和海霞
例1.患儿,5岁,不慎误食氟哌啶醇30min送入院.患儿30min前误食氟啶醇,量不详,当时即被家长发现,未见抽搐,无嗜睡,予催吐后入院.
作者:蔡绵碧 刊期: 2009年第12期
胸腺肽(thymosin)又名胸腺素、胸腺多肽,可使由骨髓产生的干细胞转变成T细胞,因而有增强细胞免疫功能的作用.它在增强机体对病毒和肿瘤的防御、防止自身抗体的产生以及抗衰老等方面起着重要的作用.因而临床上多用于肿瘤、结核和肝炎等疾病的辅助治疗.随着胸腺肽注射液静脉滴注日益增加,其不良反应报道也日益增多.现将我院1例患者使用胸腺肽注射液后发生过敏性休克的抢救及护理体会报道如下.
作者:曹琼 刊期: 2009年第12期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法.方法 回顾性分析60例SAP的治疗情况.结果 60例患者的治疗过程中,中转手术12例占20.0%,死亡7例占11.7%,其中近期保守治疗死亡2例,均死于多器官功能衰竭(MODS),手术死亡5例,其中2例死于严重腹腔感染,1例死于心功能不全,1例死于胰瘘,1例死于胰床出血.结论 以非手术治疗为主的个体化综合治疗是目前治疗SAP的主要方法,把握手术时机是降低SAP病死率的关键.
作者:李建刚 刊期: 2009年第12期
神经根型颈椎病为颈椎病中常见的类型,发病率占颈椎病的50%~60%,临床主要表现为颈肩痛并向上肢放射,上肢活动受限、肌力减退、感觉障碍,手指活动不灵活,严重影响患者的日常生活[1].我院通过采用牵引、硬膜外注射、血管活性药物静脉注射等治疗神经根型颈椎病93例,并配合全程的系统护理,效果明显,现将护理体会报道如下.
作者:王志群;许传金;刘廷亮 刊期: 2009年第12期
睑部动力性皱纹是面部老化早出现的一部分,随着无创、微创技术进入整形美容外科领域,A型肉毒毒素注射除皱法日趋应用广泛,我科自2008年3月-2009年3月应用该法治疗睑部动力性皱纹18例,取得良好效果.现报道如下.
作者:胡亚兰;赵力学;李倩;祁丽;张毅 刊期: 2009年第12期
目的 探讨缩宫素与阿托品、丙泊酚合用在人工流产术中的应用.方法 选择自愿要求行监控麻醉下人工流产术的早孕妇女700例,随机分为试验组和对照组,每组各350例.试验组静脉推注阿托品0.5mg,继以丙泊酚3.5mg/kg,静脉推注,术中胚胎囊破后缩宫素10μg静脉推注;对照组静脉推注阿托品0.5mg、丙泊酚3.5mg/kg.丙泊酚的给药速度为80~90mg/min,术中患者有体动反应时追加丙泊酚,观察2组的生命体征、术中镇痛效果、子宫深度、宫颈口松弛度、术中出血量、术后宫缩疼痛、术后头晕和离院时间以及再次清宫发生率.结果 试验组子宫深度、宫颈口松弛度、术中出血量以及再次清宫发生率改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组患者的生命征变化、术中镇痛效果、术后宫缩疼痛、术后头晕和离院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩宫素与丙泊酚、阿托品合用于门诊监控麻醉下人工流产术,可减少术中出血量,提高手术的满意度.
作者:姜勇智;金黎;陈晶儿;刘嫦莉;杨琳 刊期: 2009年第12期
中医学是中华民族优秀传统文化的瑰宝,被列入西医院校必修课之一.针灸学是中医学重要组成部分,针灸学中经络腧穴等理论基础知识深奥,抽象玄妙,让具有西医思维模式的学生感到难学、难懂、难记忆,同时学生对中医学不重视,一直导致教学效果欠佳.如何提高西医院校针灸教学水平,是笔者一直思考探索的问题.笔者在西医院校执教针灸学数年,教学实践中积累了一些经验,现总结如下.
作者:贾萍;田杨;荣晓凤;丁燕;严瑾 刊期: 2009年第12期
子宫肌瘤是育龄妇女常见的妇科疾病,近年来有逐步上升的趋势[1],严重影响女性的生活质量.2006年2月-2008年2月,我院用自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤63例,经B超复查和随访,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者:张霞 刊期: 2009年第12期
老年病科患者人格特质各异,病情不一,有些人患病时间长,影响了生活质量.临床护理中,会出现各种各样的心理问题.护士要注意多观察,并针对个体,开展多层次有效沟通[1].笔者选择在2008年1月1日-2008年6月30日期间在我院老年病科住院的患者10例,其中男6例,女4例,中位年龄61.2岁,开展多层次沟通,现将护理体会报道如下.
作者:郑燕;孟岩;宋莉 刊期: 2009年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重、病死率高,并可产生永久性功能性神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].2006~2008年我病区收治HIE患者52例,现将其观察护理体会报道如下.
作者:卢培东;管继梅;刘忠山 刊期: 2009年第12期
目的 比较喹硫平和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法 将首发精神分裂症患者60例随机分为2组,各30例,分别单用喹硫平和氟哌啶醇进行8周治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)于治疗前、治疗2周、4周和8周末评定疗效和不良反应.结果 2组治疗后2周、4周、8周PANSS总分及各因子分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);第8周末喹硫平组PANSS总分及阴性症状因子分较氟哌啶醇组显著降低(P<0.05或P<0.01).喹硫平组不良反应发生率显著低于氟哌啶醇组(P<0.01).结论 喹硫平对精神分裂症阴性症状疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较轻.
作者:刘俊彪;吴靖华 刊期: 2009年第12期
淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的一种特殊类型,临床上少见.我院于2000~2008年采用131Ⅰ治疗24例淡漠型甲亢患者,现分析如下.
作者:范晓军;李少锋 刊期: 2009年第12期
目的 探讨胶乳凝集法测定糖化血红蛋白(HbAlc)在临床中的应用价值.方法 利用胶乳凝集反应法测定120例健康人及95例糖尿病患者及高危人群糖化血红蛋白,并对精密度、线性范围、准确度进行分析.结果 健康人群HbAlc参考范围为(5.0±1.2)%,糖尿病及高危人群HbAlc均值为(7.30±2.30)%,线性范围3%~14%,准确度:相对偏差≤±15%,精密度:批内CV 2.50%~3.98%,批间CV3.60%~4.88%.结论 该法特异性好,精密度高,结果准确.
作者:王长海 刊期: 2009年第12期
腰腹痛是临床急诊常见病,输尿管结石是引起疼痛的主要原因,其引发的绞痛常是患者急诊就医的主原因.本文报道经B型超声检查诊断的输尿管结石108例,全部病例均为临床诊断所证实,通过对输尿管结石B型超声诊断结果进行总结,以提高医师对输尿管结石的诊断水平.
作者:郭建 刊期: 2009年第12期
目的 分析妊娠期糖尿病酮症酸中毒早期误诊原因.方法 对我院收治的9例妊娠期糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 误诊为妊娠合并心肌炎心力衰竭1例,妊娠合并急性胰腺炎2例,重度子痫前期2例,病毒性脑炎1例,阑尾炎1例,肾结石1例,产后出血1例.结论 应加强对妊娠期糖尿病酮症酸中毒的学习,提高对本病的认识,有利于临床的早期诊断、早期治疗.
作者:刘民甫 刊期: 2009年第12期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,我院内科急诊自2006年7月-2008年2月,应用内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物救治食管静脉曲张破裂大出血16例,均抢救成功,现报道如下.
作者:刘立缔 刊期: 2009年第12期
目的 观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性期的临床疗效.方法 将83例慢性肺源性心脏病急性期患者随机会为2组,对照组41例采用常规西医治疗,治疗组42例在常规治疗的基础上辨证使用中药汤剂口服治疗.结果 治疗后2组患者症状、体征都有明显好转,治疗组住院天数明显短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗肺心病急性期疗效优于单纯西医治疗效果.
作者:李秀和 刊期: 2009年第12期
目的 了解鲍曼不动杆菌的院内感染分布特征及耐药趋势,为临床治疗提供参考.方法 统计2008年1月-2008年12月临床送检标本中鲍曼不动杆菌检出及耐药情况并分析.结果 共检出185株鲍曼不动杆菌,其中138株来自痰标本占74.6%.具重耐药,对头孢菌素类耐药率超过50%,对氨基糖甙类超过70%,对亚胺培南、左氧氟沙星尚有较高的敏感率(分别为71.4%和66.7%).结论 鲍曼不动杆菌耐药性监测可为临床合理用药提供依据.
作者:徐丽婷 刊期: 2009年第12期
慢性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌(Hp)感染高度相关,幽门螺杆菌从发现至今已有27年.27年来,Hp的研究一直是胃肠疾病研究的重点,其感染和治疗也是Hp研究领域中的热点.近有研究对其根除难度、耐药株的形成、与胃癌和胃黏膜相关性,与淋巴样组织淋巴瘤(MALT)关系、基因相关性、与胃肠外疾病(如动脉粥样硬化、原发性雷诺现象、胆道感染、糖尿病、斑秃等)进行了探讨[1].
作者:胡俊霞;武京学;赵哲平 刊期: 2009年第12期
microRNAs(miRNAs)是一类分布十分广泛的内源性非编码RNA,在动物、植物、病毒中广泛存在.miRNAs与肿瘤的发生发展预后有关,并在肿瘤的增殖、分化及调亡等方面有重要的作用.结合近相关文献,本文就miRNAs与泌尿系肿瘤方面的进展作简要概述.
作者:曾四平;肖亚军;章小平 刊期: 2009年第12期