李成功
在临床用药中,用药剂量合理是保证临床用药治疗效果、减少药物不良反应的一个重要因素.用药剂量不合理,不仅可能延误患者治疗,还可能使患者受到药物的伤害,严重的甚至危及生命.造成临床用药剂量不合理的原因主要有:医师处方中用药剂量不合理、患者未能很好地遵从医嘱擅自加减药物剂量、护士给患者用药时操作不规范等.笔者对以上原因作浅显的分析,为临床合理用药提供参考.
作者：刘国强 刊期： 2009年第12期
目的 探讨新生儿宫内感染的病因及临床影响,提高对宫内感染的认识.方法 对68例新生儿宫内感染病因及临床影响进行回顾性分析.结果 68例新生儿宫内感染病因以巨细胞病毒多见(26.47%),其他依次为乙肝病毒(19.11%)、人乳头瘤病毒(16.17%)、衣原体(11.76%)、支原体(8.82%)、单纯疱疹病毒(7.35%)、风疹病毒(4.41%)、淋球菌(2.94%)、梅毒(1.47%)、弓形虫(1.47%).临床表现复杂多样,易引起胎儿宫内发育不良,先天畸形,分娩异常,脑发育异常甚至死亡等危害.结论 新生儿宫内感染病因复杂多样,以病毒感染为主,临床影响大,后果严重,应引起产、儿科医师的高度重视并加强防治工作.
作者：王晓玲；赵智勇；葛昌玲；贾淑华；焦德清；侯晓华；母方；户建华 刊期： 2009年第12期
睑部动力性皱纹是面部老化早出现的一部分,随着无创、微创技术进入整形美容外科领域,A型肉毒毒素注射除皱法日趋应用广泛,我科自2008年3月-2009年3月应用该法治疗睑部动力性皱纹18例,取得良好效果.现报道如下.
作者：胡亚兰；赵力学；李倩；祁丽；张毅 刊期： 2009年第12期
淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的一种特殊类型,临床上少见.我院于2000～2008年采用131Ⅰ治疗24例淡漠型甲亢患者,现分析如下.
作者：范晓军；李少锋 刊期： 2009年第12期
目的 探讨人参总皂苷(TSPG)对人红白血病细胞株(K562细胞)信号转导与转录因子5(STAT5)表达的影响.方法 紫外-可见分光光度法测定血红蛋白含量及Wrisht's染色法检测TSPG诱导K562细胞向红系细胞分化的变化;免疫细胞化学观察TSPG作用前后K562细胞STATS表达的变化;以ELISA和Western blotting法检测TSPG处理前后K562细胞的细胞质和细胞核中STATS含量的变化.结果 TSPG(200mg/L)诱导K562细胞6h、12h、24h后,随着TSPG作用K562细胞时间的延长,细胞中血红蛋白的含量逐渐增加;而加入AG490(40μmol/L)部分抑制了K562细胞中血红蛋白含量的增加.免疫细胞化学染色可见对照组K562细胞的细胞质和细胞核着色浅淡;经TSPG 200mg/L作用12h后,K562细胞的细胞质和细胞核着色明显加深,表达增强,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);TSPG(200mg/L)诱导K562细胞6h、12h、24h后,随着TSPG作用K562细胞时间的延长,细胞质和细胞核中STAT5的表达逐渐增强.结论 TSPG能增强K562细胞STATS的表达,这可能是TSPG诱导K562细胞向红系细胞分化的作用机制之一.
作者：龙轩；罗春燕；姜蓉；华自森；王建伟 刊期： 2009年第12期
神经根型颈椎病为颈椎病中常见的类型,发病率占颈椎病的50%～60%,临床主要表现为颈肩痛并向上肢放射,上肢活动受限、肌力减退、感觉障碍,手指活动不灵活,严重影响患者的日常生活[1].我院通过采用牵引、硬膜外注射、血管活性药物静脉注射等治疗神经根型颈椎病93例,并配合全程的系统护理,效果明显,现将护理体会报道如下.
作者：王志群；许传金；刘廷亮 刊期： 2009年第12期
盆腔炎(pelvic inflammatroy diserse,PID)为妇科常见病和多发疾病之一,是女性内生殖器及其周围的结缔组织和盆腔腹膜炎症的总称,发病可以局限于一个部位、几个部位或累及整个盆腔脏器.盆腔炎分急性和慢性.急性盆腔炎多见于产后、剖宫产术后、流产后、妇科手术后以及不洁性交后.表现为发热、下腹痛、白带增多等症状;少数患者因炎性刺激出现膀胱症状和直肠刺激症状.当急性盆腔炎未得到及时治疗,可形成输卵管卵巢脓肿,严重者可因败血症危急生命.
作者：左宗英 刊期： 2009年第12期
目的 探讨自拟化湿退黄汤在重症肝炎救治中的临床疗效.方法 41例重症肝炎患者随机分为研究组和对照组,对照组18例,常规西医方法治疗.研究组23例,在对照组治疗的基础上,给予化湿退黄汤,每天1剂,分2次服用.2组疗程均为4周.结果 化湿退黄汤治疗后重症肝炎的各项症状体征、生化指标及存活率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 采用化湿退黄汤联合西医治疗重症肝炎,疗效满意,存活率较高,是一种较理想的治疗方法.
作者：朱伯扬；任建华；陈钦；李宗文；潘鑫辉；张栋；周明欣 刊期： 2009年第12期
目的 观察盐酸曲美他嗪(万爽力)在治疗不稳型心绞痛的疗效.方法 选取60例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组应用阿司匹林、调脂药、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用盐酸美他嗪治疗.结果 治疗组总有效变为83.3%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪可有效治疗不稳定型心效痛,值得临床推广应用.
作者：李蒙 刊期： 2009年第12期
母乳喂养是儿童健康生存的保证,是人类繁衍旺盛的重要环节.母乳喂养的好坏直接关系到祖国的明天与未来.早期加强乳房的保健护理会为以后孕育婴儿、产后哺乳奠定良好的基础,也为乳房保健,预防乳房疾病提供了便利[1].急性乳房炎是指乳腺组织的急性化性感染,好发于产后3～4周,刚好是母乳喂养早期,以初产妇多见,由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起乳汁壅积而致.
作者：姚宝娥 刊期： 2009年第12期
目的 观察头孢哌酮/舒巴坦钠(优普同)对医院获得性肺炎的疗效.方法 80例医院获得性肺炎患者随机分为2组,治疗组和对照组各40例.治疗组应用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,静脉滴注,每天2次;对照组应用头孢曲松钠2.0g,静脉滴注,每天1次.疗程均为7～14d.结果 治疗组有效率为85.0%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢哌酮/舒巴坦钠对医院获得性肺炎有良好疗效,值得推广.
作者：焦小玉 刊期： 2009年第12期
目的 有效降低外科ICU医院感染的发生率和病死率.方法 对外科ICU医院感染各重点环节进行监控,实施早期控制措施.结果 通过采取积极有效的控制措施,医院感染管理质量得到不断提高.医院感染率由2008年上半年的20.41%降至下半年的15.22%.结论 及时分析医院感染发生原因,早期实施干预措施是控制医院感染发生的有效可行的手段.
作者：杜瑞玲；肖春燕；司娟娟；张宇峰；董帅 刊期： 2009年第12期
腰腹痛是临床急诊常见病,输尿管结石是引起疼痛的主要原因,其引发的绞痛常是患者急诊就医的主原因.本文报道经B型超声检查诊断的输尿管结石108例,全部病例均为临床诊断所证实,通过对输尿管结石B型超声诊断结果进行总结,以提高医师对输尿管结石的诊断水平.
作者：郭建 刊期： 2009年第12期
患者,女,70岁,第1次因突发左侧腰部剧痛继而意识模糊1h来我院就诊.查体:T 36℃,P 126次/min,R 26次/min,BP 80/40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).贫血貌,烦躁不安,意识模糊,腹部平坦、肌卫征(+),左上腹轻压痛,反跳痛明显,肝脾未触及,墨菲征(-),肠鸣音弱,左肾区稍隆起,叩击痛阳性,左侧沿输尿管走形区压痛,耻骨上可及充盈膀胱.
作者：宋芝兰 刊期： 2009年第12期
患者女性,60岁,因突发胸闷胸痛30min伴恶心呕吐入院.既往有高血压,糖尿病病史,无胸闷胸痛发作史,此次发病前有长时间乘车史,在进食时发病.入院后立即出现意识丧失,心电监护先后出现室性逸搏,室速,室颤.经积极抢救约40min后出现窦性心律,查心电图示胸前V1～V4导联Q波形成,T波倒置(图1).
作者：吴再涛；李玲；袁春花 刊期： 2009年第12期
患者,男性,59岁,于2008年3月份以咳嗽、盗汗、发热1个月住院.患者1个月来出现咳嗽,为干咳,盗汗,发热,多发生在下午或晚上,体温37.5～38.5℃,患者近1个月体质量减轻2.5kg.查体未见明显异常.X线及CT检查示:右上肺片状影,注射造影剂后不均匀强化,第2后肋骨破坏.红细胞沉降率50mm/h;肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)明显升高;2次痰检均查到结核杆菌.纤维支气管镜病理:结核性炎症.
作者：史三岭；刘英新 刊期： 2009年第12期
慢性心力衰竭是心血管系统的常见病、多发病,是大多数心血管疾病的终转归[1],同时亦是一种复杂的临床综合征,病死率较高[2],严重影响患者的生活质量和预后.人们一直在寻找有效的治疗方法.本文拟就芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的研究现状综述如下.
作者：柳克述；钟丽明 刊期： 2009年第12期
目的 探讨中西医结合康复治疗高血压脑出血的临床效果.方法 对38例高血压脑出血患者,早期采用小骨窗开颅血肿清除术,术后鼻饲中药、针灸及耳穴贴压,后期进行康复锻炼.随访8～12个月.结果 本组恢复良好14例,中残8例,重残7例,死亡9例.结论 小骨窗开颅减压迅速,止血可靠,方法简单.术后早期使用中药、针灸、耳穴贴压能通窍止血.后期康复锻炼,能大限度恢复肢体功能,且费用低,临床效果良好.
作者：苏爱缨；王贤初；陈笑辉；陈玉明 刊期： 2009年第12期
患者,女性,45岁,因体检发现血脂异常4月余,于2008年11月29日入院.患者4月前因单位组织体检发现血脂异常:总胆固醇(TC)9.89mmoL/L(正常值:2.8～5.9mmol/L),三酰甘油(TG)3.34mmol/L(正常值:0.56～1.69mmol/L),低密度脂蛋白(LDL-C)5.87mmoL/L(正常值<3.12mmol/L).同时发现血压增高[BP∶160/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)].
作者：唐民 刊期： 2009年第12期
子宫肌瘤是育龄妇女常见的妇科疾病,近年来有逐步上升的趋势[1],严重影响女性的生活质量.2006年2月-2008年2月,我院用自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤63例,经B超复查和随访,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者：张霞 刊期： 2009年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
