杨晓明
瑞芬太尼(或雷米芬太尼,remifentanil,RF),是带有甲酯侧链的4-酰基苯胺哌啶.作为一种超短效的阿片类制剂,1996年开始应用于临床,是新型μ阿片受体激动药.其特点是镇痛作用强,起效快,苏醒迅速,剂量容易控制,患者血流动力学稳定.
作者：黎必万 刊期： 2009年第13期
目的 建立平热口服液中绿原酸的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18柱(250mm×4mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(15∶ 85);流速:1.0ml/min;柱温:室温;进样量:10μl.结果 绿原酸对照品进样量0.162～0.810μg范围内具有良好的线性关系,Y=3162.6091X-11.1543,r=0.9998,平均回收率100.02%,RSD为0.94%(n=6).结论 本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于平热口服液的质量控制.
作者：王惠霞 刊期： 2009年第13期
例1.女,33岁,主因面部红斑1个月,发作性心前区疼痛1d于2008年3月28日入院.患者1个月前出现面部红斑,伴眼睑及前胸部皮疹,无痒感,于当地医院查血常规白细胞减少3.5×109/L.
作者：饶莉；佟胜全 刊期： 2009年第13期
具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症,异位内膜可侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,以卵巢及子宫骶韧带常见.随着腹腔镜技术的迅速发展使得子宫内膜异位症的早期诊断和治疗成为可能[1],现将我院2006年1月-2007年12月经腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术20例的体会报道如下.
作者：刘焕英 刊期： 2009年第13期
肝脏是调节血糖浓度的重要器官,肝脏病变进而可引起糖类代谢异常.肝脏病引起的血糖升高,糖耐量降低,呈糖尿病样改变,而这种继发于肝实质损害的糖尿病称为肝源性糖尿病[1].我院2005年1月-2008年1月内二科共收住院肝硬化患者102例,合并肝源性糖尿病者25例(24.5%).现将临床情况报道如下.
作者：刘华英；杨丽 刊期： 2009年第13期
目的 观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效.方法 选择下肢丹毒患者66例,随机分为治疗组(38例)和对照组(28例).治疗组采用中药配合青霉素治疗,对照组单独采用西药青霉素治疗,2组治疗均6d为1个疗程.观察2组疗效和1年后随访情况.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后随访,治疗组1例复发,复发率为3.6%(1/28);对照组5例发生复发,复发率为23.8%(5/21),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合方法治疗下肢丹毒较单纯西药治疗效果佳,有效率高,值得临床广泛使用.
作者：黄遵宇；刘学敏 刊期： 2009年第13期
目的 对乳酸依沙吖啶溶液产生沉淀的原因进行初探.方法 将乳酸依沙吖啶溶液分别置于不同温度条件下,观察不同温度对其质量造成的影响.结果 低温能使乳酸依沙吖啶溶液在短时间内产生沉淀.结论 避免将乳酸依沙吖啶溶液置于温度低于5℃的条件下保存.
作者：颜宏生；杨艺华；尹华；王成山 刊期： 2009年第13期
目的 观察舌根催吐法治疗难治性呃逆的临床疗效及其与虚实证型的关系.方法 对47例难治性呃逆患者进行虚实辨证分型,随机并结合患者意愿分成2组.治疗组24例30min内实施舌根刺激催吐1～3次;对照组23例给予氯丙嗪50mg,肌内注射1次.观察30min疗效.结果 治疗组总有效率为87.5%高于对照组的60.9%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组实证与虚实夹杂证有效例数18例占总有效例数的85.7%(18/21),对照组实证与虚实夹杂证有效例数6例占总有效例数的42.9%(6/14),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舌根催吐治疗难治性呃逆,特别是对实证和虚实夹杂证型,是一种简便有效的治疗方法,适合社区医院推广应用.
作者：张新明；肖坚标 刊期： 2009年第13期
目的 探讨硬膜外麻醉中丙泊酚安全有效的镇静剂量范围.方法 择期硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术的患者100例,随机分为5组,各20例.Ⅰ组丙泊酚0.2mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅱ组丙泊酚0.6mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅲ组丙泊酚1.0mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅳ组丙泊酚1.4mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅴ组为对照组,不给予丙泊酚,给予生理盐水1.0mg·kg-1·h-1微泵输注.结果 各组患者用药前后及组间MAP、HR变化差异均无统计学意义(P＜0.05).Ⅳ组6例患者SpO2降至90%以下,经面罩吸氧后逐渐好转;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ组患者未见SpO2下降与Ⅳ组比较差异显著有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ、Ⅴ组患者镇静催眠为5级,Ⅱ组患者镇静催眠为4级,Ⅲ组患者镇静催眠为3级,Ⅳ组患者镇静催眠为1级.结论 采用0.6～1.0mg·kg-1·h-1微泵输注的丙泊酚有良好的镇静催眠作用,可消除椎管内麻醉患者的焦虑与恐惧或使其在催眠中安度手术,术后遗忘效果满意,对患者的心理健康和生理健康有良好的保护作用.
作者：梁军；庞晓军；黄华山 刊期： 2009年第13期
目的 评价我院外科围手术抗菌药物的应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对我院2007年8月-2008年7月外科患者围手术出院病历资料进行统计、分析.结果 该院外科围手术抗菌药物的预防应用率达100.0%,选用广谱抗菌药物不当,联用率高,初次给药时机不当及用药持续时间过长.结论 该院外科围手术抗菌药物的预防应用存在不合理性,需加强抗菌药物的使用管理.
作者：李可；钟新忠；梁昶明 刊期： 2009年第13期
1.临床资料住院的10例糖尿病肾病患者,占同期住院糖尿病总数的28.6%.其中男6例,女4例,平均年龄53.6岁,平均糖尿病病程8.6年;1型糖尿病1例,2型9例,空腹血糖全部高于正常;尿蛋白定性阳性8例,镜下血尿2例,尿素氮(BUN)升高6例,肌酐(Cr)升高4例,死亡1例(死于尿毒症).
作者：陈家杰 刊期： 2009年第13期
目的 观察中医药改善HIV感染者及艾滋病患者症状体征和血CD4细胞水平变化.方法 将94例患者分为中药组(56例)和中西药组(38例)2组,比较用药前和用药3、6、9、12个月后患者症状体征和血CD4细胞变化.结果 2组症状积分均值及其他积分均值,治疗后均较治疗前有所改善.中药组、中西药组12个月后总积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药组和中西药组都能够提高患者CD4细胞水平.
作者：唐友琴；张毅 刊期： 2009年第13期
爆震是一种平战时较常见的致聋原因,多见于炮兵部队官兵.我院自2005年10月-2008年10月在给炮兵某部实弹训练保障中,采用马来酸桂哌齐特加高压氧治疗爆震性耳聋64例(84耳),取得较好疗效,现报道如下.
作者：志彦哲；胡亚兰；王满；王捷 刊期： 2009年第13期
胆囊息肉样病变(PLG)也称胆囊隆起性病变,是指胆囊壁、腔内息肉突起的一类疾病的总称.包括除胆囊结石以外的许多胆囊疾患,常见的有胆囊息肉、腺瘤、胆囊腺肌增生和早期胆囊癌等.我院经手术治疗本病56例,分析如下.
作者：岑国浩 刊期： 2009年第13期
目的 评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法 25例晚期结肠癌患者给予国产L-OHP 130mg/m2静脉滴注,持续4h 第1天;CF 200mg/m2静脉滴注,持续2h 第1～5天;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,持续6h第1～5天;3周重复1次,化疗2周期评价疗效.结果 25例均可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)11例,进展(PD)4例,总有效率40.0%.不良反应为末梢神经毒性、腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制.结论 该方案疗效高,不良反应轻,患者均能耐受.
作者：范晓莉 刊期： 2009年第13期
煎药是中药汤剂在使用前的后一道工序.中药煎煮对药物的疗效有重要的影响,直接关系到临床效果.作为在医院从事基层药学工作的人员,结合实际情况,就如何做好煎药工作,寻求比较有操作性的质量标准,现谈一些个人看法.
作者：鞠玲卉 刊期： 2009年第13期
普罗布考(Probucol),又名丙丁酚,商品名之乐,是目前可用于临床的抗氧化作用强的人工合成抗氧化剂[1],在第2版<临床药物治疗学>已被单独列写.用于临床的抗氧化剂主要有天然抗氧化剂和人工合成抗氧化剂.
作者：成西霞；王金 刊期： 2009年第13期
原发性消化道恶性淋巴瘤(PGML)在全部结外型淋巴瘤中居首位,PGML中结外型非霍奇金淋巴瘤(NHL)占大多数,肿瘤细胞多为B细胞源性,罕见T细胞淋巴瘤.NHL常累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统,累及胃肠道时以小肠多见,其半数以上为回肠,其次为胃,累及结肠少见.淋巴瘤引起肠道溃疡少见,引起多发肠道溃疡的报道罕见,多发肠道溃疡疾病常见于溃疡型结肠炎、克罗恩病、肠道阿米巴病、溃疡性肠结核或癌等.
作者：王东江；崔庆贵 刊期： 2009年第13期
目的 探讨在门诊肿瘤患者中开展药学服务的必要性及措施.方法 对我院门诊736例患者进行药学服务必要性调查,对药学知识需要人群以及需求状况进行调查分析.结果 回收有效问卷705份,有效回收率95.79%.结果 显示,半数以上患者希望获得基本用药信息和合理用药信息,51.94%患者希望获得医保用药目录的相关信息,分别有56.74%、55.89%患者希望获得药物贮存和特殊药品正确使用方法等我院特色的药学服务.结论 肿瘤患者人群迫切需要专业的药学服务,药师在门诊患者中开展药学服务可有效保障合理用药.
作者：魏雪；刘韬；潘莹 刊期： 2009年第13期
目的 观察枳实薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛(AP)的临床疗效.方法 100例AP患者随机分为常规西药加服枳实薤白桂枝汤加味组(治疗组)50例和单纯常规西药组(对照组)50例,观察临床疗效.结果 组总有效率及心电图总有效率分别为94%和66%,高于对照组的80%和40%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 常规西药治疗基础上加服枳实薤白桂枝汤加味能提高AP的疗效.
作者：王秀海 刊期： 2009年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
