吴景芬；肖军；陈祥慧；冯琼华；黄雨兰；韦永胜
临床带教是护理继续教育的重要组成部分,带教质量的好坏将影响进修人员的发展.在临床护理实践中,妇产科由于其专业性强,临床带教较为困难.我科在参考其他科室的临床带教方法的基础上,将Orem护理模式的理论和方法引入妇产科临床带教工作中,取得较好的效果.现报道如下.
作者：王丽芳 刊期： 2009年第09期
随着社会的进步,人们自我保护意识的提高,法律意识的增强,人们对护理安全提出了更高的要求.护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证患者得到良好护理和优质服务的基础.如何防范护理工作中差错事故的发生,确保护理安全,是护理质量管理的重要环节,也是每一个护士的首要任务.
作者：梁红 刊期： 2009年第09期
腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy,LC)自开展以来,因其微创的优点很受患者欢迎,但LC手术并发症时有发生.胆漏是一种常见的并发症,如果处理不当,会给患者带来严重的危害,甚至危及生命.因此,预防LC术后胆漏的发生以及早期诊断尤为重要.现将我院2001年10月-2008年7月收治的9例LC术后胆漏患者诊断、治疗结果进行分析,报道如下.
作者：李勇；吴安明 刊期： 2009年第09期
目的 观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 对36例阑尾周围脓肿患者的治疗方法及疗效进行回顾性分析.结果 痊愈25例(69.44%),显效6例(16.67%),无效5例(13.89%),总有效率为86.11%.结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿具有较好效果.
作者：郭兵 刊期： 2009年第09期
目的 观察曲美他嗪(根克通)治疗冠心病合并左心功能不全的临床疗效.方法 将78例冠心病合并左心功能不全的患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组39例给予常规治疗,治疗组39例在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察治疗3个月后超声心动图(USC)、N-末端脑纳素前体(NT-proBNP)、心功能(纽约NYHA分级)变化.结果 与对照组相比,左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量指数(LVMVI)、NT-proBNP均有显著性差异(P＜0.01).结论 在常规治疗的基础上加用曲美他嗪可明显改善冠心病患者的左心功能不全.
作者：董光聚 刊期： 2009年第09期
患者,男,38岁,因额部包块10年余入院,既往无药物及食物过敏史,入院时查体:额部正中有约2cm×2cm大小包块,质骨样硬,边界清楚,无活动度,无压痛,皮肤表面无红肿、溃烂.入院后行颅脑CT提示:额骨右侧颅骨外板下密度增高影,考虑骨瘤.心电图诊断:正常心电图.X线胸部正位片提示心肺无异常.
作者：任延秀；谭清华 刊期： 2009年第09期
目的 观察重组人干扰素α-2a栓配合微波治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效.方法 选择我院妇科门诊中重度宫颈糜烂患者110例,随机分为2组:对照组60例采用微波烧灼糜烂面治疗,治疗组50例采用微波治疗后加用重组人干扰素α-2a栓阴道给药,隔日1粒,15次为1个疗程,2组于治疗停药后4个月观察疗效.结果 治疗组术后阴道排液量及出血量较对照组少,出血时间较短,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组阴道排液时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2a栓配合微波治疗中重度宫颈糜烂效果显著,值得推广.
作者：崔?；陈晗 刊期： 2009年第09期
近年来我科收治的颅脑创伤后脑梗死患者5例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组5例患者,男3例,女2例,年龄13～63岁.创伤原因:车祸2例,打击伤2例,跌落伤1例.既往有高血压病史2例.均经CT检查确诊,其中硬膜下血肿2例,脑挫裂伤1例,颅底骨折1例,硬膜外血肿并出现脑疝1例;有4例行开颅手术.
作者：任红兵 刊期： 2009年第09期
目的 观察参松养心胶囊治疗脑心综合征的临床疗效和不良反应.方法 160例脑心综合征患者随机分为2组:对照组80例,治疗组80例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服参松养心胶囊,每次4粒,每天3次,疗程均4周,观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为90.0%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.01),且无明显不良反应.2组治疗后心电图(心律失常、ST-T改变)、心肌酶改变比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗脑心综合征有良好疗效,且不良反应小.
作者：曾红莲；张志民 刊期： 2009年第09期
钬激光碎石手术以其微创、有效、术后痛苦小等独特的优势而成为一种标准术式,特别是在泌尿科领域中应用范围更广.近年来我院泌尿科钬激光碎石手术发展迅速,已成功完成多例手术.其大量开展,对麻醉提出了新的要求,要求麻醉诱导迅速、镇静充分、镇痛完善、肌松良好、术毕患者苏醒迅速而完全等,笔者采用静吸复合气管插管全身麻醉很好地满足了泌尿科钬激光碎石手术的要求,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者：吴庆红；许大明 刊期： 2009年第09期
医院许多科室都有老年患者,作为护理工作者,做好老年患者的护理工作非常重要.据专家预测,21世纪30年代左右, 我国将形成人口老龄化的高峰时期[1].老年患者人群增多,做好老年患者的护理工作关系到家庭和社会的和谐.回顾我院对177例老年住院患者采用的多种沟通方法,提高了老年患者的理解能力和接受能力,交流效果满意,现报道如下.
作者：肖菊芳；许传金 刊期： 2009年第09期
高血压性脑出血属严重病症,好发于50岁以上的患者,病残率和死亡率高,直接威胁着患者的健康和生命,抢救时需要医护人员密切配合.除了抢救治疗为主以外,正确得当的护理是抢救患者的生命,减少并发症,预防复发的关键.
作者：邱慧成；陈晓琴 刊期： 2009年第09期
目的 分析主要行为因素与高血压的相关性,提出健康教育重点.方法 对门诊就诊的32例高血压患者和30例非高血压者,采取统一问卷调查收集其主要行为方式相关信息,比较和多因素分析其与高血压的相关性.结果 对16个可能影响高血压的行为因素进行多因素Logistic回归分析,显示文化程度与高血压患病呈负相关,BMI与高血压患病正相关.结论 应从限盐减质量、合理膳食、适当运动、平衡心理等生活行为方式入手,加强低文化程度、超质量和肥胖人群的健康教育,以期减少高血压的发病几率.
作者：曾坪；罗森林；吴曦 刊期： 2009年第09期
患者,男,74岁.因右侧腰部疼痛4d,排尿困难1d入院.入院前4d,患者突感右侧腰部疼痛较剧烈,并向会阴部放射,同时感右侧腰部酸胀,无发热.拟诊为右肾结石.给予5%葡萄糖注射液250ml+克林霉素0.6g静脉滴注,每天2次;5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+维生素C 3.0g+肌苷0.4g+维生素K120mg静脉滴注,每天1次;5%葡萄糖注射液500ml+维生素B6 0.2g+山莨菪碱10mg静脉滴注,每天2次.
作者：贺雷 刊期： 2009年第09期
支气管哮喘是一种常见病、多发病.我院自2006年1月-2008年12月应用沙美特罗50μg+丙酸氟替卡松100μg粉吸入剂,治疗轻、中度哮喘(急性发作期)36例,疗效满意,现报道如下.
作者：曹建中 刊期： 2009年第09期
为观察利凡诺在外科换药中的疗效,笔者对我院外科门诊换药的60例患者进行回顾性分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择在外科门诊换药的患者60例,男38例,女22例,年龄3～65岁.其中无菌手术38例,脓肿切开引流手术8例,皮肤挫伤患者10例,切口裂开患者4例.1.2 治疗方法所有患者均给予口服抗生素.局部处理:按常规消毒切口后,除无菌手术外,先用3%过氧化氢、生理盐水冲洗伤口,局部先敷利凡诺纱条,再外敷无菌敷料包扎.
作者：白瑞芝 刊期： 2009年第09期
目的 观察普米克令舒、氨茶碱联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效.方法 将毛细支气管炎患儿76例随机分为治疗组38例和对照组38例,2组均给予抗感染、吸氧祛痰、静脉注射糖皮质激素等全身用药综合治疗,治疗组加用普米克令舒、氨茶碱注射液联合雾化吸入;对照组给予地塞米松注射液雾化吸入.观察用药后2组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及肺部喘鸣音减轻、消退时间.结果 治疗组的症状、体征改善优于对照组,病程缩短(P<0.05);且治疗组总有效率97.4%明显高于对照组的76.3%(P＜0.05).2组患儿均未发现不良反应.结论 普米克令舒、氨茶碱注射液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎,可以明显改善症状及缩短病程,提高治愈率,值得临床推广.
作者：石志坚 刊期： 2009年第09期
目的 探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系,观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点.方法 采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对100例脑卒中患者进行测试,将脑卒中患者的CT/MRI定位与MOCA的7个分项目(定向力ORT、视空间与执行功能EF、命名NAM、记忆MEM、注意ATT、语言功能包括复述与流畅性LANG、抽象概括ABS)的测试结果进行相关分析.结果 (1)100例患者中脑梗死63例,脑出血37例,其中额叶卒中15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例.额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍发生相关(P<0.05).枕叶、脑桥卒中与认知功能障碍无关(P>0.05).(2)额叶卒中患者认知功能的EF、ORT、MEM、ATT、ABS损害明显;顶叶卒中与认知功能的NAM、MEM、ATT、EF损害有关;颞叶卒中与LANG和EF损害有关,枕叶卒中患者视空间及执行功能(EF)损害明显;丘脑损害语言功能(LANG)受损明显;基底节卒中患者MOCA各分测验均有损害.结论 脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位卒中损害认知功能不同.
作者：吴景芬；肖军；陈祥慧；冯琼华；黄雨兰；韦永胜 刊期： 2009年第09期
执行力一直是个热门的话题,在医院也不例外.不少医院领导说到医院内管理问题,都会提到执行力,觉得执行力差是制约医院发展的重大问题.于是,医院领导在各种场合不断呼吁需要加强执行力,批评各级人员缺乏执行力,分发关于执行力的书籍,甚至组织专业讲师进行培训,但收效甚微.
作者：赖鸿辉；肖友生 刊期： 2009年第09期
女,32岁,农民,主因发热13d就诊.患者来诊前13d,无明显原因出现发热,体温高达39.5℃,病初伴有咽痛,病程反复不规则发热,发热时全身肌肉疼痛,以四肢肌痛为主,肌痛有时呈游走性.无头痛、头晕、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无寒颤、关节痛,无夜间盗汗,未发现皮疹,无尿频、尿急、尿痛.
作者：李留；侯云生；刘冬云 刊期： 2009年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
