尹志娟;刘绍杰
肝癌患者的护理是对护士整体护理工作综合素质的考验,做好肝癌患者的护理是每个护士应尽的职责,所以每个护士都要尽职尽责的为患者服务.在对患者进行躯体护理的同时,加强心理支持及护理,使患者在佳的心理状态下主动配合治疗,早期康复.
作者:辛艳华 刊期: 2009年第03期
患者,23岁,停经8月,阵腹痛5h,见红2h,于2008年3月5日23:00入院.患者既往月经规律,末次月经(LMP):2007年7月22日,预产期(EDC):2008年4月29日.
作者:陈芹;鲁晨 刊期: 2009年第03期
目的 观察中西医结合治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将156例风寒湿阻型类风湿性关节炎患者随机分为2组,观察组用乌头汤结合西医治疗,对照组单纯用西医治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率88.0%,对照组总有效率61.6%.观察组明显高于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床疗效好.
作者:何守再;夏世念 刊期: 2009年第03期
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征,是一种由人免疫缺陷病毒引起的性传播疾病.目前妊娠合并艾滋病的产妇正逐渐增多,如何做好产妇的心理护理,特别是产前、分娩、产后的护理及母婴传播阻断是迫在眉睫的问题.
作者:赖定群;黄爱银;关葵花 刊期: 2009年第03期
目的 观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组用复方丹参注射液和依达拉奉注射液静脉滴注,口服肠溶阿司匹林片等;治疗组在对照组治疗的基础上加奥扎格雷钠注射液80mg静脉滴注,2次/d.2组疗程均为15d.观察2组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度改变)及血液流变学指标的变化.结果 2组比较,临床疗效、血液流变学及血脂水平差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明显优于单独应用依达拉奉,奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
作者:王秀丽 刊期: 2009年第03期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死(占胰腺的30%以上)、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或两者兼有.出现多脏器功能衰竭的急性胰腺炎患者病死率高.重症急性胰腺炎的病因及发病机制与暴饮暴食和酗酒、胰酶异常激活、胰腺血供障碍及再灌注损伤及其他因素有关.病理生理表现为胰腺微循环障碍,全身炎性反应综合征(SIRS),急性疾病→过度持久的应激反应→SIRS→多器官功能衰竭(MODS)→多系统器官功能衰竭(MSOF),继发性感染,肠道细菌移位、胆道细菌逆行和血液播散.临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高、脏器功能衰竭症状等.
作者:罗琴;毛琦 刊期: 2009年第03期
胸部创伤后容易发生骨折及气胸、胸腔积液和肺部挫伤.很多临床医师首诊时常摄胸部X片,由于肋骨的解剖、生理特点及先天性变异等原因,很多肋骨骨折及肺部挫伤在X线摄片中很难发现,以致造成漏诊和延误诊断并引起不必要的医患纠纷.所以临床医师诊断胸部创伤患者时,应把胸部透视、胸部X片及胸部CT检查有机结合,以显示骨折部位、程度、数量及肺部挫伤情况.
作者:赵玲玲;刘荣成 刊期: 2009年第03期
目的 加强碎后排石,促进结石排净,提高体外震波碎石术(ESWL)疗效,减少高能冲击波对肾脏的损伤;控制泌尿系统感染,减少结石复发及再生.方法 随机各取50例输尿管结石碎石后患者,分别作为治疗组与对照组;治疗组碎石后给予加强输液、饮水、运动、中西药物、理疗、外敷、排石机、针灸等综合疗法,对照组继续ESWL治疗.结果 碎石后进行2周综合疗法的患者泌尿系结石排净率达98%;上机碎石次数减少30%;而对照组结石排净率为76%;上机冲击次数增加30%;2组治愈率及ESWL治疗次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碎石后继续综合排石治疗可显著提高碎石疗效,促进结石的排出排净及减少肾损伤.
作者:代强;戴德银;廖远建;王玲 刊期: 2009年第03期
目的 探讨宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 290例慢性前列腺炎患者随机分成2组.对照组140例,采用左氧氟沙星0.4g或阿奇霉素0.5g,1次/d,静脉滴注,2周后改用左氧氟沙星0.2g或阿奇霉素0.25g,口服,2次/d,服用吲哚美辛25mg/次,1次/d.治疗组150例,除与对照组上述治疗相同外,加用宁泌泰胶囊2片/次,3次/d; 4周为一个疗程,治疗2个疗程.随访3~6个月,详细记录治疗过程中的症状、体征、EPS常规和尿常规.结果 治疗组治愈85例(56.7%),显效40例(26.7%);有5例临床症状、体征明显减轻,NIH-CPSI降低50%以上,但EPS:由治疗前WBC>10个/HP上升至WBC60个/HP ,总有效125例(总有效率83.3%),无效25例(16.7%);对照组140例,其中治愈65例(46.4%),显效30例(21.4%),在对照组有10例治疗前EPS:WBC>10个/HP,而治疗后无改变,但临床症状、体征明显减轻,NIH-CPSI降低50%以上,也列为显效,总有效95例(总有效率67.9%),无效45例(32.1%).2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎有较满意的临床疗效.
作者:张淑丽;梁丽萍;彭光平 刊期: 2009年第03期
目的 探讨老年类风湿性关节炎的临床特点.方法 回顾性分析 46 例老年类风湿关节炎临床特点及炎性指标 ,与 54例中青年组类风湿性关节炎进行对比观察.结果 (1)临床表现:四肢关节畸形表现老年组高于中青年组(P<0.01);四肢小关节受损、对称性关节受损、皮下结节发生明显低于青中年组(P<0.01);伴发心脑血管疾病、消化系统疾病、糖尿病老年组高于中青年组(P<0.01).(2)实验室检查及影像学比较:中青年类风湿因子(RF)检出率高于老年组(P<0.01),抗环状瓜氯酸抗体检出率2组差异无统计学意义(P>0.05);放射学改变(类风湿性关节炎X线分期Ⅲ期以上)老年组高于中青年组(P<0.01).结论 老年类风湿关节炎的患者易出现四肢关节畸形,伴发心脑血管疾病、消化系统疾病、糖尿病 ,关节功能明显下降 , 但RF 升高不明显.
作者:周铁 刊期: 2009年第03期
目的 探讨不同血液净化方法用于尿毒症皮肤瘙痒患者的可行性和效果.方法 45例患者随机分为血液灌流串联血液透析组(HD+HP)、血液透析滤过组(HDF)、血液透析组(HD)3组.记录首次透析前后及透析2、4周后血甲状旁腺激素(PTH)、补体(C3、C4)、白蛋白(Alb)、血小板(Plt)等的变化及皮肤瘙痒临床症状缓解情况,对各组指标进行比较.放射免疫法测定血清PTH水平.结果 (1)HD+HP组透析前与首次透析后及透析2、4周后患者的PTH比较差异有统计学意义(P<0.05),皮肤瘙痒缓解率为86.67%(13/15);(2)HDF组透析前与首次透析后及透析2周、4周后PTH比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);皮肤瘙痒缓解率为73.33 %(11/15);(3)HD组治疗前后PTH差异无统计学意义(P>0.05);皮肤瘙痒缓解率为13.33%(2/15);(4)3组在不同阶段补体、血红蛋白含量、白蛋白、血小板计数等比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析和血液透析滤过能有效地清除PTH,2者清除率差异无统计学意义(P>0.05),能有效缓解皮肤瘙痒症状,血液透析滤过治疗无效者改用血液灌流串联血液透析治疗可能有效.
作者:郭俊勇;邓智京 刊期: 2009年第03期
目的 介绍复方白花蛇舌草口服液的制备工艺、质量控制标准与治疗盆腔炎的疗效观察.方法 按处方比例用水提醇沉法分离精制而成口服液,每次20ml,每日3次.15d为1个疗程,治疗3个疗程.结果 采用复方白花蛇舌草口服液治疗盆腔炎,总有效率达98.7%.结论 本品制备工艺精细,质量稳定,质控方法全面、可靠;制剂疗效稳定,治愈率高,无明显不良反应.
作者:徐秀丽;付孟莉 刊期: 2009年第03期
肾移植术后高球蛋白伴血、尿K轻链增高,除了可能是肝病,结缔组织疾病,多发性骨髓瘤,淋巴肿瘤等引起外,还可能是免疫系统紊乱,免疫抑制剂不足引起的,这大大增加了移植肾脏排异的危险性.现报道1例肾移植术后高球蛋白伴血、尿K轻链增高的病例.
作者:沈晓雯;王苏娅 刊期: 2009年第03期
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,由于小儿呼吸系统的解剖生理特点:小儿呼吸系统发育不完善,气管、支气管相对狭窄,黏膜及黏膜血管丰富,软骨柔软,纤毛运动差,清除能力弱[1],黏液分泌少,排痰功能差,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄或阻塞,直接威胁患儿生命.因此,护士加强对肺炎患儿的观察,并实施细致、有效的护理措施,对小儿肺炎疾病恢复起到至关重要的作用.现将我院2006年1月-2007年1月收治50例肺炎患儿的观察与护理体会总结如下.
作者:张晓敏 刊期: 2009年第03期
目的 总结泌尿系结核的诊断经验.方法 回顾性分析32例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱黏膜活检的结果,并与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查和泌尿系影像学检查进行比较.结果 32例患者中22例膀胱黏膜活检病理诊断为结核性膀胱炎,诊断阳性率为68.8%,高于同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查的21.8%(7/32)和泌尿系影像学检查的40.6%(13/32)(P均<0.05) .结论 膀胱黏膜活检是诊断泌尿系结核的一项敏感、特异和有效的方法.
作者:刘锟为 刊期: 2009年第03期
患者,女,50岁,因意识模糊17h于2008年9月5日10:00入我科.9月4日17:00时他人发现患者躺于地上,意识不清,呼之不应,身边有农药空瓶,未见呕吐物.急送当地县医院,洗胃未成功,给予阿托品8mg静脉滴注,氯解磷定5g肌内注射及对症支持治疗等.
作者:侯云生;马彦华 刊期: 2009年第03期
目的 观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将68例经胃镜证实为消化性溃疡的患者随机分为2组,治疗组36例,予以奥美拉唑,胶体次枸橼酸铋,左氧氟沙星,阿莫西林口服.对照组32例予以奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑口服.疗程均为10d.结果 治疗组能显著改善上腹部疼痛、泛酸、胃部烧灼感、恶心等症状,复查胃镜溃疡后愈合情况好于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的临床疗效明显优于奥美拉唑、甲硝唑及阿莫西林治疗消化性溃疡的效果.
作者:江艳 刊期: 2009年第03期
成批严重烧伤患者多、伤情重、工作量大,给治疗护理造成很大困难[1].我院烧伤救治中心2004年7月26日-2005年6月30日收治了2批严重烧伤患者,分别为15例和17例,其中多位患者伴有吸入性损伤.由于各级领导的高度重视,在人力、物力上给予充分的保证和支持,使2批严重烧伤患者的治疗均取得满意效果.现将抢救护理报道如下.
作者:张明华 刊期: 2009年第03期
乳腺神经内分泌癌十分罕见.现对我科于1998~2005年治疗的2例神经内分泌癌进行分析,报道如下.1 临床资料
作者:崔楠楠;李勇;苏丽艳 刊期: 2009年第03期
钢板螺钉内固定是四肢骨科常用的内固定方式.在骨科愈合后一般需要将内固定大的应力或螺钉本身取出.在内固定物取出时部分螺钉旋出极为困难,使原本认为的小手术变为费时费力的大手术,甚至发生再骨折,造成医疗纠纷.
作者:向秀根 刊期: 2009年第03期