侯云生；马彦华
UKPDS及DCCT研究表明,严格控制血糖能减少糖尿病并发症,特别是微血管并发症[1] .近年来胰岛素泵(continuous subcutaneous insulin infusion, CSII)的临床使用日益广泛,给2型糖尿病患者带来许多益处.现就我院采用CSII后,观察血糖控制情况,主要谈胰岛素泵使用的护理体会.
作者：张玉春；童俊；张娟 刊期： 2009年第03期
钢板螺钉内固定是四肢骨科常用的内固定方式.在骨科愈合后一般需要将内固定大的应力或螺钉本身取出.在内固定物取出时部分螺钉旋出极为困难,使原本认为的小手术变为费时费力的大手术,甚至发生再骨折,造成医疗纠纷.
作者：向秀根 刊期： 2009年第03期
目的 观察采用中药熏蒸配合疏皮疗法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果.方法 采用清热祛湿、活血化瘀、通络止痛之中药熏蒸配合疏皮疗法治疗不同部位的带状疱疹后遗神经痛36例.结果 痊愈5例(13.9%),显效24例(66.7%),有效4例(11.1%),无效3例(8.3%),总有效率91.7%.结论 中药熏蒸配合疏皮疗法能有效地治疗及缓解PHN,可作为治疗PHN的方法之一.
作者：李文胜；高祥科 刊期： 2009年第03期
目的 探讨胸腔积液的病因和诊断方法.方法 回顾性分析486例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 486例病因依次为:结核(58.4%)、恶性肿瘤(24.5%)、心功能不全(3.5%)、肺炎或肺部感染(3.3%)、外伤(2.9%).结核性胸腔积液以40岁以下患者为主,占77.3%;恶性胸腔积液以60岁以上患者居多,占60.0%.260例行血清癌胚抗原(CEA)检测恶性组高于良性组(P<0.01).结论 胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核患者以青年居多,恶性肿瘤以老年患者居多.临床综合分析是判断病因的关键.
作者：高堂玲；陈云凤；龙成琴 刊期： 2009年第03期
前列腺增生是广大老年患者的常见疾病.汽化电切已成为治疗前列腺增生的金标准.具有费时短、微创、操作简单、恢复快、疗效显著等特点.由于前列腺增生患者大多是老年人,常合并有冠心病、高血压、糖尿病、肺部感染、心肺功能不全等疾病,术中冲洗用水量大,手术电灼伤致血管开放,致大量灌洗液吸收入血,使血容量剧增而发生水中毒[1],即TURP综合征.现将我院2008年1月-2008年10月前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切手术预防水中毒的护理体会报道如下.
作者：徐新菊 刊期： 2009年第03期
消化性溃疡是一种老年常见病、多发病.因胃酸的消化作用是溃疡形成的基本因素,故名消化性溃疡.消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,其溃疡是指黏膜缺损超过黏膜肌层者而言.1 消化性溃疡的病因及诱因
作者：鞠婷；史少静 刊期： 2009年第03期
患者,女,50岁,因意识模糊17h于2008年9月5日10:00入我科.9月4日17:00时他人发现患者躺于地上,意识不清,呼之不应,身边有农药空瓶,未见呕吐物.急送当地县医院,洗胃未成功,给予阿托品8mg静脉滴注,氯解磷定5g肌内注射及对症支持治疗等.
作者：侯云生；马彦华 刊期： 2009年第03期
Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)是致命性心律失常,尤其是发生在急性心肌梗死(AMI)时,为心血管内科的急症.治疗用药包括异丙肾上腺素、阿托品及654-2、多巴胺、间羟胺,严重者用右心室临时起搏器.现将AMI并Ⅲ度AVB预后分析报道如下.
作者：付娜；王强 刊期： 2009年第03期
老年患者多患有心脑血管疾病,一旦鼻出血,对这些疾病的影响很大.为探讨老年患者鼻出血痛苦小而有效的治疗方法,作者根据患者病情采取个体化治疗方案,争取一次止血成功,报道如下.
作者：涂澄宇；何德金；余文 刊期： 2009年第03期
医院药学是一门综合性的药学分支学科,涉及处方调配、药品管理、制剂生产和质量控制、临床药学临床药理、药学研究等内容.
作者：李福兵 刊期： 2009年第03期
目的 观察降纤酶配合高压氧对脑梗死的治疗效果.方法 102例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组1(32例)给予降纤酶+常规治疗;对照组2(32例)给予高压氧+常规治疗;治疗组(38例)予降纤酶+高压氧+常规治疗.2周后进行效果评价.结果 治疗组总有效率为86.7%, 而对照组1总有效率为75.0%,对照组2总有效率为78.1%,治疗组总有效率84.2%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降纤酶配合高压氧可以提高脑梗死疗效.
作者：牛玥；宋丹丹 刊期： 2009年第03期
目的 了解该院中药注射剂药物利用情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 调取该院2004-2008年中药注射剂的年消耗金额和用量,对年消耗金额、用药频度(DDDs)及日均费用进行统计分析.结果 我院2004-2008年中药注射剂的消耗金额、用量及品种呈上升趋势,集中分布于抗肿瘤药、理血药、补虚药和清热药四类药,且2007、2008两年理血药增长尤为显著.结论 中药注射剂占中成药的销售比例逐年增加,日均费用明显较高,经济效益高于社会效益,应合理使用中药注射剂.
作者：张黎媛；董占军；王雪平 刊期： 2009年第03期
目的 观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组用复方丹参注射液和依达拉奉注射液静脉滴注,口服肠溶阿司匹林片等;治疗组在对照组治疗的基础上加奥扎格雷钠注射液80mg静脉滴注,2次/d.2组疗程均为15d.观察2组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度改变)及血液流变学指标的变化.结果 2组比较,临床疗效、血液流变学及血脂水平差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明显优于单独应用依达拉奉,奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
作者：王秀丽 刊期： 2009年第03期
近年来异位妊娠发病率逐渐上升,治疗方式分手术和保守治疗2种.如果患者无腹痛及内出血等临床症状,血β-hCG>2 000U/L时,多采用化学药物杀胚的保守治疗.现将我院应用甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮治疗异位妊娠86例临床资料进行回顾性分析,总结保守治疗方案的疗效.
作者：王敏 刊期： 2009年第03期
目的 研究淄博市男性不育症的病因分布和患病率,分析其致病因素.方法 据WHO不育的定义,以连续6年政策允许的参加不育医学鉴定的1 434例男性不育患者样本为对象,进行统计分析.结果 参加鉴定的1 434例男性不育患者,原发不育997例占69.53%,继发不育437例占30.47%.结论 男性不育患者精液异常致不育占多数,应引起重视,正确诊断和治疗,提高生育能力及健康水平.
作者：翟桂霞；郑树民；韩玉；张璐 刊期： 2009年第03期
目的 观察肝硬化放腹水后应用右旋糖酐组与传统治疗方法(限钠和不断增加利尿剂)(用量组)治疗难治性腹水的疗效.方法 对148例难治性腹水患者,随机分为2组:A组70例:定期放腹水,并根据放腹水的量决定使用右旋糖酐的量;B组78例:采用限钠和不断增加利尿剂的用量,达到利尿、消除腹水的目的,根据病情,部分患者间断使用人血白蛋白或血浆.结果 2组患者尿量增加、腹水消退时间、肝功能改善、住院日,疾病好转率的对比差异均有统计学意义(P<0.05);住院费用差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗前后血清白蛋白的变化情况相似,差异无统计学意义(P>0.05 ).结论 肝硬化放腹水后应用右旋糖酐治疗难治性腹水降低了治疗费用,减少了住院天数,提高患者的生活质量及生存率.
作者：叶晓敏；陈亚利 刊期： 2009年第03期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死(占胰腺的30%以上)、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或两者兼有.出现多脏器功能衰竭的急性胰腺炎患者病死率高.重症急性胰腺炎的病因及发病机制与暴饮暴食和酗酒、胰酶异常激活、胰腺血供障碍及再灌注损伤及其他因素有关.病理生理表现为胰腺微循环障碍,全身炎性反应综合征(SIRS),急性疾病→过度持久的应激反应→SIRS→多器官功能衰竭(MODS)→多系统器官功能衰竭(MSOF),继发性感染,肠道细菌移位、胆道细菌逆行和血液播散.临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高、脏器功能衰竭症状等.
作者：罗琴；毛琦 刊期： 2009年第03期
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,由于小儿呼吸系统的解剖生理特点:小儿呼吸系统发育不完善,气管、支气管相对狭窄,黏膜及黏膜血管丰富,软骨柔软,纤毛运动差,清除能力弱[1],黏液分泌少,排痰功能差,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄或阻塞,直接威胁患儿生命.因此,护士加强对肺炎患儿的观察,并实施细致、有效的护理措施,对小儿肺炎疾病恢复起到至关重要的作用.现将我院2006年1月-2007年1月收治50例肺炎患儿的观察与护理体会总结如下.
作者：张晓敏 刊期： 2009年第03期
肝癌患者的护理是对护士整体护理工作综合素质的考验,做好肝癌患者的护理是每个护士应尽的职责,所以每个护士都要尽职尽责的为患者服务.在对患者进行躯体护理的同时,加强心理支持及护理,使患者在佳的心理状态下主动配合治疗,早期康复.
作者：辛艳华 刊期： 2009年第03期
院内感染指患者入院时不存在某种感染,也不处在感染的潜伏期,是在住院48h后发生的感染[1].从有医院就存在医院感染.它与医院相依并存,关系到患者、医务人员在内的与医院相关联人群的健康.护士与患者接触多、密切,在预防和控制医院感染、保障患者安全方面,护士发挥着重要作用.
作者：李延坤 刊期： 2009年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
