李煜明；高茂国；杨广榆
患者,女,70岁,第1次因突发左侧腰部剧痛继而意识模糊1h来我院就诊.查体:T 36℃,P 126次/min,R 26次/min,BP 80/40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).贫血貌,烦躁不安,意识模糊,腹部平坦、肌卫征(+),左上腹轻压痛,反跳痛明显,肝脾未触及,墨菲征(-),肠鸣音弱,左肾区稍隆起,叩击痛阳性,左侧沿输尿管走形区压痛,耻骨上可及充盈膀胱.
作者：宋芝兰 刊期： 2009年第12期
新生儿气漏是指任何原因引起的肺泡过度通气,肺泡腔压力增高或肺泡腔之间产生压力阶差及邻近组织压迫导致肺泡壁破裂而产生[1].临床上新生儿气漏大多由于肺源性和医源性因素引起,其中肺透明膜病占27%,窒息占25%,胎粪吸入综合征占41%,湿肺占10%[1].急救措施为轻度少量积气可自行吸收或胸腔穿刺排气,而重症气漏则以胸腔闭式引流排气,同时辅以支持疗法.本文采用静脉留置针穿刺引流,取得了满意效果,现总结如下.
作者：程美兰 刊期： 2009年第12期
目的 观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将充血性心力衰竭患者60例随机分为2组,各30例,治疗组给予常规治疗的同时加用美托洛尔治疗,对照只给予常规治疗,3个月后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效满意,值得临床推广应用.
作者：周永久 刊期： 2009年第12期
目的 验证一种小儿七星茶颗粒微生物限度检查的方法.方法 采用常规法检验,按<中国药典>2005年版一部收载的方法进行验证.结果 5种菌株的回收率均高于70%,且控制菌检查具有专属性.结论 采用常规法检查小儿七星茶颗粒微生物限度可行.
作者：李煜明；高茂国；杨广榆 刊期： 2009年第12期
子宫肌瘤是育龄妇女常见的妇科疾病,近年来有逐步上升的趋势[1],严重影响女性的生活质量.2006年2月-2008年2月,我院用自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤63例,经B超复查和随访,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者：张霞 刊期： 2009年第12期
目的 探讨人工半髋置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效.方法 采用人工半髋置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者38例,观察术后疗效;随访5～24(12.0±8.0)月,对患者的髋关节功能进行评分.结果 本组患者全部获得随访,优良率94.74%(36/38).术后下床时间3～10d,平均7.5d,未出现假体松动、下沉.无围手术期死亡病例,出现并发症2例,经对症处理后好转.结论 人工半髋置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.
作者：李成功 刊期： 2009年第12期
老年病科患者人格特质各异,病情不一,有些人患病时间长,影响了生活质量.临床护理中,会出现各种各样的心理问题.护士要注意多观察,并针对个体,开展多层次有效沟通[1].笔者选择在2008年1月1日-2008年6月30日期间在我院老年病科住院的患者10例,其中男6例,女4例,中位年龄61.2岁,开展多层次沟通,现将护理体会报道如下.
作者：郑燕；孟岩；宋莉 刊期： 2009年第12期
淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的一种特殊类型,临床上少见.我院于2000～2008年采用131Ⅰ治疗24例淡漠型甲亢患者,现分析如下.
作者：范晓军；李少锋 刊期： 2009年第12期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,我院内科急诊自2006年7月-2008年2月,应用内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物救治食管静脉曲张破裂大出血16例,均抢救成功,现报道如下.
作者：刘立缔 刊期： 2009年第12期
自制复方紫草油外用治疗慢性肛门湿疹38例,取得了较满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2002年6月-2003年6月我院收治的慢性肛门湿疹38例,其中男21例,女17例,年龄21～48岁,中位年龄30.6岁.病程6～27个月,平均11.5个月.治疗15d内未使用其他任何药物.
作者：何治亮 刊期： 2009年第12期
为减轻或消除手术损伤造成的疼痛,使产妇较舒适地渡过术后疼痛关,剖宫产术后使用自控硬膜外镇痛泵疼痛干预,受到了产妇及护士的欢迎,已广泛应用于临床.现将我院剖宫产术后应用镇痛泵对产妇的影响观察及护理体会报道如下.
作者：陈辉；游琨 刊期： 2009年第12期
目的 观察加味补中益气汤结合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗以鼻塞为主症的常年性变应性鼻炎临床疗效.方法 将82例患者随机分为2组,治疗组45例采用加味补中益气汤口服结合丙酸倍氯米松喷雾剂喷鼻治疗,对照组37例采用丙酸倍氯米松喷雾剂喷鼻治疗.观察患者治疗前后症状、体征变化.结果 治疗组显效率为75.56%高于对照组的54.05%,治疗组总有效率为95.56%高于对照组为83.78%,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗后2组鼻塞、鼻腔体征积分均有显著改善(P<0.01),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补中益气汤结合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗常年性变应性鼻炎以鼻塞为主症者疗效确切.
作者：张新明；关国能 刊期： 2009年第12期
目的 探讨经面罩双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者53例随机分为2组.治疗组26例,在常规抗炎、解痉、平喘、吸氧、呼吸兴奋剂等治疗基础上,加用BiPAP机辅助通气;对照组27例,仅予上述常规治疗.比较治疗前及治疗2h、24h、48h后2组动脉血气、呼吸频率、心率改变及需插管率等.结果 治疗组在予无创通气后2h、24h、48h血气分析中pH值、PaO<,2>均较入院时有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).PaCO<,2>值在治疗2h后有所下降但不明显,治疗24h后下降明显(P<0.05).对照组治疗后与入院时比较pH值、PaO<,2>、PaCO<,2>改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸频率、心率改变也较对照组明显改善(P<0.05).治疗组理论上需插管的有3例,需插管率11.5%,对照组理论上需插管13例,需插管率48.1%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用无创通气可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气等情况,减少插管率,是治疗此类患者级济有效的方法.
作者：杨美艳；罗华泰；张燕华 刊期： 2009年第12期
microRNAs(miRNAs)是一类分布十分广泛的内源性非编码RNA,在动物、植物、病毒中广泛存在.miRNAs与肿瘤的发生发展预后有关,并在肿瘤的增殖、分化及调亡等方面有重要的作用.结合近相关文献,本文就miRNAs与泌尿系肿瘤方面的进展作简要概述.
作者：曾四平；肖亚军；章小平 刊期： 2009年第12期
慢性心力衰竭是心血管系统的常见病、多发病,是大多数心血管疾病的终转归[1],同时亦是一种复杂的临床综合征,病死率较高[2],严重影响患者的生活质量和预后.人们一直在寻找有效的治疗方法.本文拟就芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的研究现状综述如下.
作者：柳克述；钟丽明 刊期： 2009年第12期
患者,男性,59岁,于2008年3月份以咳嗽、盗汗、发热1个月住院.患者1个月来出现咳嗽,为干咳,盗汗,发热,多发生在下午或晚上,体温37.5～38.5℃,患者近1个月体质量减轻2.5kg.查体未见明显异常.X线及CT检查示:右上肺片状影,注射造影剂后不均匀强化,第2后肋骨破坏.红细胞沉降率50mm/h;肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)明显升高;2次痰检均查到结核杆菌.纤维支气管镜病理:结核性炎症.
作者：史三岭；刘英新 刊期： 2009年第12期
急性心肌梗死被误诊为心力衰竭、消化系统疾病、颅脑疾病、肺部感染、不稳定型心绞痛及咽炎.通过对急性心肌梗死误诊的分析,提示临床医师应提高责任心,详细询问病史,仔细观察病情变化,做到早发现、早诊断、早治疗.
作者：冉启军 刊期： 2009年第12期
目的 探讨胶乳凝集法测定糖化血红蛋白(HbAlc)在临床中的应用价值.方法 利用胶乳凝集反应法测定120例健康人及95例糖尿病患者及高危人群糖化血红蛋白,并对精密度、线性范围、准确度进行分析.结果 健康人群HbAlc参考范围为(5.0±1.2)%,糖尿病及高危人群HbAlc均值为(7.30±2.30)%,线性范围3%～14%,准确度:相对偏差≤±15%,精密度:批内CV 2.50%～3.98%,批间CV3.60%～4.88%.结论 该法特异性好,精密度高,结果准确.
作者：王长海 刊期： 2009年第12期
目的 探讨围术期应用磷酸肌酸对改善心脏手术患者的心功能和血流动力学状态的作用.方法 选择围术期心脏病患者73例,分为试验组24例和对照组49例.试验组术前3d及术后5d,使用磷酸肌酸(CP)1g静脉滴注,每天2次,术前及术后第10天彩超心脏指数评估心功能.结果 试验组心脏自动复跳率、室性心律失常及心功能明显改善、总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后左室舒张末直径,左室舒张末容积、左室收缩末容积均减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后左室短轴缩短率和左室射血分数增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期应用外源性CP可以改善心脏手术患者的心功能,促进术后心功能恢复.
作者：高志敏 刊期： 2009年第12期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重、病死率高,并可产生永久性功能性神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].2006～2008年我病区收治HIE患者52例,现将其观察护理体会报道如下.
作者：卢培东；管继梅；刘忠山 刊期： 2009年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
