白保安；王文艳；金静；汤夏莲
目的 评价我院外科围手术抗菌药物的应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对我院2007年8月-2008年7月外科患者围手术出院病历资料进行统计、分析.结果 该院外科围手术抗菌药物的预防应用率达100.0%,选用广谱抗菌药物不当,联用率高,初次给药时机不当及用药持续时间过长.结论 该院外科围手术抗菌药物的预防应用存在不合理性,需加强抗菌药物的使用管理.
作者：李可；钟新忠；梁昶明 刊期： 2009年第13期
目的 对临产的产妇采取不同的支持性心理治疗,观察对分娩方式的影响.方法 筛选120例临产产妇,随机分为试验组及对照组各60例.试验组采取支持性心理治疗,心理疏导,同时使用无痛分娩技术,加速正常分娩.对照组采用常规护理.结果 试验组60例,自然分娩53例占88.3%,社会因素剖宫产7例占11.7%;对照组60例,自然分娩36例占60.0%,社会因素剖宫产24例占40.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01).2组新生儿窒息率分别为1.7%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在产程中出现异常行剖宫产比例无差异.结论 对产妇实施支持性心理治疗,一对一的陪产及无痛分娩技术对减少社会因素剖宫产、缩短产程有一定作用.
作者：康静芳 刊期： 2009年第13期
目的 探讨后腹腔镜下人工可视空间建立的手术环境与局部解剖的应激处理方式.方法 2004年6月-2009年2月,共行手术511例,其中腹腔镜组27例,后腹腔镜组484例;单纯性肾囊肿435例(左侧207例,右侧228例),双侧多发肾囊肿2例,多囊肾3例,嗜铬细胞瘤57例,肾上腺皮质腺瘤1例,肾上腺皮质结节状增生1例,髓样脂肪瘤9例,肾上腺囊肿3例.肿瘤直径1.2～5.0cm,中位数2.6cm.结果 509例获得成功,1例在切除嗜铬细胞瘤时损伤血管而转开放手术,1例在切除多囊肾时因囊肿过多而转开放手术.511例无严重并发症.而后腹腔镜组在手术时间、术中出血及平均住院天数均优于腹腔镜组.结论 后腹腔镜治疗泌尿系统疾病具有创伤小、出血少、恢复快、无复发、痛苦小、易接受的优点,值得推广应用.
作者：刘哲 刊期： 2009年第13期
目的 通过研究盆腔因素对夫精人工授精妊娠成功率的影响,探讨如何提高夫精宫腔内人工授精(IUI)的成功率.方法 将317对不孕夫妇600周期IUI分为双侧输卵管通畅和单侧输卵管通畅2组,分别统计1次IUI妊娠率、2次IUI妊娠率、总的妊娠率,并对2组中女方年龄、不孕年限、男方的因素进行比较.结果 2组中女方年龄、不孕年限、男方因素进行比较差异无统计学意义(P＞0.05);双侧输卵管通畅的1次IUI及总的妊娠率比单侧输卵管通畅的妊娠率高,差异有统计学意义(P＜0.05);2次IUI妊娠率较1次IUI妊娠率低,并在双侧输卵管通畅时差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女方盆腔情况异常,增加IUI次数并不能提高妊娠率.对于多次IUI不成功者(2次及2次以上),特别是单侧输卵管通畅者,应进行腹腔镜检查以排除盆腔病变,术后再行IUI或及时行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可提高妊娠率.
作者：梁雪飞 刊期： 2009年第13期
周围性面神经麻痹是临床常见病,治疗方法众多.我科于2004～2008年,门诊收治30例周围性面神经麻痹患者,采用针刺配中药治疗,疗效显著,现报道如下.
作者：曹桂珍 刊期： 2009年第13期
目的 探讨肥厚性心肌病(HCM)QT离散度(QTd)的临床意义及卡维地洛对其作用.方法 选择32例HCM患者,根据超声结果将患者分梗阻性14例(梗阻组)和非梗阻18例(非梗阻组),正常对照组15例.同步记录每位患者体表常规12导联心电图,分别计算QT、QTd,校正的QT离散度(QTcd).在治疗过程中给予卡维地洛,在给药前、3个月后为复查以上指标.结果 梗阻组和非梗阻组QT、QTd、QTcd均超过正常对照组(P＜0.05和P＜0.01);卡维地洛能明显缩短2组HCM患者的QTd,用药前为(85.1±25.8)ms和(47.6±23.4)ms,用药3个月后(48.7±16.9)ms和(42.3±17.5)ms,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2组HCM患者QT、QTd、QTcd均超过正常值,卡维地洛能明显缩短2组的QTd,改善患者预后.
作者：靖宏勋 刊期： 2009年第13期
随着抗生素的广泛使用,耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌.一些专家提出抗生素循环(轮换)用药策略和策略性换药,使得氨基糖甙类抗生素对很多耐药菌株敏感[1].然而,该类药物的治疗浓度范围窄,不良反应较常见,其中有些是不可逆毒性,这是限制它在临床广泛使用的主要原因.为合理的使用该药物,本文重点介绍氨基糖甙类抗生素的不良反应及其防治对策.
作者：周茂万 刊期： 2009年第13期
目的 探讨砒石对哮喘小鼠的治疗作用及对肺组织LTB4、LTC4水平的影响.方法 建立小鼠卵蛋白哮喘模型,灌胃给予砒石等药,对肺泡灌洗液进行白细胞分类计数,肺组织切片HE染色观察病理变化,用ELISA法检测肺组织匀浆LTB4、LTC4含量.结果 哮喘组小鼠肺组织匀浆中LTB4、LTC4含量较生理盐水对照组升高.砒石1.25mg/kg能降低哮喘小鼠肺组织LTB4的含量;砒石0.625mg/kg可降低哮喘小鼠肺组织中LTC4水平至正常.砒石不能影响哮喘小鼠肺泡灌洗液中白细胞分类百分比.结论 肺组织中LTB4、LTC4水平的增高可能在哮喘的发病中起作用.砒石能减轻哮喘小鼠肺的病理损害,降低哮喘小鼠肺组织LTB4、LTC4水平,从而表现出抗哮喘的活性.
作者：姚卫民；梁标；刘钰瑜 刊期： 2009年第13期
目的 建立平热口服液中绿原酸的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18柱(250mm×4mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(15∶ 85);流速:1.0ml/min;柱温:室温;进样量:10μl.结果 绿原酸对照品进样量0.162～0.810μg范围内具有良好的线性关系,Y=3162.6091X-11.1543,r=0.9998,平均回收率100.02%,RSD为0.94%(n=6).结论 本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于平热口服液的质量控制.
作者：王惠霞 刊期： 2009年第13期
目的 观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效.方法 选择下肢丹毒患者66例,随机分为治疗组(38例)和对照组(28例).治疗组采用中药配合青霉素治疗,对照组单独采用西药青霉素治疗,2组治疗均6d为1个疗程.观察2组疗效和1年后随访情况.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后随访,治疗组1例复发,复发率为3.6%(1/28);对照组5例发生复发,复发率为23.8%(5/21),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合方法治疗下肢丹毒较单纯西药治疗效果佳,有效率高,值得临床广泛使用.
作者：黄遵宇；刘学敏 刊期： 2009年第13期
语言是人类认识和沟通的特殊手段,是人们在社会活动中广泛使用的交际工具.一个语言技巧良好的护士在关键时刻能起到极为重要的作用.护士与医、患、家属的语言交际内容多,作为交际主体的护士,要学习因时、因人、因事地凭借自己的知识和阅力,力求准确地表达自己的态度、见解和感情,以期充分发挥交际功能的口头表达.
作者：王宗莲 刊期： 2009年第13期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)研究非索非那定灌胃给药后非索非那定体内药动学特点.方法 采用HPLC测定,色谱柱为DikmaTM C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-0.5%磷酸二氢钾(pH3.8)-三乙胺(30∶ 70∶ 0.3),流速:1.2ml/min,检测波长:220nm,检测非索非那定大鼠灌胃后药代动力学参数.结果 非索非那定的药动学模型为二室模型,其药动学参数为Ka=1.689h-1,Cmax=1.225μg/ml,Tmax=1.8h,MRT=5.013h,t1/2α=1.018h.结论 高效液相色谱法研究非索非那定大鼠灌胃给药后体内药代动力学,方法预处理简单﹑专属性强,结果可靠.
作者：胡玉琴；蒋学华；于志赢 刊期： 2009年第13期
目的 了解初发脑卒中急性期患者配偶的心理状态及其影响因素.方法 选取80例年龄＜75岁的初发脑卒中患者配偶参加研究.在脑卒中10d后,应用SCL-90评价配偶的心理健康状况,并与标准值比较.应用多因素分析来调查心理健康的影响因素:(1)性别;(2)脑卒中患者的病残程度;(3)配偶的文化程度.结果 与标准值相比,除恐怖、精神病性因子外,其他因子得分均与国内常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).女性配偶抑郁因子得分明显高于男性配偶(P＜0.01).文化程度低者在人际关系、焦虑因子得分明显高于文化程度高者(P＜0.01).残障程度重者配偶焦虑得分高于残障程度低者(P＜0.01).结论 脑卒中患者急性期病损的严重程度,将影响其配偶对未来生活的想象.而不同背景配偶的心理状况亦有差别.
作者：谭晓敏 刊期： 2009年第13期
目的 探讨在门诊肿瘤患者中开展药学服务的必要性及措施.方法 对我院门诊736例患者进行药学服务必要性调查,对药学知识需要人群以及需求状况进行调查分析.结果 回收有效问卷705份,有效回收率95.79%.结果 显示,半数以上患者希望获得基本用药信息和合理用药信息,51.94%患者希望获得医保用药目录的相关信息,分别有56.74%、55.89%患者希望获得药物贮存和特殊药品正确使用方法等我院特色的药学服务.结论 肿瘤患者人群迫切需要专业的药学服务,药师在门诊患者中开展药学服务可有效保障合理用药.
作者：魏雪；刘韬；潘莹 刊期： 2009年第13期
胸部创伤是常见的创伤之一,其中以创伤性血气胸居多.为了进一步探讨创伤性血气胸及其并V 症的诊断、治疗,总结救治中的体会,笔者回顾我院2007年6月-2008年6月共收治48例创伤性血气胸患者,现将其治疗方法、结果及体会分析如下.
作者：胡新敏 刊期： 2009年第13期
随着现代检验的飞速发展,实验室检验的仪器设备更趋向全自动化、微量化,各项实验用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定的方向发展,使实验室做出的检验报告具有较高的可靠性和准确性,但也不可避免地存在一些人为因素引起的差错及误差.如[关键词] 临床检验;差错;对策
作者：叶路沙 刊期： 2009年第13期
目的 分析我院口服降压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据我院2006-2008年降压药的消耗金额、用药频度及日用药金额等进行分析.结果 3年来我院降压药金额稳中有升,2007-2008年DDDS大的是硝苯地平缓释片.结论 我院降压药基本用药合理.
作者：魏智中 刊期： 2009年第13期
2 型糖尿病现代医家多认为病机主要是禀赋不足,阴虚燥热,瘀血阻滞,久病入络,变生他证[1].笔者多年来,在西医降糖治疗的同时,辨证加用活血化瘀药物治疗,可良好控制血糖,改善临床症状,预防和减轻糖尿病患者并发症的发生和发展,提高糖尿病患者的生存质量.
作者：吴荣庆 刊期： 2009年第13期
药物组成解毒透疹散由肉桂、附子各3g,天麻、薄荷、钩藤、僵蚕、土元各6g,雄黄1.5g,蟾蜍1个组成,共为细面,存入磁罐密封备用.
作者：蔡乃宇 刊期： 2009年第13期
目的 探讨新生儿黄疸的早期治疗方法及效果.方法 选择我院2007年1月-2007年7月出生的新生儿1 470例为治疗组,口服蒙脱石散剂(商品名:思密达),2006年同期出生的新生儿1 263例作为对照组进行比较,对照组采用传统疗法,如肝酶诱导剂、肾上腺皮质激素、静脉滴注白蛋白等.结果 治疗组有效率为98.5%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 早期应用思密达预防新生儿黄疸效果显著,值得推广.
作者：蔡绵碧 刊期： 2009年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
