徐丽婷
目的 探讨新生儿宫内感染的病因及临床影响,提高对宫内感染的认识.方法 对68例新生儿宫内感染病因及临床影响进行回顾性分析.结果 68例新生儿宫内感染病因以巨细胞病毒多见(26.47%),其他依次为乙肝病毒(19.11%)、人乳头瘤病毒(16.17%)、衣原体(11.76%)、支原体(8.82%)、单纯疱疹病毒(7.35%)、风疹病毒(4.41%)、淋球菌(2.94%)、梅毒(1.47%)、弓形虫(1.47%).临床表现复杂多样,易引起胎儿宫内发育不良,先天畸形,分娩异常,脑发育异常甚至死亡等危害.结论 新生儿宫内感染病因复杂多样,以病毒感染为主,临床影响大,后果严重,应引起产、儿科医师的高度重视并加强防治工作.
作者:王晓玲;赵智勇;葛昌玲;贾淑华;焦德清;侯晓华;母方;户建华 刊期: 2009年第12期
子宫肌瘤是育龄妇女常见的妇科疾病,近年来有逐步上升的趋势[1],严重影响女性的生活质量.2006年2月-2008年2月,我院用自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤63例,经B超复查和随访,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者:张霞 刊期: 2009年第12期
目的 比较喹硫平和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法 将首发精神分裂症患者60例随机分为2组,各30例,分别单用喹硫平和氟哌啶醇进行8周治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)于治疗前、治疗2周、4周和8周末评定疗效和不良反应.结果 2组治疗后2周、4周、8周PANSS总分及各因子分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);第8周末喹硫平组PANSS总分及阴性症状因子分较氟哌啶醇组显著降低(P<0.05或P<0.01).喹硫平组不良反应发生率显著低于氟哌啶醇组(P<0.01).结论 喹硫平对精神分裂症阴性症状疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较轻.
作者:刘俊彪;吴靖华 刊期: 2009年第12期
目的 探讨参松养心胶囊对急性病毒性心肌炎伴室性早搏的治疗效果.方法 将82例病毒性心肌炎伴事性早搏的患者,随机分成2组,对照组40例给予常规治疗,治疗组42例在常规治疗的基础上加用参松养心胶囊.观察2组4周后治疗疗效和室性早搏疗效情况.结果 治疗组临床症状改善总有效率为59.5%高于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组事性早搏的改善总有效率为64.3%高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊可显著提高治疗成人病毒性心肌炎伴室性早搏的疗效,值得推广.
作者:王显红 刊期: 2009年第12期
目的 探讨缩宫素与阿托品、丙泊酚合用在人工流产术中的应用.方法 选择自愿要求行监控麻醉下人工流产术的早孕妇女700例,随机分为试验组和对照组,每组各350例.试验组静脉推注阿托品0.5mg,继以丙泊酚3.5mg/kg,静脉推注,术中胚胎囊破后缩宫素10μg静脉推注;对照组静脉推注阿托品0.5mg、丙泊酚3.5mg/kg.丙泊酚的给药速度为80~90mg/min,术中患者有体动反应时追加丙泊酚,观察2组的生命体征、术中镇痛效果、子宫深度、宫颈口松弛度、术中出血量、术后宫缩疼痛、术后头晕和离院时间以及再次清宫发生率.结果 试验组子宫深度、宫颈口松弛度、术中出血量以及再次清宫发生率改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组患者的生命征变化、术中镇痛效果、术后宫缩疼痛、术后头晕和离院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩宫素与丙泊酚、阿托品合用于门诊监控麻醉下人工流产术,可减少术中出血量,提高手术的满意度.
作者:姜勇智;金黎;陈晶儿;刘嫦莉;杨琳 刊期: 2009年第12期
老年病科患者人格特质各异,病情不一,有些人患病时间长,影响了生活质量.临床护理中,会出现各种各样的心理问题.护士要注意多观察,并针对个体,开展多层次有效沟通[1].笔者选择在2008年1月1日-2008年6月30日期间在我院老年病科住院的患者10例,其中男6例,女4例,中位年龄61.2岁,开展多层次沟通,现将护理体会报道如下.
作者:郑燕;孟岩;宋莉 刊期: 2009年第12期
中药注射剂(CMI)是在中医理论基础上结合现代技术发展起来的产物,它的出现为疾病的中药治疗开辟了新途径.传统观念认为,中药的药性平和,不良反应小,安全有效.但近年来,随着中药新品种、新剂型的不断开发,及其在临床应用的日益增多,中药注射剂带来的问题日趋增多,甚至有人对中药现代化的方向和路径产生了怀疑.为此,笔者收集整理了近几年来有关中药注射剂与临床药品不良反应(ADR)方面的资料,并结合临床药学实践进行了大量分析,现报道如下.
作者:何福权 刊期: 2009年第12期
目的 观察头孢哌酮/舒巴坦钠(优普同)对医院获得性肺炎的疗效.方法 80例医院获得性肺炎患者随机分为2组,治疗组和对照组各40例.治疗组应用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,静脉滴注,每天2次;对照组应用头孢曲松钠2.0g,静脉滴注,每天1次.疗程均为7~14d.结果 治疗组有效率为85.0%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢哌酮/舒巴坦钠对医院获得性肺炎有良好疗效,值得推广.
作者:焦小玉 刊期: 2009年第12期
癌性疼痛是中晚期癌症患者常见症状之一,由于疼痛的加剧和强烈刺激,直接影响患者的食欲、睡眠、心理状况和治疗效果,并且严重影响着患者的生存质量.近年来,中药外治法治疗癌性疼痛显示了较好效果.其机制为药物通过皮肤吸收渗透至肿瘤表面血管,改善肿瘤组织中的微循环,溶解和破坏肿瘤组织周围及瘤内纤维蛋白凝聚,缓解肿瘤对患者痛觉神经化学性刺激或物理性压迫,使刺激的信息减弱,疼痛缓解.中药外治为体表直接给药,经皮肤黏膜,腧穴、孔窍等部门直接吸收,发挥整体和局部镇痛作用.
作者:成西霞;王金;许艳华 刊期: 2009年第12期
目的 观察加味补中益气汤结合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗以鼻塞为主症的常年性变应性鼻炎临床疗效.方法 将82例患者随机分为2组,治疗组45例采用加味补中益气汤口服结合丙酸倍氯米松喷雾剂喷鼻治疗,对照组37例采用丙酸倍氯米松喷雾剂喷鼻治疗.观察患者治疗前后症状、体征变化.结果 治疗组显效率为75.56%高于对照组的54.05%,治疗组总有效率为95.56%高于对照组为83.78%,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后2组鼻塞、鼻腔体征积分均有显著改善(P<0.01),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补中益气汤结合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗常年性变应性鼻炎以鼻塞为主症者疗效确切.
作者:张新明;关国能 刊期: 2009年第12期
目的 验证一种小儿七星茶颗粒微生物限度检查的方法.方法 采用常规法检验,按<中国药典>2005年版一部收载的方法进行验证.结果 5种菌株的回收率均高于70%,且控制菌检查具有专属性.结论 采用常规法检查小儿七星茶颗粒微生物限度可行.
作者:李煜明;高茂国;杨广榆 刊期: 2009年第12期
临床带教是护理继续教育的重要组成部分,带教质量的好坏将影响进修人员的发展.在临床护理实践中,内科由于其专业性强,临床带教较为困难.我科在参考其他的临床科事带教方法的基础上,将临床护理路径(CNP)的理论和方法引入内科进修人员的临床带教工作中,取得较好的效果.现报道如下.
作者:郝绍丽 刊期: 2009年第12期
目的 探讨人参总皂苷(TSPG)对人红白血病细胞株(K562细胞)信号转导与转录因子5(STAT5)表达的影响.方法 紫外-可见分光光度法测定血红蛋白含量及Wrisht's染色法检测TSPG诱导K562细胞向红系细胞分化的变化;免疫细胞化学观察TSPG作用前后K562细胞STATS表达的变化;以ELISA和Western blotting法检测TSPG处理前后K562细胞的细胞质和细胞核中STATS含量的变化.结果 TSPG(200mg/L)诱导K562细胞6h、12h、24h后,随着TSPG作用K562细胞时间的延长,细胞中血红蛋白的含量逐渐增加;而加入AG490(40μmol/L)部分抑制了K562细胞中血红蛋白含量的增加.免疫细胞化学染色可见对照组K562细胞的细胞质和细胞核着色浅淡;经TSPG 200mg/L作用12h后,K562细胞的细胞质和细胞核着色明显加深,表达增强,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);TSPG(200mg/L)诱导K562细胞6h、12h、24h后,随着TSPG作用K562细胞时间的延长,细胞质和细胞核中STAT5的表达逐渐增强.结论 TSPG能增强K562细胞STATS的表达,这可能是TSPG诱导K562细胞向红系细胞分化的作用机制之一.
作者:龙轩;罗春燕;姜蓉;华自森;王建伟 刊期: 2009年第12期
目的 探讨中西医结合康复治疗高血压脑出血的临床效果.方法 对38例高血压脑出血患者,早期采用小骨窗开颅血肿清除术,术后鼻饲中药、针灸及耳穴贴压,后期进行康复锻炼.随访8~12个月.结果 本组恢复良好14例,中残8例,重残7例,死亡9例.结论 小骨窗开颅减压迅速,止血可靠,方法简单.术后早期使用中药、针灸、耳穴贴压能通窍止血.后期康复锻炼,能大限度恢复肢体功能,且费用低,临床效果良好.
作者:苏爱缨;王贤初;陈笑辉;陈玉明 刊期: 2009年第12期
患者,男性,59岁,于2008年3月份以咳嗽、盗汗、发热1个月住院.患者1个月来出现咳嗽,为干咳,盗汗,发热,多发生在下午或晚上,体温37.5~38.5℃,患者近1个月体质量减轻2.5kg.查体未见明显异常.X线及CT检查示:右上肺片状影,注射造影剂后不均匀强化,第2后肋骨破坏.红细胞沉降率50mm/h;肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)明显升高;2次痰检均查到结核杆菌.纤维支气管镜病理:结核性炎症.
作者:史三岭;刘英新 刊期: 2009年第12期
淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的一种特殊类型,临床上少见.我院于2000~2008年采用131Ⅰ治疗24例淡漠型甲亢患者,现分析如下.
作者:范晓军;李少锋 刊期: 2009年第12期
例1.患儿,5岁,不慎误食氟哌啶醇30min送入院.患儿30min前误食氟啶醇,量不详,当时即被家长发现,未见抽搐,无嗜睡,予催吐后入院.
作者:蔡绵碧 刊期: 2009年第12期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,我院内科急诊自2006年7月-2008年2月,应用内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物救治食管静脉曲张破裂大出血16例,均抢救成功,现报道如下.
作者:刘立缔 刊期: 2009年第12期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法.方法 回顾性分析60例SAP的治疗情况.结果 60例患者的治疗过程中,中转手术12例占20.0%,死亡7例占11.7%,其中近期保守治疗死亡2例,均死于多器官功能衰竭(MODS),手术死亡5例,其中2例死于严重腹腔感染,1例死于心功能不全,1例死于胰瘘,1例死于胰床出血.结论 以非手术治疗为主的个体化综合治疗是目前治疗SAP的主要方法,把握手术时机是降低SAP病死率的关键.
作者:李建刚 刊期: 2009年第12期
目的 观察COP方案治疗急性重症原发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 每周第1天给予环磷酰胺400mg/m<'2>静脉滴注,长春新碱1.4mg/m<'2>静脉滴注;第1~5天给予泼尼松40mg/m<'2>口服,4周为1个疗程.患者卧床休息,进食易消化软食,补充足够的水溶性维生素,应用酚磺乙胺等药物止血,有感染病灶者给予有效抗菌药物治疗.结果 36例患者一般用药后第10天血小板开始明显上升,4周用药结束后血小板均恢复正常.结论 COP方案治疗急性重症原发性血小板减少紫癜疗效满意,费用较低,值得临床推广应用.
作者:孙晓菊;李明;王天 刊期: 2009年第12期