺结核患者.
作者：尹强军；黄利 刊期： 2009年第03期
肝癌患者的护理是对护士整体护理工作综合素质的考验,做好肝癌患者的护理是每个护士应尽的职责,所以每个护士都要尽职尽责的为患者服务.在对患者进行躯体护理的同时,加强心理支持及护理,使患者在佳的心理状态下主动配合治疗,早期康复.
作者：辛艳华 刊期： 2009年第03期
CT的临床应用提高了对脑干梗死的检出率,但TCD(经颅脑血管超声多普勒)的诊断价值众说不一,现将我院自2002～2007年检出的19例脑干梗死患者的CT及TCD的检查结果及临床特征进行对比分析,以提高对本病的诊断认识.1 临床资料
作者：纳春祥；曹亚楠 刊期： 2009年第03期
Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)是致命性心律失常,尤其是发生在急性心肌梗死(AMI)时,为心血管内科的急症.治疗用药包括异丙肾上腺素、阿托品及654-2、多巴胺、间羟胺,严重者用右心室临时起搏器.现将AMI并Ⅲ度AVB预后分析报道如下.
作者：付娜；王强 刊期： 2009年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
