李克军
目的 探讨肌成纤维细胞(MFB)在医源性胆管狭窄形成过程中的作用及医源性胆管狭窄的形成机制. 方法通过建立家兔肝外胆管损伤修复模型,分别于术后1周、3周、3个月、6个月取材行光镜、电镜观察,并免疫组织化学染色观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA). 结果 MFB功能活跃,持续存在于整个胆道愈合过程;α-SMA表达于肌成纤维细胞胞浆,术后1周～6个月表达均较强,与正常对照比较差异有统计学意义(P<0.01),术后各期表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 MFB功能活跃,持续存在,是导致胆道瘢痕性挛缩和管腔狭窄的主要原因.
作者：马晓；赵国忠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中的应用价值.方法 需行子宫切除术患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为CSEA组和CEA组,每组各50例.术前常规用药,CSEA组予CSEA麻醉,而CEA组予以CEA麻醉.观察2种麻醉方式阻滞情况,术中、术后不良反应及并发症情况,同时连续监测ECG、BP、HR和SpO2的变化.结果 CSEA组麻醉优良率100%优于CEA组的80.0%(P<0.05);麻醉起效时间、阻滞完善时间及局麻用药量CSEA组均明显少于CEA组(P<0.01);术中CSEA组出现7例低血压,较CEA组为多(P<0.05).结论 CSEA用于子宫切除术麻醉效果确切,可较大程度提高手术质量.
作者：钱劲松 刊期： 2009年第08期
患者,男,12岁,因摔倒后左大腿疼痛20+d入院.查体:左大腿轻度肿胀,压痛阳性,全未见异常.化验室检查:WBC 8.6×109/L.左股骨上段可见长约11cm椭圆形骨质破坏,呈中心性膨胀,毛玻璃样改变,皮质变薄,髓腔变大,无骨膜反应,软组织无肿胀.
作者：闫标；聂青昆；吴艳萍 刊期： 2009年第08期
冠心病是目前临床常见的心血管疾病之一,又是严重威胁人类健康和生存的三大疾病之一.本文采用葛根素治疗冠心病心绞痛60例,疗效较好,报道如下.
作者：杨艳 刊期： 2009年第08期
目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平并探讨其临床意义. 方法 48例SLE患者作为观察组,36例健康体检者为对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清MBL水平、活动期与非活动期SLE患者血清MBL水平,按常规方法检测血清补体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体谱及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA 等. 结果与对照组比较,观察组血清MBL水平下降(P<0.05);且活动期SLE患者血清MBL水平显著低于非活动期水平;出现抗ds-DNA抗体(+)、抗Sm抗体(+)、低补体C3血症、高IgG血症患者的MBL水平均分别显著低于无上述表现者. 结论 SLE患者血清MBL水平明显下降,且其血清水平与抗ds-DNA、抗Sm抗体、补体C3、免疫球蛋白具有相关性,它可能在SLE的发病机制中起一定作用.
作者：邱洁英 刊期： 2009年第08期
目的 探讨2种营养支持策略对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)行机械通气患者临床疗效的影响.方法 收集AECOPD行机械通气患者40例,随机分为2组,研究组20例,对照组20例,在治疗原发病和生命支持的同时,研究组给予肠外营养(PN)+肠内营养(EN),对照组单纯予以EN.对比2组患者治疗前后营养代谢、免疫指标的变化、带机时间及平均住院时间.结果 治疗后研究组前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮较对照组升高明显(P<0.05);研究组平均带机时间为6.2d,住院时间为21d;对照组平均带机时间为8.8d,住院时间为27d.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AECOPD行机械通气的患者应积极给予营养支持,肠内加肠外营养有利于快速改善患者的营养状态,利于患者恢复,应首先选用.
作者：毕俏杰；程秀花 刊期： 2009年第08期
心脏瓣膜病变患者多因病程长,心脏代偿性扩大,心功能均有不同程度的受损,并且常合并肺及体循环淤血、肺动脉高压、心律失常等,围术期麻醉管理难度大.2006年1月-2008年12月,我院共完成心脏瓣膜置换术28例,现总结麻醉管理经验如下.
作者：包锁柱；马玉华；韩玉霞；秦大兵；包兴华 刊期： 2009年第08期
静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,近几年来,国内一些医院已相继在临床治疗中应用.它的主要优点在于减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量.如果临床不注意操作技术或术后护理观察处理不及时,会给患者造成不必要的痛苦.临床应注意的事项如下.
作者：王冰；李庆周 刊期： 2009年第08期
目的 了解刺五加注射液致过敏性休克的特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索<中国全文期刊数据库>、<万方数据库医药信息系统>和<维普资讯网>三大数据库,下载其中的病例报告并进行分析和讨论.结果 刺五加注射液致过敏性休克54例,女性多于男性(1.22: 1),大多数(81.5%)为速发型过敏性休克;已有3例死亡病例(病死率5.6%);致过敏性休克的刺五加注射液产品似乎有厂家倾向性.结论 刺五加注射液所致的过敏性休克属于严重不良反应,应引起临床医务工作者的高度重视.
作者：饶小红；雷招宝；鄢瑾 刊期： 2009年第08期
脑萎缩是脑组织细胞相对减少,引起脑神经功能失调的病症,为一慢性进行性疾病.该病可有家族史,主要症状有记忆力下降,思维紊乱,大事被忽略,琐事纠缠不清,智力减低,情感迟钝,对事漠不关心,步态不稳,动作迟缓等.
作者：赵爱菊 刊期： 2009年第08期
经皮肾镜碎石术的开展,改变了传统开放手术外科治疗方式,具有切口小、患者痛苦少、治疗彻底等优点.我院2006年8月-2009年1月实施经皮肾镜碎石术(PCNL)425例,现就其麻醉处理总结如下.
作者：赵兵；刘文东 刊期： 2009年第08期
亚健康是指人的生理、心理在质量上处于健康与疾病之间的健康低质量状态.现将我院2007年10月-2008年10月健康体检人群的现状进行研究分析,并结合国内外文献对亚健康的概念、分类、原因、表现形式、诊断方法、预防对策的报告,以探讨如何有效预防亚健康,报道分析如下.
作者：崔向菊 刊期： 2009年第08期
子宫内膜异位症是子宫腔内膜以外出现异位的具有生长功能的子宫内膜组织造成的病变.其主要病理变化为异位种植的子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性出血.
作者：周丽霞 刊期： 2009年第08期
随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率迅速增加,目前我国糖尿病患病人数超过4 000万,而且呈继续上升趋势.据资料统计糖尿病患者中有超过60%的人合并其他病变,如高血压、心脑血管病、肾病等,所以在治疗糖尿病的同时还必须合用其他的治疗并发症药物.在联合用药时,一定要注意选择对血糖影响小的药物,防止不良反应的发生,提高治疗效果[1].本文就非降血糖药物对血糖的影响作一综述.
作者：谷玉杰；张晶巍 刊期： 2009年第08期
中药饮片在贮藏过程中如果保管不妥,极易引发霉变.患者一旦服用了霉变的药品,极可能引起肝、肾、神经系统及造血组织等方面的损害,严重者可致癌、致畸、致突变,造成新的药源性疾病,极大危害患者的生命安全;同时中药材的霉变还会造成经济上的巨大损失.
作者：傅喆暾；张鸣 刊期： 2009年第08期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃黏膜的美克尔憩室.这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡.绝大多数位于胃和十二指肠,故又称胃十二指肠溃疡.
作者：冯好彬；李思杳；罗结梅；钟凤英 刊期： 2009年第08期
护理文书是具有法律意义的原始文件依据,特别是涉及到医疗纠纷案件时,它是支持医院、医师、护士公正的评价事实的关键的证据.2008年2月-2009年2月,随机抽取正在住院病历100份,按照<医疗事故处理条例>以诊疗护理规范、常规作为检查的标准,分析、护理文书中存在的缺陷原因,提出护理干预对策.
作者：郭宇红；何明英；邓慧梅 刊期： 2009年第08期
目的 观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将40例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,各20例.对照组给予单纯胸腔套管插管法闭式引流及胸腔内常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用葶苈大枣泻肺汤合五苓散加减治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗恶性胸腔积液疗效好,可有效改善患者生存质量,延长患者生存时间.
作者：范美玲 刊期： 2009年第08期
石膏为<中国药典>2005年版收载品种[1],具有清热泻火,除烦止渴的功效,用于外感热证、高热烦渴、肺热咳喘、胃火亢盛、头痛、牙痛等.笔者用化学反应、IR光谱及光学观察等方法对石膏及硬石膏、方解石和紫石英进行了初步研究,为这类药材的理化鉴别提供了参考依据.现报道如下.
作者：章延涛 刊期： 2009年第08期
痛风以嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄失常所致血尿酸增高,并伴有结缔组织内尿酸钠结晶沉着为特征的疾病.临床上表现为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节炎畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成,并可出现关节致残及肾功能不全.
作者：高雪珍 刊期： 2009年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
