梁红
目的 探讨硝苯地平(心痛定)治疗先兆早产的临床疗效.方法 将120例先兆早产孕妇随机分为研究组和对照组,各60例;研究组应用心痛定治疗;对照组应用硫酸镁治疗,比较2组显效时间和保胎成功率.结果 显效时间:研究组(39.14±18.76)min,对照组(42.30±20.86)min;保胎成功率:研究组46例(76.7%),对照组44例(73.3%);延长孕周:研究组>48h 18例(30.0%),>7d 28例(46.7%);对照组>48h 18例(30.0%),>7d 26例(43.3%);2组比较差异均无显著性(P>0.05).药物的不良反应没有显著性差异.结论 心痛定治疗先兆早产安全有效,而且服用方便,可以作为保胎的一线药推广使用.
作者：邱伟；莫奕彩；黄艳 刊期： 2009年第09期
目的 分析小儿空气灌肠复位失败的原因,以期在佳时间内整复肠套叠.方法 在X线透视下75例肠套叠住院患儿行小儿肠套叠空气灌肠整复术.结果 75例患儿中,空气灌肠复位19例,解套率占25.4%,手术复位治愈52例占69.3%,自动出院4例占5.3%,空气灌肠失败率占74.6%.结论 提高小儿肠套叠空气灌肠整复技术,是提高空气灌肠复位成功率的关键因素.
作者：师俊 刊期： 2009年第09期
目的 观察参松养心胶囊治疗脑心综合征的临床疗效和不良反应.方法 160例脑心综合征患者随机分为2组:对照组80例,治疗组80例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服参松养心胶囊,每次4粒,每天3次,疗程均4周,观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为90.0%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.01),且无明显不良反应.2组治疗后心电图(心律失常、ST-T改变)、心肌酶改变比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗脑心综合征有良好疗效,且不良反应小.
作者：曾红莲；张志民 刊期： 2009年第09期
目的 建立盐酸克林霉素胶囊有关物质的质量控制方法.方法 采用Hy persil BDS-C18色谱柱,磷酸二氢铵溶液-甲醇为流动相,检测波长为214nm,流速为1.0ml/min.结果 盐酸克林霉素与其降解产物在该色谱条件下能够有效分离.结论 HPLC法准确、灵敏、可靠,专属性强,可用于测定盐酸克林霉素胶囊中的有关物质.
作者：李捷；陈军；张小兵；李镜友 刊期： 2009年第09期
医院许多科室都有老年患者,作为护理工作者,做好老年患者的护理工作非常重要.据专家预测,21世纪30年代左右, 我国将形成人口老龄化的高峰时期[1].老年患者人群增多,做好老年患者的护理工作关系到家庭和社会的和谐.回顾我院对177例老年住院患者采用的多种沟通方法,提高了老年患者的理解能力和接受能力,交流效果满意,现报道如下.
作者：肖菊芳；许传金 刊期： 2009年第09期
长期以来,医院感染控制针对的主要是患者,对医务人员因职业暴露而感染的血源性疾病关注较少.如何防范职业暴露,预防与控制医务人员的职业感染,加强医疗安全,已成为医院感染的课题之一.
作者：张世凤 刊期： 2009年第09期
目的 建立外用紫金锭中硫化汞的含量测定方法.方法 硫氰酸铵滴定法.结果 平均回收率为100.04%,RSD为0.62%(n=6).结论 该方法简便、准确、重现性好,能够有效控制外用紫金锭的质量.
作者：李煜明；李韶英；王倩 刊期： 2009年第09期
例1.女,33岁,因左手外伤缝合术局部注射2%利多卡因注射液约3ml, 患者突然跌倒,自述恶心、头晕、胸闷,继而大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促四肢厥冷.查体:HR 106次/min,R 30次/min,BP 56/34mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).
作者：李建德 刊期： 2009年第09期
目的 分析肺炎支原体感染伴肺外并发症的临床特点,探讨药物治疗方案.方法 对痰或气管吸出物检查PCR-MP-DNA阳性或血清MP-IgM阳性而诊断为支原体肺炎的208例患儿的临床表现及相关实验室检查结果进行回顾性分析.结果 208例患儿中伴肺外多器官系统损害86例,除有咳嗽、发热、咳痰的表现外,还同时伴有心音低钝,心率增快、腹泻、恶心呕吐、食欲不振、肝肿大、肝功能损害、粒细胞减少、贫血、血小板减少、皮疹、关节肿痛、活动受限、神经系统症状等中的一项或多项改变.结论 支原体感染可致支原体肺炎,同时可致肺外多器官系统的损害,大环内酯类抗生素治疗预后良好,红霉素仍为首选.
作者：高秀莲 刊期： 2009年第09期
患者,男,64岁.3年前行心脏动脉瓣膜置换术,术后遵医嘱每天服用华法林(芬兰)2～3mg,定时服用,定期监测INR稳定于1.6～2.0.3个月前因突发性左下肢胀痛、左足冰冷,肤色苍白就诊,诊断为左股动脉血栓栓塞、动脉粥样硬化狭窄,行动脉血栓取出术和支架放置术.术前测INR为1.68.术后每日静脉输液前列地尔10mg,纤溶酶200U,血栓通750mg,苦碟子40ml,皮下注射低分子肝素钙5 000U,每天2次,连续10d.
作者：杨会池 刊期： 2009年第09期
患者,男,74岁.因右侧腰部疼痛4d,排尿困难1d入院.入院前4d,患者突感右侧腰部疼痛较剧烈,并向会阴部放射,同时感右侧腰部酸胀,无发热.拟诊为右肾结石.给予5%葡萄糖注射液250ml+克林霉素0.6g静脉滴注,每天2次;5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+维生素C 3.0g+肌苷0.4g+维生素K120mg静脉滴注,每天1次;5%葡萄糖注射液500ml+维生素B6 0.2g+山莨菪碱10mg静脉滴注,每天2次.
作者：贺雷 刊期： 2009年第09期
目的 分析主要行为因素与高血压的相关性,提出健康教育重点.方法 对门诊就诊的32例高血压患者和30例非高血压者,采取统一问卷调查收集其主要行为方式相关信息,比较和多因素分析其与高血压的相关性.结果 对16个可能影响高血压的行为因素进行多因素Logistic回归分析,显示文化程度与高血压患病呈负相关,BMI与高血压患病正相关.结论 应从限盐减质量、合理膳食、适当运动、平衡心理等生活行为方式入手,加强低文化程度、超质量和肥胖人群的健康教育,以期减少高血压的发病几率.
作者：曾坪；罗森林；吴曦 刊期： 2009年第09期
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期疗效.方法 60例COPD呼吸衰竭住院患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.2组患者均视病情使用西医基础治疗,并给予无创通气.治疗组在上述治疗基础上,加用中药大承气汤保留灌肠.结果 2组患者在撤机1d后,呼吸频率、pH、PaCO2、SaO2等指标有明显改善(P<0.05);治疗组通气后误吸、腹胀、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗COPD急性期能更好更快地控制患者肺部感染,降低通气后腹胀、误吸、VAP等并发症的发生率.
作者：张浒；莫健平 刊期： 2009年第09期
目的 探讨富硒板党对小鼠四氯化碳(CCl4)致肝损伤的保护作用.方法 采用CCl4致小鼠急性肝损伤模型,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性变化.结果 富硒板党能保护CCl4所致小鼠肝损伤,表现为血清ALT,AST含量降低(P<0.05或P<0.01)和肝脏 MDA含量下降(P<0.01),SOD活性增强(P<0.05或P<0.01).结论 富硒板党对CCl4所致小鼠肝损伤具有保护作用.
作者：袁杰 刊期： 2009年第09期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前治疗以根治性切除,辅以化疗、放疗和免疫治疗.笔者通过对直肠癌手术患者的护理干预,降低手术并发症,提高了生活质量,收到良好的效果.现报道如下.
作者：石丽英 刊期： 2009年第09期
钬激光碎石手术以其微创、有效、术后痛苦小等独特的优势而成为一种标准术式,特别是在泌尿科领域中应用范围更广.近年来我院泌尿科钬激光碎石手术发展迅速,已成功完成多例手术.其大量开展,对麻醉提出了新的要求,要求麻醉诱导迅速、镇静充分、镇痛完善、肌松良好、术毕患者苏醒迅速而完全等,笔者采用静吸复合气管插管全身麻醉很好地满足了泌尿科钬激光碎石手术的要求,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者：吴庆红；许大明 刊期： 2009年第09期
合理的给药方案必须是一个可以为患者所接受的方案,一些好的治疗方案之所以未达到医师预期的治疗效果,患者的依从性差是主要原因之一.特别是需要长期服药的患者,其依从性对药物治疗效果的影响更为显著.抗结核药在长期服用期间可能引起一些不适,如胃肠不适、恶心、呕吐、食欲下降、汗液变色等,这些不适往往会使患者难以坚持医师为其制定的治疗方案,自然难以达到治疗目标.下面就1例ICU患者在抗结核治疗过程中出现的问题进行分析,并探讨临床药师在解决这些问题,优化治疗方案过程中发挥的作用.
作者：郑鹏程；曹玮；黄帮华 刊期： 2009年第09期
目的 观察术中低体温对实验动物模型麻醉恢复期的影响.方法 选择Wistar大鼠60只,体质量190～220g.随机分为2组,常规组30例,术中不采取任何保暖措施,术中皮温29.4～30.5℃;保温组30例,术中使用暖水袋保暖,术中皮温33.7～34.5℃.比较2组术前、术中及术后皮肤温度、心率、清醒时间、寒颤、躁动及病死率.结果 与保温组相比,常规组皮肤温度降低,心率增快,清醒延迟,寒颤、躁动及病死率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中低体温使麻醉恢复期并发症的发生率增加,术后存活率降低.
作者：蒋正英；喻永敏 刊期： 2009年第09期
目的 探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系,观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点.方法 采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对100例脑卒中患者进行测试,将脑卒中患者的CT/MRI定位与MOCA的7个分项目(定向力ORT、视空间与执行功能EF、命名NAM、记忆MEM、注意ATT、语言功能包括复述与流畅性LANG、抽象概括ABS)的测试结果进行相关分析.结果 (1)100例患者中脑梗死63例,脑出血37例,其中额叶卒中15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例.额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍发生相关(P<0.05).枕叶、脑桥卒中与认知功能障碍无关(P>0.05).(2)额叶卒中患者认知功能的EF、ORT、MEM、ATT、ABS损害明显;顶叶卒中与认知功能的NAM、MEM、ATT、EF损害有关;颞叶卒中与LANG和EF损害有关,枕叶卒中患者视空间及执行功能(EF)损害明显;丘脑损害语言功能(LANG)受损明显;基底节卒中患者MOCA各分测验均有损害.结论 脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位卒中损害认知功能不同.
作者：吴景芬；肖军；陈祥慧；冯琼华；黄雨兰；韦永胜 刊期： 2009年第09期
临床带教是护理继续教育的重要组成部分,带教质量的好坏将影响进修人员的发展.在临床护理实践中,妇产科由于其专业性强,临床带教较为困难.我科在参考其他科室的临床带教方法的基础上,将Orem护理模式的理论和方法引入妇产科临床带教工作中,取得较好的效果.现报道如下.
作者：王丽芳 刊期： 2009年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
