韩程成；刘如如；王明旭；马乐
目的 探讨行为抑制/激活系统与情绪调节在青少年抑郁中的作用.方法 随机整群抽取某中学和某高校800名学生,采用行为抑制/激活系统量表、贝克抑郁量表(BDI)、流调用抑郁量表(CESD)和认知情绪调节问卷(CERQ)进行调查,采用pearson相关分析,F检验和多元逐步回归分析进行统计处理.结果 (1)贝克和流调抑郁分与行为抑制系统呈显著正相关(r=0.39,0.41,P＜0.01),抑郁与自我责难、沉思、灾难化和责难他人和理性分析呈显著正相关(r=0.19 ～0.50,P＜0.05 ～0.01),与计划、积极再评价呈显著负相关(r=-0.08～0.24,P＜0.05)；(2)重度抑郁组行为抑制系统水平(15.45 ±2.57,P＜0.01)高,驱力(9.60 ±2.99,P＜0.01)少；使用非适应情绪调节策略多,适应性情绪调节策略少.(3)灾难化、行为抑制系统、积极再评价、沉思、积极再关注和自我责难联合解释抑郁35％的方差变异量,其中灾难化和行为抑制系统解释比例多,分别达到25％和4％.结论 行为抑制系统、情绪调节可能是预测非临床青少年抑郁的重要因素.
作者：李彦章；徐云；陈孜；向娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)基因Val158Met(rs4680)多态性与中国汉族人群重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)之间的关联.方法 以250例MDD患者及300例健康对照作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术测定研究对象的COMT Val158Met的基因型和等位基因频率分布.并采用t检验、Hardy-Weinberg平衡检验及x2检验进行统计学分析.结果 病例组与对照组COMT Va1158Met基因型及等位基因频率分布均差异有统计学意义(x2=20.268,12.611,P＜0.01),携带Met等位基因的人群患MDD的危险度是携带Val等位基因的1.725倍(OR=1.725,95％ CI1.274～2.335).结论 COMT Val158Met基因多态性与MDD发病有关联,携带Met等位基因的人群患MDD的危险性增加.
作者：秦琴；仇玉莹；张晓斌；李申；刘莹；赵永萍；程世翔；张赛；李洁 刊期： 2013年第10期
目的 了解广州地区综合医院非精神科医护人员的精神卫生教育及继续教育现况,以便有针对性地开展相关措施.方法 采用横断面调查的方式,于2012年12月至2013年4月对广州地区17家综合医院2617名医护人员进行问卷调查.结果 2617名调查对象中,41.6％的医护人员未接受过精神病学课程学习,66.9％的医护人员未接受过精神科轮转,66.7％的医护人员未接受过精神病学等相关培训；93.8％的医护人员有兴趣参加精神心理专科培训课程,72.0％的医护人员主张以培训班/学习班的形式参与,72.3％的医护人员对“4～5d的一个培训课程,每6个月加强培训(2 d),与精神科医生建立联系”的培训模式为满意.结论 广州地区综合医院非精神科医护人员缺乏精神卫生知识,迫切需要加强精神卫生知识培训.
作者：朱春燕；陈砺；耿庆山；刘贵浩；符蓉；区妍华 刊期： 2013年第10期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛对老年急性冠脉综合症(ACS)伴抑郁患者的临床疗效.方法 将入选的88例老年ACS伴抑郁的患者随机分为氟哌噻吨美利曲辛组(n=43)和对照组(n=45),氟哌噻吨美利曲辛组在常规内科治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛,每天早晨、中午各1片口服；对照组给予常规内科药物治疗.12周后观察两组SDA和SDS评分、主要心血管不良事件(MACE)发生率及心脏自主神经功能等情况.结果 氟哌噻吨美利曲辛组的SDA和SDS评分较对照组明显下降[(34.28 ±6.35)分,(52.68 ±5.74)分；(41.19±4.63)分,(54.68 ±4.32)分,P＜0.05]；主要心血管不良事件(MACE)发生率显著减少(4.6％,28.9％,P＜0.05)；氟哌噻吨美利曲辛组较对照组SDNN明显升高[(109.03 ±23.08) ms,(98.29 ±27.44) md,P＜0.05]、LF显著降低[(152.89±92.75) ms2,(249.21 ±64.17)ms2,P＜0.05].结论 氟哌噻吨美利曲辛可明显改善老年ACS伴抑郁患者的抑郁症状,通过改善心脏的自主神经功能,而减少严重心律失常的发作,改善患者的短期预后.
作者：杨国良；王建军；刘立新；魏广和；张韶辉；王铁成；郭莹 刊期： 2013年第10期
目的 探讨成年服刑人员的攻击行为与依恋的特征及其两者关系.方法 采用攻击行为量表(AQ)和成人依恋量表(AAS)对413名成年服刑人员进行了抽样调查.结果 方差分析发现,成人依恋中的焦虑,攻击行为中的愤怒、敌意、躯体攻击和攻击总分在犯罪类型上均差异有统计学意义(F=2.80,5.80,5.15,16.82,10.69,P＜0.001或P＜0.05).愤怒、敌意、躯体攻击、言语攻击及攻击总分在依恋类型上均差异有统计学意义(F=18.14,34,17,7,83,22,75,P＜0.01).罪犯的愤怒、敌意、躯体攻击和攻击总分与成人依恋中的亲近因子存在显著负相关(r=-0.15～-0.20,P＜0.01),而愤怒、敌意、躯体攻击、言语攻击及攻击总分与焦虑因子存在显著正相关(r=0.30～0.52,P＜0.01).多元回归分析显示成人依恋中的焦虑和亲近两因子对罪犯的攻击行为具有显著的预测作用.结论 罪犯的攻击行为与成人依恋存在紧密关系.成人依恋中的焦虑和亲近两因子对罪犯的攻击行为具有一定的预测作用.
作者：罗艳红；李满林；唐鑫；赵淑媛 刊期： 2013年第10期
目的 了解学龄双生子儿童的气质类型分布及其影响因素.方法 运用Carey气质问卷对呼和浩特125对8～12岁双生子进行气质测评,同时运用家庭环境调查表对与气质相关因素进行调查.结果 学龄双生子儿童中易养型和中间偏易养型儿童占多数,易养型儿童41.6％,中间偏易养型儿童38.0％,难养型儿童11.2％,中间偏难养型儿童占6.4％,启动缓慢型儿童占2.8％.学龄双生子儿童气质类型遗传度为0.454.家庭亲密度及教养方式、卵型、双生子年龄、父亲职业、母亲文化程度及分娩方式对学龄双生子气质类型分布有不同程度的影响.结论 遗传和环境因素共同影响学龄双生子儿童气质类型的分布.
作者：徐志怡；刘燕；弓剑；赵曼；李玉玲 刊期： 2013年第10期
目的 探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆小鼠海马CA1区Calpain Ⅰ-Cdk5/p25通路表达的影响.方法 小鼠随机分为假手术组、模型组和盐酸多奈哌齐治疗组.分别于脑缺血-再灌注后第4周、6周和第8周应用免疫组化观察海马CA1区Calpain Ⅰ的表达,Western-blot方法测定Cdk5/p25的表达.结果 术后4周、6周和8周时模型组小鼠海马CA1区Calpain Ⅰ的表达分别为(0.098 ±0.009)、(0.129 ±0.01)、(0.116 ±0.01),显著高于假手术组的(0.03 ±0.003)、(0.031 ±0.003)、(0.029 ±0.003) (P＜ 0.05)；模型组Cdk5的表达为(0.54±0.05)、(0.73±0.07)、(0.7±0.06),假手术组为(0.23±0.02)、(0.31±0.02)、(0.33±0.02),差异有显著性(P＜0.05)；模型组p25的表达分别为(0.44±0.04)、(0.51±0.04)、(0.55±0.06),显著高于假手术组的(0.19 ±0.02)、(0.24 ±0.02)、(0.2±0.02)(P＜0.05).多奈哌齐治疗组小鼠在术后4周、6周和8周时海马CA1区Calpain Ⅰ表达为(0.041 ±0.004)、(0.054 ±0.004)、(0.046±0.003),较模型组显著降低(P＜0.05),Cdk5的表达为(0.28 ±0.02)、(0.33±0.03)、(0.38±0.02),p25的表达为(0.26±0.02)、(0.25±0.03)、(0.21±0.02),分别显著低于模型组小鼠(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐改善小鼠学习和记忆的能力可能与其降低Calpain Ⅰ-Cdk5/p25通路的表达有关.
作者：王天俊；靳玮；郎静芳；范鸣玥；吕佩源 刊期： 2013年第10期
目的 调查离退休人群干预前后健康知识知晓率、健康行为形成率及其心理状态；比较分析综合心理干预与一般心理干预对于离退休人群的健康行为形成及改善负性情绪的效果.方法 采用队列研究方法,将符合入选标准的206例离退休人员按随机数字表随机入组,分成综合心理干预(实验组)组和仅给予一般心理干预组(对照组),每组各103例.综合心理干预组(实验组)给予健康行为及认知干预、一般心理干预、家属的心理干预以及社会家庭式照护干预,对照组健康行为及认知干预、一般心理干预；给予所有人员均予1周内首评,2周后第2次评定,4周后终评；健康行为调查采用财政部、卫生部《关于补助公共卫生专项资金的通知》中“城市社区健康教育试点项目”中的问卷,健康状态与生存质量评定采用家庭关怀度指数(APGAR),心理状态评价及疗效判定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活能力采用MBI指数法评定；比较两组人群干预前后健康知识知晓率及其不同干预方法对健康行为形成率及其心理状态的影响.结果 经x2检验实验组和对照组在年龄、性别、文化程度等社会学特征差异无显著性意义；HAMD、MBI及APGAR评估成绩基线水平也差异无显著性.通过综合心理干预措施的实施,受试者健康知识知晓率均有不同程度地提高,而且干预后实验组明显高于对照组(P＜0.05)；两组受试人群的健康行为在血压监测、体育健身、菜板生熟分开等项目上均有不同程度改善,同时,虽未经干预,在对血压的监测方面,对照组亦较基线状态有明显提高(P＜0.05).干预后实验组APGAR评分为(8.53±1.43)分较干预前的(7.90±1.64)分明显上升(P＜0.05)、HAMD评分则由(12.55±2.36)分下降为(3.32±1.06)分、MBI评分由(10.34±1.77)分下降为(5.37±1.43)分,差异均有显著性(P＜0.01),而对照组干预前后差别无显著性(P＞0.05).结论 综合心理干预能明显提高离退休人员健康知识的知晓率以及健康行为的形成率,改善离退休人员的负性情绪状态,提高离退休人员的日常生活能力.
作者：徐存理；文庆贤；景珩；刘岳；闫中瑞 刊期： 2013年第10期
毒品滥用是全球面临的严重公共卫生问题之一,《2011年联合国世界毒品报告》显示,目前全球吸毒者比例高达5％左右,其中苯丙胺类兴奋剂(Amphetamine Type Stimulants,ATS),仅次于大麻,成为全球滥用为常见的非法毒品之一(预测约为1400 ～ 5600万人口).近年来我国以ATS为主的新型毒品滥用者比例呈逐年上升趋势.截至2011年底,《2012中国禁毒报告》显示仅公安系统登记的吸毒人数就高达179.4万,其中32.7％为新型毒品滥用者.
作者：江海峰；杜江；赵敏 刊期： 2013年第10期
抑郁症是一种常见的、复发率较高的精神疾病.至今,抑郁症的具体病因依然不十分清楚.近年来,随着影像学及脑电生理学的发展,功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)及事件相关电位(event-related potentials,ERP)被广泛应用于脑的生理、病理及人的心理活动等方面的研究,使人们对抑郁症有了更为准确的认识.本文就近年来抑郁症fMRI及ERP相关研究作一综述,以期待能够指导抑郁症的病因学研究和临床决策.
作者：王振华；施梅 刊期： 2013年第10期
目的 探讨家庭关怀度与脊柱手术患者术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 采用家庭关怀度指数问卷和简易智能精神状态检查量表(MMSE)于术后1周对脊柱手术患者进行问卷调查,根据是否存在POCD,分为POCD组和非POCD组,比较两组家庭关怀度的差别,并采用Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨家庭关怀度对POCD的影响.结果 ①100例脊柱手术术后患者中,35例(35％)出现POCD；②POCD组适应度、情感度、亲密度和家庭关怀度总分[(1.25±0.45)、(1.36±0.41)、(1.27±0.42)、(5.85±1.30)]均显著低于非POCD组[(1.63±0.56)、(1.63 ±0.52)、(1.65±0.51)、(6.74±1.56)],均差异有统计学意义(P＜0.05)；③Pearson相关分析显示,MMSE与适应度、情感度和亲密度的评分均呈显著负相关(r=-0.426,-0.382,-0.482,P＜0.05).④多元线性回归分析结果显示,亲密度、适应度和情感度均为脊柱手术患者POCD的影响因素.结论 家庭关怀度下降可导致POCD.
作者：陶伟萍；毛巧燕；杨建萍 刊期： 2013年第10期
目的 采用额叶静息脑电偏侧化来研究情绪调节的性别效应.方法 应用40导放大器采集30名19～ 26岁正常人的静息脑电,通过scan4.3软件对脑电数据进行离线分析,后用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 正常人脑左右半球间alpha波功率差异有统计学意义.偏侧化与性别交互效应组,极点与性别交互效应组,极点与偏侧化交互效应组,极点与偏侧化与性别交互效应组,均差异无统计学意义(F=0.668,1.418,1.164,P＞0.05).男女偏侧化程度F4/F3组(t=0.456,P=0.646),F8/F7组(t=0.809,P=0.425),FP2/FP1组(t=1.542,P=0.134),各极点均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正常人大脑左右半球存在偏侧化,偏侧化不存在性别差异,额叶静息脑电alpha波功率偏侧化,在非任务状态下不能作为情绪调节能力的指标.
作者：李亚洲；杨艳杰；乔正学；邱晓惠；杨秀贤 刊期： 2013年第10期
目的 探索利血平致慢性抑郁大鼠模型的合适剂量,观察不同剂量利血平对大鼠自发活动和体质量的影响,分析模型大鼠海马单胺类神经递质的变化特点.方法 60只大鼠随机分为5组,空白组,利血平0.3 mg/kg、0.4 mg/kg、0.5 mg/kg、0.6 mg/kg组,每组n=12;动物造模给予腹腔注射利血平注射液1次/d(按分组中的给药剂量给予),空白组给予同体积蒸馏水,连续用药14 d.分别对大鼠open-field得分和体质量进行测量,酶联免疫法检测大鼠海马单胺类神经递质的水平.结果 慢性腹腔注射利血平(0.5、0.6 mg/kg)可引起大鼠体质量减轻(P＜0.01,P＜0.05),0.4、0.5、0.6 mg/kg组出现抑郁样行为；0.3 mg/kg组体质量、open-field得分变化不明显.与空白组体质量[(278.75±4.65)]和抑郁open-field评分[(60.3±19.9)分]比较,0.5 mg/kg组14 d大鼠体质量[(256.17±4.89)g]与open-field行为评分[(43.4±8.4)分]差异有显著性(P＜0.01).0.5 mg/kg利血平对7d组抑郁大鼠海马5-羟色胺(5-HT)含量有影响[(2.83±1.09) ng/ml,P＜0.05],对14 d组5-HT含量无明显影响.与空白组比较,0.5 mg/kg组14d腹腔注射利血平对单胺类神经递5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NA)影响差异无统计学意义(P＞0.05),但可见5-HT与NA含量呈显著负相关(r=-0.449,P＜0.01).结论 慢性腹腔注射0.5 mg/kg利血平能引起大鼠抑郁样行为,利血平对海马单胺类神经递质的影响与用药时间相关.
作者：王永志；赵静洁；韩玉；杜仪；李宝金；李杨帆；刘路遥；张一帆；张银凤 刊期： 2013年第10期
目的 应用简氏内隐联想测验(B-IAT)测量大学生自杀态度的可行性,并探讨大学生的外显自杀态度与内隐自杀态度的关系.方法 外显自杀态度主要通过自杀意念问卷(SAQ)进行调查,内隐自杀态度则通过B-IAT进行试验研究.本研究的被试为50名大学生,采用被试内试验设计.结果 ①外显自杀态度各维度值均在2.5～3.5之间,说明被试的外显自杀态度以中立的或矛盾为主.②简式内隐联想测验的值为0.43,这表明被试的内隐自杀态度偏向消极.③大学生的外显与内隐自杀态度在统计学意义上无显著相关,表明大学生的内隐自杀态度独立于外显自杀态度而存在.结论 采用B-IAT程序测量大学生内隐自杀态度是可行的；大学生内隐自杀态度与外显自杀态度相互独立,同时采用外显测量和内隐测量两种方式,才能对个体的自杀态度进行完整准确的描述以及解释.
作者：蒋怀滨；林良章；张斌；王娟娥；林冬梅 刊期： 2013年第10期
目的 探讨不同内容视觉性刺激诱发成年男性性唤起时事件相关电位特征的差异.方法 采用内隐情绪诱发任务和改进后的双选择Oddball范式,利用事件相关电位技术,记录男-女色情图片、男性裸体图片与女性裸体图片诱发15名健康成年男性性唤起时脑电生理变化的差异.结果 三类性图片诱发额中央区(Fz) N2波幅、顶中央区(Pz)P3波幅[分别为:男-女性活动图片(2.32±1.70) μ V、(16.62±2.16) μV;男性裸体图片(1.58±1.33) μV、(15.82±1.64) μV;女性裸体图片(1.23±1.47) μV、(14.54±2.00) μV]均差异无统计学意义(均P＞0.05)；但三类性图片诱发N2、P3波幅均显著大于中性人物图片[(-6.01±1.35)μV、(11.36±1.81)μV](均P＜0.05)；三类性图片诱发中央区(Cz)的PSW波幅差异具有统计学意义,其中男-女性活动图片[(12.59±1.13)μV]诱发的PSW波幅显著大于女性裸体图片[(10.38±0.76) μV]和男性裸体图片[(8.80±0.89)μV],(均P＜0.05),但女性裸体图片和男性裸体图片诱发的PSW波幅差异无统计学意义(P=0.25).结论 高度暴露的男-女性活动图片诱发成年男性强的性唤起及消耗多的注意资源,性唤起维持时间也长.
作者：刘典英；刘明矾；刘建平 刊期： 2013年第10期
目的 探讨CCAAT/增强子结合蛋白(C/EBPs)与生物钟基因表达之间的关系.方法 构建C/EBP-a 240,280,650,1300和Rev erb-a启动子-荧光素酶报告基因表达载体,并建立相应报告基因稳定转染细胞株.通过检测生物荧光观察相应报告基因表达强度及节律.结果 CLOCK/BMAL1二聚体可通过E-box元件激活C/EBP-a;C/EBP-a呈现E-box依赖的节律性表达；C/EBP-a过表达可抑制Rev erb-a转录；地塞米松(Dex)可抑制C/EBP-a转录.结论 C/EBP-a作为一个关键转录因子与细胞内的定时机制存在相互的反馈调节.
作者：张海东；张峰；张继国 刊期： 2013年第10期
目的 通过对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的观念运用和及物运用功能的研究,初步了解AD患者的运用能力及运用功能障碍的类型和机制.方法 采用功能匹配(包括对图片物体命名及功能相关选择)、及物使用工具、新工具任务和图片命名任务,对20例AD患者以及20例对照组的运用功能进行对照研究.结果 AD患者的运用功能明显下降,与对照组相比,物体命名、功能匹配、及物使用工具、新工具任务和有生命图片及无生命图片命名测试差异均有统计学意义(分别为t=-6.45,-5.94,-4.16,-4.81,-2.17,-2.08；均P＜0.05).相关分析提示AD患者的AD评定量表-认知部分(ADAS-cog)、简明精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分与运用功能有显著性相关(P＜0.05).结论 AD患者在各项运用功能中均有损害,主要表现在观念运动性和观念性失用,其中以概念损害更严重,推测AD患者的失用可能是由于语义加工的障碍所致.
作者：陈巨罗；陈新贵；胡盼盼；尹长林；汪凯 刊期： 2013年第10期
精神分裂症是一种全球性、易复发性、难治愈性精神疾病,发病原因迄今仍未完全阐明,我国1998年流行病学调查显示分裂症患病率为6.55 ‰[1],国际研究显示近25年来患病率没有减少[2].目前多个国家的治疗指南均推荐使用非典型抗精神病药作为精神分裂症患者的首选用药[3].有研究显示60％的精神分裂症患者存在体重增加以及过度肥胖[4-5],而服用抗精神病药,尤其是服用非典型抗精神病药是患者肥胖的危险因素之一[6-8].
作者：禚传君 刊期： 2013年第10期
目的 探讨芒果苷(Mangiterin)对慢性应激抑郁模型(chronic unpredictable stress,CUS)小鼠行为学的改善作用及对海马脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的影响.方法 将大鼠随机分为正常对照组,慢性应激模型组,氟西汀组,芒果苷低、中和高剂量组,共6组,每组10只.采用慢性轻度不可预见性应激配合孤养复制抑郁模型,通过旷场及悬尾实验观察行为学改变,并运用免疫印迹检测海马BDNF的表达.结果 与正常对照组比,模型组体质量增长缓慢[(5.33±1.20)g],水平穿格次数减少[(102±18)次/5 min],活动距离缩短[(3425 ± 112) mm],悬尾不动时间延长,行为学明显处于抑郁状态,同时降低海马BDNF的表达(0.45±0.03),差异有统计学意义(P＜0.01)；而中药芒果苷组较模型组可显著改善行为学指标,体质量增长较快,升高海马BDNF的表达,差异有统计学意义(P＜0.01).芒果苷高剂量组与氟西汀组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芒果苷能够改善慢性应激抑郁模型小鼠的抑郁行为,可能与其上调海马BDNF的表达有关.
作者：付燕燕；宋远见；杨宜华；段静雨 刊期： 2013年第10期
目的 探讨2000 μW/cm2电磁辐射后钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)和环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)在元代培养海马神经元中表达的变化和意义.方法 体外培养新生大鼠大脑海马神经元,实验分为空白对照组,假辐射组和1 h/d、2 h/d、3 h/d辐射组.辐射组接受功率密度为2000 μW/cm2的近场辐射,连续辐射5d.采用Western-Blot法检测海马神经元CaMKⅡ和CREB蛋白的表达,RT-PCR法检测CaMKⅡ和CREB mRNA表达的变化.结果 电磁辐射后,1h/d、2h/d、3h/d辐射组大鼠海马神经元CaMKⅡ蛋白[分别为(0.59 ±0.05)、(0.44±0.08)、(0.18±0.04)]及其mRNA[分别为(0.41±0.08)、(0.34±0.04)、(0.24 ±0.02)]表达水平较空白对照组[(0.78±0.07)、(0.62±0.12)]明显降低(P＜0.05)；CREB蛋白[分别为(0.49±0.05)、(0.40±0.04)、(0.17 ±0.03)]及其mRNA[分别为(0.68±0.11)、(0.53±0.08)、(0.30 ±0.03)]表达水平较空白对照组[(0.69±0.10)、(0.80 ±0.12)]明显降低(P＜0.05).结论 海马神经元CaMKⅡ和CREB的表达变化可能参与了电磁辐射致大鼠学习记忆功能改变的病理生理过程.
作者：史长华；李玉红；胡亚涛；许倩 刊期： 2013年第10期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
