白保安；王文艳；金静；汤夏莲
各种原因造成的伤口,关闭后容易遗留瘢痕,如何使瘢痕更窄、更平整及更隐蔽是目前亟待解决的问题,笔者总结20年来缝合技术的经验,随访502例患者,发现皮下缝合技术是重要的一环,现总结如下.
作者：胡亚兰；胡亚欣；赵鹏；李晓格；李倩；祁丽 刊期： 2009年第13期
目的 探讨肥厚性心肌病(HCM)QT离散度(QTd)的临床意义及卡维地洛对其作用.方法 选择32例HCM患者,根据超声结果将患者分梗阻性14例(梗阻组)和非梗阻18例(非梗阻组),正常对照组15例.同步记录每位患者体表常规12导联心电图,分别计算QT、QTd,校正的QT离散度(QTcd).在治疗过程中给予卡维地洛,在给药前、3个月后为复查以上指标.结果 梗阻组和非梗阻组QT、QTd、QTcd均超过正常对照组(P＜0.05和P＜0.01);卡维地洛能明显缩短2组HCM患者的QTd,用药前为(85.1±25.8)ms和(47.6±23.4)ms,用药3个月后(48.7±16.9)ms和(42.3±17.5)ms,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2组HCM患者QT、QTd、QTcd均超过正常值,卡维地洛能明显缩短2组的QTd,改善患者预后.
作者：靖宏勋 刊期： 2009年第13期
目的 探讨硬膜外麻醉中丙泊酚安全有效的镇静剂量范围.方法 择期硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术的患者100例,随机分为5组,各20例.Ⅰ组丙泊酚0.2mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅱ组丙泊酚0.6mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅲ组丙泊酚1.0mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅳ组丙泊酚1.4mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅴ组为对照组,不给予丙泊酚,给予生理盐水1.0mg·kg-1·h-1微泵输注.结果 各组患者用药前后及组间MAP、HR变化差异均无统计学意义(P＜0.05).Ⅳ组6例患者SpO2降至90%以下,经面罩吸氧后逐渐好转;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ组患者未见SpO2下降与Ⅳ组比较差异显著有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ、Ⅴ组患者镇静催眠为5级,Ⅱ组患者镇静催眠为4级,Ⅲ组患者镇静催眠为3级,Ⅳ组患者镇静催眠为1级.结论 采用0.6～1.0mg·kg-1·h-1微泵输注的丙泊酚有良好的镇静催眠作用,可消除椎管内麻醉患者的焦虑与恐惧或使其在催眠中安度手术,术后遗忘效果满意,对患者的心理健康和生理健康有良好的保护作用.
作者：梁军；庞晓军；黄华山 刊期： 2009年第13期
爆震是一种平战时较常见的致聋原因,多见于炮兵部队官兵.我院自2005年10月-2008年10月在给炮兵某部实弹训练保障中,采用马来酸桂哌齐特加高压氧治疗爆震性耳聋64例(84耳),取得较好疗效,现报道如下.
作者：志彦哲；胡亚兰；王满；王捷 刊期： 2009年第13期
目的 对乳酸依沙吖啶溶液产生沉淀的原因进行初探.方法 将乳酸依沙吖啶溶液分别置于不同温度条件下,观察不同温度对其质量造成的影响.结果 低温能使乳酸依沙吖啶溶液在短时间内产生沉淀.结论 避免将乳酸依沙吖啶溶液置于温度低于5℃的条件下保存.
作者：颜宏生；杨艺华；尹华；王成山 刊期： 2009年第13期
具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症,异位内膜可侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,以卵巢及子宫骶韧带常见.随着腹腔镜技术的迅速发展使得子宫内膜异位症的早期诊断和治疗成为可能[1],现将我院2006年1月-2007年12月经腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术20例的体会报道如下.
作者：刘焕英 刊期： 2009年第13期
在市场竞争日趋激烈的情况下,认真分析消费客流,围绕消费客流调整药店经营战略,进行经营定位,以各种营销手段吸引消费客流,成为零售药店进行营销创新的重要策略[1].
作者：程元元 刊期： 2009年第13期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)研究非索非那定灌胃给药后非索非那定体内药动学特点.方法 采用HPLC测定,色谱柱为DikmaTM C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-0.5%磷酸二氢钾(pH3.8)-三乙胺(30∶ 70∶ 0.3),流速:1.2ml/min,检测波长:220nm,检测非索非那定大鼠灌胃后药代动力学参数.结果 非索非那定的药动学模型为二室模型,其药动学参数为Ka=1.689h-1,Cmax=1.225μg/ml,Tmax=1.8h,MRT=5.013h,t1/2α=1.018h.结论 高效液相色谱法研究非索非那定大鼠灌胃给药后体内药代动力学,方法预处理简单﹑专属性强,结果可靠.
作者：胡玉琴；蒋学华；于志赢 刊期： 2009年第13期
目的 探讨病原菌耐药率与抗菌药物应用之间的关系,为医院合理用药提供依据.方法 采用回顾性调查方法,调查统计我院2004～2006年的几种病原菌的耐药率和抗菌药物的使用频度,对2者之间的相关性进行分析.结果 铜绿假单胞菌对3种抗菌药物的耐药率高达95%以上;鲍氏不动杆菌对6种抗菌药物的耐药率达50%以上;肺炎克雷伯肺炎亚种对5种抗菌药物的耐药率达50%以上,其中2种达90%以上;大肠埃希菌对4种抗菌药物的耐药率达70%以上,其中2种达90%以上,但复方青霉素类(加酶抑制剂)仍然对其有很好的敏感性.结论 原菌的耐药率与抗菌药物的使用量和DDDS具有一定的关系,通常抗菌药物的使用频度越高,致病菌的耐药程度越高;但是某些细菌的耐药性与药物的DDDS呈负相关关系.医院应加强规范使用抗菌药物,以减少耐药性菌株的产生.
作者：杨继红；李雪；周力；孙为民；郑志昌 刊期： 2009年第13期
目的 探讨尼莫地平(尼立苏)静脉滴注治疗头痛的效果.方法 将我院2003年7月-2005年7月行常规治疗头痛的30例(对照组)患者与2005年1月-2007年1月在常规方法上加尼立苏静脉滴注治疗30例患者(治疗组)进行回顾性对比研究.结果 治疗组治疗3d的临床症状缓解率为60.0%高于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗1周治疗组症状缓解为96.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尼莫地平静脉滴注治疗头痛疗效良好,值得推广运用.
作者：杨晓明 刊期： 2009年第13期
目的 了解双流县东升镇辖区农村妇女生殖健康状况,对妇科病早发现、早诊断、早治疗.方法 对双流县东升镇辖区65岁以下已婚育龄妇女进行常规妇科检查、阴道分泌物镜检、宫颈刮片、盆腔B型超声检查及电子阴道镜检查.结果 受检人数22 496例,查出妇科疾病者14 650例,患病率65.12%.其中慢性宫颈炎、阴道炎居前2位.结论 农村妇女妇科疾病患病率极高,妇女保健应加强对农村妇女的卫生宣传和健康教育,定期开展普查普治,以提高广大农村妇女的生殖健康水平和生活质量.
作者：李祥芬；凌涛；黄娟；高义芳；吴萍 刊期： 2009年第13期
目的 研究非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血患者的临床特点.方法 收集412例经胃镜及实验室检查证实上消化道出血患者,其中98例出血前10d内有服用NSAIDs史,分为老年组(122例)和中青年组(290例)进行研究.结果 老年组NSAIDs相关性上消化道出血发生率明显高于中青年组(P＜0.01);老年组服用药物以阿司匹林为主,中青年组以布洛芬为主;伴随疾病老年组以心脑血管疾病为主,青年组以上感或关节疾病为主;老年组消化道出血以溃疡性病变为主,中青年组以黏膜糜烂为主.Hp感染老年组略低于中青年组差异无统计学意义(P＞0.05),但2组内NSAIDs相关性与非相关性比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年人患NSAIDs相关性上消化道出血具有其自身特点,不同于中青年患者,对于长期服用NSAIDs的老年患者应加强监测.
作者：乔进朋；鲁力锋；殷桂香；张莉；杨泽敏 刊期： 2009年第13期
周围性面神经麻痹是临床常见病,治疗方法众多.我科于2004～2008年,门诊收治30例周围性面神经麻痹患者,采用针刺配中药治疗,疗效显著,现报道如下.
作者：曹桂珍 刊期： 2009年第13期
1.临床资料住院的10例糖尿病肾病患者,占同期住院糖尿病总数的28.6%.其中男6例,女4例,平均年龄53.6岁,平均糖尿病病程8.6年;1型糖尿病1例,2型9例,空腹血糖全部高于正常;尿蛋白定性阳性8例,镜下血尿2例,尿素氮(BUN)升高6例,肌酐(Cr)升高4例,死亡1例(死于尿毒症).
作者：陈家杰 刊期： 2009年第13期
目的 分析我院口服降压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据我院2006-2008年降压药的消耗金额、用药频度及日用药金额等进行分析.结果 3年来我院降压药金额稳中有升,2007-2008年DDDS大的是硝苯地平缓释片.结论 我院降压药基本用药合理.
作者：魏智中 刊期： 2009年第13期
我院于2005年1月-2008年1月收治心绞痛患者32例,年龄58～81岁,多数有典型的发作特点和体征,符合冠心病(心绞痛)的诊断标准.所有患者均采用中西医结合治疗,现将其诊治体会总结报道如下.
作者：何治亮 刊期： 2009年第13期
目的 建立平热口服液中绿原酸的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18柱(250mm×4mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(15∶ 85);流速:1.0ml/min;柱温:室温;进样量:10μl.结果 绿原酸对照品进样量0.162～0.810μg范围内具有良好的线性关系,Y=3162.6091X-11.1543,r=0.9998,平均回收率100.02%,RSD为0.94%(n=6).结论 本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于平热口服液的质量控制.
作者：王惠霞 刊期： 2009年第13期
目的 了解初发脑卒中急性期患者配偶的心理状态及其影响因素.方法 选取80例年龄＜75岁的初发脑卒中患者配偶参加研究.在脑卒中10d后,应用SCL-90评价配偶的心理健康状况,并与标准值比较.应用多因素分析来调查心理健康的影响因素:(1)性别;(2)脑卒中患者的病残程度;(3)配偶的文化程度.结果 与标准值相比,除恐怖、精神病性因子外,其他因子得分均与国内常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).女性配偶抑郁因子得分明显高于男性配偶(P＜0.01).文化程度低者在人际关系、焦虑因子得分明显高于文化程度高者(P＜0.01).残障程度重者配偶焦虑得分高于残障程度低者(P＜0.01).结论 脑卒中患者急性期病损的严重程度,将影响其配偶对未来生活的想象.而不同背景配偶的心理状况亦有差别.
作者：谭晓敏 刊期： 2009年第13期
目的 通过研究盆腔因素对夫精人工授精妊娠成功率的影响,探讨如何提高夫精宫腔内人工授精(IUI)的成功率.方法 将317对不孕夫妇600周期IUI分为双侧输卵管通畅和单侧输卵管通畅2组,分别统计1次IUI妊娠率、2次IUI妊娠率、总的妊娠率,并对2组中女方年龄、不孕年限、男方的因素进行比较.结果 2组中女方年龄、不孕年限、男方因素进行比较差异无统计学意义(P＞0.05);双侧输卵管通畅的1次IUI及总的妊娠率比单侧输卵管通畅的妊娠率高,差异有统计学意义(P＜0.05);2次IUI妊娠率较1次IUI妊娠率低,并在双侧输卵管通畅时差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女方盆腔情况异常,增加IUI次数并不能提高妊娠率.对于多次IUI不成功者(2次及2次以上),特别是单侧输卵管通畅者,应进行腹腔镜检查以排除盆腔病变,术后再行IUI或及时行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可提高妊娠率.
作者：梁雪飞 刊期： 2009年第13期
患者,女,28岁,因心悸、多汗、消瘦伴口渴、多饮、多尿1年,加重伴昏迷3h急诊入院.既往甲亢、糖尿病病史1年.4个月前曾因行阑尾炎手术诱发甲亢危象1次,近期口服他巴唑、皮下注射诺和灵30R,服药不规则,心悸、多汗、烦渴、恶心症状持续存在.3h前出现神志不清伴呼吸急促、呕吐.
作者：葛淑芝 刊期： 2009年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
