高雪珍
心脏瓣膜病变患者多因病程长,心脏代偿性扩大,心功能均有不同程度的受损,并且常合并肺及体循环淤血、肺动脉高压、心律失常等,围术期麻醉管理难度大.2006年1月-2008年12月,我院共完成心脏瓣膜置换术28例,现总结麻醉管理经验如下.
作者：包锁柱；马玉华；韩玉霞；秦大兵；包兴华 刊期： 2009年第08期
高血压是常见的心脑血管疾病,与冠心病、脑出血、充血性心力衰竭和肾功能障碍密切相关,是导致心脑血管疾病死亡的主要危险因素之一[1],而脑出血又是高血压严重并发症,致其病死率、致残率均很高[2].我科1998年1月-2009年2月,救治了142例高血压性脑出血患者,报道如下.
作者：吕建飞；黄才杰 刊期： 2009年第08期
目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平并探讨其临床意义. 方法 48例SLE患者作为观察组,36例健康体检者为对照组,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清MBL水平、活动期与非活动期SLE患者血清MBL水平,按常规方法检测血清补体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体谱及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA 等. 结果与对照组比较,观察组血清MBL水平下降(P<0.05);且活动期SLE患者血清MBL水平显著低于非活动期水平;出现抗ds-DNA抗体(+)、抗Sm抗体(+)、低补体C3血症、高IgG血症患者的MBL水平均分别显著低于无上述表现者. 结论 SLE患者血清MBL水平明显下降,且其血清水平与抗ds-DNA、抗Sm抗体、补体C3、免疫球蛋白具有相关性,它可能在SLE的发病机制中起一定作用.
作者：邱洁英 刊期： 2009年第08期
护理文书是具有法律意义的原始文件依据,特别是涉及到医疗纠纷案件时,它是支持医院、医师、护士公正的评价事实的关键的证据.2008年2月-2009年2月,随机抽取正在住院病历100份,按照<医疗事故处理条例>以诊疗护理规范、常规作为检查的标准,分析、护理文书中存在的缺陷原因,提出护理干预对策.
作者：郭宇红；何明英；邓慧梅 刊期： 2009年第08期
糖尿病患者如能做好自我保健,积极配合医疗,将血糖控制在正常或接近正常水平,可延缓糖尿病引起的一系列生理病理变化,延长患者的生命,提高生活质量.因此,院外护理是一项重要的工作.糖尿病患者的院外护理应做好以下几方面.
作者：景美红 刊期： 2009年第08期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤.MM患者骨髓中浆细胞恶性增殖,并浸润各脏器,使正常造血细胞生成受到抑制,临床上可有贫血、出血、感染和高黏滞综合征的相关表现.
作者：金玉顺；金仙玉；全花 刊期： 2009年第08期
脑萎缩是脑组织细胞相对减少,引起脑神经功能失调的病症,为一慢性进行性疾病.该病可有家族史,主要症状有记忆力下降,思维紊乱,大事被忽略,琐事纠缠不清,智力减低,情感迟钝,对事漠不关心,步态不稳,动作迟缓等.
作者：赵爱菊 刊期： 2009年第08期
目的 了解刺五加注射液致过敏性休克的特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索<中国全文期刊数据库>、<万方数据库医药信息系统>和<维普资讯网>三大数据库,下载其中的病例报告并进行分析和讨论.结果 刺五加注射液致过敏性休克54例,女性多于男性(1.22: 1),大多数(81.5%)为速发型过敏性休克;已有3例死亡病例(病死率5.6%);致过敏性休克的刺五加注射液产品似乎有厂家倾向性.结论 刺五加注射液所致的过敏性休克属于严重不良反应,应引起临床医务工作者的高度重视.
作者：饶小红；雷招宝；鄢瑾 刊期： 2009年第08期
患者,男,12岁,因摔倒后左大腿疼痛20+d入院.查体:左大腿轻度肿胀,压痛阳性,全未见异常.化验室检查:WBC 8.6×109/L.左股骨上段可见长约11cm椭圆形骨质破坏,呈中心性膨胀,毛玻璃样改变,皮质变薄,髓腔变大,无骨膜反应,软组织无肿胀.
作者：闫标；聂青昆；吴艳萍 刊期： 2009年第08期
目的 观察蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者便秘的防治作用.方法 将120例便秘患者分为3组,第一组功能性便秘60例,第二组心肌梗死20例,第三组脑卒中40例,每组随机分为试验亚组和对照亚组.对照亚组给予常规的内科护理及饮食指导,试验亚组在常规基础上每天晨空腹给予蜂蜜一汤匙20～25g,用凉开水或温水100～200ml送服或放入杯中饮用,连服14d,记录患者每天的排便情况,便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.结果 对照亚组便秘的发生率分别为70%、52%、46%;试验亚组便秘的发生率分别为13.3%、20%、20%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者的便秘有良好的防治作用,能有效的防治并发症的发生,且食用方便、安全、无不良反应,可以长期使用.
作者：聂桂红；宋书桐 刊期： 2009年第08期
我科自2001年1月-2008年1月采用食指背侧岛状皮瓣修复烧伤或创伤后拇指及虎口皮肤坏死软组织缺损16例,手术效果满意,现报道如下.
作者：任少强；薛忠信；赵遵江；张保德；章荣涛；刘勇 刊期： 2009年第08期
目的 对我院3年来地高辛血药浓度检测进行分析, 通过药物浓度检测, 为临床合理用药提供参考. 方法应用放射免疫分析法测定血清地高辛药物浓度,0.5～2.0ng/ml为有效治疗浓度范围. 结果检测146例,80.8%血清地高辛药物浓度在(0.5～2.0ng/ml)有效治疗浓度范围,8.3%(>2.0ng/ml)达中毒血药浓度,10.9%(<0.5ng/ml)低于低有效浓度.结论 血清地高辛药物浓度检测对于地高辛的安全使用甚为重要,检测血药浓度可为临床安全、有效、合理用药提供科学依据.
作者：王建宇；邹前芽；张斓 刊期： 2009年第08期
中药饮片在贮藏过程中如果保管不妥,极易引发霉变.患者一旦服用了霉变的药品,极可能引起肝、肾、神经系统及造血组织等方面的损害,严重者可致癌、致畸、致突变,造成新的药源性疾病,极大危害患者的生命安全;同时中药材的霉变还会造成经济上的巨大损失.
作者：傅喆暾；张鸣 刊期： 2009年第08期
目的 探讨非脱垂子宫阴式切除手术效果.方法 对具有子宫切除指征确定无恶性病变的非脱垂子宫(子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血)患者38例行阴式子宫切除术,与同期指征相近的经腹子宫切除术38例进行分析比较.结果 阴式子宫切除术组疗效优于腹式子宫切除术组,手术时间、术中估计出血量、术后镇痛、肛门排气时间、住院天数均小于腹式子宫切除术组(P<0.01).结论 阴式子宫切除术具有手术时间短、出血少、恢复快、痛苦少、不留体表瘢痕,是一种安全有效、微创的治疗手段.
作者：包斯琴；关凤丽 刊期： 2009年第08期
亚健康是指人的生理、心理在质量上处于健康与疾病之间的健康低质量状态.现将我院2007年10月-2008年10月健康体检人群的现状进行研究分析,并结合国内外文献对亚健康的概念、分类、原因、表现形式、诊断方法、预防对策的报告,以探讨如何有效预防亚健康,报道分析如下.
作者：崔向菊 刊期： 2009年第08期
目的 探讨2种营养支持策略对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)行机械通气患者临床疗效的影响.方法 收集AECOPD行机械通气患者40例,随机分为2组,研究组20例,对照组20例,在治疗原发病和生命支持的同时,研究组给予肠外营养(PN)+肠内营养(EN),对照组单纯予以EN.对比2组患者治疗前后营养代谢、免疫指标的变化、带机时间及平均住院时间.结果 治疗后研究组前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮较对照组升高明显(P<0.05);研究组平均带机时间为6.2d,住院时间为21d;对照组平均带机时间为8.8d,住院时间为27d.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AECOPD行机械通气的患者应积极给予营养支持,肠内加肠外营养有利于快速改善患者的营养状态,利于患者恢复,应首先选用.
作者：毕俏杰；程秀花 刊期： 2009年第08期
随着社会经济的迅速发展,护理服务正在从以疾病为主,转向以促进健康为主;从以单个患者为主,转向以人群为主.护理工作方式也从被动执行医嘱,转向主动为患者提供全面整体的护理.这就要求护理教育改革现有的教学模式,以培养能满足护理对象身心需要、独立解决患者健康问题的新一代护理人才为目标.笔者结合临床护理教学谈几点体会.
作者：王丽芳 刊期： 2009年第08期
冠心病是目前临床常见的心血管疾病之一,又是严重威胁人类健康和生存的三大疾病之一.本文采用葛根素治疗冠心病心绞痛60例,疗效较好,报道如下.
作者：杨艳 刊期： 2009年第08期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一,往往也是促使家长带患儿就诊的首要原因.其病因复杂,尤其是<1周的新生儿(即早期新生儿)其处于疾病的高发期,而许多症状表现常不典型,易被家长及医务人员忽视,且临床鉴别较为困难,而对于呕吐及早准确的定位、定性诊断关系到治疗的成败.本文对194例新生儿呕吐进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：陆世娟 刊期： 2009年第08期
目的 评价替米沙坦在治疗原发性高血压过程中逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能的疗效.方法 选择58例原发性高血压病且有左心室肥厚、舒张功能受损的患者,评价治疗24个月后左心室肥厚的逆转程度及左心室舒张功能的改善状况.结果 与治疗前比较,LVDD、IVST、LVPWT均下降,E/A比值显著增加,替米沙坦逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能差异显著(P<0.01).结论 替米沙坦是一种理想的抗高血压及逆转左心室肥厚的药物.
作者：张永林；董高军；张胜高；朱建华；徐军 刊期： 2009年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
