学术投稿

流行性出血热合并多器官功能衰竭30例

陈绍贤

关键词:流行性出血热, 多器官功能衰竭
摘要:流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病.其临床表现轻重不一,复杂多变,典型病例具有发热、出血及肾脏损害三大主要特征,以及发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期经过.本病常合并多器官损害,严重者导致多器官衰竭(MOF),是EHF的主要死亡原因.我科自1998年1月-2008年1月共收治EHF患者35例,其中并发MOF患者30例,现将30例患者临床资料报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 小儿支原体肺炎26例临床分析

    目的 探讨红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 26例血清MP-IgM阳性患儿,均应用红霉素静脉滴注,20~35mg·kg-1·d-1,疗程为7~14d.对末梢白细胞计数增加、CRP升高、痰细菌培养阳性的细菌感染者,选用敏感抗生素联合治疗;对肺外并发症同时采用对症治疗.观察临床疗效.结果 26例患儿中20例均痊愈,4例症状明显减轻后自动出院,2例无效.结论 虽然肺炎支原体感染的治疗以大环内酯类抗生素为首选,但因其用药时间较长,通常为1~3周,故儿科临床应用红霉素时,需综合考虑患儿的耐受程度,酌量应用,以免引起较重的不良反应.

    作者:党林蓉;伍国富 刊期: 2009年第07期

  • 临床药学及管理在医院中的应用体会

    打造药学服务品牌,确保人民群众用药安全、合理、有效、经济是药事管理工作重要内容.目前,药学工作的重点正同药品保障型向知识信息服务型转变,药学工作者要积极参与临床实践,加强与临床、与患者的沟通,主动适应转型.

    作者:房建国 刊期: 2009年第07期

  • Excel功能在中国驻黎巴嫩维和二级医院药房管理工作中的应用

    随着中国国际地位的不断提高,中国军队参与国际事务越来越多,维和行动就是体现中国是负责任大国的有效措施,也是我军和平时期锻炼军队的有效途径之一.

    作者:王月兵 刊期: 2009年第07期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗老年易复发腹股沟疝临床探讨

    腹股沟疝是老年的常见病、高发病,手术修补是根本治疗方法,但因老年人常合并各种疾病而致疝修补术后疝复发率极高.手术修补有传统的有张力性疝修补及应用补片的无张力疝修补术.近年来应用补片进行的无张力疝修补术已成主流,尤其以疝环充填式无张力疝修补术的优点突出而成为疝修补手术的里程碑.我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹沟疝148例,疗效满意,现报道如下.

    作者:郑现成 刊期: 2009年第07期

  • 不同软化宫颈药物用于绝经后宫内节育器取出91例

    目的 寻求绝经后妇女宫内节育器取出有效、简易、快捷的方法.方法 将91例绝经妇女随机分为甲、乙、丙3组.甲组29例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg;乙组30例,术前2~3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg.丙组32例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg,术前2~3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg.比较3组用药后的疗效、软化宫颈程度及取宫内节育器术中综合反应程度.结果 用药后甲、乙、丙3组均取器操作成功,成功率为100%,联合用药效果更佳,单用药者综合反应较重.结论 口服尼尔雌醇配合阴道后穹窿内放置米索前列醇用于宫内节育器取出,效果好,能减轻患者痛苦.

    作者:梁裕杰 刊期: 2009年第07期

  • 脑卒中的因素与预防

    脑卒中是神经内科的常见病、多发病,在我国脑卒中的病死率仅次于心血管疾病和癌症,位居第三.脑卒中的患病率,在德国约为 127 000人/年,意大利为112 000人/年,英国为101 000人/年,西班牙为89 000 人/年,法国为78 000人/年,其中75%为首次发生脑卒中.随着人口的老龄化,其发病率逐年上升,由于脑卒中的治疗尚不尽人意,因此,脑卒中的预防非常重要,应引起我们的重视.脑卒中的危险因素包括原发性动脉高血压、心肌梗死、心房纤颤、糖尿病、胆固醇水平增高、颈动脉疾病及吸烟、饮酒,控制这些危险因素可使脑卒中的发生率明显降低.

    作者:李智慧 刊期: 2009年第07期

  • 食管癌与生活习惯关系调查分析

    目的 了解垫江县食管贲门癌发病与生活习惯和遗传的关系.方法 从门诊就医患者消化道检查中获取.结果 我科自2005年1月-2008年12月共检查17 147例次,检出食管贲门癌患者335例,经病理确诊为食管贲门癌,占被检人数的1.95%.对以上患者做详细的调查纪录,其中与饮食有关的302例占90.15%,有家族史的33例占9.85%.结论 食管癌与饮食习惯有着密切的联系,与遗传也有一定的关系.

    作者:周天贤 刊期: 2009年第07期

  • 门诊处方质量抽查存在问题与分析

    为进一步规范我院的诊疗行为,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,按照<处方管理方法>[1]、<抗菌药物临床应用指导原则>[2]等文件的要求,笔者对门诊药房2008年1~12月8 768张处方用药情况进行调查、分析,现总结报道如下.

    作者:唐秀能;梁秀群;王宁 刊期: 2009年第07期

  • 进口和国产氯吡格雷对PCI术后的血小板功能及预后的影响

    目的 比较进口和国产氯吡格雷对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后的血小板功能的影响以及预防支架内血栓形成的疗效.方法 将83例PCI的患者随机分为国产氯吡格雷组(40例)和进品氯吡格雷组(43例).2组患者均于术前3d开始服用氯吡格雷(泰嘉)75mg 每天1次和进口氯吡格雷(波立维)75mg每天1次.随访6个月,比较2组间PCI术后的血小板功能的变化以及支架内血栓形成结果.结果 进口和国产氯吡格雷对PCI术后的血小板功能的抑制无显著差异; PCI术后6个月内,2组均无支架内血栓形成.结论 进口和国产氯吡格雷均有良好的抗血小板作用,能有效的预防术后急性和亚急性的支架内血栓的形成,表明两者药效相似.

    作者:段罡 刊期: 2009年第07期

  • 老年人合理用药探讨

    老年人由于内脏功能减退,免疫功能差,易患我种疾病.同时,老年患者的药物分布、代谢、清除等因年龄增长而衰退.因而才年人药物治疗应严格地掌握适应证,对有并发症者用药尤需谨慎,尤其是联合用药方面,就考虑避免或减少药物不良反应的产生.

    作者:刘立新 刊期: 2009年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期死亡2例

    自1991年云南省曲靖市第二人民医院完成国内第一例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,LC以创伤小、手术相对安全、术后患者疼痛轻以及康复快等特点为广大胆石症患者所接受.随着手术经验的积累、技术的娴熟,手术并发症的发生率越来越少,手术因素直接引起的死亡病例更为罕见.但是高龄患者,尤其是合并心肺疾患的患者围手术期非手术并发症引起的死亡病例逐渐引起外科医师的重视.在此对我院自2001年开展LC以来,非手术并发症导致死亡的2例患者进行回顾性分析.

    作者:李勇 刊期: 2009年第07期

  • 消化道穿孔的超声诊断

    对我院2007~2008年超声诊断的消化道穿孔患者进行回顾,旨在进一步提高超声诊断水平.

    作者:李鑫 刊期: 2009年第07期

  • 静脉注射维生素K1致过敏性休克1例

    患者,男,76岁,肝癌术后1个月为进一步巩固治疗于2008年1月29日入我院中医内科.

    作者:王卫卫;于志良;王明华;孟丽华 刊期: 2009年第07期

  • 从护理人员使用新药谈护理安全

    药物治疗是临床重要的治疗方法之一,护理人员工作在临床的第一线,即是药物治疗的执行者,也是用药前后的监督者.新药使用时,由于护理人员缺乏相应的用药护理经验,容易出现盲目执行医嘱现象,甚至因执行错误而发生护理差错.因此新药的繁荣给临床治疗提供更多治疗方案的同时,也对护理人员在药物护理上提出更高要求,对药物护理的安全性提出了新的挑战.本文收集我科近1年护理人员在使用新药过程中所遇到的困惑进行分析,总结经验,探索使用新药的护理经验,以确保治疗和护理的安全.

    作者:邓健英 刊期: 2009年第07期

  • 宫颈缝合在前置胎盘手术宫颈出血中的应用

    前置胎盘手术在剖宫产中难度比较大,表现在术中大出血不容易止血,是孕产妇病死的主要原因之一.止血困难,尤其是源于宫颈管内的出血,我科经阴道宫颈缝合在前置胎盘手术宫颈出血治疗中起到了很好的止血效果.现报道如下.

    作者:王琼 刊期: 2009年第07期

  • 介入室风险管理与流程优化

    介入室是医院的一个重要手术部门.介入手术以其无创伤、见效快、患者痛苦小、恢复快,特别是心脏支架、冠脉及脑血管等造影技术就成为减轻患者痛苦的佳检查方法之一[1].但介入手术也是一个高风险手术,因病情不同,稍不慎就可能发生意外引起纠纷.近5年来,我院加强对介入室风险管理与流程优化,有效降低风险系数,提高工作效益,使患者在介入室手术得到安全、优质治疗与护理.

    作者:覃玉霞 刊期: 2009年第07期

  • 米索前列醇配合心理护理用于绝经后妇女取器的临床观察

    目的 探讨心理护理配合米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)中的应用价值.方法 将在中心门诊要求取IUD的妇女120例随机分为2组,其中观察组和对照组各60例,2组术前1h均阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,观察组进行术前、术中及术后心理护理.观察2组术中不良反应和一次性取器的成功率及宫颈软化及扩张情况.结果 对照组提取器困难率25.00%,高于治疗组的8.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 科学的心理护理对提取宫内节育器的成功率和减少患者痛苦有重要作用.

    作者:包小梅 刊期: 2009年第07期

  • 医院感染控制中医疗废物管理对策

    医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,其含有大量的病原微生物,危害性是生活垃圾的几十倍甚至上千倍,其危害缘于以下特点:(1)含有感染性物质,可引发感染性疾病;(2)具有遗传毒性或者药物毒性;(3)含有锋利物,易刺伤人体导致感染.

    作者:张世凤 刊期: 2009年第07期

  • 卵巢癌术后患者用紫杉醇联合铂类药物治疗的观察及护理

    卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,早期诊断困难,恶性程度高,5年存活率亦低,是严重威胁女性生命的肿瘤.

    作者:肖琳琪 刊期: 2009年第07期

  • 奥硝唑栓治疗肛窦炎的临床观察

    目的 观察奥硝唑栓治疗肛窦炎的临床疗效.方法 将80例肛窦炎患者随机分为2组,其中治疗组44例,对照组36例.2组患者均给予口服左氧氟沙星治疗,治疗组加用奥硝唑栓1枚塞肛,每天1次;对照组加用奥硝唑片0.5g口服,每天3次.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率97.73%,对照组总有效率88.89%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 奥硝唑栓塞肛配合口服左氧氟沙星治疗肛窦炎,疗效满意,不良反应少.

    作者:叶敏馥 刊期: 2009年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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